如何防控肝硬化患者感染

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界有超3億人受到慢性肝病的影響，主要原因是酗酒醉酒、慢性肝炎。在中國，肝硬化患者超過700萬，以20～50歲的男性多見，青壯年的發(fā)病多數(shù)與病毒性肝炎（乙型、丙型）以及某些寄生蟲感染有關(guān)。并且肝硬化極容易合并多種感染，危及患者生命。肝硬化患者的院內(nèi)感染率顯著高于非肝硬化患者。

肝硬化患者的院內(nèi)感染防控

第一，合理使用抗生素至關(guān)重要。肝硬化患者常伴有肺循環(huán)結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致抵抗力下降，這可能是由于器官分泌物流暢性差、腸道細(xì)菌過度繁殖、尿路感染、感染性心內(nèi)膜炎或真菌感染等原因造成。

第二，藥物治療可以保護(hù)肝臟。使用水飛薊賓、甘草酸等藥物可以減輕肝臟的感染情況，并增強(qiáng)肝臟功能。這種治療策略特別適用于酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等原因引起的肝硬化患者。

第三，中晚期肝硬化患者體內(nèi)常產(chǎn)生大量腹水，導(dǎo)致腹部膨脹，甚至影響呼吸。為了減少腹腔內(nèi)的腹水，需要限制鹽分?jǐn)z入，并可采用白蛋白加利尿劑（如螺內(nèi)酯、呋塞米等）治療，或進(jìn)行腹腔穿刺放腹水。在嚴(yán)重情況下，分流手術(shù)可降低門靜脈壓力，減少腹水的產(chǎn)生。

第四，肝硬化患者需要額外的營養(yǎng)補(bǔ)充。通過提供適量的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)來優(yōu)化患者的營養(yǎng)狀況，可選用復(fù)方氨基酸注射液、人血白蛋白等產(chǎn)品。這對(duì)于存在嚴(yán)重營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)或已表現(xiàn)出明顯營養(yǎng)不良癥狀的肝硬化患者尤為有益。

最后，肝移植可能是救治肝硬化患者的最后手段。

肝硬化患者的日常生活調(diào)理

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

首先，肝硬化很大程度上是由于不健康的生活習(xí)慣所導(dǎo)致。因此，最為關(guān)鍵的一步是改變這些不良的生活方式，包括戒煙和限酒的習(xí)慣，以及適當(dāng)參與體育鍛煉。肝硬化患者的代償功能出現(xiàn)減退或者并發(fā)腹水以及感染時(shí)，應(yīng)采取絕對(duì)臥床休息的措施。在代償功能良好、病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下，可以從事一些輕松的工作或者進(jìn)行適量的活動(dòng)，如散步、做保健操、打太極拳、練氣功等。在進(jìn)行這些活動(dòng)時(shí)，應(yīng)確?；顒?dòng)量不會(huì)讓患者感到疲勞。

合理飲食

在飲食方面，患者應(yīng)確保攝入足夠的營養(yǎng)，食物種類應(yīng)多樣化。飲食應(yīng)以低脂肪、高蛋白、高維生素且易于消化為宜，不要攝入粗糙的高纖維食物，以防損傷食道靜脈而引發(fā)大出血。飲食還要做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。在早期階段，患者可以多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜，并適當(dāng)攝入糖類、雞蛋、魚類、瘦肉等食物。

保持良好的心情

肝臟與精神情志之間存在著非常緊密的聯(lián)系。抑郁、焦慮、暴怒、激動(dòng)等情緒波動(dòng)會(huì)對(duì)肝臟的機(jī)能產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至加速病變的發(fā)展。因此，患者需要樹立堅(jiān)強(qiáng)的意志，保持心情開朗，消除思想負(fù)擔(dān)，有助于改善病情。

肝臟受損有哪些信號(hào)

肝臟出現(xiàn)損傷時(shí)，體內(nèi)毒素?zé)o法被有效地清除，從而在體內(nèi)積累，并對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響。此時(shí)，患者可能會(huì)頻繁感到惡心，并伴有嘔吐；還可能出現(xiàn)食欲缺乏，甚至完全拒食。由于體內(nèi)廢物和毒素?zé)o法被有效處理，血液中的毒素水平升高，患者還常會(huì)感到疲倦和乏力。

此外，肝臟受損可能引發(fā)一些前兆疾病。如患者可能會(huì)經(jīng)?；几窝?，導(dǎo)致胃腸道不適和消化不良，容易腹瀉，體重隨之減輕；由于膽紅素排泄出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，皮膚顏色變得異常黃；肝功能下降還可能導(dǎo)致蜘蛛痣的出現(xiàn)，即紅色的斑點(diǎn)出現(xiàn)在皮膚表面，形狀類似蜘蛛網(wǎng)。