防治幽門螺桿菌?保護(hù)胃健康

田萌

隨著人們生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的不斷改變，胃部疾病的發(fā)生率越來越高。其中，幽門螺桿菌感染是重要的病因。

什么是幽門螺桿菌

幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，喜歡在酸性環(huán)境下生存，而富含胃酸的胃部是最適宜的生存場所。當(dāng)幽門螺桿菌進(jìn)入胃部后，會不斷生長繁殖，并引起組織受損，進(jìn)而誘發(fā)炎癥免疫反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，感染幽門螺桿菌后，開始只是慢性淺表性胃炎，隨著時間推移會出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎，并進(jìn)展為腸化生、異型增生，最終導(dǎo)致胃癌。目前，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將幽門螺桿菌列為Ⅰ類致癌因子，并認(rèn)為它是胃癌的危險因素之一。

幽門螺桿菌是如何傳播的

人是幽門螺桿菌唯一的傳染源，主要存在于唾液、牙菌斑、胃部以及糞便中，傳播方式包括口-口傳播、糞-口傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播等。

（1）口-口傳播：通常發(fā)生在家庭內(nèi)，比如共同進(jìn)餐時不使用公筷，幽門螺桿菌會通過感染者的唾液進(jìn)行傳播。

（2）糞-口傳播：糞便中也會存在幽門螺桿菌，可對水源和食物產(chǎn)生污染。一旦人進(jìn)食了受污染的食物或水，就容易感染幽門螺桿菌。

（3）母嬰傳播：在哺乳過程中，如出現(xiàn)口對口喂食、親吻嬰兒口唇，或者共同使用餐具及吸管等，都可能使嬰兒感染幽門螺桿菌。

（4）醫(yī)源性傳播：在進(jìn)行胃鏡檢查、口腔或鼻腔治療時，如果檢查工具和檢查儀器沒有進(jìn)行徹底消毒，也容易使患者感染幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌感染后的癥狀

大部分人感染幽門螺桿菌后不會產(chǎn)生明顯的癥狀，但也有一部分人會存在口臭癥狀。這是因?yàn)橛拈T螺桿菌寄生在牙菌斑中，當(dāng)口腔發(fā)生感染后，會直接產(chǎn)生難聞的碳化物。除此之外，一些患者可能出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心嘔吐、腹脹腹痛、噯氣等。由于感染幽門螺桿菌后，患慢性胃炎、消化性潰瘍以及胃癌的概率會大大增加，因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，需及時前往醫(yī)院檢查和治療。

幽門螺桿菌的檢測

通常情況下，幽門螺桿菌可通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。如果比較排斥胃鏡檢查，還有一些非侵入性的檢查方式，如碳13尿素呼氣試驗(yàn)、碳14尿素呼氣試驗(yàn)。此種檢查方式操作簡單，效果較佳，只需要患者用力吹氣即可完成，具有靈敏度高、安全性強(qiáng)以及檢出率高等優(yōu)勢。抽血化驗(yàn)也可以發(fā)現(xiàn)血液中是否存在幽門螺桿菌抗體，但并不能表示患者正遭受感染。這是因?yàn)榧幢阌拈T螺桿菌被根除后，血液檢查仍然能檢出幽門螺桿菌抗體。此外，通過糞便檢查的方式實(shí)施抗原測定也十分有效，且具有較高的準(zhǔn)確性。

幽門螺桿菌的治療

發(fā)生幽門螺桿菌感染后，需要結(jié)合實(shí)際情況選擇適宜的治療方案。通常情況下，對于14歲以下的兒童，不建議進(jìn)行幽門螺桿菌檢測以及根治。對于沒有癥狀的患者，在不影響正常生活的情況下，不需要過度治療，定期復(fù)查即可。對于出現(xiàn)不適癥狀，或者經(jīng)檢查已經(jīng)確診有胃部潰瘍的患者，需要接受正規(guī)且完善的治療。患者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，切勿擅自中斷治療，以免增加幽門螺桿菌耐藥性，使治療難度增大。想要根除幽門螺桿菌，需要3～4種藥物聯(lián)合使用，且其中至少有兩種藥物屬于抗生素。

幽門螺桿菌的預(yù)防

（1）實(shí)行家庭分餐制：如果家庭成員中有被幽門螺桿菌感染的情況，需要進(jìn)行家庭分餐制，這是阻斷病菌從口入的最佳途徑。在夾菜時使用公筷，能大大減少幽門螺桿菌感染及傳播的風(fēng)險；對餐具定期消毒，建議將餐具煮沸20 min，以徹底消除病菌。

（2）改善飲食習(xí)慣：避免吃生食、喝生水；在食物選擇上，保證多樣化，避免偏食；少吃熏制和腌制的食物，多吃新鮮的食材；少吃太燙的食物，如火鍋、燒烤等，以及辛辣刺激的食物，以防胃黏膜遭受刺激；有飲酒習(xí)慣者，需控制酒量，避免大量長期飲酒；對兒童喂食前，先洗手，使用兒童專屬餐具。

（3）注意個人衛(wèi)生：日常生活中，需要加強(qiáng)個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。在洗手過程中，重點(diǎn)清潔手心、手背以及指間。

（4）加強(qiáng)口腔清潔：口腔中可能存在幽門螺桿菌，因此需要注重口腔衛(wèi)生。建議使用漱口水以及抑菌牙膏，緩解口腔炎癥。平時要及時更換牙刷，摒除不良生活習(xí)慣，及時戒煙。

（5）定期檢查：對于年齡大于35歲、有胃癌家族史、有胃腸道相關(guān)癥狀的幽門螺桿菌感染者，建議每2～3年進(jìn)行一次胃鏡檢查。

有助于防治幽門螺桿菌的食物

研究發(fā)現(xiàn)，一些食物在防治幽門螺桿菌方面能發(fā)揮不錯的效果。

（1）卷心菜：卷心菜具有抗生素作用，能殺滅多種病菌，其中就包括幽門螺桿菌。

（2）大蒜：大蒜中的活性成分如大蒜素、蒜辣素等可以抑制幽門螺桿菌的生長和繁殖。

（3）蜂蜜：蜂蜜能通過滲透作用抑制幽門螺桿菌。建議在餐后適當(dāng)喝點(diǎn)蜂蜜，這樣能使其在胃黏膜上停留的時間大大延長，起到更好的保健效果。

（4）丁香：丁香為一種較強(qiáng)的抗幽門螺桿菌草藥，每日用丁香泡水喝能起到良好的預(yù)防作用。

（5）茶水：茶葉中存在大量的茶多酚，能發(fā)揮殺滅幽門螺桿菌的作用。但由于茶葉含有咖啡因，會促進(jìn)胃酸過量分泌，不利于胃腸道潰瘍，因此要適量飲用，尤其不要喝濃茶。

（6）西藍(lán)花：西藍(lán)花為一種有效的抗幽門螺桿菌食物，每日適量食用，能大大降低糞便中幽門螺桿菌的殘留。

（7）猴頭菇：經(jīng)常食用猴頭菇能有效增強(qiáng)胃黏膜屏障功能，并利于胃潰瘍的愈合，其可對胃黏膜上皮再生及修復(fù)產(chǎn)生一定效果，進(jìn)而抑制幽門螺桿菌的滲透。