牙齒嵌體修復(fù)，你得了解這些常識

如果我們有了蛀牙，除了用之前提到的充填材料（如復(fù)合樹脂、玻璃離子水門?。┻M(jìn)行充填外，還有另外一種修復(fù)方法：嵌體。嵌體修復(fù)主要用來恢復(fù)牙體的缺損，恢復(fù)患牙的形態(tài)和功能。但是由于嵌體修復(fù)不能為剩余牙體組織提供保護(hù)，要求剩余牙體組織有足夠的強度來提供抗力并保護(hù)修復(fù)體的穩(wěn)固。換言之，就是需要天然牙來保護(hù)嵌體。

嵌體的分類及特點

目前，根據(jù)制作材料的不同，嵌體在臨床工作中主要可以分為金合金嵌體、瓷嵌體和樹脂嵌體三個分類。

金合金嵌體：一般做后牙前提修復(fù)的患者選擇這種類型，制作這種嵌體理想的材料有金合金、鎳鉻合金等。金合金的化學(xué)性能穩(wěn)定，鑄造收縮小，有良好的延展性和機械性能。

瓷嵌體：目前市面上追求美觀的患者一般選擇這種材質(zhì)進(jìn)行嵌體修復(fù)。制作瓷嵌體的材料主要有長石基陶瓷材料、二硅酸鋰增強型陶瓷材料，通過熱壓鑄造工藝或者計算機輔助設(shè)計與制作（CAD/CAM）兩種加工工藝完成。瓷材料具有天然牙的顏色和半透明性，有良好的美觀性能。

樹脂嵌體：對牙體組織磨損小，具有一定性價比。嵌體由特定的硬質(zhì)樹脂在技工室加工完成，樹脂嵌體的彈性模量與天然牙本質(zhì)相似，不易折裂，具有破損后易修補、易拋光的特點。

嵌體的適應(yīng)證

需要咬合重建的牙體缺損：嚴(yán)重的牙體缺損已經(jīng)涉及到牙尖、切角、邊緣峽以及諸面，必須用嵌體進(jìn)行修復(fù)，而不能僅使用一般充填方法。

鄰面接觸不良：當(dāng)牙體缺損導(dǎo)致鄰面接觸不良且食物嚴(yán)重嵌塞時，可以采用嵌體修復(fù)鄰面接觸點。

恢復(fù)牙冠高度以及外形：需要恢復(fù)牙冠高度以及外形的患者可以考慮使用高嵌體進(jìn)行修復(fù)。

固定橋的基牙需要修復(fù)：當(dāng)固定橋的基牙已經(jīng)有齲洞或需要放置檢體、栓槽附著體時，可以通過設(shè)計嵌體作為基礎(chǔ)固位體來進(jìn)行修復(fù)。

嵌體的適應(yīng)證比較廣泛，主要用于修復(fù)牙體缺損和改善牙齒的形態(tài)和功能。嵌體所能修復(fù)的患牙需要具備較多的剩余牙體組織，否則容易產(chǎn)生脫落或折疊等問題。因此，患者在考慮進(jìn)行嵌體修復(fù)時，需要向牙醫(yī)了解自己是否適合進(jìn)行此項治療。

嵌體的禁忌證

如果牙體缺損經(jīng)過牙體預(yù)備后，剩余牙體組織較少，牙體缺損范圍大，已經(jīng)無法耐受咀嚼功能，殘留牙體組織抗力性差，不能耐受各個方向的力量而容易發(fā)生折斷，且不能為嵌體提供足夠的部位性能，則不能制作嵌體。青少年和兒童的乳牙髓角位置高，也不易做嵌體，容易損傷牙髓。

除此之外，嵌體的牙體預(yù)備量比充填體更大，嵌體邊緣線比較長，容易繼發(fā)齲齒，且嵌體比全冠的固位力更差，因此嵌體也有一定的缺點。是否選擇嵌體，應(yīng)根據(jù)臨床實際情況進(jìn)行分析，應(yīng)聽從醫(yī)生的建議。