王道,施曉波,陳建林,劉丹
(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心,湖南長沙 410011)
國無德不興,人無德不立。以習(xí)近平同志為核心的黨中央一直高度重視高校的思政教育,把“立德樹人”作為教育的根本任務(wù)。全國各高校把思政課作為關(guān)鍵課程,強調(diào)在知識學(xué)習(xí)過程中,融入道德教育[1]。2016年,在全國高校思想政治工作會議上,習(xí)近平總書記指出:“要用好課堂教學(xué)這個主渠道,思想政治理論課要堅持在改進中加強,提升思想政治教育親和力和針對性,滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待,其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田,使各類課程與思想政治理論課同向同行,形成協(xié)同效應(yīng)?!边@體現(xiàn)了對現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育的新要求[2]。
目前,不孕不育已成為僅次于癌癥和心血管疾病的第三大社會疾病[3]。部分患者必須依靠輔助生殖技術(shù)進行治療。因此,社會對輔助生殖技術(shù)專業(yè)人才的需求日益迫切。然而,輔助生殖技術(shù)是一把雙刃劍,在為不孕不育患者帶來希望的同時,也引發(fā)了諸多道德倫理、法律法規(guī)、宗教信仰、社會風(fēng)俗以及人類繁衍方面的重大問題。特別是在輔助生殖胚胎實驗室中,對生命道德倫理、法律規(guī)范和患者最大利益的重視程度遠(yuǎn)超其他學(xué)科實驗室。2018年11月,人類歷史上首例基因編輯雙胞胎的誕生引發(fā)了廣泛關(guān)注[4]。此外,人為制造多胎生育、性別選擇、借腹代孕以及商品化供精供卵等違背醫(yī)學(xué)道德和倫理的事件也屢見不鮮。這些事件凸顯了加強輔助生殖技術(shù)新進人員思政教育的重要性。我國已成為全球輔助生殖技術(shù)治療周期最多的國家之一,不僅彰顯了我國在這一領(lǐng)域的實力,而且意味著我們的輔助生殖技術(shù)人員在掌握專業(yè)知識的同時,必須更加注重道德底線的堅守。為了培養(yǎng)具備高尚職業(yè)操守的輔助生殖技術(shù)人才,教師應(yīng)將思政教育與專業(yè)教學(xué)緊密融合,確保專業(yè)主干課程與思想政治教育同步進行,形成協(xié)同效應(yīng)。這樣的教育模式有助于培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作能力、愛崗敬業(yè)的奉獻精神、追求卓越的科學(xué)態(tài)度以及高尚的愛國情操[5-6]。本文將從三個層面對輔助生殖技術(shù)新進人員的思政教學(xué)進行探討。
教師是文化知識的傳授者,更是實施思政教育的主體。帶教老師應(yīng)充分調(diào)動新進學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性,將思政課程融入整個教學(xué)體系中,實現(xiàn)全方位育人,引導(dǎo)學(xué)員“扣好人生的第一粒扣子”[7-8]。在傳統(tǒng)教學(xué)中,教師主要通過“灌輸知識”的方式進行教學(xué),采取“老師講、學(xué)員聽”的模式,往往忽略了思政教育的重要性。新時代的青年有著獨立的見解和想法,純課本知識的課程已無法激發(fā)他們的興趣。因此,帶教老師應(yīng)注重專業(yè)教育和思政教育相結(jié)合,以“潤物細(xì)無聲”的方式讓新進人員在課堂上樹立敬畏生命、尊重科學(xué)的態(tài)度。在開展專業(yè)知識傳授的同時,帶教老師應(yīng)進行大愛教育和生命教育,引領(lǐng)學(xué)生踐行社會主義核心價值觀[9]。
醫(yī)院招聘的臨床老師往往具有優(yōu)秀的科研能力和專業(yè)知識,但他們在求學(xué)期間可能忙于科研和論文寫作,缺乏對中國醫(yī)德史和醫(yī)學(xué)倫理史的了解。因此,在教學(xué)時,他們可能難以將思想政治與專業(yè)課程有機結(jié)合,而是進行生硬的政治形勢教學(xué)。為解決這一問題,我們應(yīng)加強對臨床老師的日常培訓(xùn),將德育意識和能力建設(shè)落實到各個教學(xué)環(huán)節(jié),通過新進醫(yī)生崗前培訓(xùn)、教學(xué)競賽、日常政治學(xué)習(xí)、教學(xué)督導(dǎo)隨堂聽課等方式,提升教師的文化修養(yǎng)。此外,帶教教師還應(yīng)積極閱讀中國文化歷史書籍,學(xué)習(xí)思政素材,以便在專業(yè)知識課堂上生動形象地傳授醫(yī)德榜樣的力量,引導(dǎo)新進人員樹立正確的價值觀和職業(yè)觀。
隨著信息技術(shù)的不斷進步,新的教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式層出不窮。建設(shè)新時代的思政課程,是“思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢與信息技術(shù)高度融合”的生動實踐。這要求教師們必須緊跟時代步伐,及時更新教育觀念,密切關(guān)注世界形勢的變化,不斷吸取新的知識和養(yǎng)分以豐富自己的思想庫。同時,教師們還應(yīng)積極運用新媒體教學(xué)工具和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),推動思想政治工作與教學(xué)課程的高度融合,不斷增強思政課程的時代感和感召力。這樣的教學(xué)方式能夠給予新進人員深刻的學(xué)習(xí)體驗,提高思政課程的育人效果,使教師們真正擔(dān)起學(xué)生健康成長導(dǎo)航者和領(lǐng)路人的責(zé)任[10]。
隨著輔助生殖領(lǐng)域新技術(shù)、新理念、新進展的不斷涌現(xiàn),相關(guān)的專業(yè)知識點也在不斷增加。新進人員在學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識的同時,還必須深入了解和認(rèn)識我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展歷程。這不僅有助于提高他們的專業(yè)知識技能水平,而且能進一步激發(fā)他們的愛國主義精神。在教學(xué)過程中,教師可以穿插介紹自1988年3月我國首例試管嬰兒誕生以來,人類輔助生殖技術(shù)在我國30余年的發(fā)展歷程,以及期間涌現(xiàn)出的一大批樂于奉獻、充滿愛國情懷的科研人員和他們的感人事跡[11-12]。例如,“神州試管嬰兒之母”張麗珠教授,在戰(zhàn)火紛飛的年代毅然放棄美國著名醫(yī)院婦產(chǎn)科教授的優(yōu)厚待遇,回國出任普通教職,始終將科學(xué)研究與國家人民的現(xiàn)實需求緊密結(jié)合起來。她用實際行動詮釋著愛國敬業(yè)、務(wù)實求索的科學(xué)精神,激勵著廣大學(xué)員心懷科研夢想,沿著求真理、悟道理、明事理的方向堅定前行。通過講好這些中國故事,品讀榜樣力量,學(xué)員們由旁觀者變成參與者,激發(fā)積極性和創(chuàng)造性。同時,教師也要注重將“有溫度”的故事講得更加生動形象,以促進學(xué)員們深刻領(lǐng)悟思想內(nèi)涵、強化思維能力、厚植家國情懷、全面提升綜合素質(zhì)。
醫(yī)學(xué)教育的核心在于“塑家國情懷,踐仁心仁術(shù)”。仁術(shù)的培養(yǎng)主要側(cè)重于新進人員嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、精益求精的職業(yè)道德習(xí)慣,以及提升他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力[13]。在體外受精技術(shù)領(lǐng)域,操作的精確性和時效性至關(guān)重要。操作時間過長,可能導(dǎo)致卵子退化,進而對胚胎發(fā)育產(chǎn)生不良影響。因此,操作人員必須遵循規(guī)范且標(biāo)準(zhǔn)的操作流程。在實際的實驗操作過程中,初學(xué)者可能會遇到各種細(xì)節(jié)問題,有時會導(dǎo)致胚胎培養(yǎng)失敗。面對這種情況,教師應(yīng)強調(diào)學(xué)員不得隱瞞失敗結(jié)果,更不能違規(guī)選擇配子。為加強警示教育,教師可以引入相關(guān)案例,如美國醫(yī)生克萊恩偷換精液導(dǎo)致不知情的女性“生下”94個孩子,2021年一位加拿大醫(yī)生被指控使用自己的精子成為至少17個孩子的父親等。這些案例都凸顯了恪守科研誠信和職業(yè)道德的重要性。特別是在我國,受幾千年的重男輕女觀念影響,輔助生殖技術(shù)新進人員必須堅守道德底線,不得做出違背倫理綱常的性別選擇行為。
精子形態(tài)染色分析實驗不僅是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項重要研究,而且為我們提供了一個獨特的視角來加強生態(tài)文明意識。通過對男性精液的巴氏染色法分析,研究人員能夠觀察精子的形態(tài),從而判斷其質(zhì)量。然而,近年來全球范圍內(nèi)的研究數(shù)據(jù)顯示,男性精子質(zhì)量普遍下降,直接關(guān)系到人類繁殖能力的降低[14]。這一現(xiàn)象的背后,反映了現(xiàn)代生活環(huán)境中存在的諸多問題。男性在日常生活中承受著巨大的壓力,肥胖問題日益嚴(yán)重。同時,他們不可避免地接觸到大量塑料、香煙和電子制品等有害物質(zhì)。這些環(huán)境因素對男性精液質(zhì)量產(chǎn)生了直接的負(fù)面影響,進而威脅到人類的生殖健康。因此,我們有必要將這一問題融入專業(yè)課程中,以加強新進人員的生態(tài)文明意識。通過深入分析精子質(zhì)量下降與社會環(huán)境之間的關(guān)系,我們可以引導(dǎo)新進人員認(rèn)識到生態(tài)環(huán)境對人類健康的重要性。同時,這也為我們提供了一個契機,將專業(yè)課程與思想政治教育相結(jié)合,共同推進生態(tài)文明建設(shè)。在這一過程中,我們應(yīng)積極倡導(dǎo)保護環(huán)境的理念,堅持山水林田湖草沙一體化保護和系統(tǒng)治理。通過統(tǒng)籌產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、污染治理、生態(tài)保護和應(yīng)對氣候變化等多方面工作,我們可以推動生態(tài)優(yōu)先、節(jié)約集約、綠色低碳的發(fā)展模式。這將有助于恢復(fù)生物多樣性,增強公眾的社會責(zé)任感,促進人與自然的和諧共生。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展,教育信息化已成為新時代教學(xué)研究和實踐的重要方向。黨的二十大報告指出:“教育、科技、人才是全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐。必須堅持科技是第一生產(chǎn)力、人才是第一資源、創(chuàng)新是第一動力,深入實施科教興國戰(zhàn)略、人才強國戰(zhàn)略、創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略,開辟發(fā)展新領(lǐng)域新賽道,不斷塑造發(fā)展新動能新優(yōu)勢?!盵15-16]在這一背景下,傳統(tǒng)課堂與虛擬仿真平臺的結(jié)合教學(xué)顯得尤為重要。傳統(tǒng)課堂以其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)體系和系統(tǒng)的知識傳授方式,為學(xué)生提供了扎實的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。然而,受限于時間、空間和資源等因素,傳統(tǒng)課堂往往難以滿足學(xué)生多樣化的學(xué)習(xí)需求,尤其在輔助生殖技術(shù)等高度專業(yè)化的領(lǐng)域。而虛擬仿真平臺則能夠打破這些限制,通過引入微課堂、慕課、超星學(xué)習(xí)通等智慧教學(xué)資源,為學(xué)生提供更為豐富、生動的學(xué)習(xí)體驗。
我們以“精液的優(yōu)化處理和分析”課程為例。傳統(tǒng)課堂教學(xué)中,教師往往只能通過口頭講授和板書展示來傳授相關(guān)知識,學(xué)生難以深入理解并掌握相關(guān)技能。而通過搭建虛擬仿真教學(xué)平臺,我們可以將實驗技術(shù)處理男性不育患者精液的過程進行模擬,讓學(xué)生在虛擬環(huán)境中進行實踐操作,從而深化對理論知識的理解,提升操作技能。
此外,虛擬仿真平臺還能夠提供豐富的互動功能,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。在平臺上,學(xué)生可以觀看男性生育力保存等科普視頻,了解相關(guān)知識的實際應(yīng)用,增強學(xué)習(xí)的動力。同時,通過小組討論、在線問答等方式,學(xué)生可以與教師和同學(xué)進行實時交流,共同探討問題,提升學(xué)習(xí)效果。
綜上所述,傳統(tǒng)課堂與虛擬仿真平臺的結(jié)合教學(xué)是一種創(chuàng)新的教學(xué)模式,能夠充分發(fā)揮兩者的優(yōu)勢,提升教學(xué)效果。未來,隨著技術(shù)的不斷進步和教育理念的更新,這種教學(xué)模式將在更多領(lǐng)域得到應(yīng)用和推廣,為培養(yǎng)高素質(zhì)人才做出更大貢獻。
翻轉(zhuǎn)課堂作為一種創(chuàng)新的教學(xué)模式,將傳統(tǒng)的“先教后學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋葘W(xué)后教”,使學(xué)生從被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹骄恐R,有效激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和能動性。在輔助生殖技術(shù)教學(xué)中,我們將角色扮演引入翻轉(zhuǎn)課堂,不僅豐富了教學(xué)內(nèi)容,而且融合了思政元素,有助于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)。
“常規(guī)體外受精”實驗技術(shù),是輔助生殖技術(shù)中的一項重要內(nèi)容。教師通過讓學(xué)生在課前觀看虛擬仿真平臺上的教學(xué)視頻,并讓他們在課堂上講授體外受精的過程,可以使學(xué)生更加深入地理解并掌握相關(guān)知識。而角色扮演的引入,則讓學(xué)生以精子或卵子的身份沉浸式體驗受精過程,使枯燥的理論知識變得生動有趣,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與度。
在角色扮演的過程中,學(xué)生不僅能夠更加深刻地理解常規(guī)受精的原理和方法,而且能規(guī)范操作技術(shù)流程,加強責(zé)任意識和安全風(fēng)險觀念。這對于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德具有重要意義。同時,通過引入相關(guān)醫(yī)療糾紛案例和地下試管“代孕”市場的現(xiàn)狀,教師可以引導(dǎo)學(xué)生進行深入思考,加強法律法制觀念及倫理培訓(xùn),提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。
總之,開設(shè)角色體驗式翻轉(zhuǎn)課堂在輔助生殖技術(shù)教學(xué)中具有重要意義。通過創(chuàng)新教學(xué)模式和引入思政元素,我們可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和能動性,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)。未來,我們將繼續(xù)探索和完善這一教學(xué)模式,為培養(yǎng)更多高素質(zhì)的輔助生殖技術(shù)人才做出更大貢獻。
在堅守第一課堂教學(xué)主渠道的同時,我們深知實踐創(chuàng)新能力對于生殖醫(yī)學(xué)人才的重要性。因此,我們持續(xù)推進“第二課堂”建設(shè),通過形式多樣的實踐活動,探索思政育人的新路徑,讓育人實踐既新穎又深入人心。
為了緊密聯(lián)系輔助生殖技術(shù),我們每年選拔新進人員參加“我們是胚胎學(xué)家”競賽活動。這項活動不僅充分展示了他們的專業(yè)風(fēng)采,而且通過海選、視頻演講和實操競技等多個環(huán)節(jié),全面提升了他們的專業(yè)素養(yǎng)和實踐能力。此外,我們還以“生殖醫(yī)學(xué)”為主題,開展了辯論大賽等豐富多樣的課程活動。辯題如“精子重要還是卵子更重要”“代孕是否應(yīng)該合法化”等,不僅提高了新進技術(shù)人員的邏輯思維能力,而且引導(dǎo)他們從思政角度看待科學(xué)問題,學(xué)會深入分析、辯證思考。除了競賽和辯論,我們還特別策劃了科學(xué)家走進校園“遇見大咖”的活動,邀請國內(nèi)遺傳學(xué)與生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知名專家,如盧光琇教授等,面對面為學(xué)生們講述遺傳基因及試管嬰兒的孕育知識。這不僅讓學(xué)生們體驗到了生命科學(xué)的奇妙,而且為他們解答了關(guān)于遺傳、生育力保存以及新技術(shù)在生殖領(lǐng)域應(yīng)用的前沿問題。
在第二課堂中,新進人員有機會將所學(xué)知識與實際應(yīng)用相結(jié)合。他們在學(xué)習(xí)“胚胎冷凍”等實驗技術(shù)后,利用實驗中廢棄的材料,從科學(xué)創(chuàng)新和環(huán)境保護的角度出發(fā),進行天然植物抗凍成分在冷凍試劑的應(yīng)用研究,成功申報了發(fā)明專利產(chǎn)品。同時,在學(xué)習(xí)“培養(yǎng)液、培養(yǎng)皿的準(zhǔn)備”等課程時,他們還發(fā)揮創(chuàng)新能力,利用塑料或玻璃等耗材制作藝術(shù)手工品,以此表達對堅守在一線醫(yī)務(wù)人員的敬意和贊美。
立德樹人是教育的根本任務(wù)。它強調(diào)了教育不只是知識的傳授,還是品德的培養(yǎng)和追求人的全面發(fā)展。在這一理念的指導(dǎo)下,大力推進課程思政建設(shè)成為中國教學(xué)事業(yè)的重要戰(zhàn)略方向。特別是在輔助生殖技術(shù)這樣的專業(yè)領(lǐng)域,將思政教育融入新進人員的教學(xué)中,不僅能夠?qū)崿F(xiàn)專業(yè)知識與思政教育的優(yōu)勢互補,而且能共同推動兩者的前進與發(fā)展。通過結(jié)合思政教育,輔助生殖技術(shù)的教學(xué)不再局限于技術(shù)層面的傳授,而是向理想信念教育、學(xué)術(shù)技能培養(yǎng)、社會責(zé)任培育等多個層面進行了延伸。這種綜合性的教育模式有助于引領(lǐng)新進人員樹立崇高的思想觀念,培養(yǎng)優(yōu)良的品格。