功能性動(dòng)作篩查在高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員中的應(yīng)用研究

摘要：目的：結(jié)合FMS測試，探究FMS測試量化得分與運(yùn)動(dòng)損傷之間的關(guān)系，同時(shí)探究FMS對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的區(qū)分效度和預(yù)測效度。方法：采用文獻(xiàn)資料法、測試法、跟蹤調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法和邏輯分析法，對(duì)高校陽光組英式橄欖球隊(duì)35名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行FMS測試，通過FMS測試量化得分進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果：（1）高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員損傷比例為62%，以下肢部位、腦震蕩和肩部損傷為主；（2）無損傷組與損傷組運(yùn)動(dòng)員在FMS測試量化得分方面存在顯著性差異（P=0.000）；（3）14.5分可以作為判斷高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷風(fēng)險(xiǎn)的閾值，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分的運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷風(fēng)險(xiǎn)，是大于14.5分運(yùn)動(dòng)員的24倍；（4）通過Logistic回歸模型檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)肩部靈活性（P=0.037）、主動(dòng)直腿抬高（P=0.048）以及軀干穩(wěn)定性臥撐（P=0.010）三項(xiàng)測試內(nèi)容存在差異，對(duì)高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生顯著的負(fù)向影響關(guān)系。結(jié)論：FMS測試量化得分與運(yùn)動(dòng)損傷之間具有相關(guān)性，同時(shí)FMS測試具有良好的區(qū)分效度和預(yù)測效度。

關(guān)鍵詞：功能性動(dòng)作篩查；高校陽光組；英式橄欖球；運(yùn)動(dòng)損傷

開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識(shí)碼（OSID）：

何飛 西安郵電大學(xué)體育部陜西省 西安市 710199

胡延* 西安郵電大學(xué)體育部陜西省 西安市 710199

劉靜如 西安郵電大學(xué)體育部陜西省 西安市 710199

hefei xian shanxi Province 710199 China

huyan* xian shanxi Province 710199 China

liujingru Xi'an Post and Communications University" xian shanxi Province 710199 China

中圖分類號(hào)：G849.2

DOI：10.16655/j.cnki.2095-2813.2024.19.000

基金項(xiàng)目：陜西省“十四五”教育科學(xué)規(guī)劃 2023年度課題（SGH23Y2482）。

備注：1

作者簡介：何飛（1994—），男，碩士研究生，初級(jí)-助教; 研究方向?yàn)轶w育教育訓(xùn)練學(xué)。

通信作者：胡延（1980—），男，碩士研究生，副高級(jí)-副教授; 研究方向?yàn)轶w育教育訓(xùn)練學(xué)，18991181802@163.com。

普通作者：劉靜如（1996—），女，碩士研究生，初級(jí)-助教; 研究方向?yàn)轶w育人文社會(huì)學(xué)。

基金項(xiàng)目：陜西省“十四五”教育科學(xué)規(guī)劃2023年度課題 （編號(hào)：SGH23Y2482）

作者簡介：何飛（1994—），男，碩士，助教，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。

通訊作者：胡延（1980—），男，碩士，副教授，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。郵箱：18991181802@163.com

劉靜如（1996—），女，碩士，助教，研究方向：體育人文社會(huì)學(xué)。

Application Research of Functional Movement Screen in" Rugby Players of Non-professional Group in Colleges and Universities

HE Fei1" HU Yan1*" LIU Jingru1

1.Sports Department of Xi'an University of Posts and Telecommunications， Xi'an， China，710199;

Abstract： Objective： To explore the relationship between quantitative scores of FMS testing and sports injuries， combined with FMS testing， and to explore the discriminant and predictive validity of FMS on sports injuries. Method： Using literature review method， testing method， tracking survey method， mathematical statistics method， and logical analysis method， FMS test was conducted on 35 in the non-professional group of colleges and universities. The quantitative scores were analyzed through FMS test. Result： （1） The injury rate of rugby players in the non-professional group of colleges and universities was 62%， mainly in the lower limbs， concussion， and shoulder injuries; （2） There is a significant difference （P=0.000） in the quantitative scores of FMS tests between the non injury group and the injury group athletes; （3） A score of 14.5 can be used as a threshold to determine the risk of injury for rugby players in the non-professional group of colleges and universities. The FMS test quantifies the risk of injury for athletes with scores less than or equal to 14.5， which is 24 times higher than for athletes with scores greater than 14.5， and increases the probability of injury by 25.1%; （4） Through logistic regression model testing， it was found that there were differences in the three test contents of shoulder flexibility （P=0.037）， active straight leg lifting （P=0.048）， and trunk stability lying support （P=0.010）， which had a significant negative impact on the sports injuries of rugby players in the non-professional group of colleges and universities. Conclusion： There is a correlation between the quantitative scores of FMS tests and sports injuries， and FMS tests have good discriminant and predictive validity.

Keywords： Functional movement screen;non-professional group of colleges and universities;Rugby;Sports injury

前言

高校陽光組運(yùn)動(dòng)隊(duì)作為學(xué)校體育的重要組成部分，在校園內(nèi)起到引領(lǐng)和示范作用[1-2]。英式橄欖球運(yùn)動(dòng)屬于同場對(duì)抗性集體球類項(xiàng)目，具有對(duì)抗形式復(fù)雜、強(qiáng)度較大等特點(diǎn)，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作規(guī)范性提出了較高要求。而高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員往往因功能性動(dòng)作模式障礙，導(dǎo)致肢體不必要的內(nèi)耗和特定關(guān)節(jié)、肌肉承受過度壓力，同時(shí)還增加運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生幾率。本文對(duì)高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行FMS測試，充分了解和掌握運(yùn)動(dòng)員功能性動(dòng)作模式，識(shí)別弱鏈，結(jié)合FMS測試量化得分對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行相關(guān)研究，篩選出與運(yùn)動(dòng)損傷密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素，對(duì)于高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員改善動(dòng)作模式，降低運(yùn)動(dòng)損傷幾率具有一定的實(shí)踐價(jià)值。

1.研究目的

（1）探究運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化得分與運(yùn)動(dòng)損傷二者之間存在的關(guān)系；

（2）通過運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值、比值比、陽性似然比和驗(yàn)后概率對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行評(píng)估，檢驗(yàn)FMS測試的區(qū)分效度；

（3）利用Logistics回歸分析，判別FMS哪些測試動(dòng)作是造成運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)測危險(xiǎn)因素，并驗(yàn)證FMS測試預(yù)測效度。

2.研究方法

2.1文獻(xiàn)資料法

以“足球”、“運(yùn)動(dòng)損傷”、“運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防”以及“功能性動(dòng)作篩查”、“Football”、“Sports Injuries”、“Sports Injury Prevention”、“Functional Movement Systems”、“FMS”等為檢索詞對(duì)中國知網(wǎng)、PubMed數(shù)據(jù)庫中的中英文相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索、整理和歸類。同時(shí)查閱《Athletic Body in Balance》等方面的中英文書籍，梳理本研究領(lǐng)域的總體概括，掌握FMS測試在理論和實(shí)踐層面的總體情況，為本研究提供詳盡的理論依據(jù)。

2.2 測試法

在具有FMS測試資格認(rèn)證的相關(guān)專家以及英式橄欖球主教練的指導(dǎo)和幫助下，按照相關(guān)測試要求對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、儀器、以及內(nèi)容等相關(guān)情況進(jìn)行反復(fù)討論并最終確定測試方案，降低無關(guān)因素對(duì)測試的影響，按計(jì)劃進(jìn)行FMS測試[3]。并由具備FMS資格認(rèn)證的專家對(duì)35名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行量化評(píng)分，最終得到高校陽光組足球運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化評(píng)分表共計(jì)105份。

公式（1）

在這里，W為Kendall和諧系數(shù)；

S為得分離差平方和；

公式（2）

Ri為第i個(gè)受試者得分等級(jí)和；

K為評(píng)分者人數(shù)；

N為被評(píng)定的人數(shù)。

表1 Kendall和諧系數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果

內(nèi)容"""""" Kendall和諧系數(shù)（W值）" P

FMS測試量化得分""""" 0.890""""" 0.000

為保證FMS測試量化得分的可靠性，采用Kendall和諧系數(shù)對(duì)專家得出的FMS測試量化得分進(jìn)行信度檢驗(yàn)。如表1所示，相關(guān)系數(shù)W值分別為0.890，表明本研究測試評(píng)分者信度較高，符合本文研究的預(yù)期。

2.3 跟蹤調(diào)查法

對(duì)樣本進(jìn)行FMS測試后，進(jìn)行8周的運(yùn)動(dòng)損傷跟蹤調(diào)查，采用北京運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷登記卡片對(duì)運(yùn)動(dòng)員損傷情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。

2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

運(yùn)用SPSS 26.0、Excel 2019等軟件對(duì)FMS測試量化得分與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，主要包括接收器操作特征曲線、約登指數(shù)、相對(duì)危險(xiǎn)度等方法，為文章相關(guān)研究提供定量依據(jù)。

2.5 邏輯分析法

結(jié)合足球?qū)ｍ?xiàng)特征以及FMS測試量化得分等相關(guān)情況，總結(jié)出其內(nèi)在特點(diǎn)和規(guī)律。

3.結(jié)果與分析

3.1高校陽光組橄欖球球運(yùn)動(dòng)員FMS測試整體結(jié)果分析

由圖1可知，高校陽光組英式橄欖球隊(duì)35名運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化得分沒有出現(xiàn)21分滿分情況。樣本FMS測試量化得分較平均，7項(xiàng)測試動(dòng)作以2分為主，表明運(yùn)動(dòng)員完成動(dòng)作質(zhì)量良好，較好地完成了測試動(dòng)作。也存在1分，甚至是0分的情況，說明該部分運(yùn)動(dòng)員不能正確或完整地完成測試動(dòng)作。

該樣本FMS測試量化得分均值為13.89分與不同運(yùn)動(dòng)水平群體相對(duì)比，小于國家隊(duì)英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員14.3分[4]和職業(yè)美式橄，欖球運(yùn)動(dòng)員16.9分[5]。而高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練時(shí)間相對(duì)不足，盡管有規(guī)則的客觀保護(hù)，但避免不了由于專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范性欠佳等主觀因素造成的運(yùn)動(dòng)損傷。由此推斷出，訓(xùn)練年限和運(yùn)動(dòng)競技水平會(huì)影響FMS測試量化得分。

由圖1可知，高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷比率為62.8%，損傷不僅僅涉及下肢部位，還包含腦震蕩和肩關(guān)節(jié)等損傷。結(jié)合英式橄欖球?qū)ｍ?xiàng)技術(shù)特征，損傷主要發(fā)生在Tackle、Ruck等亂集團(tuán)場景下，在完成專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作時(shí)，高校陽光組運(yùn)動(dòng)員由于自身功能性動(dòng)作的不正確，肌肉力量不足，導(dǎo)致在高強(qiáng)度對(duì)抗下發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。從日常訓(xùn)練角度出發(fā)，導(dǎo)致?lián)p傷原因主要是專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)不足，參與專項(xiàng)動(dòng)作的肢體部位激活不足，導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的加大，增加了運(yùn)動(dòng)損傷幾率。

3.2 高校陽光組橄欖球球運(yùn)動(dòng)員有無運(yùn)動(dòng)損傷篩查結(jié)果分析

英式橄欖球?qū)儆谕瑘鰧?duì)抗性集體球類項(xiàng)目，在訓(xùn)練和比賽的過程中，難以避免運(yùn)動(dòng)損傷。本研究基于運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)研究基礎(chǔ)，將本測試中的運(yùn)動(dòng)員劃分為無損傷組和損傷組，其中損傷組運(yùn)動(dòng)員的納入標(biāo)準(zhǔn)包括以下條件[6]：（1）運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生場景在于日常訓(xùn)練和比賽中；（2）進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)；（3）短期內(nèi)不能參與正常訓(xùn)練和比賽。

由表2可知，損傷組FMS測試量化得分均值為13.00±1.90分，無損傷組均值為15.46±1.13分。用兩組正態(tài)分布樣本方差進(jìn)行T檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，P=0.000lt;0.01，說明損傷組和無損傷組在FMS測試量化得分方面呈現(xiàn)出顯著性差，相比于損傷組運(yùn)動(dòng)員，無損傷組運(yùn)動(dòng)員在測試時(shí)的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)更好，F(xiàn)MS測試量化得分受損傷情況的影響。

3.3 高校陽光組橄欖球運(yùn)動(dòng)員FMS測試區(qū)分效度研究

3.3.1 ROC曲線下面積分析

通過SPSS26.0軟件繪制高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化得分ROC曲線。

由圖2和表3可知，高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員ROC曲線下面積（AUC）為0.846，位于0.7-0.9之間，表明本研究84.6%的運(yùn)動(dòng)損傷可以被FMS測試量化得分正確區(qū)分，P=0.001lt;0.01，95%置信區(qū)間[0.717，0.976]，說明ROC曲線圖具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此推斷出FMS測試量化得分具有較好的區(qū)分效度。

3.3.2高校陽光組橄欖球運(yùn)動(dòng)員損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值

表4可知，當(dāng)FMS測試量化得分為14.5分時(shí)，敏感度為0.769，說明ROC曲線判別真陽性率，即正確識(shí)別運(yùn)動(dòng)損傷概率為76.9%。1-特異性為0.182，說明ROC曲線判別假陽性率，即將無損傷者判別為損傷者概率為18.2%。約登指數(shù)達(dá)到峰值0.587，判別真陽性率和真陰性率效果相較其他分值為最高。因此，推斷出14.5分可以作為判斷高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷風(fēng)險(xiǎn)的臨界值，即“閾值”。

3.3.3 高校陽光組橄欖球運(yùn)動(dòng)員比值比、陽性似然比和驗(yàn)后概率評(píng)估

本文確定了樣本運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值為14.5分，為了判斷損傷風(fēng)險(xiǎn)，通過交叉表法輸出比值比（見表5）。

結(jié)果顯示，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分的高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員OR值為5.318，95%置信區(qū)間為[1.464，19.319]，F(xiàn)MS測試量化得分大于14.5分的運(yùn)動(dòng)員OR值為0.215，95%置信區(qū)間為[0.086，0.537]。前者發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)概率是后者的24倍[7]，95%置信區(qū)間為[3.869，158.310]。

3.4 高校陽光組運(yùn)動(dòng)員FMS測試預(yù)測效度研究

3.4.1 高校陽光組橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測價(jià)值分析

將深蹲、跨欄步、直線弓步、肩部靈活性、主動(dòng)直腿上抬、軀干穩(wěn)定性臥撐以及旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定動(dòng)作量化得分（取值范圍為0、1、2、3）共7項(xiàng)作為自變量，以運(yùn)動(dòng)員樣本是否發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷（賦值0為損傷，1為無損傷）作為因變量，利用向前LR迭代法進(jìn)行計(jì)算，經(jīng)三次回代，得出Logistic回歸模型（表6）。經(jīng)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn)，Pgt;0.05，表明Logistic回歸模型擬合度較優(yōu)。

由表6結(jié)果顯示，肩部靈活性的回歸系數(shù)為-5.478，P=0.037lt;0.05；主動(dòng)直腿抬高的回歸系數(shù)為-3.043，P=0.048lt;0.05；軀干穩(wěn)定性臥撐的回歸系數(shù)值為-3.122，P=0.010lt;0.05。表明肩部靈活性、主動(dòng)直腿抬高和軀干穩(wěn)定性臥撐具有顯著性差異，意味著這三項(xiàng)會(huì)對(duì)高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生顯著的負(fù)向影響關(guān)系。但深蹲、跨欄步、直線弓步和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定四項(xiàng)測試動(dòng)作量化得分未包含在回歸方程當(dāng)中，并沒有呈現(xiàn)出顯著性差異（Pgt;0.05），意味著這四項(xiàng)測試動(dòng)作并不會(huì)對(duì)高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生影響關(guān)系。

3.4.3 高校陽光組橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)測效度分析

對(duì)樣本進(jìn)行FMS測試后，進(jìn)行8周的運(yùn)動(dòng)損傷跟蹤調(diào)查。在跟蹤監(jiān)測期內(nèi)，樣本新增5例運(yùn)動(dòng)損傷，損傷時(shí)間分別為第三周、第四周、第六周和第八周，損傷部位包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩部和腦震蕩等。結(jié)果見表7。

本文得出高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值為14.5分，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分發(fā)生損傷概率是FMS測試量化得分大于14.5分的24倍。

由表8可知，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分的運(yùn)動(dòng)員共有20名，均發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，F(xiàn)MS測試量化得分大于14.5分的運(yùn)動(dòng)員共有15名，發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的有7人，無運(yùn)動(dòng)損傷的有8人。

結(jié)果顯示，P=0.006lt;0.05，說明FMS量化得分小于等于閾值與和FMS量化得分大于閾值的運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷情況具有顯著性差異，高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化得分對(duì)預(yù)測運(yùn)動(dòng)損傷具有較好的效果。因此本研究認(rèn)為FMS測試具有較好地預(yù)測效度，可以作為預(yù)測樣本發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的測試工具，F(xiàn)MS測試量化得分與運(yùn)動(dòng)損傷呈負(fù)相關(guān)，得分越高，損傷風(fēng)險(xiǎn)越低。

4.結(jié)論與建議

（1）在高校陽光組運(yùn)動(dòng)員FMS測試結(jié)果方面，英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化得分均值為13.89±2.03，運(yùn)動(dòng)損傷以下肢部位、腦震蕩和肩部損傷為主。無損傷組與損傷組運(yùn)動(dòng)員在FMS測試量化得分方面存在顯著性差異。

（2）通過ROC曲線法得出，高校陽光組足球運(yùn)動(dòng)員FMS測試量化得分運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)閾值為14.5分。FMS測試量化得分小于等于14.5分的運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷風(fēng)險(xiǎn)，是大于14.5分運(yùn)動(dòng)員的24倍。FMS測試對(duì)高校陽光組英式英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷具有較好的區(qū)分效度。

（3）通過Logistic回歸方程分析，肩部靈活性、主動(dòng)直腿抬高與軀干穩(wěn)定性臥撐這三項(xiàng)測試動(dòng)作量化得分對(duì)高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷具有預(yù)測價(jià)值。通過卡方檢驗(yàn)，F(xiàn)MS測試對(duì)高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)損傷具有較好的預(yù)測效度，F(xiàn)MS測試可以作為預(yù)測高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的測試工具。

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https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-09/02/content_5426485.htm