以幸福感提升為核心：社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務的路徑探索

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口為2.64億，占總?cè)丝诘?8.7%；其中，65歲及以上人口為1.9億，占總?cè)丝诘?3.5%。隨著我國人口出生率逐步下滑，老年人口規(guī)模持續(xù)擴大，老齡化問題日趨嚴重。截至2022年年末，我國60周歲及以上老年人口突破2.8億。代際結(jié)構(gòu)的變化導致現(xiàn)行家庭養(yǎng)老方式難以維系，家庭養(yǎng)老負擔不斷加重。老年人對于高質(zhì)量養(yǎng)老需求與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務之間的矛盾日益突出，當前亟須探尋新的養(yǎng)老模式以助力養(yǎng)老服務，更好地滿足老年群體的需求。雖然養(yǎng)老服務被看作朝陽產(chǎn)業(yè)，但目前養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在人流量少、服務單一、市場化程度低等問題。如何解決這些難題，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展，成為社會關(guān)注的主要議題。

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和老齡化社會的加劇，智慧居家養(yǎng)老服務已成為一種新興的養(yǎng)老模式。然而，如何確保這種服務模式真正滿足老年人的需求，提升他們的幸福感，是一個亟待解決的問題。在老齡化與信息化的雙重背景下，社會工作作為一門關(guān)注人的需求與福祉的學科，介入智慧居家養(yǎng)老服務具有重要的現(xiàn)實意義。筆者深入分析了家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老等不同模式的運行現(xiàn)狀，探討了社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務的路徑，并通過兩個具體案例的分析，總結(jié)了社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務的經(jīng)驗。研究表明，社會工作在智慧居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮著不可或缺的作用，能夠為老年人提供更加人性化、專業(yè)化的養(yǎng)老服務，進一步提高他們的生活質(zhì)量。

一、我國常見的養(yǎng)老模式及其現(xiàn)狀

我國正在加快社區(qū)數(shù)字化建設，助力發(fā)展社區(qū)智慧養(yǎng)老，滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求，進一步提升老年人的幸福感。目前，我國主要存在家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老這三種養(yǎng)老模式。

（一）家庭養(yǎng)老模式

家庭養(yǎng)老是我國大多數(shù)人選擇的一種最為傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，它指的是老年人在家庭中由具有血緣關(guān)系的家庭成員提供贍養(yǎng)服務。這種養(yǎng)老模式主要依賴于家庭內(nèi)部的資源，包括經(jīng)濟支持、生活照料和滿足醫(yī)療等方面的需求。

家庭養(yǎng)老模式在我國尤為普遍。受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響，許多老年人更喜歡在熟悉的家庭環(huán)境中安度晚年，享受兒孫滿堂的天倫之樂。但是隨著經(jīng)濟的高質(zhì)量發(fā)展，家庭養(yǎng)老能力在逐漸弱化。在全面放開二孩之前，獨生子女家庭較為普遍，夫妻均為獨生子女，意味著將來兩人至少要撫養(yǎng)一個孩子，并贍養(yǎng)四個老人，贍養(yǎng)的壓力非常大。另外，現(xiàn)代社會的快節(jié)奏生活和高強度工作壓力使得許多子女需要在工作和家庭之間做出權(quán)衡，難以抽出充足的時間和精力來照顧老人。這使得家庭養(yǎng)老模式在實際操作中面臨諸多困難。比如，“空巢老人”的出現(xiàn)，正是家庭養(yǎng)老模式在某些情況下難以為繼的結(jié)果。

盡管家庭養(yǎng)老模式在某些情況下仍具有一定的可行性，但整體而言，其可行性已經(jīng)越來越低。面對這一趨勢，社會工作者需要積極探索多元化的養(yǎng)老方式，為老年人提供更全面、有效的養(yǎng)老支持。同時，政府和社會各界應加強對養(yǎng)老問題的關(guān)注，實施更合理的措施，以應對日益嚴峻的養(yǎng)老挑戰(zhàn)。

（二）機構(gòu)養(yǎng)老模式

機構(gòu)養(yǎng)老模式是指老年人居住在專門的養(yǎng)老機構(gòu)中，由機構(gòu)提供專業(yè)的養(yǎng)老服務，如生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、精神慰藉等。這些機構(gòu)通常是養(yǎng)老院、老年公寓、護理院等，其能夠為老年人提供全方位、全天候的照顧和服務。

隨著老齡化社會的到來，越來越多的老年人選擇進入養(yǎng)老機構(gòu)，享受更專業(yè)、系統(tǒng)的養(yǎng)老服務。同時，政府加大了對機構(gòu)養(yǎng)老的支持力度，推動養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量和質(zhì)量的不斷提高。此外，養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化程度也在不斷提高。越來越多的機構(gòu)開始引進先進的養(yǎng)老服務理念和技術(shù)，加強對員工的培訓和管理，確保他們具備專業(yè)的知識和技能，能夠為老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務。對于“空巢老人”家庭而言，機構(gòu)養(yǎng)老顯得尤為重要，但仍有部分老人及家屬受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響，對機構(gòu)養(yǎng)老不感興趣。

盡管機構(gòu)養(yǎng)老模式得到了快速發(fā)展，但仍然面臨一些挑戰(zhàn)。比如，部分養(yǎng)老機構(gòu)存在服務質(zhì)量不穩(wěn)定、收費高昂等問題，使老年人對機構(gòu)養(yǎng)老持懷疑態(tài)度。另外，隨著養(yǎng)老需求的不斷增加，機構(gòu)養(yǎng)老床位的供需矛盾也日益突出。

（三）居家養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老模式是指老年人居住在家中，享受社區(qū)提供的各種老年服務。這是一種“以家庭為核心、以社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡為外圍、以養(yǎng)老制度為保障”的新型養(yǎng)老方式。它結(jié)合了家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢，讓老年人在熟悉和舒適的家庭環(huán)境中得到必要的照顧和支持，是一種比較適合我國老年人的養(yǎng)老模式。

盡管居家養(yǎng)老模式有其獨特的優(yōu)勢，如老人能在熟悉的環(huán)境中生活，享受家庭成員的陪伴等，但它也面臨著一些挑戰(zhàn)。例如，隨著老年人口的增加和老齡化程度的加深，社區(qū)養(yǎng)老服務的需求也在不斷增長。然而，部分社區(qū)的養(yǎng)老服務網(wǎng)絡尚不完善，覆蓋面不廣，服務質(zhì)量有待進一步提高。

二、社會工作介入智慧居家養(yǎng)老模式對老年人幸福感的影響

社會工作介入智慧居家養(yǎng)老模式對老年人的幸福感產(chǎn)生了積極而深遠的影響。這一模式能夠為老年人提供更便捷、高效的服務，滿足老年人的生活需求，提升他們的生活幸福感。

首先，在社會工作者的介入下，老年人的需求能夠得到更為精確的評估。通過訪談、觀察及與老年人的日常溝通，社會工作者能夠全面了解老年人的生活習慣、健康狀況、心理需求等，從而為他們量身制定個性化服務方案。這種個性化服務方案可以讓老年人感受到更多尊重與關(guān)愛，從而提升他們的生活幸福感。

其次，智慧居家養(yǎng)老模式能夠為老年人提供更為便捷、高效的服務。借助現(xiàn)代科技手段，老年人可以享受到醫(yī)療、健康、娛樂等多方面的服務。例如，通過智能設備，老年人可以實時監(jiān)測自己的健康狀況，并獲取醫(yī)療建議；通過智能家居系統(tǒng)，老年人可以更加便捷地進行家務管理，減輕生活負擔。

最后，社會工作者的介入還能夠促進老年人與社會的交流。通過組織各類活動、構(gòu)建社交平臺等方式，社會工作者可以幫助老年人擴大社交圈，使他們積極參與社交活動。這不僅能讓老年人感受到社會的溫暖和關(guān)愛，還能讓他們繼續(xù)實現(xiàn)自我價值。

三、社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務的路徑

（一）需求評估與資源整合

在社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務的路徑中，需求評估與資源整合是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。社會工作者應通過深入訪談、觀察及問卷調(diào)查等方式，全面了解老年人的生活需求與期望。通過積極整合社區(qū)內(nèi)外的各類資源，構(gòu)建智慧服務平臺，社會工作者可以實現(xiàn)資源的快速對接和有效匹配。在此過程中，社會工作者應注重與老年人的溝通和反饋，不斷優(yōu)化服務策略，為老年人提供精準、高效的居家養(yǎng)老服務，滿足其多樣化、個性化的需求，提高居家養(yǎng)老服務的質(zhì)量。同時，社會工作者要積極利用政府、社區(qū)、企業(yè)等多方資源，為老年人提供全方位、多層次的智慧居家養(yǎng)老服務，解決老年人在生活中的各種困難。

（二）老年人情感支持與心理關(guān)懷

部分老年人的生活單調(diào)、寂寞，為了緩解這種孤獨感，社會團體應積極伸出援手。社會工作者需要關(guān)注老年人的情感需求和心理狀態(tài)，提供情感支持和心理疏導等服務，幫助他們樹立積極的生活態(tài)度，提升生活幸福感。例如，在節(jié)假日期間，社會團體可以安排志愿者定期拜訪孤寡老人，與他們進行親切的交流或一同享用午餐。這樣的互動不僅可以減輕老年人的孤單感，還能讓他們的節(jié)假日變得更加充實、愉悅。另外，社會工作者可以利用現(xiàn)代通信工具，如微信視頻，與孤寡老人建立日常溝通的橋梁。這不僅能及時了解他們的生活狀況，還能滿足他們的情感需求，讓他們感受到社會的關(guān)愛與溫暖。社區(qū)也應定期組織各類聯(lián)誼活動，并為老年社團提供活動場所，以便他們開展戲劇、合唱等活動。這些活動不僅能豐富老年人的業(yè)余生活，還有助于提高他們的心理健康水平，讓他們在晚年生活中體驗更多的快樂與幸福。

（三）推廣智慧養(yǎng)老平臺

社會工作者應積極向老年人宣傳智慧養(yǎng)老平臺的優(yōu)勢和便利性，組織培訓活動，教授老年人如何操作和使用平臺。同時，社區(qū)應與平臺開發(fā)商合作，根據(jù)老年人的反饋和需求，不斷優(yōu)化平臺功能和服務內(nèi)容。通過智慧養(yǎng)老平臺，老年人可以享受到遠程醫(yī)療、緊急救援、生活服務預約等便捷服務，進一步提高生活質(zhì)量。

（四）日常健康管理與緊急救助

在日常健康管理方面，社會工作者需深入了解老年人的健康狀況與需求，為他們提供個性化的健康指導與服務，如協(xié)調(diào)醫(yī)療資源、普及健康知識，幫助他們形成健康的生活方式。在緊急救助方面，社會工作者要與相關(guān)部門緊密合作，建立緊急聯(lián)系機制，接受緊急救助設備的培訓，確保老年人在突發(fā)情況下能夠及時得到救助。通過這兩方面的介入，社區(qū)工作者可以為老年人構(gòu)建安全、健康的居家養(yǎng)老環(huán)境，提高他們的生活質(zhì)量。

四、智慧居家養(yǎng)老案例分析與經(jīng)驗總結(jié)

筆者選取了兩個典型的智慧居家養(yǎng)老服務案

例，簡單分析了社會工作介入的具體過程和效果。

案例一：日常健康管理與緊急救助項目

李奶奶是A社區(qū)一名獨居的高齡老人，社會工作者通過智慧居家養(yǎng)老平臺，定期監(jiān)測李奶奶的健康數(shù)據(jù)。發(fā)現(xiàn)其血壓波動較大后，社會工作者上門為李奶奶進行了詳細的健康評估，制定了個性化的飲食與運動方案，同時為李奶奶安裝了緊急呼叫設備，并指導她如何正確使用。某日，李奶奶突發(fā)身體不適，她立即通過緊急呼叫設備與社會工作者取得聯(lián)系。社會工作者迅速協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，使李奶奶及時得到救治。經(jīng)過治療，李奶奶的身體狀況恢復穩(wěn)定。

由此可見，社會工作介入日常健康管理與緊急救助能夠及時發(fā)現(xiàn)老年人的健康問題，為其提供個性化的服務與支持，從而確保老年人在遇到緊急情況時能夠得到及時有效的救助。

案例二：情感支持與心理關(guān)懷項目

S街道的張爺爺是一名退休多年的老人，由于子女在外地工作，他常常感到孤獨和寂寞。社會工作者通過智慧居家養(yǎng)老平臺，定期與張爺爺進行視頻通話，了解他的生活狀況與心理需求，同時組織社區(qū)內(nèi)的志愿者定期上門陪伴張爺爺，與他聊天、下棋，幫助他排解寂寞。此外，社會工作者還協(xié)助張爺爺與子女建立了定期溝通機制，讓他及時了解子女的近況。

由此可見，社會工作介入老年人情感支持與心理關(guān)懷能夠緩解老年人的孤獨感和寂寞感，提高他們的心理健康水平。通過定期溝通、陪伴和協(xié)助建立家庭聯(lián)系，社會工作者能夠為老年人打造溫馨、有愛的生活環(huán)境。

結(jié)語

本文通過探索社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務的路徑，揭示了社會工作介入智慧居家養(yǎng)老服務對提升老年人幸福感的重要意義。隨著科技的不斷進步和社會工作的深入發(fā)展，筆者相信社會工作將在智慧居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮更加重要的作用，使老年人的生活更加幸福、安康。

（作者單位：揚州大學社會發(fā)展學院）