護理專業(yè)碩士研究生臨床實踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀研究

［摘 要］

護理專業(yè)碩士研究生教育是為了培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型和?？菩透呒壸o理人才，培養(yǎng)其崗位勝任能力，即能夠直接從事臨床專門領(lǐng)域護理實踐，且在某一?？祁I(lǐng)域具備高級護理實踐、咨詢、教育、管理和研究等能力。文章采用內(nèi)容研究法、比較研究法，對31所院校2022年護理專業(yè)碩士研究生招生方向和臨床實踐培養(yǎng)方案進行比較，并對照目前相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)的問題進行分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，多數(shù)院校存在培養(yǎng)目標(biāo)不明確、臨床實踐考核方式單一、臨床實踐內(nèi)容和時間安排不合理等問題。因此，需要規(guī)范護理專業(yè)碩士研究生教育二級學(xué)科名稱，專業(yè)設(shè)置注重臨床化趨向；明確臨床實踐能力培養(yǎng)目標(biāo)；積極探索護理專業(yè)碩士研究生教育與臨床?？谱o士培養(yǎng)相結(jié)合的模式，建立適合我國國情的護理專業(yè)碩士研究生臨床實踐培養(yǎng)模式；構(gòu)建高層次應(yīng)用型護理?？迫瞬诺膷徫粍偃文芰υu價指標(biāo)體系，改革護理專業(yè)碩士考核評價方式；合理安排臨床實踐內(nèi)容和時間，從而有效促進護理專業(yè)碩士研究生臨床實踐能力提高。

［關(guān)鍵詞］

護理專業(yè)碩士研究生；培養(yǎng)方案;臨床實踐能力

［中圖分類號］ R47 ［文獻標(biāo)志碼］ A ［文章編號］ 1674-6120（2024）11-0116-13

我國自1992年開始實行護理碩士研究生教育以來，一直以培養(yǎng)教育和科研型研究生為主，為社會輸送了大量的護理教育和管理人才。然而，這種培養(yǎng)模式不同程度地忽略了臨床專科型護理人才的培養(yǎng)，限制了護理學(xué)科的發(fā)展。《護理碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案》［１］于2010年通過國務(wù)院學(xué)位委員會批準(zhǔn)并執(zhí)行。該方案的推行一方面旨在解決護理人才的缺口問題；另一方面旨在優(yōu)化護理人才培養(yǎng)體系，促使護理人才的培養(yǎng)質(zhì)量不斷提高。要培養(yǎng)出高質(zhì)量的人才，需要將重點落實在學(xué)生的高質(zhì)量發(fā)展上，滿足社會及國家的需要［２］。護理專業(yè)碩士研究生（master′s nursing students，MNS）（以下簡稱“護理專碩研究生”）教育以培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型、?？菩透呒壸o理人才為目的。其崗位勝任能力表現(xiàn)為能夠直接從事臨床專門領(lǐng)域護理實踐，且在某一?？祁I(lǐng)域具備高級護理實踐、咨詢、教育、管理和研究等能力。然而，我國護理專碩研究生教育起步較晚，各院校之間培養(yǎng)方案存在差異，臨床實踐能力培養(yǎng)沒有得到足夠重視［１，3-4］。研究我國護理專碩研究生臨床實踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出改進意見和建議，積極探索適合我國國情的基于能力本位教育理念的護理專碩研究生臨床實踐能力培養(yǎng)模式具有重要意義。

"一、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究對象為我國31所招收MNS的高等院校2022年招生簡章和MNS培養(yǎng)方案。

（二）研究方法

應(yīng)用內(nèi)容研究法、比較研究法，對31所院校2022年護理專碩招生方向和培養(yǎng)方案中臨床實踐培養(yǎng)方案進行比較，從招生專業(yè)方向、臨床實踐能力培養(yǎng)目標(biāo)、臨床實踐內(nèi)容及時間安排、臨床實踐考核方式等維度進行比較，并對照目前相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)的問題進行分析。

"二、研究結(jié)果

（一）專業(yè)方向

目前，我國招收MNS的高等院校共106所。課題組成員進入各高校研究生院網(wǎng)站查詢MNS培養(yǎng)方案，對那些未公布培養(yǎng)方案的高校，則通過網(wǎng)絡(luò)查找或詢問相關(guān)院校的研究生等方式進行查詢，最終收集到31所院校的培養(yǎng)方案。按每所院校所在地區(qū)進行劃分，5所院校位于華北和東北地區(qū)、8所院校位于西北和西南地區(qū)、4所院校位于華南地區(qū)、14所院校位于華東和華中地區(qū)。31所院校均列出了MNS具體的招生方向，位于首位的是臨床及專科護理，共有30所院校，約占97%；其次是護理教育和護理管理，各有8所，分別約占26%；社區(qū)護理7所，約占23%。專業(yè)設(shè)置趨于臨床化、多樣化，如四川大學(xué)和川北醫(yī)學(xué)院提出的“臨床技能培訓(xùn)與研究”專業(yè)方向。見表1。

（二）臨床實踐能力培養(yǎng)目標(biāo)

我國要求MNS需掌握臨床實踐能力中5個基本能力。首先， 熟悉并掌握基本護理技術(shù)操作及本?？祁I(lǐng)域內(nèi)專科護理技能是MNS必須掌握的能力， 31所院校的培養(yǎng)方案全部都有提及。其次， 系統(tǒng)熟練地掌握從事臨床護理、 護理教學(xué)及護理管理的基本技能和方法， 共有29所院校提及， 約占93.55%。 只有1所院校提出MNS需要具有護理本?？萍蔽Ｖ匕Y病人的能力。 見表2。

（三）臨床實踐內(nèi)容及時間安排

本研究對31所護理院校培養(yǎng)方案的臨床實踐內(nèi)容及時間安排進行對比分析并整理培養(yǎng)方案，見表3，其中有5所院校未明確安排實踐內(nèi)容及時間。

（四）臨床實踐考核方式

研究發(fā)現(xiàn)，31所院校的臨床實踐能力考核方式各有不同，有10所院校未表明考核方法。臨床實踐考核方式主要有“過程考核+終末考核”、“輪轉(zhuǎn)考核+臨床護理能力考核”、案例分析、多站式臨床綜合能力考核、“出科考核+中期考核”，見表4。

三、分析與討論

（一）專業(yè)方向

MNS專業(yè)方向的設(shè)置是其培養(yǎng)目標(biāo)的具體體現(xiàn)。為了實現(xiàn)MNS的培養(yǎng)目標(biāo)，各院校設(shè)置了不同的專業(yè)方向，使護理人才在某一?？祁I(lǐng)域的培養(yǎng)有了指導(dǎo)方向。培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)以及實現(xiàn)的程度取決于專業(yè)設(shè)置的合理性［５］。MNS專業(yè)方向的設(shè)置要盡可能完整地對應(yīng)培養(yǎng)目標(biāo)的主要影響因素，同時符合有關(guān)教育教學(xué)的基本范疇、知識和框架，具有清晰合理的內(nèi)在邏輯［６］。MNS教育的目的是培養(yǎng)?？菩妥o理人才，因此各院校應(yīng)該通過切實擬定和落實培養(yǎng)方向來避免出現(xiàn)“通才教育”［７］。目前，MNS專業(yè)設(shè)置位于首位的是臨床?？谱o理，以臨床專科特色為導(dǎo)向培養(yǎng)碩士研究生已成為新趨勢，這與其他學(xué)者的研究結(jié)果［8-10］一致。要加強專業(yè)設(shè)置的多樣化、臨床化，如四川大學(xué)和川北醫(yī)學(xué)院已提出“臨床技能培訓(xùn)與研究”的專業(yè)方向。國家衛(wèi)生健康委員會在《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》中提出，以人民健康作為中心，以群眾需求為導(dǎo)向，加快發(fā)展老年醫(yī)療護理，積極應(yīng)對人口老齡化的社會現(xiàn)象，加速完善護理領(lǐng)域存在的缺陷，在多領(lǐng)域提高護理服務(wù)供給，如婦兒、老年、康復(fù)、中醫(yī)等，同時發(fā)展社區(qū)和居家護理、安寧療護等服務(wù)［１１］。31所院校中，開設(shè)老年護理的院校共有14所，開設(shè)兒科護理的院校只有4所，6所中醫(yī)院校中有4所院校設(shè)置了中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合護理。應(yīng)基于《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》，增設(shè)多樣化、臨床化的護理專業(yè)。例如，目前兒科護理人員極度緊缺，對此應(yīng)加強應(yīng)用型兒科MNS的培養(yǎng)［１２-13］。同時，應(yīng)加大中醫(yī)護理研究生的培養(yǎng)，鼓勵中醫(yī)院校積極開展中醫(yī)MNS教育，培養(yǎng)具有中國特色的中醫(yī)高質(zhì)量護理人才。

此外，目前還存在著?？婆囵B(yǎng)方向命名缺乏一致性的問題。例如，母嬰護理與婦兒護理等同一?？品较蛴兄鄠€不同的命名，這導(dǎo)致MNS教育與?？谱o士培養(yǎng)之間的銜接受阻［１４］。在護理學(xué)科擁有了逐漸完善的理論體系的當(dāng)下，MNS的培養(yǎng)方向也在一步步地精細(xì)化，在很大程度上使我國護理專業(yè)化發(fā)展速度加快［１５］，促進了MNS教育與職業(yè)任職資格之間的銜接，讓?？谱o士培養(yǎng)與MNS教育并軌發(fā)展，優(yōu)化了研究生教育與執(zhí)業(yè)資格的銜接，提高了應(yīng)用型高層次護理人才的綜合素養(yǎng)水平，同時促進了護理研究生教育與國際接軌［16-18］。為了應(yīng)對國家醫(yī)療事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展需求，培養(yǎng)復(fù)合型、應(yīng)用型高級護理人才，應(yīng)做好執(zhí)業(yè)資格與MNS教育銜接時的各級規(guī)劃［１９］。

（二）臨床實踐能力培養(yǎng)目標(biāo)

我國要求MNS需具備臨床實踐能力中5個基本能力：其一，熟悉并掌握基本護理技術(shù)操作及本?？祁I(lǐng)域內(nèi)?？谱o理技能；其二，系統(tǒng)熟練地掌握從事臨床護理、護理教學(xué)及護理管理的基本技能和方法；其三，具備健康評估及臨床決策能力，對病人進行全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確的健康評估及分析，制定并實施護理計劃，評價護理效果；其四，具備保證并持續(xù)改進護理質(zhì)量及病人安全的能力，能及時完成臨床護理記錄，書寫規(guī)范；其五，具有護理本專科急危重癥病人的能力。美國作為護理專業(yè)碩士培養(yǎng)的先行者，“把護理碩士研究生教育項目所培養(yǎng)的人才定位為擁有專家才能的高級實踐護士”［２０］193，培養(yǎng)他們在不同專科領(lǐng)域具備?？婆R床護理技能。這種培養(yǎng)目標(biāo)比我國的定位更明確、更具體。由表2可以看出，31所院校培養(yǎng)目標(biāo)中，明確表示需“具有護理本?？萍蔽Ｖ匕Y病人的能力”的院校只有1所，其余院校均未表明，而這一能力是MNS的必備能力。在面對突發(fā)情況時有更好的應(yīng)對措施、對本?？祁I(lǐng)域疾病的理論知識理解層面較深，臨床護理操作技能就會更強。本研究發(fā)現(xiàn)，不同院校設(shè)置的培養(yǎng)目標(biāo)不同、特色不同。例如，浙江中醫(yī)藥大學(xué)和遼寧中醫(yī)藥大學(xué)提出，MNS需具備一定的中醫(yī)臨床辯證思維和基本的中醫(yī)護理能力。由此可以看出，我國MNS的培養(yǎng)目標(biāo)正逐步“由單一的培養(yǎng)目標(biāo)向多元的培養(yǎng)目標(biāo)轉(zhuǎn)化”［２１］73。

《教育部 人力資源社會保障部關(guān)于深入推進專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革的意見》要求，“以職業(yè)需求為導(dǎo)向，以實踐能力培養(yǎng)為重點，以產(chǎn)學(xué)結(jié)合為途徑，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)、具有中國特色的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式”［２２］。隨著社會不斷發(fā)展，高層次的護理人才越來越受重視，各院校應(yīng)將較為籠統(tǒng)的培養(yǎng)目標(biāo)進行逐一分解且細(xì)致化，使培養(yǎng)目標(biāo)具體化［２３］，同時具有專業(yè)和方向特色。各院校應(yīng)明確培養(yǎng)重點，針對不同?？品较蛑贫ň哂胁煌瑢？铺厣呐囵B(yǎng)目標(biāo)，積極探索統(tǒng)一的可量化的標(biāo)準(zhǔn)［２４-25］。

（三）臨床實踐內(nèi)容及時間安排

護理實踐能力是MNS基本的核心能力。有學(xué)者指出，我國對于MNS培養(yǎng)方案沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致各護理院校無論是實踐時間、輪轉(zhuǎn)科室還是培養(yǎng)內(nèi)容都存在較大的差異［２６］。臨床實踐時間的合理規(guī)劃不僅能確保MNS有足夠的時間進行實踐學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)并解決臨床工作中所面臨的問題，而且可以為MNS預(yù)留一定的時間進行課題研究［２７］。此外，各院校在制定實踐計劃時，應(yīng)為MNS設(shè)置專門的科研時間，以保障學(xué)生能夠高質(zhì)量地完成科研實踐的學(xué)習(xí)［２８］。根據(jù)教育部相關(guān)規(guī)定，3年制MNS臨床輪轉(zhuǎn)實踐訓(xùn)練不少于18個月，其中本?？祁I(lǐng)域科室輪轉(zhuǎn)時間9～12個月，需涉及相關(guān)領(lǐng)域的輪轉(zhuǎn)科室不少于3個；管理方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生需在臨床科室進行不少于12個月的輪轉(zhuǎn)實踐［２９］。從表3可以看出，31所院校中有26所院校的臨床輪轉(zhuǎn)實踐總時間均大于18個月，其中3所院校臨床實踐時間超過24個月，分別是川北醫(yī)學(xué)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)。有部分院校根據(jù)不同培養(yǎng)方向設(shè)置了不同的輪轉(zhuǎn)方案，如北京大學(xué)臨床護理培養(yǎng)方向所有研究生必轉(zhuǎn)科室急診1個月和ICU兩個月；選轉(zhuǎn)科室方面，根據(jù)學(xué)生背景和培養(yǎng)方向進行輪轉(zhuǎn)，選轉(zhuǎn)科室至少選擇3個，并且每個科室輪轉(zhuǎn)時間都需持續(xù)兩個月以上；?？朴?xùn)練不少于9個月，根據(jù)不同?？铺攸c及學(xué)生背景和培養(yǎng)方向確定。北京大學(xué)的培養(yǎng)方案中，臨床實踐時間設(shè)置較其他院校更仔細(xì)、更全面。在臨床實踐時間及培養(yǎng)內(nèi)容方面，其余院校培養(yǎng)方案均未明確說明，大部分院校只是籠統(tǒng)地說明了臨床實踐總時間。此外，有部分院校根據(jù)MNS有無臨床經(jīng)驗規(guī)定臨床實踐時間。例如，江蘇大學(xué)規(guī)定，有臨床經(jīng)驗的學(xué)生，可以直接在?？品较蚩剖疫M行輪轉(zhuǎn)，無需完成全院輪轉(zhuǎn)的要求，也相應(yīng)地要求MNS有不少于12個月的臨床護理工作實踐經(jīng)驗，總護理實踐時間不少于24個月。因此，各院?？梢曰贛NS的培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合臨床工作經(jīng)驗，制訂個性化的臨床培養(yǎng)計劃，相應(yīng)地對實踐時間進行調(diào)整［３０］。

（四）考核方式

英國通常采用病案專題講演、小篇幅論文和臨床實踐報告等方式對MNS進行臨床考核［３１］。在不同的時間對MNS臨床實踐能力進行評價，具有不同的目的和意義［３２］。本研究的31所院校中主要有5種考核方式。然而，我國MNS教育發(fā)展較晚，評價體系尚未完善，因此還不能科學(xué)、客觀、全面地評價MNS臨床實踐能力。

《護理碩士專業(yè)學(xué)位基本要求》提出，應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)制定考核方式［２９］，將過程考核和終末考核都納入考核范圍。過程考核需要于出科前先完成情況評定、終末考核需要臨床技能達標(biāo)，考核范圍不僅覆蓋病史采集、體格檢查，還覆蓋護理病歷書寫、臨床思維能力與臨床護理技能操作等方面。目前，我國大多數(shù)院校選用過程考核和終末考核的方式進行考核。而這些單一的考核方式難以辨別學(xué)生的臨床實踐水平，且無法準(zhǔn)確地評價學(xué)生的臨床實踐能力［３３］。

有學(xué)者提出，MNS臨床實踐能力考核應(yīng)包括護理實踐能力、管理教學(xué)能力、科研能力、職業(yè)道德以及理論知識水平等五個方面［３４］。本研究中，廣東藥科大學(xué)和上海中醫(yī)藥大學(xué)提出采用臨床多站式考核。臨床多站式考核能很好地了解MNS掌握臨床知識的程度，評估MNS掌握操作技能與解決問題的能力［３５］。臨床多站式考核與傳統(tǒng)考試的區(qū)別主要在于，臨床多站式考核著重對學(xué)生各方面、多角度的考核，而不僅僅限于一方面的考核。臨床多站式考核也為人們了解MNS臨床實踐能力提供了一條重要的路徑和方法；同時，臨床多站式考核既規(guī)避了傳統(tǒng)考核方式的不確定性和限制性，又使評價更具有客觀性。臨床多站式考核不僅考核學(xué)生的臨床思維，還考察其醫(yī)患溝通能力和體格檢查能力等，縮小了理論與實踐的差距［３６］。迷你臨床演練評估法［３７］結(jié)合客觀化結(jié)構(gòu)臨床考試，可以替代傳統(tǒng)的理論考試和實踐考試，動態(tài)地評估和評價MNS的臨床實踐能力，側(cè)重于培養(yǎng)其專業(yè)方向知識和臨床實踐技能，并及時反映所存在的問題和臨床實踐效果，從而科學(xué)合理地評價MNS的臨床護理實踐能力。

"四、結(jié)束語

MNS作為我國護理專業(yè)化發(fā)展過程中的主力軍，其能力與素質(zhì)直接影響臨床護理質(zhì)量。目前，我國MNS培養(yǎng)方向雖然已逐漸走向多樣化，但是仍然存在諸多問題：培養(yǎng)方案方面，培養(yǎng)目標(biāo)不明確、培養(yǎng)定位不清晰，課程設(shè)置缺乏針對性；臨床實踐時間、輪轉(zhuǎn)科室、實踐內(nèi)容未體現(xiàn)護理學(xué)科特色；考核方式單一，無法更好地評價MNS臨床實踐能力等。提升人才培養(yǎng)質(zhì)量、建立完善的護理專碩研究生培養(yǎng)體系，是建立高質(zhì)量教育體系的內(nèi)在組成和基本保障，也是基礎(chǔ)的、根本的戰(zhàn)略命題［３8］。因此，要規(guī)范護理專碩研究生教育二級學(xué)科名稱，構(gòu)建高層次應(yīng)用型護理?？迫瞬诺膷徫粍偃文芰υu價指標(biāo)體系，積極探索護理專碩研究生教育與臨床?？谱o士培養(yǎng)相結(jié)合的模式，改革護理專業(yè)碩士考核評價方式，建立適合我國國情的護理專碩研究生臨床實踐培養(yǎng)模式，促進護理專碩研究生臨床實踐能力提高。

參考文獻：

［１］關(guān)于印發(fā)金融碩士等19種專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案的通知［EB/OL］.（2010-05-13）［2023-03-14］.http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A22/moe-833/201005/t20100513-92739.html.

［2］扈中平.要增強基礎(chǔ)教育高質(zhì)量發(fā)展的價值意識［Ｊ］.教育與教學(xué)研究，2023（3）：1-3.

［3］李沐.應(yīng)用能力本位教育理論構(gòu)建護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生核心能力框架［Ｄ］.蚌埠：蚌埠醫(yī)學(xué)院，2012.

［4］宋琦.基于能力本位重癥監(jiān)護護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床實踐模式的研究［Ｄ］.南昌：南昌大學(xué)，2015.

［5］徐澤俊，許翠萍，張潔，等.我國專業(yè)學(xué)位護理碩士研究生專業(yè)方向設(shè)置分析［Ｊ］.護理研究，2013（21）：2293-2295.

［6］楊賢科，王真東.新時代基礎(chǔ)教育教學(xué)成果評價指標(biāo)體系的構(gòu)建［Ｊ］.教育與教學(xué)研究，2023（8）：120-128.

［7］楊瑩，毛靖，李節(jié).中美護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的比較［Ｊ］.中華護理教育，2017（3）：181-185.

［8］張珊珊，張培莉，童宇平.我國護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)方向設(shè)置分析：以2016年為例［Ｊ］.全科護理，2016（26）：2786-2788.

［9］王慧慧，張培莉，曹利美.我國護理專業(yè)學(xué)位碩士研究生2018年招生專業(yè)方向設(shè)置分析［Ｊ］.護理研究，2018（8）：1310-1312.

［１0］劉蕾.應(yīng)用Delphi法對中國護理碩士研究生培養(yǎng)能力和課程設(shè)置的調(diào)查分析［Ｄ］.長春：吉林大學(xué)，2007.

［1１］國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》的通知［EB/OL］.（2022-05-07）［2023-03-14］.http：//www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653pd/202205/441f75ad347b

4ed68a7d2f2972f78e67.shtml.

［１2］石林，莫霖，鄭顯蘭，等.兒科護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床教學(xué)模式的改革［Ｊ］.中國護理管理，2017（8）：1061-1065.

［１3］李霞，莫霖，張萍，等.兒科護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)質(zhì)量管理探討［Ｊ］.護理學(xué)雜志，2018（5）：12-14.

［１4］畢亞平.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生?？苹囵B(yǎng)模式構(gòu)建：以重慶醫(yī)科大學(xué)為例［Ｄ］.重慶：重慶醫(yī)科大學(xué)，2021.

［１5］林敏，陳京立，朱佳楠，等.新醫(yī)科背景下護理專業(yè)研究生教育培養(yǎng)的趨勢分析［Ｊ］.中華護理雜志，2020（5）：769-772.

［１6］司菲，錢志剛，胡曼曼.29所高校護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案的內(nèi)容分析［Ｊ］.中華護理教育，2017（11）：831-835.

［１7］陳琪琦.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生“雙軌合一”臨床實踐模式研究［Ｄ］.重慶：重慶醫(yī)科大學(xué)，2019.

［１8］馬夢柯.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生規(guī)范化培養(yǎng)方案的研究：以山西醫(yī)科大學(xué)為例［Ｄ］.太原：山西醫(yī)科大學(xué)，2017.

［１9］趙將，張培莉，王志棟，等.護理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生招生現(xiàn)狀與對策［Ｊ］.護理研究，2016（21）：2574-2576.

［20］趙江艷，王呼萍.護理專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床?？苹虒W(xué)的研究進展［Ｊ］.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2022（S1）：192-196.

［2１］熊瓊，郭巧紅，任小紅.從培養(yǎng)方式上探討我國護理碩士研究生臨床實踐模式［Ｊ］.護理學(xué)雜志，2010（4）：72-74.

［22］教育部 人力資源社會保障部關(guān)于深入推進專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革的意見［EB/OL］.（2013-11-13）［2023-04-24］.http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A22/moe-826/201311/t20131

113-159870.html.

［23］邊疆，王斌全，田彥璋，等.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床工作能力培養(yǎng)目標(biāo)及評價指標(biāo)的研究［Ｊ］.中國醫(yī)療前沿，2012（9）：79-80.

［24］趙甜甜，張瑛，楊永，等.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生核心能力培養(yǎng)的研究現(xiàn)狀［Ｊ］.科技風(fēng)，2021（24）：131-133.

［25］廖小利，汪迪，王秀華，等.我國護理碩士研究生教育現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢［J］.護理學(xué)雜志，2015（16）：9-12.

［26］薛美琴.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)模式的構(gòu)建［Ｄ］.上海：第二軍醫(yī)大學(xué)，2014.

［27］楊曉玲，曾建霜，鞠梅.我國專業(yè)學(xué)位護理碩士研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀及思考［Ｊ］.瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015（3）：311-314.

［28］趙榮，楊迎，王欣，等.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床實踐教學(xué)中的問題研究［Ｊ］.當(dāng)代護士（中旬刊），2022（1）：157-161.

［29］中國醫(yī)藥學(xué)研究生教育信息網(wǎng).1054護理碩士專業(yè)學(xué)位基本要求［EB/OL］.（2019-04-19）［2023-03-14］.http：//m.medgrad.cn/site/content/316.html.

［30］楊志仙，董美宏，羅靜，等.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床實踐狀況調(diào)查［Ｊ］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2019（23）：97-99.

［3１］李夏卉，李繼平.對中國、英國、美國、日本護理碩士教育模式的比較與思考［Ｊ］.護理研究，2010（2C）：549-550.

［32］孫慧群，張培莉，姚莉，等.我國護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力評價體系的研究進展［Ｊ］.中華護理教育，2020（4）：376-380.

［33］袁帥，李健，任峰.能力本位視域下培養(yǎng)護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床實踐能力［Ｊ］.新鄉(xiāng)學(xué)院學(xué)報，2020（6）：69-72.

［34］唐小璐，牟紹玉.護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床實踐能力評價體系的構(gòu)建［Ｊ］.中華護理教育，2014（9）：650-654.

［35］栗景峰，龔海峰，周鐵，等.臨床多站式考評（OSCE）在研究生臨床技能考核中的應(yīng)用［Ｊ］.西北醫(yī)學(xué)教育，2011（4）：707-709.

［36］韓麗，黃玉，溫娟娟，等.對比OSCE與傳統(tǒng)技能考核模式在醫(yī)學(xué)生中的應(yīng)用效果［Ｊ］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2022（1）：57-59.

［37］郎玉玲，張凱，賈琳，等.迷你臨床演練評估在護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核中的應(yīng)用［Ｊ］.中華護理教育，2018（12）：914-917.

［38］馮永剛.立德樹人視域下高質(zhì)量基礎(chǔ)教育體系的構(gòu)建［Ｊ］.教育與教學(xué)研究，2023（7）：11-21.

（責(zé)任編輯：茍亞春）

A Study on the Current Situation of Clinical Practice Ability Training

for Master′s Nursing Students

FU Jia DONG Yu PENG Deming NIU Bei LI Wei ZHANG Yan YANG Kaihan

（School of Basic Medical Sciences amp; Nursing， Chengdu University， Chengdu， Sichuan， 610106， China）

Abstract：The master′s program in nursing education is designed to cultivate high-level，applied，and specialized senior nursing personnel with the ability to occupy positions and fulfill duties.They are expected to be able to engage in clinical specialized nursing practice directly and possess advanced nursing practice，consultation，education，management，and research capabilities in a specific nursing specialty.This article adopts content research and comparative research methods to compare the enrollment directions and clinical practice training programs of nursing master′s students in 31 universities in 2022，and analyzes the problems found in relevant domestic research.The results show that most universities have problems such as unclear training objectives，single clinical assessments，and unreasonable clinical practice and time arrangement.Therefore，it is necessary to standardize the naming of secondary disciplines in the master′s program in nursing education，emphasizing a clinical orientation in program design;Clear objectives for the cultivation of clinical practice skills should be established.Active exploration of integrating nursing master′s education with the training of clinical specialized nurses is essential to develop a clinical practice training model suitable for China′s national conditions.It is also important to outline a competency evaluation index system for high-level applied nursing specialists and to reform the assessment methods for nursing master′s students.Reasonable planning of clinical practice content and duration is required to effectively enhance the clinical practice capabilities of master′s students in nursing.

Key words：master′s nursing student;training plan;clinical practice ability

收稿日期：2023-07-10；修回日期：2024-04-18

基金項目：教育部產(chǎn)學(xué)研項目“‘新醫(yī)科’背景下護理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生實踐教學(xué)體系研究與實踐”（編號：220504092311313）；成都大學(xué)研究生人才培養(yǎng)質(zhì)量和教學(xué)改革項目“‘健康中國’背景下護理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生實踐教學(xué)體系研究與實踐”（編號：cdjgy2022008）。

作者簡介：符 佳，女，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院教授。研究方向：醫(yī)學(xué)教育與管理。

董 宇，女，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院護理學(xué)專業(yè)學(xué)生。研究方向：護理學(xué)。

彭德明，男，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院護理學(xué)專業(yè)學(xué)生。研究方向：護理學(xué)。

牛 蓓，女，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院副院長，副教授。研究方向：醫(yī)學(xué)教育與管理。

李 維，女，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院副研究員。研究方向：醫(yī)學(xué)教育。

張 艷，女，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院副教授。研究方向：醫(yī)學(xué)教育。

楊凱涵，女，成都大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院講師。研究方向：護理學(xué)教育。

引用格式：符佳，董宇，彭德明，等.護理專業(yè)碩士研究生臨床實踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀研究［Ｊ］.教育與教學(xué)研究，2024（11）：116-128.

Citation format：FU Jia，DONG Yu，PENG Deming，et al.A Study on the Current Situation of Clinical Practice Ability Training for Master′s Nursing Students［Ｊ］.Education and Teaching Research，2024（11）：116-128.