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      解密失眠與安眠藥,幫你找到最佳“睡眠魔法師”

      2024-12-31 00:00:00萬葉
      藥物與人 2024年9期
      關(guān)鍵詞:苯二氮安眠藥激動劑

      人的一生有大概三分之一的時間是在睡眠中度過的,或多或少;然而,在某個階段,睡眠卻像是一種“奢侈品”,所占的比例遠遠小于三分之一。

      沒錯,我們說的就是“失眠”。據(jù)統(tǒng)計,全球約有30%的人會經(jīng)歷失眠。失眠不僅影響個體的生活質(zhì)量,還可能導致多種健康問題,如抑郁、焦慮、免疫功能下降等。此時,人們開始尋求安眠藥進行幫助,這也讓安眠藥成為了一種“熱門”藥物。但是,失眠必須服用安眠藥嗎?安眠藥有那么多種,怎樣才能找到最適合自己的呢?服用安眠藥需要注意什么呢?接下來,就讓我們一起解密失眠與安眠藥。

      一、什么是失眠

      首先需要強調(diào),失眠不是偶爾的睡眠情況不好,而這里的“偶爾”也可能持續(xù)很久,因此切記不要對“失眠”入座。

      失眠是指即便有合適的睡眠條件及環(huán)境,但是仍對睡眠時間和(或)質(zhì)量不滿足,并且影響日間社會功能。失眠通常分為短期失眠(病程<3個月)和慢性失眠(病程≥3個月)。

      二、失眠的常見原因

      失眠與多種因素相關(guān),主要包括:

      (1)心理因素:壓力、焦慮和抑郁是導致失眠的主要心理因素?,F(xiàn)代社會,人們普遍與壓力相伴,而工作、家庭和經(jīng)濟等方面的壓力都可能會干擾睡眠,影響睡眠質(zhì)量。而且,長期的失眠還會加重焦慮、抑郁的癥狀,形成惡性循環(huán)。

      (2)生活習慣:不規(guī)律的作息時間、過量攝入咖啡因或酒精、吸煙等不良的生活習慣同樣會影響睡眠質(zhì)量。

      (3)環(huán)境因素:睡眠環(huán)境的舒適度(如噪音、光線、溫度)對睡眠有顯著影響。

      (4)生理因素:某些疾?。ㄈ缏蕴弁?、呼吸障礙)和藥物不良反應也可能導致失眠。

      三、常見的安眠藥

      我們常說的安眠藥主要可以分為四大類:苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動劑和其他類型藥物。

      1.苯二氮?類

      苯二氮?類藥物(如地西泮、氯硝西泮、阿普唑侖)通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的γ-氨基丁酸(GABA)作用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮和抗癲癇的效果。需要注意的是,這類藥物有導致成癮和依賴的風險,長期使用可能產(chǎn)生耐藥性和戒斷癥狀。

      2.非苯二氮?類

      非苯二氮?類藥物(如佐匹克隆、唑吡坦、右佐匹克隆)也作用于GABA受體,這點與苯二氮?類藥物相同;但是,其化學結(jié)構(gòu)與后者不同,發(fā)生不良反應和導致成癮的風險更低。非苯二氮?類藥物的優(yōu)點在于半衰期較短,不會導致白天嗜睡,適合短期入睡困難和夜間覺醒問題的治療。

      3.褪黑素受體激動劑

      褪黑素受體激動劑(如雷美爾通)通過模仿天然褪黑素的作用,調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。褪黑素是一種由松果體分泌的激素,主要在夜間分泌,幫助調(diào)節(jié)生物鐘。這類藥物無成癮性,適合長期使用,尤其適合治療生物鐘紊亂導致的失眠。

      4.其他類型藥物

      其他類型藥物包括抗抑郁藥(如曲唑酮)、抗組胺藥(如苯海拉明)和鎮(zhèn)靜劑。這些藥物有時用于治療失眠,但通常只作為輔助治療,因為它們可能具有較強的不良反應和成癮風險。

      四、如何安全使用安眠藥

      為安全使用安眠藥,掌握“睡眠魔法師”的秘訣,您需要做好以下幾點:

      (1)聽醫(yī)生的:特別是處方藥,一定要遵醫(yī)囑,千萬別擅自加量,否則可能變成“睡神”。

      (2)短期使用:靠使用安眠藥幫助入睡不是長久之計,一旦形成了依賴可不是什么好事。

      (3)避免酒精:酒精就像是安眠藥效果的“放大鏡”,服藥的時候喝酒容易讓你睡得太沉,甚至出問題。

      (4)了解不良反應:頭暈、口干、記憶力下降等都是服藥后常見的不良反應。因此,用藥后最好不要開車或操作機器。

      (5)別突然停藥:長期用藥后不能突然停藥,否則失眠會“反彈”;應在醫(yī)生的指導下逐漸減少劑量。

      五、失眠的非藥物治療

      除了藥物治療,非藥物治療也是管理失眠的重要手段。以下是幾種常見的非藥物治療方法:

      1.認知行為治療

      認知行為治療(CBT-I)是一種通過改變負面思維和行為模式來改善睡眠的方法。CBT-I主要包括睡眠衛(wèi)生教育、睡眠限制、刺激控制和認知重建等技術(shù)。研究表明,CBT-I對慢性失眠有顯著療效,且無不良反應。

      2.睡眠衛(wèi)生教育

      良好的睡眠衛(wèi)生習慣對預防和緩解失眠至關(guān)重要。建議保持規(guī)律的作息時間,避免在睡前攝入咖啡因和酒精,創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境(如保持臥室黑暗、安靜和適宜的溫度),以及避免在床上進行與睡眠無關(guān)的活動。

      3.放松訓練

      放松訓練(如深呼吸、漸進性肌肉放松和冥想等)有助于減輕焦慮和壓力,促進入睡。每日睡前進行適度的放松訓練,可以幫助建立健康的睡眠習慣。

      六、總結(jié)

      現(xiàn)階段,安眠藥在失眠的治療中發(fā)揮著重要的作用,但是其不良反應和依賴性問題不容忽視。因此,合理使用藥物同時結(jié)合非藥物治療的方法,目前更常使用,可以更有效地管理失眠,提高患者的生活質(zhì)量。未來,隨著科學技術(shù)的進步,失眠的治療將會更加精準和個體化,為患者帶來更多的福音。

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