民間體育游戲?qū)ψ蚤]癥兒童動作協(xié)調(diào)能力的影響研究

摘要：使用文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)查法、教學(xué)實驗法以及數(shù)理統(tǒng)計法等研究方法，對民間體育游戲干預(yù)組（實驗組，n=8）和常規(guī)體育課干預(yù)組（對照組，n=8）進(jìn)行實驗前后的動作協(xié)調(diào)能力的測試，旨在探討民間體育游戲?qū)ψ蚤]癥兒童動作協(xié)調(diào)能力的影響。研究結(jié)果：（1）實驗組實驗前后的雙手接球、投擲豆袋、單腳平衡（慣用腳與非慣用腳）、單腳跳格慣用、插釘（慣用手與非慣用手）的指標(biāo)均存在非常顯著性差異，接腳前進(jìn)、單腳跳格非慣用、穿線和描畫軌跡的指標(biāo)具有顯著性差異；（2）對照組投擲豆袋、接腳前進(jìn)、單腳跳格慣用和非慣用以及描畫軌跡的指標(biāo)具有顯著性差異；（3）其余動作無顯著性差異。結(jié)論：實驗組與對照組對ASD兒童的動作協(xié)調(diào)能力均有不同程度的改善效果，但實驗組的改善效果更明顯。

關(guān)鍵詞：自閉癥兒童；民間體育游戲；動作協(xié)調(diào)能力

2016年，中共中央及國務(wù)院聯(lián)合印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，強(qiáng)調(diào)開展殘疾人等重點人群康復(fù)體育和健身體育服務(wù)，突出解決好殘疾兒童健康問題，加快落實“健康中國”戰(zhàn)略任務(wù)，實現(xiàn)全民健康化[1]。官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我國殘疾人口總數(shù)已達(dá)8672萬，其中自閉癥譜系障礙患者已經(jīng)超過1000萬，兒童患病率已達(dá)到1%，并以每年20萬的患病人數(shù)增加，現(xiàn)已成為世界難題。自閉癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，以下簡稱ASD）是一種常見的廣泛性發(fā)育障礙。其核心癥狀主要分為兩大類：社會交往及溝通障礙、狹隘興趣及重復(fù)刻板行為[2]。近年來，越來越多的研究表明，除了這兩大核心癥狀外，動作發(fā)展障礙也是自閉癥患兒普遍存在的表現(xiàn)，據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計：67%以上的ASD兒童可出現(xiàn)動作發(fā)展障礙[3-4]。

動作發(fā)展是人類最基本、最重要的發(fā)展領(lǐng)域，是觀察兒童發(fā)展的重要窗口。動作發(fā)展障礙被認(rèn)為是一種非語言的神經(jīng)心理功能障礙，而動作協(xié)調(diào)障礙是造成動作發(fā)展障礙的一大重要成因[5]。Kanner最早將動作協(xié)調(diào)障礙主要歸納為：在體育活動中動作不放松、沒有節(jié)奏、控制不了身體或是書寫動作困難、亂涂亂畫、字體無法保持一致[6]。Dyck、Murray通過神經(jīng)肌肉發(fā)展評估量表和協(xié)調(diào)能力評估量表分別對正常發(fā)展兒童和ASD兒童進(jìn)行測試，結(jié)果均顯示兩組兒童存在顯著性差異[7-8]。民間體育游戲作為我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，經(jīng)過幾千年的沉淀、積累，蘊(yùn)含了豐富的優(yōu)秀文化和教育資源，對幼兒的教育和發(fā)展的作用不可估量[9]。民間體育游戲不受活動場地、活動器材等條件的限制，同時易懂、易學(xué)、易傳，不僅能夠讓兒童們在“回歸傳統(tǒng)”中感受游戲的樂趣，鍛煉身體，增強(qiáng)協(xié)調(diào)能力、達(dá)到強(qiáng)身健體的作用，同時還能有效激勵并引導(dǎo)孩子主動參加、結(jié)伴游玩、提升了他們的人際交往能力、團(tuán)隊意識和規(guī)則意識[10-13]。

基于此，為了貫徹落實“健康中國”戰(zhàn)略，實現(xiàn)全民健康，嘗試通過民間體育游戲?qū)SD兒童的動作協(xié)調(diào)能力進(jìn)行干預(yù)研究，以期發(fā)展特殊兒童各項運(yùn)動能力、促進(jìn)其身心健康發(fā)展，同時為特殊兒童融合干預(yù)提供理論參考與現(xiàn)實路徑。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

民間體育游戲?qū)SD兒童動作協(xié)調(diào)能力的影響為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過PubMed、中國知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫等廣泛檢索、查詢書籍。閱讀相關(guān)民間體育游戲和ASD兒童的期刊論文、碩博論文以及各種期刊文獻(xiàn)。旨在實驗進(jìn)行中能科學(xué)地進(jìn)行實驗干預(yù)，為數(shù)據(jù)分析提供理論支撐和實踐指導(dǎo)。

1.2.2 問卷調(diào)查法

由于ASD兒童較為特殊，故將問卷發(fā)給兒童監(jiān)護(hù)人填寫，試驗前后各發(fā)放一次。使用微信小程序問卷星完成問卷的發(fā)放與回收工作。

1.2.3 教學(xué)實驗法

1.2.3.1 實驗對象

通過廣州市智力殘疾人及親友協(xié)會招募16名7～10歲已確診的ASD兒童，隨機(jī)選取其中16名ASD兒童，分為實驗組（n=8）和對照組（n=8）對實驗對象進(jìn)行基本信息統(tǒng)計（見表1）。其中年齡是從實驗開始的時間（2022年7月11日）減去兒童的出生日期，除以365天算出。身高和體重是在實驗前對兒童進(jìn)行精準(zhǔn)測量。

通過表1得知，實驗組和對照組的兒童平均年齡在9.88歲，平均身高在139.75 cm，體重在35.45 kg。經(jīng)過獨立樣本t檢驗，實驗組與對照組兒童在基本情況上無差異（P＞0.05）。

1.2.3.2 實驗時間和地點

2022年7月4日-2022年8月26日，在廣東省廣州市天河區(qū)天河北路健身房的教室進(jìn)行訓(xùn)練與干預(yù)，試驗周期為8周，3次/周，1 h/次。

1.2.3.3 實驗器材

自制紙方框、毽子、沙包、塑料滾圈、瑜伽球、塑料圈、手絹、木棍、塑料高蹺、石子、皮筋、窗花、剪刀、花繩等器材。

1.2.3.4 實驗內(nèi)容設(shè)計

通過在網(wǎng)站上了解民間體育游戲有關(guān)的信息，并在遵循民間游戲文化性，趣味性和教育性的前提下，篩選出適合ASD兒童的民間體育游戲（見表2）。

由于ASD兒童的癥狀特殊性，結(jié)合兒童學(xué)齡段特點，設(shè)計了8周的民間體育游戲課程，主要包括民間體育游戲、體育與健康常識以及一些傳統(tǒng)體育課的內(nèi)容（見表3）。

1.2.3.5 實驗控制

（1）實驗前對兩組實驗對象基本信息（年齡、身高、體重）以及動作能力協(xié)調(diào)進(jìn)行同質(zhì)性檢驗，以確保兩組實驗對象在基本信息和動作協(xié)調(diào)能力無顯著性差異，為實驗的操作提供有效性，是實驗繼續(xù)進(jìn)行的科學(xué)保障。

（2）試驗前后問卷的填寫，要求均為同一人。為保證實驗的有效性，不告知問卷填寫人實驗?zāi)康模床扇蚊嶒灴刂啤?/p>

（3）與家長和老師溝通，實驗期間確保實驗對象不參加任何課外體育興趣班以及高負(fù)荷課外體育活動，以保證實驗結(jié)果的準(zhǔn)確可靠性。

1.2.3.6 測試工具

采用SE Henderson等人對兒童標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動協(xié)調(diào)能力評估測試量表（MABC）進(jìn)行修改的兒童標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動協(xié)調(diào)能力評估測試量表（MABC-2），量表分為三個維度：手眼協(xié)調(diào)能力、靜態(tài)以及動態(tài)平衡能力、手部精細(xì)操作。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

對所獲取的問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，運(yùn)用SPSS25.0統(tǒng)計軟件，對實驗前后兩組實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行獨立樣本t檢驗與配對樣本t檢驗，輸出結(jié)果，并得出科學(xué)、合理的結(jié)論。

2 結(jié)果與分析

通過對實驗前后實驗組與對照組的動作協(xié)調(diào)能力相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行獨立樣本T檢驗，可以發(fā)現(xiàn)實驗前兩組數(shù)據(jù)的P值均＞0.05，表明實驗前兩組ASD兒童的動作協(xié)調(diào)能力無顯著性差異。實驗后兩組的投擲豆袋的P值均＜0.01，表明實驗后兩組有非常顯著性差異；實驗后兩組雙手接球、單腳平衡（慣用腳與非慣用腳）、慣用和非慣用手插釘及描畫軌跡的P值均＜0.05，表明實驗后兩組有顯著性差異；實驗后兩組的接腳前進(jìn)、單腳跳格慣用和非慣用及穿線的P值均＞0.05，表明實驗后兩組無顯著性差異（見表4）。

分別對兩組實驗前后的動作協(xié)調(diào)能力相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行配對樣本T檢驗，可以發(fā)現(xiàn)實驗組實驗前后各變量均有顯著性差異，其中除了接腳前進(jìn)、單腳跳格非慣用、穿線、描畫軌跡的P值均＜0.05以外，其余各變量P值均＜0.01，表明實驗組實驗前后的這些變量具有非常顯著性差異。對照組實驗前后的投擲豆袋、接腳前進(jìn)、單腳跳格慣用和非慣用及描畫軌跡的P值均＜0.05，表明對照組實驗前后的這些行為評分具有顯著性差異；其他變量P值均＞0.05，表明對照組實驗前后的這些變量無顯著性差異。綜上所述，民間體育游戲?qū)κ盅蹍f(xié)調(diào)和手部精細(xì)動作促進(jìn)效果最好，其次是動態(tài)與靜態(tài)平衡能力（見表5）。

為更清晰直觀地反映出實驗組與對照組實驗前后各變量之間的變化情況，運(yùn)用Excel對實驗前后各變量均值進(jìn)行繪圖分析。實驗組與對照組的接腳前進(jìn)、雙手接球、投擲豆袋、單腳跳格（慣用與非慣用）、單腳平衡（慣用與非慣用）的均值有所上升；實驗組與對照組的穿線、插釘（慣用與非慣用）、描畫軌跡的均值有所下降（見圖1）。

由此可見，實驗組與對照組對ASD兒童動作協(xié)調(diào)能力均有不同程度的改善效果。從均值可以看出相比于對照組，實驗組的雙手接球、投擲豆袋、單腳平衡（慣用腳與非慣用腳）、單腳跳格慣用、插釘（慣用手與非慣用手）的改善幅度要大于對照組。

3分析與討論

研究結(jié)果顯示，8周民間體育游戲干預(yù)可有效提高ASD兒童的動作協(xié)調(diào)能力，相對于對照組，進(jìn)行民間體育游戲干預(yù)的實驗組ASD兒童協(xié)調(diào)能力提高更顯著，具體表現(xiàn)為手眼協(xié)調(diào)能力、動態(tài)與靜態(tài)平衡能力及手部精細(xì)動作能力與實驗前的對比具有顯著差異，其中，手眼協(xié)調(diào)能力最顯著；其次是手部精細(xì)動作的變化，最后是動態(tài)與靜態(tài)平衡能力。

與前人的研究一致，民間體育游戲?qū)SD兒童動作協(xié)調(diào)能力也有顯著影響。雷顯梅等[14]（2016）提出體感游戲能有效提升自閉癥兒童的上肢動作能力、下肢動作能力和視覺動作協(xié)調(diào)能力，并有助于減少問題行為，提升課堂上的良好表現(xiàn)。游戲能使ASD兒童更好地融入運(yùn)動的樂趣中去，通過不斷地練習(xí)，可促進(jìn)他們運(yùn)動能力的發(fā)展[15]?？傊珹SD兒童動作協(xié)調(diào)能力可以通過民間體育游戲干預(yù)得以提高，且民間體育游戲干預(yù)效果比常規(guī)體育課更加明顯。但研究仍存在一定的不足，如研究對象較少，男女比例不均衡等問題，在后續(xù)工作中將繼續(xù)完善。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

4.1.1 實驗班和對照班在8周實驗后，實驗組的動作發(fā)展測試指標(biāo)都較實驗前有顯著提高，而對照組只有部分動作發(fā)展測試指標(biāo)較實驗前有顯著提高。這表明民間體育游戲?qū)嶒灠嘤變簞幼靼l(fā)展有積極的促進(jìn)作用。

4.1.2 民間體育游戲和常規(guī)體育課在一定程度上均能促進(jìn)ASD兒童的動作協(xié)調(diào)能力的發(fā)展。相比之下，民間體育游戲?qū)SD兒童的動作協(xié)調(diào)能力發(fā)展的促進(jìn)效果更加顯著。

4.1.3 民間體育游戲能有效提高ASD兒童的手眼協(xié)調(diào)能力、動態(tài)與靜態(tài)平衡能力、手部精細(xì)動作。在促進(jìn)效果上，手眼協(xié)調(diào)能力最好，其次是手部精細(xì)動作，最后是動態(tài)與靜態(tài)平衡能力。

4.2 建議

相比常規(guī)體育課，ASD兒童的動作協(xié)調(diào)能力改善效果最好。建議多將民間體育游戲引入到今后的干預(yù)中。同時動作協(xié)調(diào)能力的提升，需要很長周期的訓(xùn)練干預(yù)，也需要眾多學(xué)者不斷深入研究。希望在今后的研究中，可以進(jìn)行更多動作協(xié)調(diào)能力發(fā)展方法的嘗試，為ASD兒童與動作協(xié)調(diào)能力發(fā)展領(lǐng)域提供強(qiáng)有力的理論參考。

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