“抱團養(yǎng)老”可行嗎？

衰老是一個令人悲傷的話題，但人人都會老，這同樣是不可逃避的話題。

身體機能下降以后，如何善待自己，如何照顧好自己，是一個需要好好規(guī)劃的課題，甚至現(xiàn)在不少年輕人也開始提前規(guī)劃，未雨綢繆。

不久前，“抱團養(yǎng)老”的報道引起了關(guān)注，不少年輕人認為這不失為一種可行的養(yǎng)老辦法，對此心動不已。有評論稱，如果說養(yǎng)兒防老是父母輩的終極理想，那么“抱團養(yǎng)老”就成了年輕人的定心良藥。

那么，“抱團養(yǎng)老”真的可行嗎？國外又有哪些不錯的養(yǎng)老方式呢？

“抱團養(yǎng)老”并不新鮮

都說日光之下沒有新鮮事?！氨F養(yǎng)老”也是如此。

“抱團養(yǎng)老”起源于20世紀60年代的丹麥，之后推廣到了瑞士和荷蘭，然后在歐美各國和日本流行起來。

“抱團養(yǎng)老”，顧名思義，指的是志同道合的老朋友，不依靠子女，離開傳統(tǒng)家庭，也不入住養(yǎng)老院，而是搬到同一個地方搭伴居住，共同承擔生活成本，彼此慰藉精神上的空虛。

中國老齡科學研究中心老齡經(jīng)濟與產(chǎn)業(yè)研究所副所長、研究員王莉莉則給出了這樣的解釋：一些老年人基于主觀意愿，共同生活在一起，互相幫扶，滿足彼此晚年生活需求的一種模式。

“抱團養(yǎng)老”，顧名思義，指的是志同道合的老朋友，不依靠子女，離開傳統(tǒng)家庭，也不入住養(yǎng)老院，而是搬到同一個地方搭伴居住，共同承擔生活成本，彼此慰藉精神上的空虛。

在國外，“抱團養(yǎng)老”算是在家養(yǎng)老、養(yǎng)老院中養(yǎng)老之外的另一種養(yǎng)老方式。

早在1929年，英國65歲以上人口占比就已達到總?cè)丝诘?%，正式步入老齡化社會。作為最早進入老齡化的國家之一，英國的首個老年女性共居社區(qū)新園，向來被視為“抱團養(yǎng)老”的引路明燈。

新園最主要的推動者之一，瑪利亞·布倫頓發(fā)現(xiàn)英國獨居的老年女性數(shù)量高于男性，因為女性的壽命往往更長。女性年老后，更加渴望獨立。她算是最初一代的獨立女性，這也是她創(chuàng)辦新園的初衷——掌控、創(chuàng)造自己的生活，盡可能長久地獨立。

新園居住了26位單身女性，年齡從50多歲到90多歲。

新園每棟公寓有陽臺或露臺，正對一樓的花園，細節(jié)按老年友好的方式設(shè)計，輪椅可以方便通行。 同時有花園、廚房、客廳等公共空間。

居民們早上一起喝杯咖啡，下午打太極、練瑜伽，每兩周一起做頓飯，還有各種大小會議。這里的一切事務(wù)都由居民們協(xié)商決定。

新園居民的背景很多元，有人14歲就輟學進入社會，也有念完博士的，職業(yè)上有藝術(shù)家、家庭護理師、記者、大學老師、行政管理人員等等。住戶可以交男朋友，但男方居住的時間最長為6個禮拜。如果兩人決定共同生活，就必須搬出社區(qū)。

新園的養(yǎng)老生活行得通，離不開英國較為完善的基層社區(qū)助老服務(wù)，也離不開其建立了75年的國民保健制度（NHS）。當然，NHS效率低下的問題也十分明顯，“排隊5小時，看病5分鐘”是普遍現(xiàn)象，為此，英國人又想出了“無薪護理人員”的辦法。

“無薪護理人員”即向伴侶、兒女、父母、親戚、朋友或鄰居免費提供幫助、支持、照料的人，如果護理者每周照顧別人至少35個小時，且每周收入低于132英鎊，他將有資格申請每周69.7英鎊的護工津貼。比如類似新園這樣的養(yǎng)老社區(qū)，如果有誰不小心摔斷了骨頭，那么鄰居會幫她就醫(yī)、送餐，短期照料。如果有誰失能或者失智，鄰居也不必獨自挑起艱難而長久的護理任務(wù)，由社會局、家人與被護理者本人聘請的專業(yè)護工來進行照料。

所以，有有識之士指出，“抱團養(yǎng)老”很大程度上必須以其他某種更能夠托底的養(yǎng)老方式為基礎(chǔ)的，沒有這個基礎(chǔ)，“抱團養(yǎng)老”就無從落實。

此外，“抱團養(yǎng)老”至少需要有一個共同的居住地，想要達到這一條件，要么是所有參與者共同努力建造一個新的居住地，要么由某個參與者提供住所供大家居住。但這都需要付出不菲的經(jīng)濟成本。

如何抱緊“抱團養(yǎng)老”

其實，國內(nèi)也有觀念先鋒的老人率先實踐了“抱團養(yǎng)老”這一模式。

2017年，諸多媒體曾報道朱榮林夫婦招募“抱團養(yǎng)老”成員的消息，其中包括了“人員要求”：“首先性格能夠合得來，不要斤斤計較、搬弄是非。年齡要求70歲以下，不抽煙，沒有傳染性疾病，經(jīng)濟上獨立，生活能自理?！?/p>

“抱團養(yǎng)老”牽涉成本分攤、生活習慣磨合、公約制訂等各種復(fù)雜問題，真正實施起來也不容易。

當時，朱榮林患了膀胱癌，手術(shù)后整個人沉悶嘆氣，他們曾在報紙上讀到“抱團養(yǎng)老”的相關(guān)內(nèi)容，朱榮林的妻子王桂芬覺得自家的三層小別墅也可以嘗試，別墅里有9個房間，每間房都配備了獨立衛(wèi)生間，很有優(yōu)勢。他們計劃招4到5對老夫妻，身體健康會搓麻將者優(yōu)先，這樣生活環(huán)境熱鬧，也有助于驅(qū)散衰老和孤獨。

老兩口的“招租啟事”刊登在報紙上后，當時超過100對老人報名，有10人左右入選。王桂芬管理過200多人的廠子，一開始就給“養(yǎng)老團”制定了詳細的章程，所有的經(jīng)濟賬目都是透明的?！梆B(yǎng)老團”成立后，每一家都認真執(zhí)行輪值的規(guī)定。當值的那家負責做早飯、買菜、幫廚、洗碗。

接下來的幾年里，抱團的老人們由于各種原因來了又走，或不適應(yīng)，或生活遭遇重大變故，或家中有更年長的老人急需照顧。彼時，發(fā)起人朱榮林認為“抱團養(yǎng)老”最大的好處是在經(jīng)濟上攤低了費用，而且大家一起吃喝玩樂，很開心。但問題也有很多，生活上的相處是其中一個因素，相處得不愉快，就不斷有人退出。

去年3月下旬，湖南一家報紙征求朱榮林的意見后刊登了重啟抱團養(yǎng)老的招募啟事。但遺憾的是，朱榮林在2023年去世，他的“養(yǎng)老團”也散了，對此，王桂芬看得很是豁達，“最后那幾年，有那么多說說笑笑的人陪伴著，至少老朱是開心的”。

朱榮林夫婦的“抱團養(yǎng)老”案例成功后，國內(nèi)近年來不斷出現(xiàn)這樣的案例：

15位老人在北京平谷租了兩棟別墅“抱團養(yǎng)老”；廣州“7個閨蜜湊400萬元同居養(yǎng)老”；上海一退休醫(yī)生和老伙伴們眾籌買下一農(nóng)村小院，一起生活；上海12位老友共同集資建老年公寓，打算60歲時“抱團養(yǎng)老”……由社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老深度融合而成的“抱團養(yǎng)老”模式開始興起，成為公共養(yǎng)老的一種有益補充。王莉莉認為，這樣的模式體現(xiàn)出當下的老年人希望盡可能地保持自己的社會網(wǎng)絡(luò)和社會交往，按照主觀意愿去安排自己的晚年生活，這對老年人的身心健康是有益的。

“抱團養(yǎng)老”不僅可以幫助老年人克服居家養(yǎng)老的孤獨、擺脫養(yǎng)老院養(yǎng)老過于拘束和無聊的生活，而且能夠創(chuàng)造條件，讓老年人可以繼續(xù)學習、社交、做事，甚至創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)。“‘抱團養(yǎng)老’對老人的身體條件要求比較高。大家生活在一起的前提是自己能照顧自己?！蓖趵蚶蛘f。

不過，“抱團養(yǎng)老”牽涉成本分攤、生活習慣磨合、公約制訂等各種復(fù)雜問題，真正實施起來也不容易。對此，王莉莉強調(diào)，養(yǎng)老模式不是單一存在的，是互相融合的，老年人自發(fā)“抱團養(yǎng)老”的同時，也需要社會和家庭等其他資源的支持，比如市場上比較成熟的上門服務(wù)、老年餐桌、各類養(yǎng)老服務(wù)以及一些文化娛樂服務(wù)等，都可以為“抱團養(yǎng)老”的老年人提供服務(wù)支持。

值得注意的是，對于“抱團養(yǎng)老”模式的具體管理，至今還沒有相關(guān)的法律規(guī)范。遇到當事人的權(quán)利義務(wù)劃分、意外傷害責任認定等方面的問題時，應(yīng)該適用哪一套辦法，至今仍不明確，這為“抱團養(yǎng)老”可能產(chǎn)生的法律糾紛埋下了隱患。

從長遠來看，雖然“抱團養(yǎng)老”是一種群眾自治、政府扶持、社會參與的發(fā)展模式，但如何整合更多城鄉(xiāng)資源為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，如何為 “抱團養(yǎng)老”模式提供體系化、制度性支撐，還需要進一步研究。

國外還有哪些養(yǎng)老模式？

中國的老齡化進程比日本遲了十五至二十年，日本在養(yǎng)老方面的探索有一定的借鑒意義。

日本稱養(yǎng)老為介護，以“自立支援”為核心，支持老年人獨立自主的長期照護。在提供介護服務(wù)的階段，無論是上門入浴服務(wù)、居家護理，還是日托服務(wù)，其中都有把老人及其家屬與各種服務(wù)設(shè)施連接，讓介護服務(wù)與需求相匹配的環(huán)節(jié)，這個環(huán)節(jié)的具體執(zhí)行者就是 “介護經(jīng)理人”，這也是隨著日本介護保險制度出現(xiàn)的新職業(yè)。

介護經(jīng)理人會親自走訪申請人住所，與老年人及其家屬面對面交流，細致觀察老人的日常生活狀態(tài)，并耐心聆聽他們的期望與需求。接下來，介護經(jīng)理人會根據(jù)社區(qū)及周邊現(xiàn)有的多種介護服務(wù)資源，在服務(wù)種類、內(nèi)容、利用日程方面與老人及家屬商議，選出與他們的需求相匹配的介護方案。隨后，根據(jù)既定方案選定的多個介護服務(wù)機構(gòu)會針對老人形成一個介護團隊。

值得一提的是，在付費方式上，日本介護經(jīng)理人的報酬金額與他們負責的顧客人數(shù)和介護等級成比例，由國家醫(yī)療保險聯(lián)合會支付。

此外，日本還出現(xiàn)了“幼兒園”式托老所模式，如同現(xiàn)在我們送孩子上幼兒園一樣，早上把老人送去，傍晚再把老人接回。既解決了子女上班沒有時間照顧老人的問題，也避免了老人獨自在家的孤單感和無人照料的隱患。

托老所的第一件事，是為老人進行簡單的健康檢查。此外，園內(nèi)還提供豐富多彩的學習和娛樂活動，為老人彼此之間交流也提供了空間，大大提升了生活質(zhì)量和幸福感。據(jù)說在我國江蘇、浙江，也已經(jīng)逐漸開始借鑒這樣的模式。

作為最早步入人口老齡化社會的國家之一，2022年，德國65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤堰_22.1%。《德國老年人生存狀態(tài)實錄》顯示，德國老人獨立居住的比例較高，僅有8%的人選擇與子女同??；即便是老伴去世或者夫妻分離，也有33.6%的老人選擇獨居。

大部分德國老人傾向于在自己家中安老，因此居家養(yǎng)老是德國的主流養(yǎng)老方式，又被稱作“流動式護理”，老人仍然居住在自己家，家人或護理人員定期上門照料。采用這種養(yǎng)老方式的家庭，通常由親屬承擔主要贍養(yǎng)任務(wù)，護理人員往往發(fā)揮補充作用。如果老人獨居，護理人員通常能獲得備用鑰匙，以便能在老人行動不便的情況下進入房間。

自2006年起，德國興起了“多代屋”養(yǎng)老方式?！岸啻荨睆淖置嫔媳容^容易誤解為多代共居的屋子，但實際上，它的核心內(nèi)容是構(gòu)建無血緣關(guān)系的多代居民會面的公共場所，促進兒童、青年和老年人等多代人群在社區(qū)層面的交往，政府提供經(jīng)費資助，但是日常管理由社區(qū)負責。

在“多代屋”社區(qū)中，年輕人可以幫助老人處理家務(wù)或提供精神支持，老人也可以發(fā)揮余熱，將自己的生活技巧和人生經(jīng)驗傳授給年輕人，尤其適合獨身老人。目前全德約有540個“多代屋”項目，雖未成為主流養(yǎng)老模式，但也逐漸進入大眾視野。

值得一提的是，首批“環(huán)境輔助生活”系統(tǒng)也已進入德國老年人的日常生活。這一系統(tǒng)既可以是完整的體系，也可以是獨立的個體解決方案。相關(guān)企業(yè)這樣描述其應(yīng)用場景：“智能藥盒提醒您早上服藥，爐灶在您餐后出門散步時自動關(guān)閉，晚上您用語音和手勢控制百葉窗，而不必自己動手，運動傳感器會監(jiān)測到您晚上何時上廁所，并自動激活走廊的照明燈……”

可以想見，在系統(tǒng)的幫助下，居家養(yǎng)老的難度大大降低。

還有國家通過“時間銀行”的方式解決老年人護理人手不足的困境。人們把年輕時照顧老人的時間存起來，等到將來自己老了、病了或需要人照顧時，再拿出來使用。申請者必須身體健康、善于溝通和充滿愛心，每天有充裕的時間去照顧需要幫助的老人，其服務(wù)時數(shù)將會存入社保系統(tǒng)的個人賬戶內(nèi)。

這不僅為國家節(jié)約了養(yǎng)老開支，還解決了一些其他的社會問題。在瑞士，這項制度深受民眾歡迎，調(diào)查結(jié)果顯示，有一半以上的瑞士年輕人希望參加這類養(yǎng)老服務(wù)。瑞士政府還專門立法支持“時間銀行”養(yǎng)老。