腦?；颊叩募彝プo理

腦梗是一種因動脈硬化或血管內(nèi)血栓造成大腦供血不足，從而引起腦組織缺血缺氧的腦血管疾病，致殘率、致死率較高。在平時生活中，腦?；颊叱艘侠碛盟幫?，還應(yīng)做好家庭護理。

腦?；颊叩目祻?fù)訓(xùn)練

生活技能訓(xùn)練

生活技能訓(xùn)練是腦梗患者恢復(fù)的關(guān)鍵。在自我護理層面上，可指導(dǎo)患者逐步完成洗漱、吃飯等基本生活能力，增強康復(fù)的信心。針對下肢運動功能缺陷，可通過平衡訓(xùn)練和步態(tài)調(diào)節(jié)等方法，逐步改善患者走路的穩(wěn)定性。在此過程中，家人的陪同、鼓勵必不可少，這樣才能充分調(diào)動患者的參與熱情，獲得最佳的康復(fù)效果。

言語康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下，患者應(yīng)適當進行語音及詞匯等方面的練習(xí)。運用語音輔助器材及玩游戲等方式，有助于改善患者的聽、寫等技能。家屬也應(yīng)為患者提供良好的訓(xùn)練及溝通氛圍。通過對腦?；颊哌M行系統(tǒng)性的語言康復(fù)培訓(xùn)，使其逐步消除語言障礙，提升溝通能力，恢復(fù)社會功能，從而更好地適應(yīng)社會。

運動康復(fù)訓(xùn)練

通過運動康復(fù)訓(xùn)練，可以促進患者肌肉功能的恢復(fù)，改善協(xié)調(diào)能力。在疾病的急性期，患者以臥床休息為主，待生命體征穩(wěn)定后，應(yīng)該盡快進行康復(fù)訓(xùn)練。在早期，以床上運動為主，如翻身、良肢位擺放、肢體的被動運動等，以促進血液循環(huán)，防止深靜脈血栓、肌肉萎縮、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。進入恢復(fù)期后，可適當增加康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容和強度，促進肌肉力量的恢復(fù)以及協(xié)調(diào)、平衡能力的提升。

（1）主動訓(xùn)練：鼓勵患者做握緊拳頭、伸腿等主動運動（對于偏癱患者，可在前面放一個小桌板，將其手肘放在上面，鍛煉腰腹部、上肢的肌力）。同時，指導(dǎo)患者進行腿部的運動，包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)運動。待患者能夠支撐30 min后，可進行翻身訓(xùn)練，使其能夠利用自身肌肉的力量獨自完成翻身動作。進行床旁的訓(xùn)練，協(xié)助患者坐在床邊，讓其交替抬高雙腿，促進下肢力量的恢復(fù)；或者在患者身前放置一把椅子，讓其通過椅子的支撐站立起來。待患者能夠站立30 min后，進行行走鍛煉。開始可借助助行器或平行杠輔助行走，后期逐步撤離輔助器，幫助其恢復(fù)行走能力。

（2）日常生活活動訓(xùn)練：腦梗后，患者精細動作能力下降，此時可通過撿豆子、串珠子等方式訓(xùn)練其手部的精細動作。同時，引導(dǎo)患者進行穿衣、洗漱、吃飯、如廁等方面的訓(xùn)練，幫助其逐步恢復(fù)生活自理能力。

（3）強化和功能重建：待患者恢復(fù)基本運動功能后，可進行強化和功能重建。通過上下樓梯、運動器材等，促進患者身體協(xié)調(diào)能力、肌肉力量等方面能力的提升，提高身體素質(zhì)，促進神經(jīng)功能的重建。

認知訓(xùn)練

腦?；颊叨喟橛姓J知損害，通過記憶和思維等方面的認知鍛煉，可以改善其認知能力。訓(xùn)練初期，以專注力訓(xùn)練為主，用圖片、聲音、觸覺刺激等方式幫助患者集中注意力，并逐漸延長其集中注意力的時間。后期逐步增加記憶訓(xùn)練，例如，讓患者觀看一些卡片，或講述一段故事，然后問一些細節(jié)問題，幫助患者逐步恢復(fù)認知功能。執(zhí)行功能訓(xùn)練可以通過拼圖游戲、排序游戲或者模擬決策情境等方式完成。空間知覺能力主要通過導(dǎo)航任務(wù)、空間建模、空間位置記憶游戲等訓(xùn)練逐步提高。值得注意的是，在訓(xùn)練過程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整訓(xùn)練難度，充分調(diào)動患者的積極性。

腦梗患者的飲食調(diào)理

腦?；颊咭裾蔗t(yī)生的建議合理飲食。

低鹽飲食

高血壓是誘發(fā)腦梗的主要因素。過量攝入鹽會引起血壓上升，增加腦梗復(fù)發(fā)的風(fēng)險。所以，腦?；颊咭惶斓柠}攝入量不要超過5 g。此外，減少醬油、味精、蠔油等含鹽量食物的攝入；咸菜、香腸等含鹽量高的加工食物也要少吃。

低脂飲食

通過控制飲食中的脂肪，尤其是含有飽和脂肪酸及反式脂肪的食物，可以有效降低血液中的膽固醇含量，預(yù)防動脈粥樣硬化。建議腦梗患者多選擇低脂奶制品、瘦肉等。動物內(nèi)臟、肥肉、雞皮等脂肪含量較高，盡量不吃或少吃。烹飪宜使用魚油、橄欖油、茶油、亞麻籽油等植物油，減少動物油的使用。

攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

腦?；颊咭m當攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、豆類等，才能更好地促進機體功能恢復(fù)。

多食用水果和蔬菜

水果和蔬菜含有豐富的礦物質(zhì)、維生素和纖維素，可以增強腸胃功能，并有效降低血液中的膽固醇含量，從而降低患腦梗的概率。

控制糖的攝入

過量的糖分攝入會引起血糖濃度上升，增加患腦梗的風(fēng)險，故腦梗患者要少食用含糖較高的食物，如甜點、碳酸飲料等。

飲食平衡

保證食物的多樣化，全谷類、水果、蔬菜、堅果等都應(yīng)該有，以滿足機體對各種營養(yǎng)素的需求，促進機體的康復(fù)。

腦?；颊叩钠渌o理方法

調(diào)整生活方式

保持作息規(guī)律，合理安排生活。腦?；颊呙刻煲ＷC充足的睡眠時間，以減少疲勞感，增強抵抗力；防止過度用眼，注意調(diào)整用眼與休息的間隔。另外，建議患者多參加一些強度較低的戶外運動，比如散步，有利于促進血液循環(huán)，提高機體的免疫力。

心理護理

腦?；颊咂綍r要保持良好的心理狀態(tài)，如積極參加康復(fù)小組，與他人分享康復(fù)心得，建構(gòu)互助網(wǎng)絡(luò)，使情緒得到適當宣泄；培養(yǎng)業(yè)余愛好，轉(zhuǎn)移注意力，減少消極情緒。在治療過程中，家屬要關(guān)注腦?；颊叩那榫w狀況，并給予充分的了解與支持，讓患者感受到家庭的溫暖與關(guān)懷，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。如果不良情緒難以自我調(diào)適，還可尋求專業(yè)心理醫(yī)師的幫助。

腦梗的預(yù)防

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

在日常生活中，要戒煙限酒；保持規(guī)律作息，避免熬夜；飲食上少葷多素，多吃蔬菜、水果等，不要暴飲暴食；避免久臥不動，注意適量運動；合理安排生活與工作計劃，避免過度勞累。

調(diào)節(jié)情緒

保持平和的心態(tài)，避免情緒劇烈波動。

積極治療慢性病

腦梗患者往往合并高血壓、高血脂、糖尿病，對控制病情不利。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，將血壓、血脂和血糖控制在合理的范圍內(nèi)。

預(yù)防性治療

遵醫(yī)囑合理用藥，可以防止腦梗再次發(fā)作。

定期復(fù)查

腦梗發(fā)生后，患者要定期復(fù)查血壓等指標，最好半年復(fù)查一次，以便盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時進行處理。

結(jié)束語

綜上所述，腦?；颊咴谂浜厢t(yī)生積極治療的同時，還要注意進行科學(xué)的護理。