健康中國(guó)背景下高職大一新生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查陳勝

摘 要 目的：調(diào)查健康中國(guó)背景下高職大一新生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素，并提出應(yīng)對(duì)措施。方法：采取整群抽樣法，選取某高職院校1610名在校大一新生為研究對(duì)象，采用自制個(gè)人基本情況問(wèn)卷和健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷收集學(xué)生資料，調(diào)查其健康素養(yǎng)現(xiàn)狀。結(jié)果：性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度不同的高職院校大一新生健康素養(yǎng)評(píng)分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜0.05）；通過(guò)多元回歸分析發(fā)現(xiàn)，性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度是高職院校大一新生健康素養(yǎng)的影響因素（＜0.05）。結(jié)論：高職院校大一新生健康素養(yǎng)處于中等偏下水平，學(xué)校應(yīng)采取合理有效的方法進(jìn)一步提高大一新生的健康素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞 健康素養(yǎng)；影響因素；健康中國(guó)；高職院校；大一新生

中圖分類號(hào)：G715 " " " " " " " " " " " " " "文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A " "DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.34.042

Investigation on the Health Literacy Status of Freshmen in Vocational

Colleges under the Background of Healthy China

CHEN Sheng

（Minjiang Teachers College， Fuzhou， Fujian 350018）

Abstract Objective： To investigate the current status and influencing factors of health literacy among freshmen in vocational colleges under the background of Healthy China， and propose corresponding measures. Method： A cluster sampling method was adopted to select 1610 freshmen from a vocational college as the research subjects. Self made personal basic information questionnaire and health literacy survey questionnaire were used to collect student data and investigate their health literacy status. Result： There was a statistically significant difference （lt;0.05） in the health literacy scores of freshmen in vocational colleges with different gender， monthly living expenses， major type， mother's education level， father's education level， and interest in health knowledge; Through multiple regression analysis， it was found that gender， monthly living expenses， major type， mother's education level， father's education level， and interest in health knowledge are the influencing factors of health literacy among freshmen in vocational colleges （lt;0.05）. Conclusion： The health literacy of freshmen in vocational colleges is at a below average level， and schools should adopt reasonable and effective methods to further improve their health literacy.

Keywords health literacy; influencing factors; Healthy China; vocational colleges; freshman

在當(dāng)今社會(huì)，健康已成為人們高度關(guān)注的核心議題之一。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活方式的巨大轉(zhuǎn)變，擁有良好的健康素養(yǎng)對(duì)于個(gè)人的全面發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定起著至關(guān)重要的作用。國(guó)務(wù)院《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，要提高全民健康素養(yǎng)?；诖?，高校應(yīng)積極開(kāi)展學(xué)生健康體質(zhì)評(píng)估工作，關(guān)注學(xué)生的身心健康[1]。對(duì)于高職大一新生這一特殊群體而言，他們正處于從高中向大學(xué)過(guò)渡的關(guān)鍵時(shí)期，面臨著全新的學(xué)習(xí)環(huán)境、生活節(jié)奏以及社交關(guān)系的重構(gòu)。此時(shí)，他們的健康素養(yǎng)水平不僅關(guān)系到自身能否順利適應(yīng)大學(xué)生活，還對(duì)其未來(lái)的職業(yè)發(fā)展和人生軌跡有著深遠(yuǎn)的影響。本研究以某高職院校的1610名在校大一新生為研究對(duì)象，調(diào)查其健康素養(yǎng)現(xiàn)狀，同時(shí)分析影響因素，旨在為針對(duì)性制訂提升學(xué)生健康素養(yǎng)的教育計(jì)劃提供參考。

1 "資料與方法

1.1 "一般資料

采用整群抽樣法，選取某高職院校2023級(jí)在校大一新生1610名為研究對(duì)象，其中男375名，女1235名，年齡17―20歲，平均（18.76€？.66）歲。

1.2 "方法

1.2.1 "調(diào)查工具

①自制個(gè)人基本情況問(wèn)卷，內(nèi)容包括性別、年齡、民族、城鄉(xiāng)分布、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度等。②采用《 2016 版全國(guó)城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)調(diào)查問(wèn)卷》，該問(wèn)卷包含3個(gè)維度和六類健康問(wèn)題，共有80 個(gè)題目，總分值為 100 分。得分大于等于總分值80%認(rèn)為被調(diào)查者具備健康素養(yǎng)。

1.2.2 "調(diào)查方法

選擇9名醫(yī)學(xué)專業(yè)教師作為調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟知本次調(diào)查的目的、意義及方法。本研究采用問(wèn)卷星進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)展示電子問(wèn)卷二維碼，強(qiáng)調(diào)調(diào)查注意事項(xiàng)，學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)掃碼匿名作答，時(shí)長(zhǎng) 30 分鐘左右，問(wèn)卷作答完畢即現(xiàn)場(chǎng)提交。本次發(fā)放健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷1647份，共回收有效問(wèn)卷1610份，有效回收率為97.75%。

1.3 "統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 26.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（€眘）表示，兩組間采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)比，多組間采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)，采用多元線性回歸方程進(jìn)行影響因素分析。均為雙側(cè)檢驗(yàn)， =0.05。

2 "結(jié)果

2.1 "高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀

某高職院校1610名大一新生的健康素養(yǎng)總分為（73.55€？3.27）分，具備健康素養(yǎng)的為 677人，總體健康素養(yǎng)水平為42.05%。健康素養(yǎng)三大維度方面，健康知識(shí)和理念素養(yǎng)水平為50.81%（818人），健康生活方式與行為素養(yǎng)水平為42.61%（686人），健康基本技能素養(yǎng)水平為35.90%（578人）。六類健康問(wèn)題的健康水平由高到低依次為科學(xué)健康觀（62.05%）、安全與急救素養(yǎng)（61.43%）、慢性病防治素養(yǎng)（55.59%）、傳染病防治素養(yǎng)（36.40%）、健康信息素養(yǎng)（29.50%）、基本醫(yī)療素養(yǎng)（8.63%）。

2.2 "不同資料的某高職院校大一新生健康素養(yǎng)評(píng)分比較

性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度不同的高職院校學(xué)生，其健康素養(yǎng)評(píng)分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜0.05），見(jiàn)表1。

2.3 "賦值

以健康素養(yǎng)評(píng)分為因變量，以表1中有意義的因素為自變量賦值，見(jiàn)表2。

2.4 "高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)的影響因素分析

以健康素養(yǎng)評(píng)分為因變量，以性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度為自變量，多元回歸方程結(jié)果顯示，性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度是高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)的影響因素（＜0.05），見(jiàn)表3（p139）。

3 "討論

3.1 "高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀分析

本研究結(jié)果顯示，某高職院校大一新生的健康素養(yǎng)總分為（73.55€？3.27）分，健康素養(yǎng)水平達(dá)42.05%，高于 2023年我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平 29.70%的總體水平[2]，也高于2023年福建省居民健康素養(yǎng)水平30.27%[3]。大學(xué)生群體處于朝氣蓬勃、精力旺盛、身體素質(zhì)較好的青春年齡階段，整體身體健康水平較高。同時(shí)，各學(xué)校都積極主動(dòng)開(kāi)展疾病預(yù)防知識(shí)的宣講活動(dòng)，傳播健康理念，強(qiáng)化健康認(rèn)知，推動(dòng)了學(xué)生健康素養(yǎng)的穩(wěn)步提升[4]。

健康素養(yǎng)的三個(gè)維度調(diào)查結(jié)果顯示，健康知識(shí)和理念素養(yǎng)水平最高（50.81%），其次為健康生活方式與行為素養(yǎng)水平（42.61%），健康基本技能素養(yǎng)水平最低（35.90%）。大一新生在高中階段的生物等課程接觸到了一定的健康基礎(chǔ)知識(shí)，加上網(wǎng)絡(luò)媒體的廣泛傳播，使得他們對(duì)健康知識(shí)和理念有了一定的認(rèn)知，故健康知識(shí)和理念素養(yǎng)水平最高。但大一新生剛剛從相對(duì)單純的高中校園環(huán)境走出，之前的生活主要圍繞著學(xué)習(xí)，幾乎沒(méi)有獨(dú)立應(yīng)對(duì)健康相關(guān)事務(wù)的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致大一新生對(duì)健康基本技能知之甚少。

六類健康問(wèn)題中科學(xué)健康觀（62.05%）的健康水平最高，基本醫(yī)療素養(yǎng)（8.63%）最低。近年來(lái)，短視頻社交媒體日益發(fā)達(dá)，讓民眾對(duì)健康知識(shí)有了直觀的理解。大一新生在成長(zhǎng)過(guò)程中，長(zhǎng)期受這些信息的熏陶，逐漸形成了一定的科學(xué)健康觀基礎(chǔ)。但由于大一新生正處于青年期，生命力旺盛，所以對(duì)那些相對(duì)遠(yuǎn)期的、跟目前自身關(guān)系不大的健康知識(shí)和技能關(guān)注度較低。同時(shí)，他們?cè)谌粘Ｉ钪幸埠苌儆袡C(jī)會(huì)親自實(shí)踐基本醫(yī)療技能，如測(cè)量血壓、血糖等，也沒(méi)有機(jī)會(huì)參與一些簡(jiǎn)單的醫(yī)療操作，如傷口包扎、換藥等，這使得他們?cè)诶碚撝R(shí)的理解和掌握上缺乏實(shí)踐的支撐，難以真正提高自己的基本醫(yī)療素養(yǎng)。

3.2 "高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)的影響因素分析

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，影響高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)的重要因素包括性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識(shí)興趣度等。

①本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大一新生中女生健康素養(yǎng)水平高于男生，與侯婭婕等人的研究結(jié)果一致[5]。女生風(fēng)險(xiǎn)感知能力強(qiáng)，對(duì)自身形象的關(guān)注使其更注重健康[6]，加上特殊生理階段的需求，促使她們主動(dòng)掌握健康知識(shí)和技能。

②本次調(diào)查結(jié)果顯示，漢族與少數(shù)民族的大一新生健康素養(yǎng)水平在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差別。當(dāng)今社會(huì)，無(wú)論是漢族還是少數(shù)民族學(xué)生，都普遍接受了較為系統(tǒng)的基礎(chǔ)教育，這使得不同民族的學(xué)生在大學(xué)入學(xué)前就有了一定的健康知識(shí)基礎(chǔ) 。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的普及和信息技術(shù)的發(fā)展，各民族學(xué)生都能夠通過(guò)各種渠道，便捷地獲取到豐富的健康信息?，F(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展使得人們的生活方式和價(jià)值觀念逐漸趨同，民族特色對(duì)健康素養(yǎng)的影響相對(duì)減弱。

③本次調(diào)查結(jié)果表明，城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村的高職大一新生健康素養(yǎng)水平在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差別。一方面，隨著鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善，鄉(xiāng)村地區(qū)的生活條件逐漸向城鎮(zhèn)靠攏，對(duì)健康的生活方式同樣予以重視。另一方面，很多鄉(xiāng)村的高中生實(shí)際上是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)高中或縣城高中或私立高中接受教育，與城鎮(zhèn)高中生在一起生活和學(xué)習(xí)，接受相同的健康教育，導(dǎo)致城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村的高職大一新生的健康素養(yǎng)水平無(wú)差別。

④月生活費(fèi)超過(guò)2000元的大一新生，其健康素養(yǎng)水平反而較低，這與劉美彤等[7]的研究結(jié)果不一致。隨著生活水平的提高，一些大一新生可能會(huì)更加注重物質(zhì)享受和消費(fèi)，而忽視了健康素養(yǎng)的培養(yǎng)，被高中學(xué)習(xí)所壓抑的社交活動(dòng)可能開(kāi)始頻繁起來(lái)，他們經(jīng)常參加聚會(huì)、飲酒、吸煙等活動(dòng)，也會(huì)影響到個(gè)人的身心健康。

⑤非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生健康素養(yǎng)水平顯著低于醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的學(xué)生，這與馬曉卿等人的調(diào)查研究結(jié)果一致[8]。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在日常課程中能接觸到更多的健康相關(guān)知識(shí)，其健康知識(shí)和理念更加豐富、生活方式及日常行為更加科學(xué)健康，其醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性決定其健康素養(yǎng)更高[9]。

⑥父母文化程度更高的大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平更高，這與嵇昱等人的研究結(jié)果一致[10]。家庭是孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中接受健康知識(shí)和技能最多的地方，父母的健康意識(shí)、健康認(rèn)知會(huì)直接影響孩子的健康行為[11]。同時(shí)研究表明，父母文化程度的高低與其自身的家庭收入、就業(yè)、家庭教育環(huán)境密切相關(guān)[12]。可見(jiàn)，父母文化程度、家庭收入等軟實(shí)力對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)有重要影響。

⑦對(duì)健康知識(shí)興趣度高的學(xué)生健康素養(yǎng)水平更高，這與楊華杰等[13]的研究結(jié)果相同。興趣是最好的老師，對(duì)健康知識(shí)有濃厚興趣的學(xué)生，會(huì)更主動(dòng)地去獲取相關(guān)信息。這種主動(dòng)學(xué)習(xí)的行為，能讓他們接觸到更廣泛、更深入的健康知識(shí)內(nèi)容。他們更善于獲取和篩選可靠的健康信息，并做出有利于健康的決策，從而不斷提升自己的健康素養(yǎng)。

3.3 "健康中國(guó)背景下高職院校大一新生健康素養(yǎng)提升對(duì)策

①各大高職院校應(yīng)積極響應(yīng)“健康中國(guó)”政策的號(hào)召，將提升學(xué)生健康素養(yǎng)的目標(biāo)納入日常教學(xué)中，積極開(kāi)設(shè)與健康教育相關(guān)的課程，提升學(xué)生的健康認(rèn)知和理念，并通過(guò)組織戶外活動(dòng)、健康技能培訓(xùn)等提升學(xué)生的健康技能，推動(dòng)其養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。

②高職院校應(yīng)加強(qiáng)校園健康文化建設(shè)，營(yíng)造健康的校園環(huán)境。首先，優(yōu)化校園的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、完善體育設(shè)施，動(dòng)員學(xué)生積極參與體育鍛煉。其次，開(kāi)展形式多樣的校園健康活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)健康知識(shí)的熱情。再次，鼓勵(lì)學(xué)生成立健康相關(guān)社團(tuán)，讓學(xué)生在社團(tuán)活動(dòng)中深入學(xué)習(xí)和實(shí)踐健康知識(shí)。最后，組織學(xué)生參與健康志愿服務(wù)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)。

③高職院校應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的心理健康，建立專門(mén)的心理輔導(dǎo)部門(mén)，安排專人管理學(xué)生的心理健康，完善心理工作制度，建立“宿舍—班級(jí)—院系—學(xué)?！彼募?jí)心理網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮班級(jí)、宿舍、社團(tuán)等心理委員學(xué)生干部的力量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，積極糾正學(xué)生的不良心理狀態(tài)，保障學(xué)生心理健康教育工作良性開(kāi)展。

④提升師資隊(duì)伍的專業(yè)化能力。高職院校在開(kāi)展健康教育課程的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)教師隊(duì)伍的相關(guān)專業(yè)性培訓(xùn)，同時(shí)要求教師創(chuàng)新教學(xué)形式和教學(xué)手段，充分利用學(xué)生較為感興趣的多媒體教學(xué)模式，將理論和團(tuán)體體驗(yàn)、案例教學(xué)等相結(jié)合，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高健康教育質(zhì)量。另外，高職院?？衫檬謾C(jī)的便利性定期為學(xué)生發(fā)送健康信息，提醒、督促學(xué)生養(yǎng)成良好的健康行為方式。

⑤高職院校應(yīng)重視家庭對(duì)學(xué)生健康素養(yǎng)的影響，通過(guò)線上視頻宣教、發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)等，向家長(zhǎng)普及健康知識(shí)和教育方法，提高家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生健康素養(yǎng)的重視程度和教育能力，由家長(zhǎng)言傳身教對(duì)學(xué)生的健康素養(yǎng)發(fā)揮影響作用。家?？梢怨餐朴唽W(xué)生的健康計(jì)劃，明確各自的責(zé)任和任務(wù)，共同為學(xué)生的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。

綜上所述，受性別、月生活費(fèi)、專業(yè)類型、父母文化水平等因素的影響，高職院校大一新生的健康素養(yǎng)水平不甚理想，具有較高提升空間。高職院校應(yīng)在健康中國(guó)政策引導(dǎo)下，重視學(xué)生健康素養(yǎng)的培養(yǎng)，特別是剛步入大學(xué)的新生，要有針對(duì)性地改善措施，及時(shí)提高學(xué)生的健康素養(yǎng)。另外，本研究受時(shí)間約束，僅做了現(xiàn)狀調(diào)查，并未對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，期待在今后的研究中能完善研究過(guò)程，對(duì)干預(yù)效果加以評(píng)價(jià)。

基金項(xiàng)目：2022年度閩江師范高等專科學(xué)校課題“健康中國(guó)背景下高職生健康素養(yǎng)現(xiàn)況研究”（MK202212）。

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