• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    骨折后的急救護(hù)理

    2023-12-31 00:00:00黃敏陳雪潔楊蘭芬
    健康之家 2023年13期

    骨折在日常生活中很常見,可以發(fā)生在任何年齡階段,多由突發(fā)事件,如跌倒、交通事故等引發(fā)。發(fā)生骨折后,如不能立即開展急救措施,會對后續(xù)治療工作的開展帶來較大難度。特別是老年群體,骨折后可能引發(fā)其他病癥,更加需要得到科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)措施。現(xiàn)就骨折后的急救護(hù)理措施進(jìn)行闡述。

    堅持“三不”原則

    骨折發(fā)生后,因為疼痛劇烈,患者及家屬會表現(xiàn)得比較慌亂,尤其是對于沒有急救經(jīng)驗者來說,可能做出錯誤或不當(dāng)?shù)男袨?。為避免上述情況,缺乏急救經(jīng)驗者在事發(fā)現(xiàn)場可依據(jù)“三不”原則進(jìn)行急救:(1)不復(fù)位。若缺乏專業(yè)急救知識的人盲目進(jìn)行復(fù)位,容易對患者產(chǎn)生二次損傷,或使骨折端回縮,導(dǎo)致較深部位出現(xiàn)感染,增加后續(xù)治療的難度。此外,對于部分骨折患者千萬不能移動,以防止對內(nèi)臟器官造成不可逆的二次傷害,如肋骨骨折患者反復(fù)移動可能會穿破內(nèi)臟器官,后果嚴(yán)重。(2)不盲目使用藥物。否則可能會增加醫(yī)院處理的難度。(3)不沖洗。沖洗可能會將污染物進(jìn)入傷口深處,甚至進(jìn)入骨髓,導(dǎo)致傷口發(fā)生較嚴(yán)重的感染,加重病情。因此,患者及家屬應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行救治。

    處理開放性傷口原則

    患者如果為開放性骨折,受傷部位均較明顯,傷口處大量出血,除了實施急救處理及時止血外,還要利用消毒紗布或干凈的布包扎傷口,防止傷口持續(xù)性遭受感染。如果傷口表面存在異物,要將其去除;如果傷口處為外露骨折端,缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識者切忌將其推入傷口,以免發(fā)生較深層次組織感染。若有一定條件,可使用高錳酸鉀類的消毒液沖洗傷口,隨后包扎及固定。一般使用的止血方式為敷料加壓實施包扎,但對于出血狀況較嚴(yán)重者,以止血帶開展止血,并做好詳細(xì)的時間記錄,每隔30 min放松止血帶,每次放松時間為30~60 s,避免由于機體缺血導(dǎo)致組織壞死。同時,需要盡快將患者送往醫(yī)院治療。

    現(xiàn)場開展急救重點

    現(xiàn)場需對骨折患者受傷部位開展制動,需要對骨折部位進(jìn)行簡單的處理,可通過制式夾板,或就地取材,如手杖、竹片、木棍、樹枝、報紙等,制作成簡易夾板對骨折部位加以固定。如果缺乏以上條件,患者本身也可作為良好夾板。開展固定的目的在于防止骨折處遭受二次損傷,減輕患者疼痛感,控制出血,方便搬運。

    簡單固定需注意以下事項:(1)放置夾板前,與機體接觸的所有部位均放置棉花或軟物,避免機體因摩擦遭受損傷,并且讓患者有舒適的感覺。(2)在骨頭四肢軀體的凹凸處、骨折所致的畸形處等均需放置較厚的棉制品,避免再度遭受損傷。(3)在固定綁扎過程中,需將骨折處上下關(guān)節(jié)同時固定,以限制骨折處的活動,要求使用夾板長度比骨折處上下端關(guān)節(jié)長。若是大腿發(fā)生骨折,夾板長度需從腋下直至足跟。這是由于大腿肌肉較為豐厚,僅對髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)做固定很難限制活動,固定缺乏牢固性。(4)在固定綁扎過程中,需先將近心端骨折實施固定,隨后將遠(yuǎn)心端骨折機芯固定,關(guān)節(jié)固定順序為由上至下。下肢以及脊椎發(fā)生骨折時,雙腳間放置加厚墊,以“8”字式包扎固定。綁扎的松緊度以及綁扎帶的活動度以1 cm最佳。若腳趾尖出現(xiàn)蒼白、發(fā)麻、發(fā)紫或發(fā)涼等現(xiàn)象,表明固定松緊度不佳,需對松緊度重新進(jìn)行調(diào)整。

    安全轉(zhuǎn)運原則

    開展現(xiàn)場的緊急處理操作后,需要根據(jù)患者骨折類型進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)轉(zhuǎn)運。若患者為四肢骨折,經(jīng)過固定后可利用普通擔(dān)架進(jìn)行運送;若患者為脊椎骨折,需將其平臥在硬板上,同時將頭部妥善固定。運送過程需以迅速、平穩(wěn)為原則,同時對患者身體狀況、骨折處出血情況進(jìn)行詳細(xì)觀察,以防止發(fā)生不必要的二次傷害等。實施轉(zhuǎn)運過程中需遵循以下原則。

    (1)做好保暖措施,將患者潮濕的衣物進(jìn)行更換,使用相關(guān)保暖工具,如電熱毯、熱水瓶、熱水袋、棉被等,促使患者體溫盡快上升,促進(jìn)血液循環(huán)等。(2)在轉(zhuǎn)運等待過程中,避免給予患者食物及飲料,最好與醫(yī)生交流后再決定。若患者口渴難以忍受,可使用小勺給予少量水,密切觀察其機體狀況,查看是否有惡心、嗆咳、疼痛加劇等相關(guān)表現(xiàn)。如果有以上癥狀,需立即停止補水。

    轉(zhuǎn)運急救護(hù)理

    轉(zhuǎn)運時的相關(guān)急救護(hù)理干預(yù),需由專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行操作。首先需要調(diào)查骨折原因、骨折時的體位、可能發(fā)生的骨折。在護(hù)理人員在初步評估傷情后,確定搶救支持措施。對患者開展基礎(chǔ)的生命支持,清除呼吸道異物,確保呼吸道通暢,并予以吸氧,以糾正機體存在的缺氧狀況。若患者出血量較大,可靜脈置管輸液補充循環(huán)血容量;若骨折為開放性傷口,需詳細(xì)記錄傷口的滲血、滲液狀況。骨折發(fā)生后,患者可能會在較短時間內(nèi)喪失較多血液,導(dǎo)致血容量快速降低,甚至出現(xiàn)休克,因此要及時控制明顯或隱蔽的出血點。一般的開放性傷口以無菌敷料實施加壓包扎,大血管損傷以氣囊止血帶實施止血。同時,還需利用多功能監(jiān)護(hù)儀對患者的心電圖、血氧飽和度、呼吸、血壓等體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。

    其他護(hù)理干預(yù)

    骨折大多發(fā)生于意外事件中,患者活動受限,日常生活質(zhì)量降低,加之缺乏疾病相關(guān)知識,認(rèn)知水平較低,焦慮、恐懼情緒較為嚴(yán)重,對治療往往缺乏較高的配合度。因此,護(hù)理人員要以患者作為護(hù)理工作實施的中心,予以充分的尊重及保護(hù),告知患者骨折的相關(guān)知識,幫助其調(diào)整身心狀況,緩解焦慮、緊張情緒,進(jìn)而積極配合治療。骨折發(fā)生后,為促進(jìn)患者機體功能康復(fù),需結(jié)合其病情實施相應(yīng)的飲食指導(dǎo),以提高血腫的吸收以及骨痂的生成。在骨折發(fā)生早期,受傷部位存在淤血腫脹、氣血阻滯等情況,康復(fù)主要以活血化瘀、行氣消散為主,患者日常飲食要清淡,可適當(dāng)多吃如豆制品、新鮮蔬果、瘦肉等,禁止食用酸辣、燥熱、油膩的食物。骨折中期,瘀腫大多被機體吸收,患者飲食主要以高營養(yǎng)物質(zhì)為主,以滿足骨痂生長中的營養(yǎng)需求。骨折后期,瘀腫基本吸收,患者飲食主要以補肝益氣為主,保證營養(yǎng)均衡,無諸多禁忌,促使骨折部位功能恢復(fù)。

    齐河县| 东安县| 仪陇县| 胶州市| 河池市| 江都市| 吐鲁番市| 岳西县| 白银市| 东莞市| 和林格尔县| 永兴县| 洪雅县| 惠东县| 汤原县| 房产| 苗栗县| 铜山县| 大庆市| 东丽区| 彩票| 军事| 铜陵市| 腾冲县| 瑞昌市| 沭阳县| 林周县| 卢湾区| 大宁县| 阿城市| 济源市| 鸡泽县| 姚安县| 双鸭山市| 东至县| 宣武区| 丰都县| 吉木萨尔县| 陇川县| 莎车县| 涞源县|