防暑降溫措施落地，有效規(guī)避“熱射病”糾紛

進(jìn)入夏季以來，勞動者在持續(xù)高溫、高濕的室外環(huán)境下作業(yè)，罹患熱射病而導(dǎo)致傷亡的危險性明顯增加。熱射病除了造成勞動者人身損害外，還可能引發(fā)工傷認(rèn)定、勞務(wù)侵權(quán)等多種勞動爭議糾紛。因此，用人單位應(yīng)當(dāng)合理安排作息時間，依法采取必要措施做好防暑降溫工作，切實保護(hù)好勞動者的健康安全?，F(xiàn)實中，因熱射病產(chǎn)生的糾紛主要有幾類？應(yīng)當(dāng)如何妥善化解呢？

中暑鑒定為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷

曲某系旅行社導(dǎo)游。2023年8月7日，曲某在工作過程中因出現(xiàn)意識障礙、高熱癥狀，被同事送至醫(yī)院就診，并被確診為熱射病。病情相對穩(wěn)定后出院不久，曲某因病情復(fù)發(fā)再次入院治療，被確診為熱射病、肝損害、心肌損害。同年底，當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治院為曲某出具職業(yè)病診斷證明書，診斷結(jié)論為職業(yè)性中暑（熱射?。榇?，曲某向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局提出工傷認(rèn)定申請，最終認(rèn)定為工傷。

通常情況下，不少用人單位都會把中暑當(dāng)成一種外源性突發(fā)疾病，很少把它與工傷聯(lián)系起來。

《工傷保險條例》第十四條第四項規(guī)定，職工患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。原衛(wèi)生部、勞動和社會保障部聯(lián)合印發(fā)的《職業(yè)病目錄》中“因物理因素所致的職業(yè)病”包括了“中暑”情形。

原國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、原衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部等部門聯(lián)合發(fā)布的《防暑降溫措施管理辦法》第十九條再次明確，勞動者因高溫作業(yè)或者高溫天氣作業(yè)引起中暑，經(jīng)診斷為職業(yè)病的，享受工傷保險待遇。這就意味著勞動者因高溫作業(yè)引起中暑的，可以申請工傷認(rèn)定，符合規(guī)定的，可享受工傷保險待遇。

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第四十三條的規(guī)定，應(yīng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷。因此，勞動者若要診斷職業(yè)病首先需要到省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請診斷。

《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第三十條規(guī)定：“職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽署?！?/p>

本案中，曲某在工作時間、工作地點，因工作原因而中暑，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷為職業(yè)病，故應(yīng)當(dāng)依法享受工傷保險待遇。

熱射病致死，可申請認(rèn)定視同工傷

孫某系某建筑公司承建項目工地的員工。2023年7月20日15時許，孫某在腳手架上接料時突然暈倒墜地，隨即被送往醫(yī)院救治，2小時后經(jīng)搶救無效身亡。事后，孫某之妻沈某申請司法鑒定，鑒定意見為“孫某符合中暑后突然暈倒，頭部著地，致腦挫裂傷出血性梗死，繼發(fā)急性呼吸循環(huán)功能障礙死亡”。疾病預(yù)防控制中心出具的《職業(yè)病診斷證明書》判定其患“職業(yè)性重癥中暑（熱射?。?。在與建筑公司協(xié)商工傷待遇賠償未果后，沈某向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門申請工傷認(rèn)定并得到確認(rèn)。公司不服裁決訴至法院。法院經(jīng)審理認(rèn)為，患熱射病經(jīng)診斷為職業(yè)性中暑的，可以認(rèn)定為工傷。最終經(jīng)法院主持調(diào)解，該建筑公司按照視同工傷的規(guī)定向?qū)O某親屬落實了供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等工傷保險待遇。

勞動者享有獲得勞動安全保護(hù)、享受社會保險的權(quán)利，因工作患職業(yè)病的職工享有獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臋?quán)利。

《工傷保險條例》第十五條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的……職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇……”第三十九條規(guī)定：“職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。”

本案中，孫某與建筑公司簽訂了勞動合同，工作崗位為上料工，其突發(fā)疾病時是在工作時間、工作地點、正在從事本職工作，經(jīng)搶救2小時后不幸身亡，符合上述視同工傷規(guī)定的情形，其近親屬應(yīng)當(dāng)獲得一次性工亡補(bǔ)助金等工傷保險待遇。

需要注意的是，現(xiàn)實中如果純粹因中暑死亡，勞動者親屬是直接依據(jù)上述規(guī)定申請認(rèn)定視同工傷，還是依據(jù)《工傷保險條例》第十四條及《防暑降溫措施管理辦法》第十九條的規(guī)定，先進(jìn)行職業(yè)病診斷認(rèn)定然后再認(rèn)定工傷？事實上，這兩種做法都可選擇。但在符合條件的情況下，當(dāng)事人選擇“視同工傷”的維權(quán)途徑更為便捷省力。需要特別提醒的是，經(jīng)搶救超過48小時后無效死亡的，是不能被認(rèn)定為工傷的。

傷者可提侵權(quán)賠償之訴

A公司雇用65歲的于某從事藥材苗木栽種、管護(hù)等工作，按日計酬，每月一結(jié)算。事發(fā)前，于某已連續(xù)工作了5天，第6日上午收工返回途中，于某自感身體難受，有胸悶、中暑癥狀，休息片刻后感覺癥狀加重，于是工友將其送醫(yī)就診。司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見認(rèn)可醫(yī)院的熱射病診斷，并認(rèn)可于某患病時的勞動環(huán)境與其因熱射病導(dǎo)致的語言功能障礙存在聯(lián)系。事后于某提起訴訟，要求A公司賠償其因患熱射病而產(chǎn)生的損失。經(jīng)審理，法院綜合評判原、被告雙方的過錯程度，判決被告A公司賠償原告治療費、誤工費、精神撫慰金等全部損失的60%。

現(xiàn)實中，由于缺乏安全防護(hù)措施等，臨時用工者是高溫下最易“受傷”的群體，他們與用工方之間不存在勞動關(guān)系，而僅是一種勞務(wù)關(guān)系，多具有臨時用工性質(zhì)，且雙方未訂立書面合同、未約定權(quán)利義務(wù)的情況較為普遍。對于無法提供充足證據(jù)證明雙方存在勞動關(guān)系的熱射病患者，可以基于勞務(wù)關(guān)系提起侵權(quán)責(zé)任訴訟進(jìn)行維權(quán)。

《民法典》第一千一百九十二條規(guī)定：“個人之間形成勞務(wù)關(guān)系，提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的，由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任后，可以向有故意或者重大過失的提供勞務(wù)一方追償。提供勞務(wù)一方因勞務(wù)受到損害的，根據(jù)雙方各自的過錯承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?！睋?jù)此規(guī)定，在處理因勞務(wù)關(guān)系引發(fā)的熱射病糾紛時，適用過錯責(zé)任原則，即用工單位有過錯才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任；若用工單位無過錯，則依據(jù)公平原則，僅承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)償責(zé)任。對于勞務(wù)者本人來說，只有充分履行了注意義務(wù)，才能使自己免于承擔(dān)過重的責(zé)任。

本案中，于某所參與的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用工形式較為松散，并無嚴(yán)格的管理制度，完全可以根據(jù)天氣條件和自身狀況決定是否上班。同時，作為完全民事行為能力人，于某應(yīng)當(dāng)預(yù)知高溫下勞作可能存在的中暑風(fēng)險并提前做好防護(hù)，但于某未采取合理的預(yù)防措施，亦未對自身健康狀況盡到合理的注意義務(wù)，故對損害結(jié)果的發(fā)生也存在一定過錯。綜合原、被告各自過錯的大小和過錯與損害后果原因力的比例，法院作出上述判決。