摘 要:養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀是當(dāng)前社會關(guān)注的一個重要問題,本文通過調(diào)研訪談和問題分析,探討了養(yǎng)老護(hù)理員工作的關(guān)鍵問題和挑戰(zhàn)。在人口老齡化加速的背景下,養(yǎng)老護(hù)理員承擔(dān)著重要的照顧和護(hù)理責(zé)任,面臨著工作壓力大、工作問題頻出的情況,導(dǎo)致了養(yǎng)老護(hù)理員的工作難,影響了養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量和老人的生活品質(zhì)。基于此,本文提出了一些改善建議:一是加大對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,提升其專業(yè)技能和護(hù)理水平,同時鼓勵相關(guān)機(jī)構(gòu)開設(shè)專業(yè)培訓(xùn)課程;二是加強(qiáng)對養(yǎng)老護(hù)理員的薪酬福利保障,提高其工作待遇,以提升他們的職業(yè)滿意度和留任率;三是政府和社會應(yīng)加大對養(yǎng)老院的支持力度,提供更多資源和政策扶持,改善工作環(huán)境和設(shè)施條件,以期滿足養(yǎng)老院老人的護(hù)理需求,提升整個養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展水平。
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老護(hù)理員 工作現(xiàn)狀 養(yǎng)老照護(hù) 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
一、研究背景
隨著我國人口老齡化程度的加深與城鎮(zhèn)化程度的加快,城鄉(xiāng)老年人的比重不斷加大,養(yǎng)老院作為配備相對完善設(shè)施、專為老年人(包括自理、介助及介護(hù)老人)提供集體居住服務(wù)的場所,其重要性日益凸顯。養(yǎng)老護(hù)理員作為老年人照護(hù)的主力軍,其工作現(xiàn)狀不僅關(guān)乎老年人的生活質(zhì)量,也是提升老年人晚年生活滿意度的關(guān)鍵因素。
養(yǎng)老護(hù)工也叫養(yǎng)老護(hù)理員,依據(jù)我國社會福利和社會服務(wù)司發(fā)布的《養(yǎng)老護(hù)理員的國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,是指從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)的人員。[1]這些專業(yè)人員通過專業(yè)知識和技能培訓(xùn)獲得國家資質(zhì)認(rèn)證和法律保障,是養(yǎng)老服務(wù)的主要提供者,是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐保障,是為滿足需要照護(hù)的老人需求、對老人提供必要的生活以及醫(yī)療方面的服務(wù)人員,是解決家庭難題、緩解社會問題、促進(jìn)社會和諧的重要力量。
回顧國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn),學(xué)者們對養(yǎng)老護(hù)理員的研究主要聚焦于其工作狀況。我國學(xué)者陸巍探討了護(hù)工的職業(yè)態(tài)度,指出其對工作的看法、情緒態(tài)度及情感體驗(yàn)等均影響其職業(yè)行為與服務(wù)質(zhì)量。[2]阮小玲認(rèn)為目前養(yǎng)老護(hù)理問題是一個全社會的問題,只有培養(yǎng)出大量優(yōu)秀的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員,才能更好地為老年人提供護(hù)理服務(wù),緩解我國的養(yǎng)老壓力,同時很好地解決老年護(hù)理這一社會問題。[3]劉莉等人分析了護(hù)工群體的五大特征,包括經(jīng)濟(jì)條件較差、文化水平低、缺乏護(hù)理技能與醫(yī)學(xué)常識、流動性大以及法律意識淡薄等。[4]王卓偉通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理隊(duì)伍普遍存在年齡偏大、學(xué)歷層次偏低的問題,與我國養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展需求不相適應(yīng),亟須加強(qiáng)對養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)。[5]
此外,學(xué)界還關(guān)注了養(yǎng)老護(hù)理員的工作倦怠、總體幸福感與領(lǐng)悟社會支持等方面。社會工作介入旨在幫助社會成員樹立“獲得高質(zhì)量照護(hù)是基本權(quán)利”的觀念,通過文化教育與媒體宣傳改變社會對護(hù)理員群體的刻板印象,肯定其工作價值,增進(jìn)公眾對養(yǎng)老護(hù)理員工作環(huán)境、內(nèi)容、職業(yè)狀況及滿意度的了解,為改善其工作條件與質(zhì)量提供參考。同時,這些研究也反映了養(yǎng)老護(hù)理員作為勞動者的社會地位、收入、職業(yè)發(fā)展及能力培養(yǎng)等問題,以及相關(guān)的社會政策議題。
然而,當(dāng)前我國學(xué)者對養(yǎng)老院的研究多聚焦于老年人群體,而對護(hù)理員的關(guān)注相對較少。已有研究多為理論探討,實(shí)證研究較少,且從社會工作角度對養(yǎng)老護(hù)理員的研究更為稀缺。因此,本研究從養(yǎng)老護(hù)理員工作的角度出發(fā),豐富和完善養(yǎng)老服務(wù)社會支持的相關(guān)理論研究,為后續(xù)研究提供實(shí)證材料。
二、相關(guān)理論基礎(chǔ)概述
1.社會支持理論
在缺乏外部支持環(huán)境的情況下,養(yǎng)老院的護(hù)理員如何理解照顧工作,如何在一份“不體面”的工作中尋找意義,對于其自身以及整體照護(hù)質(zhì)量的提升都有重要影響,值得進(jìn)一步深入研究。有學(xué)者對社會支持做出了較為系統(tǒng)的解釋:社會網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對社會弱者進(jìn)行無償幫助的一種選擇性社會行為。他認(rèn)為社會支持的本質(zhì)是一種無償性和選擇性的行為。[6]依據(jù)社會支持理論的觀點(diǎn),一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大,就能夠越好地應(yīng)對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。
在養(yǎng)老院環(huán)境中,養(yǎng)老護(hù)理員作為服務(wù)提供者,其工作表現(xiàn)與心理狀態(tài)不僅受到個人因素的影響,也與其所處的社會環(huán)境緊密相關(guān)。社會支持理論為本研究提供了分析框架,用于探討?zhàn)B老護(hù)理員在工作中如何獲得來自同事、管理者、家庭成員以及社會的支持與幫助,以及這些支持如何影響其工作滿意度、職業(yè)發(fā)展與心理健康。通過這一理論視角,本研究旨在揭示養(yǎng)老護(hù)理員社會支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建與優(yōu)化路徑,以提升其工作效能與生活質(zhì)量。
2. 馬斯洛需要層次理論
馬斯洛需要層次論的基礎(chǔ)是他的人本主義心理學(xué),根據(jù)該理論可以得出人的需要具有動力性、層次性、變動性、多樣性等特征,該理論強(qiáng)調(diào)了人的動機(jī)和需要,肯定了人的尊嚴(yán)和價值,重視了人的潛能和創(chuàng)造力,注重了人的自我實(shí)現(xiàn)。[7]生理的需求是指對食物、水、空氣和住房等需求,安全的需求包括對人身安全、生活穩(wěn)定以及免遭痛苦、威脅或疾病等的需求,如養(yǎng)老護(hù)理員的安全需求表現(xiàn)為安全而穩(wěn)定以及有醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和退休福利等。歸屬與愛的需求包括對友情、愛情、性親密等的需求。尊重的需求既包括對成就或自我價值的個人感覺,也包括他人對自己的認(rèn)可與尊重。將此運(yùn)用于養(yǎng)老護(hù)理員的管理中,養(yǎng)老院應(yīng)采取公開獎勵和表揚(yáng)的方式布置工作,要特別強(qiáng)調(diào)工作的艱巨性以及成功所需要的高超技巧。自我實(shí)現(xiàn)的需求的目標(biāo)是個體自我實(shí)現(xiàn)或是發(fā)揮潛能。達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)境界的人,接受自己和他人,自覺性提高,善于獨(dú)立處事,能靈活運(yùn)用最富于創(chuàng)造性和建設(shè)性的技巧。馬斯洛將這五個層次的需要分為兩種不同的類別,前四個層次的需要稱之為缺失性需要,是人生存所必需的,對人的生理和心理的健康很重要;最后一個層次的需要稱之為成長性需要,雖非生存所必需,但對人適應(yīng)社會、更好地生活有著積極意義。[8]
3. 工作滿意度
所謂基層員工滿意度,涉及基層員工的生理和心理,這二者對環(huán)境的感知反饋就是基層員工滿意度,他認(rèn)為工作滿意度是個人在心理和生理上對工作情境的一種主觀感知,也可稱為滿足感受。國內(nèi)學(xué)者深入研究了勞動關(guān)系的氛圍和工作滿意度之間的聯(lián)系,進(jìn)一步展開研究勞資對基層員工工作熱情的影響力。[9]本文中養(yǎng)老護(hù)理員的工作滿意度取決于其所處的工作環(huán)境、薪資待遇、工作壓力、領(lǐng)導(dǎo)管理、社會支持、與同事和老人間的關(guān)系、晉升發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)等方面表現(xiàn)。
三、調(diào)研思路與方案
(一)研究思路
本研究通過對文獻(xiàn)的深入研讀,明確了養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀的概念與范圍,即涵蓋工作環(huán)境、工作內(nèi)容、工作負(fù)荷以及職業(yè)素養(yǎng)等方面。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀存在多方面問題。從管理機(jī)制來看,養(yǎng)老院存在管理模式不合理、人員配置與工作流程規(guī)劃不科學(xué)以及監(jiān)督不到位等情況,導(dǎo)致工作效率低下。在培訓(xùn)機(jī)制方面,培訓(xùn)體系不完善、培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際需求脫節(jié)以及培訓(xùn)方式單一等問題,影響了護(hù)理員專業(yè)技能的提升。而薪酬福利制度方面,薪酬水平低、福利保障不足,使得護(hù)理員工作強(qiáng)度與回報(bào)不成正比,人員流失嚴(yán)重。通過理論分析與實(shí)證研究,本研究旨在深入探尋養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀問題的根源,為改善養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀提供理論支持與實(shí)踐指導(dǎo)。
(二)調(diào)研方案
采用訪談法深入了解被調(diào)查者的觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和感受。在應(yīng)對養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀的調(diào)查中,采用訪談法來收集相關(guān)信息。
1. 確定研究對象
從湖北武漢市內(nèi)一所民辦養(yǎng)老院和江蘇南通市內(nèi)2所養(yǎng)老院中,抽取了9人(武漢市2人,南通市7人)作為訪談對象。
2. 制定訪談提綱。
根據(jù)調(diào)查目標(biāo),設(shè)計(jì)訪談問題和內(nèi)容,包括工作負(fù)擔(dān)、培訓(xùn)情況、薪酬福利等方面。確保問題清晰明確,以便獲得具體的反饋和觀點(diǎn)。
3. 實(shí)地訪談
與被訪談?wù)哌M(jìn)行面對面的交流,并傾聽他們的回答和觀點(diǎn)。在訪談過程中,訪談?wù)呖梢愿鶕?jù)回答的情況適時引導(dǎo)或追問。
4. 記錄和整理信息
在訪談過程中,及時記錄被訪談?wù)叩幕卮鸷陀^點(diǎn),保證信息的準(zhǔn)確性。完成訪談后,將訪談記錄整理歸檔,以便后續(xù)分析和總結(jié)。
5. 數(shù)據(jù)分析與總結(jié)
對訪談所得到的信息進(jìn)行整理和分析,繪制成表,整理出對養(yǎng)老護(hù)理員工作的反思與建議。
四、調(diào)研情況與數(shù)據(jù)分析
(一)養(yǎng)老護(hù)理員工作現(xiàn)狀分析
從表1可以看出,A1、A2兩人隸屬于同一家私立養(yǎng)老院,該養(yǎng)老院收容了三十余名老人,其中五保老人占多數(shù)。這些老人普遍存在認(rèn)知退行現(xiàn)象,其成因既有先天因素,也有老齡化因素。大部分老人已喪失認(rèn)知能力,這也導(dǎo)致他們的語言能力受到抑制。在院內(nèi),老人之間以及老人與護(hù)理員之間幾乎不存在語言交互活動,他們的生活多依賴本能驅(qū)動,并且由于認(rèn)知退行,其外在行為表現(xiàn)類似于幼兒。例如,部分老人會故意招惹其他老人,被招惹者往往會哭泣并尋求護(hù)理員的幫助;或者兩位老人不經(jīng)意間對視一段時間后,便可能引發(fā)肢體沖突等類似情況。
養(yǎng)老院僅提供基本生活物資,香煙等消耗品需要由家屬提供或老人自行購買。鑒于老人收入情況各異,部分老人無家屬且存在認(rèn)知能力退行現(xiàn)象,有些老人會對其他老人擁有香煙或錢財(cái)產(chǎn)生嫉妒心理,進(jìn)而引發(fā)搶奪行為,甚至可能演變?yōu)橹w沖突。
該養(yǎng)老院男女比例為6∶4,五保戶老人大多獨(dú)身且終身未婚。由于先天認(rèn)知能力較低,他們一生中接觸異性的機(jī)會較少,因此會出現(xiàn)對院內(nèi)女性老人產(chǎn)生愛慕和追求行為的情況。然而,因其認(rèn)知能力低下,這種追求行為較為原始。曾發(fā)生過兩名男性老人同時喜歡一名女性老人,并在夜間持械傷害競爭者的惡性事件。為此,養(yǎng)老院采取了將男女分開居住的措施,以避免此類事件再次發(fā)生。
A1指出在養(yǎng)老院工作中需要時刻留意老人間的關(guān)系,因老人認(rèn)知退行如同幼兒,其職責(zé)類似幼兒園園長,要及時遏制潛在矛盾,這些老人并不具備成熟的心智,更像是僅憑本能行事的孩子。A2則強(qiáng)調(diào)自己在與老人的近距離接觸中,由于老人身體機(jī)能退行而呈現(xiàn)出類似智力障礙者的狀態(tài),照顧時仿若對待不能自理的小孩,但老人又有成人需求,這種矛盾在護(hù)理工作中極難協(xié)調(diào)。二者的觀點(diǎn)揭示了養(yǎng)老院護(hù)理工作中老人特殊身心狀態(tài)與護(hù)理員職責(zé)之間復(fù)雜且矛盾的關(guān)系。
(二)主要問題及原因分析
一是老年人之間的矛盾。由于養(yǎng)老院接收范圍較廣,各老年人文化程度、經(jīng)歷和智力程度不同,故會產(chǎn)生各種矛盾,常出現(xiàn)因食物、香煙、穿著上的攀比爭執(zhí)行為,因感情糾葛產(chǎn)生的矛盾也并不罕見。二是老年人的性格多偏執(zhí)。大多數(shù)老人性格都比較偏執(zhí),認(rèn)為自己年紀(jì)大,閱歷多,自己說的都是對的。在日常生活中,喜歡對護(hù)理員指指點(diǎn)點(diǎn),各種細(xì)節(jié)都要求把握到位,比如刮胡子時毛巾不熱了,沒有及時換,這種細(xì)節(jié)問題都會成為矛盾的爭執(zhí)點(diǎn)。由于護(hù)理員工作的特殊性,他們不只要護(hù)理,還要負(fù)責(zé)陪護(hù),因此與老人進(jìn)行交流是必要的。然而,老人往往以一種長者居高臨下的姿態(tài)去評判護(hù)理員,導(dǎo)致原本想紓解老人心理問題的護(hù)理員,反而被老人指責(zé)批評。三是老年人的生活習(xí)慣不一,有的老年人抽煙,有的老年人不抽煙,飲食口味也各不相同,作為護(hù)理員很難在養(yǎng)老院這一統(tǒng)一的場所內(nèi)同時兼顧各方需求,因而造成老人認(rèn)為護(hù)理員苛待自己,忽視自己的需求。四是與家屬的矛盾,家屬認(rèn)為把老人送到養(yǎng)老院之后,因?yàn)榻涣隋X,老人的一切責(zé)任都交付給了養(yǎng)老院,必須照顧好老人的一切,包括老人的康復(fù)鍛煉,也要全權(quán)負(fù)責(zé)。然而,無論是老人的衣食住行,還是老人的康復(fù)訓(xùn)練,這是一個三方都需要協(xié)同配合的事情,并不是護(hù)理員一個人可以處理的問題。
五、問題反思與政策建議
(一)問題反思
1. 老年人需求的多樣性與復(fù)雜性
老年人在養(yǎng)老院中的需求具有多樣性和復(fù)雜性,包括日常照護(hù)、健康監(jiān)測、心理慰藉等多個方面。然而,由于認(rèn)知能力的下降和行為的不可預(yù)測性,老年人之間以及老年人與護(hù)理員之間常常產(chǎn)生矛盾。這些矛盾可能源于資源分配的不均或言語不當(dāng)引發(fā)的誤解等。護(hù)理員在應(yīng)對這些矛盾時,往往感到力不從心,這不僅增加了他們的工作壓力,也影響了他們對工作的滿意度。問題的根源在于老年人認(rèn)知能力的下降和養(yǎng)老院資源有限性的矛盾,以及護(hù)理員人數(shù)不足和專業(yè)技能有限導(dǎo)致的應(yīng)對能力不足。
2. 長時間、高強(qiáng)度的工作壓力
護(hù)理員普遍面臨著長時間、高強(qiáng)度的工作壓力。他們不僅需要負(fù)責(zé)老年人的日常照護(hù),還需要應(yīng)對各種突發(fā)情況和緊急處理。工作內(nèi)容涵蓋了秩序管理、健康監(jiān)測、協(xié)助康復(fù)鍛煉等多個方面,這要求護(hù)理員具備多方面的專業(yè)技能和知識。然而,由于養(yǎng)老院人手不足,護(hù)理員往往需要加班加點(diǎn),工作負(fù)擔(dān)過重。這種長時間、高強(qiáng)度的工作壓力不僅影響了護(hù)理員的身心健康,也限制了他們?yōu)槔夏耆颂峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。根據(jù)社會支持理論,良好的人際交往和社會支持網(wǎng)絡(luò)對于個體的心理健康和適應(yīng)能力具有重要影響。在養(yǎng)老院環(huán)境中,護(hù)理員不僅面臨著工作壓力,還常常感到孤獨(dú)和缺乏支持。由于工作性質(zhì)的特殊,護(hù)理員往往與社會隔絕,缺少與家人和朋友的聯(lián)系。這種社會支持的缺失不僅影響了護(hù)理員的心理健康,也降低了他們的工作滿意度。
3. 薪資福利待遇不足
薪資福利待遇是護(hù)理員普遍關(guān)注的問題。當(dāng)前,護(hù)理員的薪資待遇普遍較低,且缺乏完善的福利體系。這導(dǎo)致護(hù)理員的工作積極性和職業(yè)滿意度受到嚴(yán)重影響,也限制了他們的職業(yè)發(fā)展和提升機(jī)會。薪資福利待遇不足的原因在于養(yǎng)老院運(yùn)營成本有限,難以提高護(hù)理員的薪資待遇。此外,護(hù)理員市場供需失衡,導(dǎo)致護(hù)理員薪資水平整體偏低。缺乏有效的激勵機(jī)制和福利體系,使得護(hù)理員難以獲得應(yīng)有的回報(bào)和認(rèn)可。根據(jù)馬斯洛需要層次理論,薪資福利待遇不足使得護(hù)理員的基本生理需求和安全需求得不到充分滿足,大大降低了護(hù)理員的工作滿意度和忠誠度。
4. 專業(yè)培訓(xùn)與職業(yè)發(fā)展受限
護(hù)理員普遍缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展機(jī)會。這導(dǎo)致他們的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)對能力難以得到有效提升,也限制了他們的職業(yè)發(fā)展空間和晉升機(jī)會。專業(yè)培訓(xùn)與職業(yè)發(fā)展受限的原因在于養(yǎng)老院對護(hù)理員培訓(xùn)投入不足,缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃和體系;同時,護(hù)理員自身學(xué)習(xí)意愿和能力有限,難以適應(yīng)快速發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)需求。缺乏有效的職業(yè)晉升機(jī)制和發(fā)展路徑,使得護(hù)理員在職業(yè)發(fā)展中感到迷茫和無力。
5. 工作環(huán)境與設(shè)施條件較差
養(yǎng)老院的工作環(huán)境和設(shè)施條件也是護(hù)理員普遍關(guān)注的問題。當(dāng)前,許多養(yǎng)老院的工作環(huán)境較差,設(shè)施陳舊且維護(hù)不及時,這不僅影響了老年人的生活質(zhì)量,也給護(hù)理員的工作帶來了諸多不便和挑戰(zhàn)。工作環(huán)境與設(shè)施條件不佳的原因在于養(yǎng)老院資金投入不足,難以改善工作環(huán)境和設(shè)施條件;同時,養(yǎng)老院管理不善,導(dǎo)致設(shè)施維護(hù)不及時、衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)等問題。缺乏有效的監(jiān)管和評估機(jī)制,使得養(yǎng)老院的工作環(huán)境和設(shè)施條件難以得到有效改善。
(二)政策建議
1. 提供全面的專業(yè)培訓(xùn)和持續(xù)教育
養(yǎng)老院應(yīng)該為護(hù)理員提供全面的專業(yè)培訓(xùn),包括基本的護(hù)理技能培訓(xùn)、老年心理學(xué)和溝通技巧培訓(xùn)等。應(yīng)該定期組織專題講座和培訓(xùn)班,以確保護(hù)理員的知識和技能得到不斷更新。專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展,不僅有助于提升護(hù)理員的職業(yè)素養(yǎng)和競爭力,也能夠增強(qiáng)他們的社會支持能力,滿足護(hù)理員的尊重和自我實(shí)現(xiàn)需求,提升他們的工作滿意度和職業(yè)發(fā)展動力。除此之外,養(yǎng)老院應(yīng)該合理調(diào)整護(hù)理員的薪酬水平,以體現(xiàn)其工作量和專業(yè)技能的價值。同時,提供良好的福利待遇,如健康保險(xiǎn)、休假制度和職業(yè)發(fā)展機(jī)會,以吸引和留住有能力的護(hù)理員。
2. 優(yōu)化工作流程和合理分配工作量
養(yǎng)老院應(yīng)該優(yōu)化工作流程和合理分配工作量,以減輕護(hù)理員的工作負(fù)擔(dān)??梢酝ㄟ^改進(jìn)管理機(jī)制、引入技術(shù)支持等方式,提高護(hù)理員工作效率和質(zhì)量,使他們的基本生理需求(如休息、飲食等)和安全需求(如工作保障、健康保障等)得到滿足,提升他們的工作滿意度。同時,養(yǎng)老院應(yīng)該打造積極向上的工作環(huán)境和團(tuán)隊(duì)氛圍,鼓勵護(hù)理員之間、護(hù)理員與老人之間、護(hù)理員與家屬之間多溝通與交流,打造孝親敬老的氛圍,提高護(hù)理員的工作滿意度和集體幸福感。
3. 構(gòu)建規(guī)范化的養(yǎng)老照顧體系
政府應(yīng)該關(guān)注規(guī)范化照顧體系的構(gòu)建,逐步改變?nèi)藗儗φ疹櫣ぷ鳌暗投嘶钡穆殬I(yè)歧視。但在身體勞動之外,護(hù)理員群體以高度務(wù)實(shí)性為特點(diǎn)的情感勞動策略也需要引起高度重視,因?yàn)槠浔澈蠓从车氖亲o(hù)理員在照顧工作中的價值排序。當(dāng)其經(jīng)濟(jì)上的考量超出了對于照護(hù)實(shí)踐中服務(wù)對象需求的回應(yīng)時,就會導(dǎo)致一系列負(fù)面影響。這不利于滿足護(hù)理對象的情感需求,也會加深社會對情感勞動的輕視,使得照護(hù)呈現(xiàn)出一種“虛假的人文關(guān)懷”[10]。同時,政府還需要構(gòu)建更為完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系,為護(hù)理員提供充分的外部支持,積極推動養(yǎng)老院與社會工作機(jī)構(gòu)的合作,為護(hù)理員提供更完善的職業(yè)培訓(xùn)。
六、結(jié)語
隨著新時期人口老齡化的到來,養(yǎng)老護(hù)理員工作面臨更多的挑戰(zhàn),未來應(yīng)以老年人的福祉和利益為重,通過合理的人員配備、專業(yè)素質(zhì)提升和關(guān)懷溫暖的服務(wù)來為老年人提供更好的生活保障。提升養(yǎng)老護(hù)理員的工作質(zhì)量和服務(wù)水平可以為老年人提供更好的護(hù)理和關(guān)懷,同時建立一個更加人性化和可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系。在處理老年人之間的矛盾和與老年人家屬的矛盾時,養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)始終保持專業(yè)和耐心,通過有效的溝通和解決問題的技巧,創(chuàng)造一個和諧、安全和溫暖的養(yǎng)老環(huán)境。
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