高校在線精品課程建設(shè)與教學(xué)模式改革研究

摘 要：該文對高校在線精品課程建設(shè)和教學(xué)模式進(jìn)行探索與創(chuàng)新，在線精品課程課程中注重頂層設(shè)計(jì)、項(xiàng)目化設(shè)計(jì)；制作立體化有助于形象記憶的創(chuàng)新特色資源和思政教育資源；開展“線上線下混合式翻轉(zhuǎn)課堂”“教學(xué)做一體化”等教學(xué)模式改革；創(chuàng)新“多元化、客觀結(jié)構(gòu)化、線上線下融合式、理論實(shí)踐雙軌制、德技課證崗五維融通”的學(xué)習(xí)考核評(píng)價(jià)體系機(jī)制；創(chuàng)新“項(xiàng)目化、五會(huì)一體”的課程結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)“三教”改革，凸顯課程思政與人文特色；達(dá)成“五會(huì)一體”式專業(yè)教育與“立德樹人、德技兼修”的雙育人目標(biāo)，課程建設(shè)與育人成效顯著。

關(guān)鍵詞：在線精品課程；教學(xué)模式改革；診斷學(xué)；混合式教學(xué)；客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2024）21-0143-04

Abstract： This paper explores and innovates the construction and teaching mode of high-quality online courses in colleges and universities， and emphasizes top-level design and project-oriented design in the course of high-quality online courses. This paper makes three-dimensional innovative characteristic resources and ideological and political education resources that help image memory. This study carries out the reform of teaching mode such as "online and offline hybrid flipped classroom" and "teaching integration". This paper constructsinnovative "diversified， objective and structured， online and offline integration， theory and practice dual track" learning assessment system mechanism. It innovates the curriculum structure of "project-oriented and five-in-one"， embodies the reform of the three education， and highlights the ideological， political and humanistic characteristics of the curriculum. It has achieved the dual education goal of "five associations in one" and "moral cultivation and training"， and has achieved remarkable results in curriculum construction and education.

Keywords： high-quality online course; teaching mode reform; Di/dAG66RI2Sxs/BaUVjpRKA==agnostics; mixed teaching; objective structured clinical examination

為貫徹落實(shí)新修訂的職業(yè)教育法，根據(jù)《關(guān)于推動(dòng)現(xiàn)代職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展的意見》《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃（2020—2023年）》部署，教育部開展了2022年職業(yè)教育國家在線精品課程遴選工作，推進(jìn)教育數(shù)字化戰(zhàn)略行動(dòng)，促進(jìn)職業(yè)教育辦學(xué)模式、育人方式、教學(xué)方法和考核評(píng)價(jià)的數(shù)字化重塑，提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量[1]。蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院（簡稱本校）診斷學(xué)在線精品課程在課程建設(shè)和教學(xué)模式改革中進(jìn)行探索與創(chuàng)新，獲評(píng)職業(yè)教育國家在線精品課程。本文通過剖析在線精品課程的建設(shè)重點(diǎn)、課程內(nèi)容設(shè)計(jì)、資源特色、教學(xué)模式和考核評(píng)價(jià)機(jī)制等，為教師在線課程建設(shè)及開展混合式教學(xué)提供參考。

一 在線精品課程的頂層設(shè)計(jì)、定位與內(nèi)容

（一） 基于高職實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)對診斷學(xué)在線課程頂層設(shè)計(jì)與精準(zhǔn)定位

根據(jù)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和人才培養(yǎng)方案，對診斷學(xué)課程的定位為：該課程是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程、專業(yè)（技能）課程、實(shí)踐考核單列課程，也是預(yù)防、口腔、中醫(yī)學(xué)的核心或?qū)I(yè)課程。它是研究診斷疾病基本原理、基本技能與臨床思維方法的課程，是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程（如人體解剖與組織胚胎學(xué)、生理學(xué)等）與后期臨床課程（如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等）的“橋梁”，是學(xué)好臨床課程的關(guān)鍵。

（二） 確立診斷學(xué)在線精品課程三類目標(biāo)

根據(jù)職業(yè)教育特點(diǎn)，圍繞“價(jià)值塑造、知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)”的育人理念確立課程目標(biāo)。如診斷學(xué)思想品德與素質(zhì)目標(biāo)為堅(jiān)定理想信念、愛國主義精神和民族自豪感，堅(jiān)定職業(yè)認(rèn)同，具備醫(yī)德修養(yǎng)、職業(yè)精神、人文素質(zhì)及綜合素質(zhì)；專業(yè)知識(shí)與技能目標(biāo)為具備臨床所需的診斷學(xué)理論知識(shí)，能夠進(jìn)行問診、體格檢查，閱讀常見實(shí)驗(yàn)室檢查及器械檢查結(jié)果，建立臨床診斷思維意識(shí)；自我拓展目標(biāo)為鍛煉與發(fā)展“方法能力”，培養(yǎng)拓展學(xué)習(xí)和創(chuàng)新意識(shí)，提高自學(xué)能力與分析解決問題的能力。

（三） 基于職業(yè)教育理念構(gòu)建診斷學(xué)在線精品課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容

根據(jù)行業(yè)調(diào)研和基于崗位的職業(yè)能力分析[2]，緊扣執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師崗位工作任務(wù)，構(gòu)建三年制臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師崗位所必需的知識(shí)、能力、素質(zhì)內(nèi)容結(jié)構(gòu)體系，將“基本知識(shí)、行業(yè)進(jìn)展、課程思政”相融合，形成項(xiàng)目化課程內(nèi)容，包括緒論、常見癥狀、問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、器械檢查、病歷書寫及臨床思維方法8個(gè)項(xiàng)目，總學(xué)時(shí)88學(xué)時(shí)，理論56學(xué)時(shí)，實(shí)踐32學(xué)時(shí)，使學(xué)生掌握診斷基礎(chǔ)理論、知識(shí)和技能，具備常見疾病的基本診斷能力，為后續(xù)專業(yè)課學(xué)習(xí)及臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（四） 凸顯“立德樹人”及“五會(huì)一體”式雙育人目標(biāo)

貫徹落實(shí)高校醫(yī)學(xué)課程思政教育的要求，挖掘診斷學(xué)的思政教育重點(diǎn)和思政元素，對課程思政教學(xué)進(jìn)行整體設(shè)計(jì)，將“理想信念、職業(yè)精神、醫(yī)者仁心”培養(yǎng)作為思政主線[3]，制作配套課程思政資源，將價(jià)值觀塑造、知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)三方面融合，達(dá)成“會(huì)問診、會(huì)查體、會(huì)閱讀報(bào)告、會(huì)判斷病情、會(huì)關(guān)懷病人”的“五會(huì)一體”式專業(yè)教育與思政教育“立德樹人、德技兼修”的雙育人目標(biāo)。

二 建設(shè)有助于提高認(rèn)知效率、動(dòng)靜結(jié)合的立體化在線精品課程資源

診斷學(xué)的重要任務(wù)就是指導(dǎo)學(xué)習(xí)者運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和操作技能收集患者臨床資料，分析評(píng)估患者病情，形成臨床診斷，為臨床治療提供科學(xué)的依據(jù)。課程組在資源開發(fā)的創(chuàng)新特色課程資源包括八個(gè)必選模塊、拓展學(xué)習(xí)模塊、行業(yè)新進(jìn)展、醫(yī)學(xué)人文與思政教育資源庫、綜合實(shí)訓(xùn)案例庫等。必選模塊包括“緒論、常見癥狀、問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、肺功能檢查、病歷書寫及臨床思維方法”，資源類型有教學(xué)及示教視頻、圖片、音頻、教案、在線作業(yè)、試題庫和參考資料。備選模塊“醫(yī)學(xué)影像診斷”包括X線、CT、超聲、核醫(yī)學(xué)診斷，拓展學(xué)習(xí)模塊為臨床診斷新技術(shù)等。資源特色體現(xiàn)在三個(gè)方面：①課程資源以自主設(shè)計(jì)研發(fā)為主，由老教師領(lǐng)銜、團(tuán)隊(duì)骨干教師集體精心打造而成。其中問診、體格檢查、心電圖檢查等實(shí)踐操作視頻均由課程負(fù)責(zé)人親自錄制，保證內(nèi)容的科學(xué)、規(guī)范，將“視、觸、叩、聽”等系列檢查的規(guī)范的檢查手法呈現(xiàn)給學(xué)生，突破時(shí)間與空間的限制，學(xué)生可以在線反復(fù)觀看，進(jìn)行模擬和訓(xùn)練[4]。②課程資源類型豐富、立體化、有聲有色、動(dòng)靜結(jié)合。在資源開發(fā)中將教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)生崗位密切聯(lián)系，讓學(xué)生理解和記憶必要的表征[5]如概念、形象、數(shù)字、符號(hào)和聲響等，特別是通過視覺、觸覺、聽覺等學(xué)習(xí)診斷學(xué)知識(shí)，提高認(rèn)知效率。針對診斷學(xué)各單元知識(shí)與技能點(diǎn)，除制作微課、教案、PPT課件、測驗(yàn)和作業(yè)等常規(guī)資源外，還制作了模擬問診、體檢操作視頻、體征圖片、異常聽診音等有助于形象記憶的特色課程資源，其中視頻類型資源150個(gè)，占比41.1%；還有音頻、文檔、圖片、習(xí)題與作業(yè)、試題等資源。資源與課程內(nèi)容匹配，涵蓋課程的基本知識(shí)、基本方法、基本技能、行業(yè)前沿技術(shù)和新成果；內(nèi)容符合網(wǎng)絡(luò)傳播特點(diǎn)，精煉、完整、全覆蓋，能充分滿足診斷學(xué)“線上課堂”教學(xué)需求，體現(xiàn)科學(xué)性、先進(jìn)性、適用性、實(shí)用性和實(shí)踐操作性。③凸現(xiàn)立德樹人，自制“醫(yī)學(xué)人文與思政教育資源庫”，包括7個(gè)微視頻、36個(gè)典型案例、醫(yī)學(xué)人文教育推薦閱讀書目、推薦觀看的影視作品、學(xué)生書寫的平行病歷等，潛移默化地對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行家國情懷、理想信念、醫(yī)德和人文教育，體現(xiàn)思政教育與專業(yè)教育雙重育人及醫(yī)學(xué)課程的人文特征。

三 “雙師型”高素質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)為課程建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

診斷學(xué)課程團(tuán)隊(duì)是一支“雙師型”專兼職具有豐富教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)的教師團(tuán)隊(duì)，共有10名“雙師型”專兼職教師，其中博士3人、碩士6人；教授1人、副教授4人、講師1人；主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人、主治醫(yī)師3人。負(fù)責(zé)人有數(shù)十年教齡，教學(xué)和臨床功底扎實(shí)，校教學(xué)名師，省“青藍(lán)工程”學(xué)術(shù)帶頭人，市品牌專業(yè)、市優(yōu)秀教團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，主建了省高校思政示范課程及省“十四五”在線精品課程。團(tuán)隊(duì)中有多名省高?！扒嗨{(lán)工程”學(xué)術(shù)帶頭人、骨干教師、省“333工程”高層次人才、省衛(wèi)生撥尖人才等。團(tuán)隊(duì)專業(yè)水平高、教學(xué)能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、特色鮮明和教學(xué)質(zhì)量考核優(yōu)秀，多名教師獲全國、全省教學(xué)能力大賽及技能大賽一、二等獎(jiǎng)，是老、中、青結(jié)合的高素質(zhì)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

四 開展混合式翻轉(zhuǎn)課堂、云中課堂與云中實(shí)驗(yàn)室教學(xué)

在線課程中開展內(nèi)容互補(bǔ)、線上線下緊密銜接的混合式翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)及“云中課堂與實(shí)驗(yàn)室教學(xué)”。開展“線上線下混合式翻轉(zhuǎn)課堂”“教學(xué)做一體化”等教學(xué)方法與教學(xué)模式改革。應(yīng)用源自加拿大、被多國引用的BOPPPS教學(xué)模式開展線上教學(xué)[6]，通過“導(dǎo)入—目標(biāo)—前測—參與式學(xué)習(xí)—后測—總結(jié)”等元素，課前布置任務(wù)、呈現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、案例導(dǎo)入、課前檢測、新知識(shí)新技能學(xué)習(xí)、課后自測與作業(yè)，以及歸納總結(jié)等，最后達(dá)成課程某單元的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)?；旌鲜椒D(zhuǎn)課堂與云課堂教學(xué)組織與安排如下。①課前自學(xué)。課前發(fā)布教學(xué)任務(wù)，學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)視頻、課件等任務(wù)點(diǎn)及其他資源的學(xué)習(xí)，課前自測。②課中內(nèi)化。課中實(shí)時(shí)在線授課或線下授課，采用“互動(dòng)式”和“引導(dǎo)式”教學(xué)，開展重點(diǎn)難點(diǎn)精講點(diǎn)撥、總結(jié)歸納、提問督促、示教或小組討論，使用案例導(dǎo)入、情景模擬、病案分析、標(biāo)準(zhǔn)化病人、研究性學(xué)習(xí)等“教、學(xué)、做一體化”“理論實(shí)踐一體化”等理論與實(shí)踐并重的創(chuàng)新教學(xué)模式，拓寬思路，提高興趣，培養(yǎng)臨床思維、解決實(shí)際問題的能力。③課后拓展提升。利用線上云實(shí)訓(xùn)室，反復(fù)觀看教師問診、體檢示教或示教視頻，反復(fù)訓(xùn)練，醫(yī)院見習(xí)，書寫見習(xí)病歷和平行病歷等，開展實(shí)踐技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“沉浸式”體驗(yàn)、訓(xùn)練與反思等。

五 創(chuàng)新“線上線下融合式”“理論實(shí)踐雙軌制”學(xué)習(xí)考核評(píng)價(jià)體系

探索和創(chuàng)新診斷學(xué)在線課程的學(xué)習(xí)考核評(píng)價(jià)體系，在頂層設(shè)計(jì)上納入線上線下考核評(píng)價(jià)手段[7]，將過程與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合、線上與線下評(píng)價(jià)相結(jié)合，對接臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試，構(gòu)建形成了具有本校特色的“多元化、客觀結(jié)構(gòu)化、線上線下融合式、理論實(shí)踐雙軌制、德技課證崗五維融通”[8]的多元化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系和評(píng)價(jià)機(jī)制。診斷學(xué)課程兩個(gè)成績評(píng)定如下。

（一） 理論成績評(píng)定

由平時(shí)成績（30%）、期中考試（30%）、期末考試（40%）成績組成。平時(shí)成績包括簽到率、在線學(xué)習(xí)、課堂回答或討論、作業(yè)完成、自測成績和周測驗(yàn)成績等，期中與期末線上或線下考試。每次理論課后均有隨堂自測、書面作業(yè)，及每周的在線周測。

（二） 實(shí)踐技能成績評(píng)定

參照執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建實(shí)踐技能訓(xùn)練及考核評(píng)價(jià)機(jī)制，①研制“診斷學(xué)體格檢查操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，供學(xué)生學(xué)習(xí)及考核評(píng)分參考。②布置實(shí)訓(xùn)作業(yè)“一般檢查與頭面頸部檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、脊柱四肢與神經(jīng)系統(tǒng)檢查”，學(xué)生課后訓(xùn)練或錄制體檢視頻上傳平臺(tái)。③教師觀看學(xué)生實(shí)訓(xùn)情況或網(wǎng)上視頻，提出改進(jìn)意見，關(guān)注操作技術(shù)的正確與熟練程度、溝通能力、人文關(guān)懷等。④期末綜合實(shí)訓(xùn)與技能考核，對接執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試，以客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（Objective Structured Clinical Examination，OSCE）理念，設(shè)計(jì)技能考試方案，分“體格檢查、病史采集、心肺聽診音辨析、實(shí)驗(yàn)報(bào)告閱讀、心電圖分析”5個(gè)考試模塊進(jìn)行線下或線上考試?！绑w檢模塊”在線下考試時(shí)在客觀結(jié)構(gòu)化考站先隨機(jī)抽取考題后進(jìn)行操作考試；在線考試時(shí)，教師在線監(jiān)考、學(xué)生在線考試，或者提交操作視頻由考官線上評(píng)分?！靶姆温犜\音辨析”線下在實(shí)訓(xùn)室或線上聽音辨析考試?！安∈凡杉?、實(shí)驗(yàn)報(bào)告閱讀、心電圖分析”模塊進(jìn)行線下或在線統(tǒng)一考試。實(shí)踐技能成績由平時(shí)成績（20%）與綜合實(shí)訓(xùn)與技能考核（80%）成績組成。平時(shí)成績包括簽到率、觀看任務(wù)點(diǎn)、完成實(shí)訓(xùn)作業(yè)、體檢實(shí)訓(xùn)視頻成績等；綜合實(shí)訓(xùn)與技能考核成績由體檢模塊考試成績（40%）及病史采集、心肺聽診音辨析、實(shí)驗(yàn)報(bào)告閱讀與心電圖分析四個(gè)模塊考試成績（60%）組成。本課程的評(píng)價(jià)機(jī)制提升了評(píng)價(jià)結(jié)果的有效性和科學(xué)性，促進(jìn)在線課程質(zhì)量的提升。

六 創(chuàng)建診斷學(xué)在線課程評(píng)價(jià)與反饋機(jī)制，育人成效顯著

通過課程平臺(tái)、學(xué)習(xí)通、班級(jí)QQ群和企業(yè)微信等途徑及時(shí)獲取學(xué)生反饋信息，隨堂自測、周測、階段測驗(yàn)、期中考試和期末考試等均有利于學(xué)生對學(xué)習(xí)進(jìn)行實(shí)時(shí)反饋，并將學(xué)習(xí)過程數(shù)據(jù)記錄系統(tǒng)中，學(xué)生可以查看學(xué)習(xí)進(jìn)度、自測作業(yè)完成情況及在班級(jí)中排名等，調(diào)整學(xué)習(xí)過程，采取更加有效的方式開展學(xué)習(xí)[9]，教師也可以監(jiān)測運(yùn)行數(shù)據(jù)，跟蹤學(xué)習(xí)進(jìn)度和效果，進(jìn)行評(píng)價(jià)及反饋、督促。以問卷對學(xué)生、畢業(yè)實(shí)習(xí)生、畢業(yè)后學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程、線上教學(xué)、思政教育效果等滿意度調(diào)查，召開教師研討會(huì)、學(xué)生座談會(huì)，聽取師生意見建議，對課程內(nèi)容、教學(xué)模式和方法、評(píng)價(jià)機(jī)制等進(jìn)行改革。聽取上級(jí)部門、校領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)處、系部、督導(dǎo)及同行教師的意見，對在線課程管理、班級(jí)管理的機(jī)制進(jìn)行改革創(chuàng)新和不斷完善。調(diào)研顯示，2020—2022級(jí)學(xué)生診斷學(xué)理論與技能成績均優(yōu)良，學(xué)生適應(yīng)在線學(xué)習(xí)方式，參與度高、獲得感高、學(xué)習(xí)效果好。千余名被調(diào)查者對在線課程教學(xué)效果好評(píng)率99.8%～100%。

七 在線課程的特色與創(chuàng)新

（一） 彰顯職業(yè)教育及醫(yī)學(xué)課程特征，推進(jìn)教學(xué)模式革新

本校診斷學(xué)在線精品課程中創(chuàng)新“項(xiàng)目化、五會(huì)一體”的課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容新模式。遵循職業(yè)教育規(guī)律，圍繞醫(yī)生崗位需求和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試，設(shè)計(jì)診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)活動(dòng)，內(nèi)容貼近行業(yè)需求。線上呈現(xiàn)方式促進(jìn)了移動(dòng)學(xué)習(xí)、混合式教學(xué)、遠(yuǎn)程教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)模式改革。

（二） 體現(xiàn)“教師、教材、教法”“三教”改革

自主創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)實(shí)踐教育資源，解決醫(yī)學(xué)教學(xué)難題：①原創(chuàng)的理論與實(shí)踐教學(xué)視頻、課件、音頻、圖片等教學(xué)內(nèi)容形象生動(dòng)、富有感染力，符合人體學(xué)科特征。②原創(chuàng)資源特別是全身體格檢查示教視頻，解決了診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中“體檢示教展示不足、學(xué)生學(xué)習(xí)難”的根本問題，創(chuàng)新“線上理實(shí)一體化教學(xué)模式”，學(xué)生可在線反復(fù)觀看和訓(xùn)練，提高實(shí)踐技能，推動(dòng)診斷學(xué)的“課堂革命”。③貫徹行動(dòng)導(dǎo)向職教理念，對接執(zhí)考，構(gòu)建診斷學(xué)理論知識(shí)、實(shí)踐技能、職業(yè)素質(zhì)線上與線下多元化、客觀結(jié)構(gòu)化考核評(píng)價(jià)體系。

（三） 凸顯課程思政教育、醫(yī)學(xué)人文教育特色

診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)生的第一門臨床課程，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通能力、人文素質(zhì)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對培養(yǎng)合格的醫(yī)生具有重要意義。診斷學(xué)在線精品課程中，制作了醫(yī)學(xué)人文與課程思政案例庫，融思政教育于診斷學(xué)專業(yè)內(nèi)容中，培育醫(yī)學(xué)生思想品德修養(yǎng)與醫(yī)學(xué)人文精神，“強(qiáng)術(shù)鑄魂，德技兼修”，充分體現(xiàn)診斷學(xué)課程的思政與人文教育特征。

八 結(jié)束語

在線精品課程建設(shè)中普遍存在一些共性問題，如專業(yè)教師的信息化教學(xué)能力不足，對數(shù)字資源建設(shè)、課程平臺(tái)管理、虛擬仿真、動(dòng)畫制作等技術(shù)未能較好掌握；學(xué)校對在線課程開放管理的激勵(lì)機(jī)制不完善等。教師在課程中還需更多注重教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)，從學(xué)生的角度考慮資源建設(shè)；學(xué)校要對在線課程建設(shè)、開放管理等提供更多的支持保障和激勵(lì)機(jī)制[10]，加強(qiáng)對教師的技術(shù)培訓(xùn)，提高教師建設(shè)在線課程的積極性，使在線課程發(fā)揮更大的社會(huì)效益。診斷學(xué)在線課程教學(xué)實(shí)踐證明，課程頂層設(shè)計(jì)科學(xué)，教學(xué)目標(biāo)清晰，內(nèi)容符合政治性、科學(xué)性、先進(jìn)性、適用性和規(guī)范性要求；項(xiàng)目化課程設(shè)計(jì)、理實(shí)一體化教學(xué)模式、大量操作示教視頻、客觀結(jié)構(gòu)化實(shí)踐技能考核方案、綜合實(shí)訓(xùn)案例庫等體現(xiàn)出職教特色；在教學(xué)方法上，以翻轉(zhuǎn)課堂在線自主學(xué)習(xí)為主，輔以線上或線下的案例分析、情景演示、討論等混合式教學(xué)，帶動(dòng)了“課堂革命”；以學(xué)生為主體的教學(xué)方式，提高了學(xué)生對專業(yè)核心課程的學(xué)習(xí)興趣和自主學(xué)習(xí)能力；貫徹落實(shí)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)，融入醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新知識(shí)、新進(jìn)展，構(gòu)建了立體化、有聲有色、動(dòng)靜結(jié)合的數(shù)字化教學(xué)資源，豐富了課程內(nèi)涵，突破了課堂時(shí)空、受眾限制，成為“開放式云課堂與云實(shí)訓(xùn)室”；課程思政特色鮮明；構(gòu)建了“多元化、客觀結(jié)構(gòu)化、線上線下融合式、理論實(shí)踐雙軌制、德技課證崗五維融通”評(píng)價(jià)機(jī)制。學(xué)生受益面廣、參與度高、獲得感強(qiáng)。師生獲得全國、全省教學(xué)能力及臨床技能大賽數(shù)十項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)，畢業(yè)生廣受社會(huì)好評(píng)。診斷學(xué)在線課程也被評(píng)為校優(yōu)秀在線課程、省高校課程思政示范課程、省職業(yè)教育在線精品課程和職業(yè)教育國家在線精品課程，在全校、全省和全國起到示范作用。通過在線課程建設(shè)和應(yīng)用，提升了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，推動(dòng)了育人模式的創(chuàng)新，充分發(fā)揮了在線課程的社會(huì)效益。

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