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    RNA結合蛋白ZCCHC17在肝細胞癌中的研究進展

    2024-12-31 00:00:00梁家東劉肸琳黃云美楊偉鵬羅春英
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2024年23期
    關鍵詞:索拉非尼研究

    [摘要]"肝細胞癌是人類最常見的惡性腫瘤之一,嚴重威脅人類生命健康。肝細胞癌常見的治療手段包括手術治療、放療和化療等。受腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移等多種因素影響,肝細胞癌患者的預后及5年生存率并不理想。探索早期診斷的生物標志物是肝細胞癌研究的熱點之一。多項研究證實,RNA結合蛋白功能異??墒苟喾N腫瘤相關標志物發(fā)生改變,進而影響腫瘤的發(fā)生發(fā)展。本文對RNA結合蛋白ZCCHC17的生物學功能、ZCCHC17與DNA甲基化的相關性及ZCCHC17與肝細胞癌的相關性等研究進展進行綜述。

    [關鍵詞]"RNA結合蛋白ZCCHC17;肝細胞癌;生物學功能;甲基化;預后

    [中圖分類號]"R730.23""""""[文獻標識碼]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.23.030

    1""肝細胞癌概述

    肝癌是導致全球腫瘤患者死亡的主要原因之一。在所有原發(fā)性肝癌中,肝細胞癌(hepatocellular"carcinoma,HCC)是最常見的類型,占所有原發(fā)性肝癌病例的75%~85%[1]。HCC是一種慢性肝病,最終導致肝纖維化和肝硬化,這是HCC的危險因素。乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病等是易誘發(fā)HCC的慢性炎癥性肝病[2]。HCC常用的治療方法主要是手術治療、化療和放療等[3]。接受手術治療和局部治療的HCC患者的5年生存率差異較大,免疫療法及其與腫瘤疫苗的聯(lián)合應用有望成為改善HCC患者臨床預后的關鍵治療工具[4]。索拉非尼是一種口服多激酶抑制劑,可抑制腫瘤細胞增殖和血管生成,誘導腫瘤細胞凋亡[5]。索拉非尼通過誘導腫瘤細胞自噬提高其對HCC細胞的致死率,然而對索拉非尼原發(fā)性或獲得性耐藥的患者逐漸增加,導致HCC治療困境[6-7]。導致HCC患者預后不良的主要原因是患者產(chǎn)生的耐藥性,而HCC涉及的耐藥機制是非常復雜和不確定的[8]。HCC的治療也受表觀遺傳的影響。研究發(fā)現(xiàn),微RNA"(microRNA,"miRNA)"let-7c-5p與5-氟尿嘧啶在抑制HCC細胞活力方面表現(xiàn)出較強的協(xié)同作用[9]。另有研究發(fā)現(xiàn),免疫調(diào)節(jié)分子TIM-3在肝癌的發(fā)展中起重要作用,這一發(fā)現(xiàn)有助于推動抗血管生成劑等免疫療法在HCC中的進一步研究[10]。

    2""RNA結合蛋白ZCCHC17的生物學功能

    鋅指蛋白是人類基因組中最大的轉(zhuǎn)錄因子家族。鋅指基序的多種組合和多種功能使得鋅指蛋白參與多種生物學過程,包括發(fā)育、分化、代謝和自噬[11]。RNA結合蛋白ZCCHC17是鋅指蛋白家族成員之一。在ZCCHC17開放閱讀框中可辨認出的結構域包括核糖體蛋白S1"RNA結合區(qū),CCHC型鋅指及代表潛在核仁靶向信號的堿性氨基酸簇。人ZCCHC17基因的長度為68kb[12]。ZCCHC17的過表達可將絲氨酸/精氨酸富集剪接因子介導到核仁中,并損害信使RNA(messenger"RNA,mRNA)的代謝,而ZCCHC17在核仁穩(wěn)態(tài)中的功能尚不清楚。ZCCHC17的過表達可下調(diào)RNA聚合酶Ⅰ的轉(zhuǎn)錄活性,導致前核糖體RNA(ribosomal"RNA,rRNA)合成減少并誘導核仁分離,這是rRNA合成抑制和核仁應激反應的標志。此外研究表明,異位表達的ZCCHC17可與上游結合因子發(fā)生相互作用,而上游結合因子是參與轉(zhuǎn)錄前起始復合物的主轉(zhuǎn)錄因子,其可激活并促進RNA聚合酶Ⅰ介導的轉(zhuǎn)錄[13]。長鏈非編碼RNA(long"noncoding"RNA,lncRNA)的表達失調(diào)不僅可改變細胞的生物學行為,如細胞增殖、細胞遷移和細胞侵襲,其還代表不良的臨床結局。lncRNA"ZEB1-AS1被鑒定為多種惡性腫瘤的致癌調(diào)節(jié)因子,其表達失調(diào)在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮關鍵作用,而有望作為腫瘤的生物標志物或治療靶點發(fā)揮作用[14]。工程化的鋅指蛋白在醫(yī)學研究領域中的應用前景廣闊[15]。

    3""ZCCHC17與腫瘤的相關性

    Tomljanovic等[16]研究發(fā)現(xiàn),ZCCHC17缺失是阿爾茨海默病突觸基因表達降低的重要早期驅(qū)動因素,其是阿爾茨海默病突觸基因表達的主調(diào)控因子。ZCCHC17與腫瘤相關性的研究較少。ZCCHC17是HCC診斷和預后評估的新標志物[17]。與ZCCHC17同為鋅指家族的其他成員在腫瘤中的相關研究較多,或許可從這些成員與腫瘤相關性的研究中獲得啟發(fā)。研究證實,核斑點型POZ蛋白可抑制前列腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌和肝癌等的發(fā)生[18]。SNAIL是可與E-盒序列結合并調(diào)節(jié)基因表達的鋅指轉(zhuǎn)錄因子,其在上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化的調(diào)控中起關鍵作用,這是導致上皮腫瘤進展和轉(zhuǎn)移的主要機制。然而,SNAIL也可調(diào)節(jié)腫瘤干細胞的活性,調(diào)控細胞代謝等[19]。研究發(fā)現(xiàn),敲除ZCCHC4可消除28S"rRNA中的N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)4220修飾,進而抑制細胞增殖[20]。

    4""ZCCHC17與甲基化

    4.1""DNA甲基化和去甲基化

    多數(shù)胞嘧啶-磷酸-鳥嘌呤(cytidine-phosphate-"guanosine,CpG)島分布于基因的啟動子區(qū),CpG島發(fā)生高甲基化可導致基因沉默[21]。近年來,循環(huán)腫瘤DNA(circulating"tumor"DNA,ctDNA)被認為是一種具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ囊后w活檢工具,其可作為腫瘤早期診斷和預后評估的非侵襲性生物標志物。原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤釋放的ctDNA及循環(huán)腫瘤細胞可揭示表觀遺傳學改變[22]。研究顯示,ctDNA在HCC中表現(xiàn)出診斷潛力[23]。DNA中的5-甲基胞嘧啶(5-methylcytosine,5mC)在基因表達及基因組印跡和轉(zhuǎn)座因子抑制中起重要作用。10-11易位(ten-eleven"translocation,Tet)蛋白可將5mC轉(zhuǎn)化為5-羥甲基胞嘧啶(5-hydroxymethyl"cytosine,5hmC)[24]。Tet蛋白可將5mC修飾為5hmC,提示其在表觀遺傳調(diào)控中具有潛在作用[25]。研究顯示,DNA的甲基化程度與ZCCHC17表達水平具有相關性。

    4.2""RNA甲基化

    RNA和DNA的甲基化,尤其是分別以m6A和5mC形式出現(xiàn)的甲基化在多種生物學過程中起至關重要的作用[26]。隨著免疫治療的出現(xiàn),腫瘤微環(huán)境RNA表達譜已確定了一個高淋巴細胞浸潤的HCC子集,可能受益于免疫檢查點抑制劑治療。因此,分子標記可捕獲腫瘤的生物學特性,為當前基于腫瘤大小和數(shù)量的腫瘤分期模式提供補充,從而更準確地預測患者的復發(fā)風險等[27]。此外,m6A是mRNA最豐富的表觀轉(zhuǎn)錄修飾,m6A可識別RNA結合蛋白,調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)錄本的穩(wěn)定性、剪接、翻譯和定位[28]。m6A修飾對于多種細胞和生物學過程的調(diào)控非常重要。m6A修飾異常與肝癌的發(fā)生有關[29]。AlkB家族成員FTO和ALKBH5對RNA中的m6A具有去甲基化酶活性。

    5""ZCCHC17與HCC的治療

    RNA結合蛋白X(RNA"binding"protein"X,RBMX)在結合和穩(wěn)定多種蛋白中起至關重要的作用。當RBMX過表達時,HCC的細胞活性、細胞增殖及對索拉非尼的耐藥性均增加[31]。環(huán)狀RNA(circular"RNA,circRNA)是一類mRNA反向剪接新穎且獨特的非編碼RNA?,F(xiàn)已證實,circRNA與HCC細胞的各種惡性行為有關。cIARS(hsa_circ_"0008367)是經(jīng)索拉非尼處理后在HCC細胞中表達最強的circRNA[32]。研究發(fā)現(xiàn),抗腫瘤藥物BS008可調(diào)節(jié)凋亡基因轉(zhuǎn)錄本的選擇性剪接,其可使索拉非尼的使用劑量減少而不降低抗腫瘤活性[33]。循環(huán)細胞游離DNA和甲基化模式的分析可進一步改善HCC患者的臨床治療,在索拉非尼或瑞格拉非尼全身治療過程中進行動態(tài)監(jiān)測可深入了解耐藥性機制,識別預測性和預后性基因改變,幫助臨床醫(yī)師作出治療決策[34]。表觀遺傳治療可永久沉默共價閉合環(huán)狀DNA小染色體,促進功能性治療[35]。研究發(fā)現(xiàn),免疫細胞的浸潤程度與ZCCHC17的表達水平呈負相關,提示ZCCHC17可能參與免疫細胞的浸潤,推測ZCCHC17與索拉非尼在HCC的治療中也存在一定的相互作用。

    6""小結與展望

    HCC正在嚴重威脅人類的生命健康。目前,HCC的治療效果并不理想,患者的5年生存率也并不高。探索HCC早期診斷和治療的生物標志物是HCC的研究熱點之一。多項研究證實,RNA結合蛋白功能異??墒苟喾N腫瘤相關標志物發(fā)生改變,進而影響腫瘤的發(fā)生發(fā)展。通過深入了解RNA結合蛋白ZCCHC17的生物學功能及其在HCC中的作用,可循序漸進地探索ZCCHC17影響HCC發(fā)生發(fā)展的機制,從而探究HCC臨床治療的潛在靶點。

    利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突。

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