男性也會(huì)得乳腺癌？乳腺健康不分性別

提到乳腺癌，絕大多數(shù)人認(rèn)為這是女性的“專利”。實(shí)際上，男性同樣擁有乳腺組織，因此也有患上乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。盡管男性乳腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于女性，但這并不意味著男性可以完全忽視乳腺健康。近年來(lái)，隨著生活方式的改變，男性乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。

男性乳腺癌的發(fā)病原因

遺傳因素

家族中有乳腺癌病史的男性，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。特別是直系親屬（如父母、兄弟姐妹）中有乳腺癌患者的男性，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的2～3倍。此外，某些遺傳基因突變，如BRCA1和BRCA2基因突變，也與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)。

激素水平異常

如果雄性激素水平下降或雌激素水平增加，有可能導(dǎo)致激素失衡，從而增加男性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。肝功能失常、前列腺肥大或前列腺癌患者長(zhǎng)期大量服用雌激素等，都可能導(dǎo)致男性體內(nèi)激素水平失衡。

年齡與肥胖

與很多癌癥一樣，男性乳腺癌也是一種與年齡相關(guān)的疾病，即隨著年齡的增長(zhǎng)，男性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。此外，肥胖也是導(dǎo)致乳腺疾病的危險(xiǎn)因素之一。肥胖與激素的分泌和代謝有關(guān)，脂肪細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)化為雌激素，導(dǎo)致男性體內(nèi)激素水平的失衡，進(jìn)而增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

其他因素

例如，放射線暴露是一個(gè)重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。曾在兒童或青少年時(shí)期接受過(guò)胸部放療的男性，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。此外，乳腺局部損傷、臨床治療應(yīng)用雌激素等因素也可能誘發(fā)乳腺癌。

男性乳腺癌的臨床表現(xiàn)

乳房腫塊

男性乳腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊。這些腫塊往往悄無(wú)聲息地生長(zhǎng)，不伴隨明顯的疼痛或不適感，因此容易被忽視。它們通常位于乳暈下方，因?yàn)樵谀行匀橄俳M織這個(gè)區(qū)域相對(duì)集中。腫塊的質(zhì)地較硬，觸摸時(shí)感覺(jué)堅(jiān)實(shí)且不易壓縮，邊界模糊不清，與周圍組織粘連緊密，活動(dòng)度差，不易被推動(dòng)。

乳頭內(nèi)陷、溢液

隨著病情的逐步進(jìn)展，男性乳腺癌患者可能會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、結(jié)痂以及溢液等癥狀。乳頭內(nèi)陷是由于腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管，導(dǎo)致導(dǎo)管縮短、牽拉乳頭所致；溢液是腫瘤刺激乳腺組織分泌異常所致，其性質(zhì)可能為血性、漿液性或膿性。

乳房皮膚改變

男性乳腺癌還可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)一系列改變。由于腫瘤侵犯乳腺組織，并破壞其正常結(jié)構(gòu)，乳房皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變，即皮膚變得粗糙、增厚，形成類似橘皮樣的外觀。此外，還可能出現(xiàn)皮膚凹陷或潰瘍等癥狀，這些都是腫瘤侵犯皮膚組織的表現(xiàn)。

腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尤其是腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。當(dāng)男性乳腺癌患者出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)高度警惕乳腺癌的可能性。

男性乳腺癌的診斷與治療

診斷

男性乳腺癌的診斷流程與女性患者大致相同。醫(yī)生可通過(guò)細(xì)致的體格檢查尋找任何異常跡象，如乳房腫塊、皮膚改變或乳頭異常等。然后，利用一系列影像學(xué)檢查技術(shù)更深入地評(píng)估病情，包括：乳腺超聲檢查，能夠無(wú)創(chuàng)地顯示乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)，幫助識(shí)別腫塊的存在及其性質(zhì)；鉬靶X線攝影（即乳腺X光檢查），能夠清晰顯示乳腺組織的密度變化，對(duì)發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶尤為敏感；MRI（磁共振成像），在評(píng)估腫瘤大小、侵犯范圍及是否存在多灶性病變方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。病理活檢是通過(guò)穿刺或切除部分組織，進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)檢查，以確定是否存在癌細(xì)胞及其類型。

治療

男性乳腺癌的治療策略與女性患者類似，旨在根除腫瘤、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，同時(shí)盡可能保證患者的生活質(zhì)量。手術(shù)治療是基礎(chǔ)，特別是對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌。通過(guò)手術(shù)切除腫瘤及其周圍組織（可能包括整個(gè)乳房或部分乳房），結(jié)合術(shù)后輔助治療如化療和放療，可以大幅度提升治愈率。其中，化療是利用藥物殺滅或抑制體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；放療是利用高能射線照射手術(shù)區(qū)域，消滅可能遺留的微小病灶。對(duì)于激素受體（如雌激素受體）陽(yáng)性的患者，內(nèi)分泌治療成為重要選擇，通過(guò)藥物阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的促進(jìn)作用，達(dá)到控制病情、延長(zhǎng)生存期的目的。

男性乳腺癌的預(yù)防策略

避免使用雌激素替代療法

雌激素替代療法主要用于緩解女性更年期癥狀，但長(zhǎng)期使用可能增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。男性應(yīng)避免使用此類療法，以防止?jié)撛诘慕】碉L(fēng)險(xiǎn)。

保持健康飲食習(xí)慣

建議男性多吃新鮮蔬菜和水果，減少高脂肪、高熱量食物以及腌制食品的攝入。因?yàn)楦咧撅嬍晨赡芡ㄟ^(guò)提高體內(nèi)雌激素水平而增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。保證足夠的膳食纖維攝入，有助于維持身體健康。

定期進(jìn)行乳腺自檢

男性也應(yīng)定期進(jìn)行乳腺自檢，以便早期發(fā)現(xiàn)異常腫塊等體征。建議在每個(gè)月固定的時(shí)間進(jìn)行自檢，如洗澡時(shí)對(duì)鏡觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，觸摸有無(wú)硬結(jié)或異常凸起。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是防治乳腺疾病的關(guān)鍵。

維持健康體重

肥胖可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響雌激素代謝，從而增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。男性應(yīng)采取合理膳食及規(guī)律運(yùn)動(dòng)的方式，以維持健康的體重指數(shù)，減少體內(nèi)脂肪堆積。

適量飲酒

酒精與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在一定的聯(lián)系。長(zhǎng)期大量飲酒可能會(huì)損傷肝臟，降低機(jī)體對(duì)致癌物的解毒能力，從而增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

定期體檢篩查

建議男性每年至少進(jìn)行一次全面體檢，包括乳腺超聲檢查、鉬靶檢查等。對(duì)于有乳腺癌家族史的人群，應(yīng)更加重視乳腺癌的篩查工作。

保持良好的生活習(xí)慣

男性應(yīng)避免熬夜，保證充足的睡眠，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳等，從而增強(qiáng)體質(zhì)和提高抗病能力。此外，避免吸煙和長(zhǎng)期接觸有毒的化學(xué)物質(zhì)也是預(yù)防乳腺癌的重要措施。

保持心理健康

保持積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。男性應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，避免長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等負(fù)面情緒中。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，男性應(yīng)糾正“只有女性才會(huì)患乳腺癌”的錯(cuò)誤觀念，無(wú)論是自我檢查還是定期體檢，都應(yīng)將乳腺健康納入考量范圍。