淺談偏遠(yuǎn)山區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證的問題與對(duì)策

摘要：養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證，是防范欺詐騙保、確保基金安全和參保人合法權(quán)益的重要制度性措施。本文研究認(rèn)為，全面取消待遇領(lǐng)取資格集中認(rèn)證以來(lái)，“無(wú)感認(rèn)證”“掃臉認(rèn)證”等方式取得了積極成效，但仍然存在操作不方便、效率不夠高等問題。特別是在偏遠(yuǎn)山區(qū)，地廣人稀，老齡化程度嚴(yán)重，享待人員資格認(rèn)證意識(shí)不強(qiáng)，極大制約了信息化、數(shù)據(jù)化認(rèn)證方式在當(dāng)?shù)氐耐茝V應(yīng)用。因此，針對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)的享待人員，需要因地制宜，實(shí)施更精細(xì)、可操作的資格認(rèn)證方式，維護(hù)基金安全。

關(guān)鍵詞：偏遠(yuǎn)山區(qū)；養(yǎng)老保險(xiǎn)；便民服務(wù)；社?；?/p>

DOI：10.12433/zgkjtz.20242847

一、背景介紹

五峰土家族自治縣，是一個(gè)隱匿于崇山峻嶺間的自治縣，地貌特征顯著，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)星羅棋布于連綿起伏的山脈之中，自然景觀壯麗，人文風(fēng)情獨(dú)特?？h內(nèi)居民分布稀疏，每平方公里僅約77.22人，使得公共服務(wù)的覆蓋變得尤為復(fù)雜。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣內(nèi)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到了15.24萬(wàn)，其中54129人為待遇領(lǐng)取者。這一數(shù)字背后，承載著龐大的社會(huì)保障責(zé)任與挑戰(zhàn)。面對(duì)地域遼闊、人口分散的現(xiàn)實(shí)，如何確保每位享待人員都能及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行資格認(rèn)證，成為了擺在政府面前的一道難題[1]。

在這樣的地理環(huán)境和社會(huì)背景下，養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證工作面臨著前所未有的考驗(yàn)。一方面，山區(qū)特殊的地理環(huán)境給傳統(tǒng)認(rèn)證方式帶來(lái)了不便；另一方面，老齡化社會(huì)的到來(lái)，使得高齡、行動(dòng)不便的享待人員日益增多，如何突破這些障礙，實(shí)現(xiàn)高效、便捷、人性化的認(rèn)證，成為了亟待解決的關(guān)鍵問題。

二、當(dāng)前養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證存在的困難

（一）老年人主動(dòng)認(rèn)證的積極性不高

在五峰土家族自治縣，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平為每人每月182元，這在一定程度上反映了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)狀況與社會(huì)保障水平。通過深入走訪調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，除了一小部分居住在集鎮(zhèn)、相對(duì)便利的老年人能夠定期前往銀行或ATM機(jī)領(lǐng)取養(yǎng)老金外，大多數(shù)居住在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的老年人往往一年才去銀行取款一次。這意味著，一旦因?yàn)槲催M(jìn)行資格認(rèn)證而導(dǎo)致待遇被暫停，他們可能長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都無(wú)法察覺，進(jìn)而影響正常生活[2]。

此外，一些高齡老人對(duì)現(xiàn)代科技手段持保留態(tài)度，特別是對(duì)于需要使用面部識(shí)別技術(shù)的“掃臉認(rèn)證”方式，他們感到不自在，甚至產(chǎn)生抵觸心理。在他們看來(lái)，這種證明自己“還活著”的過程既陌生又侵犯隱私，這無(wú)疑增加了資格認(rèn)證工作的難度。

（二）基層服務(wù)覆蓋面太薄弱

全縣基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)尚處于初級(jí)階段，尤其是在108個(gè)行政村（社區(qū)）中，除了城區(qū)的幾個(gè)大型社區(qū)配備了較為完善的網(wǎng)格化管理力量，大部分鄉(xiāng)村地區(qū)僅有一名網(wǎng)格員負(fù)責(zé)多項(xiàng)事務(wù)，導(dǎo)致其在執(zhí)行資格認(rèn)證等公共服務(wù)時(shí)力不從心。隨著享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)，以及居住地點(diǎn)的不斷變化，資格認(rèn)證工作面臨的任務(wù)量和復(fù)雜度也隨之上升。

特別是在處理長(zhǎng)期臥床、面貌發(fā)生顯著變化等特殊案例時(shí)，基層工作人員需要投入更多的時(shí)間和精力來(lái)協(xié)助完成認(rèn)證。每月需要更新資格認(rèn)證的人員名單，對(duì)其生存狀態(tài)的核實(shí)，給村級(jí)組織帶來(lái)了額外的壓力。更嚴(yán)峻的是，當(dāng)享待人員及其家屬均不在本地居住時(shí)，信息溝通的障礙可能導(dǎo)致生存狀態(tài)的誤判，進(jìn)而影響待遇發(fā)放的準(zhǔn)確性。

（三）偏遠(yuǎn)山區(qū)無(wú)感認(rèn)證大數(shù)據(jù)應(yīng)用支撐少

人社部門利用先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù)，推出了一種創(chuàng)新的認(rèn)證手段——無(wú)感認(rèn)證。該方式的核心在于采用大數(shù)據(jù)分析，對(duì)領(lǐng)取養(yǎng)老金者的行為模式進(jìn)行綜合追蹤，實(shí)時(shí)評(píng)估其生存狀況，進(jìn)而完成資格核驗(yàn)，旨在減少甚至消除群眾辦事的奔波。目前，大數(shù)據(jù)系統(tǒng)主要運(yùn)用兩種分析模型：其一為關(guān)鍵行為分析模型，此模型以全民參保繳費(fèi)記錄、醫(yī)保結(jié)算信息、死亡登記等關(guān)鍵數(shù)據(jù)作為確權(quán)依據(jù)，直接對(duì)領(lǐng)取待遇者的資格進(jìn)行判定。其二為關(guān)聯(lián)行為分析模型，此模型通過對(duì)轉(zhuǎn)診審批、門診就醫(yī)、公共交通使用等行為的特征進(jìn)行提煉和相關(guān)性分析，以此推斷個(gè)人的生存狀態(tài)，并決定領(lǐng)取待遇者是否符合資格條件。筆者隨機(jī)走訪了兩個(gè)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)64戶散居人員，分析其行為軌跡：在一年內(nèi)有8位老人有住院結(jié)算記錄，1位老人有火車出行記錄，6位老人能熟練使用智能手機(jī)。由于居住偏遠(yuǎn)，絕大多數(shù)老人為留守狀態(tài)，大數(shù)據(jù)支撐場(chǎng)景屈指可數(shù)，無(wú)感認(rèn)證有點(diǎn)“英雄無(wú)用武之地”的意味。

三、五峰土家族自治縣的特色做法

（一）把握特殊時(shí)機(jī)和方式，宣傳引導(dǎo)享待人員主動(dòng)認(rèn)證[3]

為了有效提升享待人員的主動(dòng)認(rèn)證率，五峰土家族自治縣采取了一系列創(chuàng)新措施，旨在通過多種渠道和場(chǎng)合，加強(qiáng)資格認(rèn)證重要性的宣傳與教育。首先，利用“屋場(chǎng)會(huì)”和“宣講會(huì)”等社區(qū)活動(dòng)，面對(duì)面地向留守居民普及認(rèn)證知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)演示操作流程，確保每一位老人都能掌握認(rèn)證方法。其次，在居民健康體檢、社保卡集中申領(lǐng)換發(fā)等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，設(shè)置臨時(shí)認(rèn)證點(diǎn)，方便群眾在辦理其他業(yè)務(wù)的同時(shí)完成資格認(rèn)證。再次，結(jié)合重陽(yáng)節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，組織社保經(jīng)辦人員深入福利院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)，對(duì)集中居住的老年人提供上門認(rèn)證服務(wù)，既體現(xiàn)了人文關(guān)懷，也提高了工作效率。最后，抓住春節(jié)期間大量外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)的契機(jī)，通過微信公眾號(hào)、地方電視臺(tái)、手機(jī)短信等多種媒介，發(fā)布認(rèn)證指南，鼓勵(lì)年輕人幫助家中長(zhǎng)輩完成認(rèn)證，形成“小手拉大手”的良好局面。

（二）確立重點(diǎn)人群臺(tái)賬，及時(shí)核實(shí)養(yǎng)老金領(lǐng)取資格

為了精準(zhǔn)施策，五峰土家族自治縣社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心特別針對(duì)高齡、重度殘疾、行動(dòng)不便的享待人員建立了詳細(xì)的管理臺(tái)賬，實(shí)行精細(xì)化動(dòng)態(tài)服務(wù)。通過定期更新享待人員的信息檔案，確保社保數(shù)據(jù)與個(gè)人實(shí)際狀況的高度匹配，有效避免了因信息滯后導(dǎo)致的待遇發(fā)放問題[4]。2023年2月的一個(gè)案例生動(dòng)詮釋了這一機(jī)制的實(shí)際效果。

當(dāng)時(shí)，一位居民致電縣社保中心，反映家中老人因長(zhǎng)期臥病在床，面容變化較大，無(wú)法通過遠(yuǎn)程人臉識(shí)別系統(tǒng)完成資格認(rèn)證。接到求助后，社保中心立即響應(yīng)，派遣專人攜帶必要的設(shè)備，上門為這位老人完成了認(rèn)證手續(xù)，并現(xiàn)場(chǎng)拍照留存作為身份驗(yàn)證的依據(jù)。此舉不僅解決了老人的燃眉之急，也充分體現(xiàn)了社會(huì)保障制度的人文關(guān)懷，增強(qiáng)了民眾對(duì)政府服務(wù)的信任度。通過此類舉措，五峰土家族自治縣正逐步建立起一套更加人性化、高效的資格認(rèn)證體系，有效保障了每一位享待人員的合法權(quán)益。

（三）不斷發(fā)掘“正逆向”認(rèn)證數(shù)據(jù)

盡管大數(shù)據(jù)應(yīng)用在五峰土家族自治縣的無(wú)感認(rèn)證方面尚處于起步階段，但社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正積極拓展“正逆向”數(shù)據(jù)認(rèn)證的深度與廣度。正向數(shù)據(jù)涵蓋了享待人員在日常生活中的一系列行為，比如，在自助終端或服務(wù)窗口進(jìn)行的掃臉認(rèn)證、在銀行網(wǎng)點(diǎn)的養(yǎng)老金取款記錄、乘坐公共交通工具時(shí)的刷卡信息等，這些都可為資格認(rèn)證提供直接證據(jù)。逆向數(shù)據(jù)則涉及多個(gè)政府部門間的信息共享，包括衛(wèi)健、民政部門提供的死亡通知，公安機(jī)關(guān)及法院發(fā)布的拘捕或判決公告，以及跨部門數(shù)據(jù)對(duì)比的結(jié)果，這些數(shù)據(jù)也都能夠從反面驗(yàn)證享待人員的生存狀態(tài)[5]。

通過對(duì)正向數(shù)據(jù)中高頻事項(xiàng)的分析，社保中心與金融機(jī)構(gòu)合作，將“協(xié)助取款人完成領(lǐng)取待遇資格認(rèn)證”納入常規(guī)服務(wù)流程，覆蓋全縣28個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銀行網(wǎng)點(diǎn)和207個(gè)村級(jí)便民取款點(diǎn)，確保認(rèn)證工作無(wú)縫對(duì)接。同時(shí)，通過與醫(yī)保系統(tǒng)的數(shù)據(jù)比對(duì)，利用享待人員的非死亡住院結(jié)算信息，自動(dòng)補(bǔ)充當(dāng)年的資格認(rèn)證記錄，進(jìn)一步簡(jiǎn)化了認(rèn)證流程，提高了服務(wù)效率。

四、取得的成效

（一）系統(tǒng)線上資格認(rèn)證率大幅提升

近年來(lái)，隨著數(shù)字化轉(zhuǎn)型的加速推進(jìn)，五峰土家族自治縣的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證工作也迎來(lái)了質(zhì)的飛躍。線上資格認(rèn)證渠道的豐富和完善，極大地便利了享待人員的操作，主要通過“湖北12333”微信公眾號(hào)、“湖北智慧人社”支付寶小程序以及“宜格服務(wù)”微信小程序等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)掃碼認(rèn)證。數(shù)據(jù)顯示，2022年度，線上認(rèn)證人數(shù)達(dá)到了37，912人，而線下認(rèn)證人數(shù)為14，022人；到了2023年，線上認(rèn)證人數(shù)激增至53，575人，相比之下，線下認(rèn)證人數(shù)銳減至749人。

這一顯著變化標(biāo)志著線上認(rèn)證已成為主流趨勢(shì)，它不僅大幅提升了認(rèn)證效率，減少了人工審核中的潛在錯(cuò)誤，還有效降低了疫情防控期間的聚集風(fēng)險(xiǎn)，為享待人員提供了更加安全、便捷的服務(wù)體驗(yàn)。線上認(rèn)證的普及，不僅彰顯了信息技術(shù)在公共服務(wù)領(lǐng)域的強(qiáng)大推動(dòng)力，也為五峰土家族自治縣的社保管理工作注入了新的活力，預(yù)示著未來(lái)社會(huì)保障服務(wù)將更加智能、高效。

（二）新發(fā)現(xiàn)的冒領(lǐng)、重復(fù)領(lǐng)取待遇線索大幅減少

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格監(jiān)管與數(shù)據(jù)分析能力的提升，有效遏制了冒領(lǐng)、重復(fù)領(lǐng)取待遇的現(xiàn)象。通過建立常態(tài)化的數(shù)據(jù)比對(duì)機(jī)制，社保中心能夠及時(shí)獲取死亡、服刑、羈押等關(guān)鍵信息，迅速調(diào)整享待人員的待遇領(lǐng)取資格，確保基金的安全與合理使用。統(tǒng)計(jì)顯示，從2019年至2021年，三年間涉及死亡冒領(lǐng)、服刑期間享待、重復(fù)領(lǐng)取待遇的總金額為195，720.52元；到了2022年，這一數(shù)字顯著下降至147，940元；而在2023年，全年僅發(fā)現(xiàn)三起死亡冒領(lǐng)案例，涉及金額僅為840元。這一成果表明，通過精細(xì)化管理和技術(shù)手段的應(yīng)用，冒領(lǐng)與重復(fù)領(lǐng)取待遇的問題得到了有效控制。

這一系列數(shù)據(jù)的變化，不僅是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)努力的結(jié)果，也是信息化技術(shù)在社會(huì)保障領(lǐng)域成功應(yīng)用的體現(xiàn)。它不僅節(jié)省了公共資源，減少了不必要的財(cái)政支出。更重要的是，它維護(hù)了社會(huì)公平正義，保障了每一筆養(yǎng)老金都能精準(zhǔn)地發(fā)放到真正需要的享待人員手中，體現(xiàn)了社會(huì)保障制度的初衷與價(jià)值。

（三）社?；鸢踩叭悍馈蹦Ｊ匠醪叫纬?/p>

黨建引領(lǐng)“一警三專N員”是五峰土家族自治縣于2021年創(chuàng)新推廣的基層社會(huì)治理新機(jī)制?！耙痪敝干鐓^(qū)民警或駐村輔警；“三?！敝父鞔褰还苈烽L(zhǎng)、治保主任、網(wǎng)格員；“N員”即村民小組長(zhǎng)、村民代表、黨代表，公益性崗位中綜合素質(zhì)較高的護(hù)林員、保潔員、管水員等義警?！耙痪必?fù)責(zé)統(tǒng)管村莊（社區(qū)）基層社會(huì)治理工作；“三?！必?fù)責(zé)帶領(lǐng)“N員”開展交通隱患排查、矛盾糾紛解決、基層信息采集等基層公共安全治理工作?！癗員”則負(fù)責(zé)分片包保，發(fā)揮人熟、地熟、事熟等特點(diǎn)，由于對(duì)村民的家庭情況、人員構(gòu)成、鄰里關(guān)系等了如指掌，將社保基金安全風(fēng)險(xiǎn)防控與“一警三專N員”相結(jié)合，及時(shí)掌握享待人員的相關(guān)情況。

五、對(duì)策和建議

（一）不斷提升養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格核驗(yàn)的公眾認(rèn)知度，豐富推廣手段

在現(xiàn)有的短信、社交平臺(tái)、電視廣播等傳播途徑基礎(chǔ)上，利用視頻短片、發(fā)放宣傳資料、舉辦知識(shí)競(jìng)賽等多種形式來(lái)增強(qiáng)認(rèn)證政策的公眾認(rèn)知[6]。讓市民深刻理解到養(yǎng)老保險(xiǎn)資格認(rèn)證與每個(gè)人的利益密切相關(guān)。通過社區(qū)參保登記、志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)等日?；顒?dòng)，實(shí)行“鄰里”宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)待遇領(lǐng)取者的認(rèn)證意識(shí)。通過分析欺詐騙保的具體案例，普及《社會(huì)保險(xiǎn)法》的法律知識(shí)，把打擊冒領(lǐng)行為作為宣傳重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金不僅是違反社會(huì)保障政策的行為，更是侵害退休人員合法權(quán)益的違法行為，嚴(yán)重者將依法以欺詐罪追究刑事責(zé)任。

（二）穩(wěn)定人員結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)部管理

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要正確認(rèn)識(shí)基層隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，按服務(wù)人口比例配備經(jīng)辦人員，不斷強(qiáng)化資格認(rèn)證隊(duì)伍建設(shè)。一是保障資金支持，資格認(rèn)證工作人員下鄉(xiāng)頻繁，為促進(jìn)資格認(rèn)證工作穩(wěn)步開展，應(yīng)該設(shè)置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，?？顚Ｓ?。二是明確崗位責(zé)任制，規(guī)范工作交接程序，加強(qiáng)流程的監(jiān)督管理，從制度層面約束經(jīng)辦人員的消極行為，增強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資格認(rèn)證工作的重視程度。

（三）注重教育培訓(xùn)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)本領(lǐng)

一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）經(jīng)辦人員的操作培訓(xùn)、政策培訓(xùn)。社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理部門需積極深入基層，對(duì)一線業(yè)務(wù)操作給予專業(yè)輔導(dǎo)與支持，并為負(fù)責(zé)資格審核的工作人員搭建一個(gè)成長(zhǎng)與溝通的場(chǎng)所。通過組織定期的集體研習(xí)等形式，讓一線工作人員系統(tǒng)掌握政策法規(guī)，對(duì)社保政策細(xì)節(jié)和業(yè)務(wù)辦理中常見的誤區(qū)及易錯(cuò)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)剖析，以此提高培訓(xùn)的實(shí)效性。二是強(qiáng)化廉潔自律教育。鑒于鄉(xiāng)村和社區(qū)的業(yè)務(wù)人員常常是當(dāng)?shù)鼐用?，可能因私人關(guān)系而出現(xiàn)“虛假審核”的行為，導(dǎo)致資金損失，故需加強(qiáng)工作人員的職業(yè)操守教育，周期性地進(jìn)行廉政警示教育，以增強(qiáng)工作人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)。

六、結(jié)語(yǔ)

與其事后追責(zé)，不如事前負(fù)責(zé)；與其事后思過，不如事前設(shè)防。社?；鹗抢习傩盏摹梆B(yǎng)命錢”，一直受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和監(jiān)督，這更要求社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)基金欺詐防范措施，既有利于防止基金流失，維護(hù)廣大參保群眾的合法權(quán)益，又有利于將退休人員納入社會(huì)化管理服務(wù)。偏遠(yuǎn)山區(qū)由于其地理位置、人口數(shù)量等因素的限制，在資格認(rèn)證工作中可能遇到更多的困難和不被理解，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要常懷為民之心，重視退休人員的心理情感，在數(shù)據(jù)挖掘上下功夫，在宣傳引導(dǎo)中講方法，著力打造以靜默認(rèn)證為主導(dǎo)、主動(dòng)認(rèn)證為輔助、社會(huì)化服務(wù)兜底的“三位一體”的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格“無(wú)感認(rèn)證”新模式，努力提升人民群眾的滿足感，維護(hù)好社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。

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