腦梗死是臨床常見病,致殘率、死亡率很高。以往,腦梗死主要發(fā)生于老年群體,但隨著生活方式和飲食習(xí)慣的改變,發(fā)病人群呈年輕化趨勢。下面為大家介紹一下腦梗死的相關(guān)知識。
腦梗死概述
腦梗死又稱為缺血性腦卒中,是腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙,缺氧、缺血所造成的局限性腦組織缺血性軟化或壞死。 臨床多以智力障礙、言語障礙、半身不遂或突然暈倒等為主要特征。
引發(fā)腦梗死的原因
引發(fā)腦梗死的病因有許多,主要包括動脈硬化、高血壓、動脈炎、壓迫。其中,動脈硬化是指動脈血管壁發(fā)生動脈粥樣硬化,并在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生斑塊,形成血栓;高血壓會導(dǎo)致動脈壁發(fā)生透明變性,動脈內(nèi)膜破裂,使血小板更容易聚集與附著而形成血栓;動脈炎可引起腦動脈管腔狹窄,并出現(xiàn)血栓;壓迫是指腦血管受到腫瘤等原因壓迫,使血管發(fā)生閉塞。
腦梗死的癥狀
主觀癥狀,如頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運(yùn)動性和(或)感覺性失語甚至昏迷;腦神經(jīng)癥狀,如雙眼向病灶側(cè)凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難;軀體癥狀,如肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力、大小便失禁等。
腦梗死的治療
急性期治療
需要盡早改善患者腦缺血區(qū)域的血液循環(huán),使神經(jīng)功能得到恢復(fù)?;颊咝枧P床休息,加強(qiáng)對大小便、呼吸道、口腔與皮膚的護(hù)理,避免壓瘡。注意水電解質(zhì)的平衡,因?yàn)橐恍┠X梗死患者在急性期無法自理,吞咽出現(xiàn)困難,需適當(dāng)給予營養(yǎng)補(bǔ)充。
后遺癥治療
腦梗死發(fā)病1年后,一些患者可能存在語言或肢體障礙,醫(yī)學(xué)上稱為腦梗后遺癥期,期間要積極進(jìn)行康復(fù)治療,以最大限度恢復(fù)相關(guān)功能,改善生活質(zhì)量。
中醫(yī)治療
腦梗死后遺癥患者如想縮短病程,避免疾病復(fù)發(fā),就需要聯(lián)合多種治療。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里,中藥與針灸治療可以對腦梗死后遺癥起到很好的改善作用。
西醫(yī)治療
在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗血小板聚集類藥物治療,可有效預(yù)防腦梗死后遺癥的發(fā)生。
其實(shí),對腦梗死后遺癥的治療,藥物治療只是其中一部分,同時(shí)需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與飲食調(diào)整,控制危險(xiǎn)性因素,才能夠達(dá)到最佳的治療效果。
腦梗死的預(yù)防
控制血脂與血壓
高血壓會使動脈硬化的程度與速度加快,是引發(fā)腦梗死的危險(xiǎn)因素。高血脂會使血流減慢,血液黏稠度上升,減少大腦的供血量,同時(shí)還會造成血管內(nèi)皮的損傷,血管壁中沉積的粥樣硬化斑塊會引發(fā)心腦血管疾病。
控制糖尿病
80%以上的糖尿病患者會出現(xiàn)脂肪代謝異常,同時(shí)伴有高血脂、動脈硬化等。血液中葡萄糖含量的上升也會增加血液的黏稠度與凝固性,促進(jìn)腦栓塞的形成。所以,糖尿病患者一定要采取低熱量、低糖飲食,適當(dāng)服用降糖藥,使血糖得到有效控制。
預(yù)防心臟異常
心臟異常也是導(dǎo)致腦梗死的重要原因?;颊咴谌粘I钪幸Wo(hù)好心臟,定期到醫(yī)院做心電圖檢查,若發(fā)現(xiàn)心臟指標(biāo)出現(xiàn)異常,及時(shí)查明原因,積極治療。
如出現(xiàn)冒冷汗、臉色蒼白、脈搏不齊、頭暈、心慌等癥狀,需要及時(shí)就診。
控制體重
肥胖人群患腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高很多,究其原因,是肥胖人群缺乏運(yùn)動,長時(shí)間保持一個(gè)姿勢,比如久坐,影響血液運(yùn)行,增加血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以,肥胖人群一定要清淡飲食,避免食用高熱量、高脂肪、高油的食物,同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動量,將體重控制在合理的范圍內(nèi)。
戒煙限酒
吸煙不僅會影響肺功能,也會對血管造成一定影響。因?yàn)闊煵葜泻械哪承┗瘜W(xué)物質(zhì)可以對血管內(nèi)膜造成損傷,還會使血細(xì)胞凝聚,是導(dǎo)致中風(fēng)與心臟病的主要因素。所以,為預(yù)防腦梗死,平時(shí)一定要戒煙。
孕婦的預(yù)防
相比普通人,孕婦腦梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。一方面是因?yàn)樵袐D血液中雌性激素的含量增加,另一方面是伴隨胎兒的生長,會對孕婦骨盆與腹部的血管造成壓力,影響血流運(yùn)行,導(dǎo)致血栓的發(fā)生。所以,在妊娠期間也要堅(jiān)持鍛煉,避免長時(shí)間靜養(yǎng),以降低血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
日常預(yù)防
要改變不良的生活方式與飲食習(xí)慣。在天氣轉(zhuǎn)冷時(shí),注意防寒保暖,避免寒冷刺激血管收縮。留意腦血管發(fā)病的前兆,如流口水、嘴歪、身體乏力等。若身體突然有搖晃不定、眩暈的感覺,出現(xiàn)暫時(shí)的意識不清或者嗜睡等,要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院檢查。
合理飲食
飲食要以低熱量、低油、低鹽為主,保持食物的多樣性,以谷類為主,保證充足的纖維素、維生素、蛋白質(zhì)以及微量元素等營養(yǎng)物質(zhì);肉類以禽肉、瘦肉為主,少吃肥肉、動物內(nèi)臟;避免暴飲暴食;可多吃毛豆、菠菜、香蕉等含鉀的食物,有助降血壓;缺鈣會導(dǎo)致小動脈痙攣,使血壓上升,因此每日攝入豆類、奶類及制品等,以滿足機(jī)體所需的鈣質(zhì);鎂的作用與鈣類似,可在飲食中適當(dāng)食用堅(jiān)果、粗糧等含鎂的食物。
積極運(yùn)動
腦梗死患者還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動,能夠消耗身體多余的脂肪,減少體內(nèi)膽固醇含量,促進(jìn)胰島素分泌,對于控制體重、調(diào)整血脂、促進(jìn)血液循環(huán)、降低血壓等十分有利,是預(yù)防心腦血管疾病的有效方法。腦梗死患者可以根據(jù)身體狀況與愛好,選擇合適的運(yùn)動項(xiàng)目,一般以有氧運(yùn)動為主,如散步、慢跑、打太極拳等。運(yùn)動量以不感到疲勞為宜,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動。
情緒穩(wěn)定
腦梗死的發(fā)病和情緒激動有直接關(guān)系,因此平時(shí)保持情緒穩(wěn)定,以樂觀的心態(tài)面對生活。
康復(fù)教育
在日常生活中,要了解與健康的相關(guān)知識和疾病的康復(fù)方法。通過康復(fù)指導(dǎo)、免費(fèi)贈閱讀物、網(wǎng)絡(luò)宣傳等多種形式,了解高血壓、動脈硬化、冠心病、腦梗死等疾病的預(yù)防知識,并對危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極干預(yù)。在必要的情況下,遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性用藥。
結(jié)束語
總而言之,伴隨生活方式的改變,導(dǎo)致腦梗死的危險(xiǎn)因素也在不斷增加,因此在平時(shí)生活中,一定要重視對腦梗死的預(yù)防與保健。