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      衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)探究
      ——以深圳市某區(qū)為例

      2023-12-19 08:22:19巫志勇曾耀有黃圳林歐陽(yáng)婷
      關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心流程

      巫志勇 曾耀有 黃圳林 歐陽(yáng)婷

      (作者單位:1.深圳市寶安區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中心;2.深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)

      近年來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日趨復(fù)雜,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力逐漸加大,亟須精細(xì)化管理,提質(zhì)增效。政府及衛(wèi)生健康主管部門(mén)相繼出臺(tái)各類(lèi)管理制度,以加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位預(yù)算管理、績(jī)效考核和內(nèi)部控制建設(shè),提高運(yùn)營(yíng)管理水平。目前衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式相對(duì)落后,欠缺管理抓手,鑒于此,本文以深圳市某區(qū)為例,衛(wèi)生健康主管部門(mén)通過(guò)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),探索建設(shè)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心(FSSC),以適應(yīng)日益提高的財(cái)務(wù)管理需求。

      一、衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及不足

      深圳市某區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生單位共15 家,按財(cái)政撥款方式分為兩類(lèi),9家公立醫(yī)院為財(cái)政核撥補(bǔ)助單位(采用以事定費(fèi)方式撥款),6 家衛(wèi)生單位經(jīng)費(fèi)由財(cái)政全額保障。日常運(yùn)行管理存在如下不足:

      一是重復(fù)建設(shè),投入成本較高。各單位財(cái)務(wù)相關(guān)軟硬件重復(fù)投入,經(jīng)濟(jì)成本較高,信息化和智能化應(yīng)用程度不足,財(cái)務(wù)人力資源投入成本也較高。二是口徑不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)可比性較差。各單位會(huì)計(jì)處理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑不統(tǒng)一,相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)可比性較差,影響財(cái)務(wù)分析質(zhì)量和考核應(yīng)用。三是數(shù)據(jù)傳遞慢,運(yùn)行效率低。信息孤島現(xiàn)狀造成數(shù)據(jù)獲取需要層層填報(bào)匯總,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度和時(shí)效性難以保證,嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)管理運(yùn)行效率。四是欠缺抓手,監(jiān)管相對(duì)薄弱。由于缺乏一個(gè)可以隨時(shí)調(diào)取業(yè)務(wù)內(nèi)容和自動(dòng)抓取數(shù)據(jù)的平臺(tái),只能采取事后監(jiān)督的方式,難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防風(fēng)險(xiǎn);公立醫(yī)院資金來(lái)源主要是財(cái)政撥款和事業(yè)收入,推行全面預(yù)算管理需要一個(gè)能全面反映和監(jiān)管所有資金使用的系統(tǒng)作為抓手,以增強(qiáng)預(yù)算管理能力。五是技術(shù)應(yīng)用相對(duì)落后,財(cái)務(wù)人員亟待轉(zhuǎn)型。由于會(huì)計(jì)核算自動(dòng)化和智能化程度不高,各單位財(cái)務(wù)人員長(zhǎng)期被困于大量的賬務(wù)處理工作中,工作效率低下,核算過(guò)去用的時(shí)間長(zhǎng),管理未來(lái)用的時(shí)間少,體現(xiàn)不出價(jià)值,亟待轉(zhuǎn)型。

      二、財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)策略

      財(cái)務(wù)共享是指將分散的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)從集團(tuán)各成員單位中抽離出來(lái),集中到一個(gè)新的財(cái)務(wù)組織統(tǒng)一處理,這個(gè)新的財(cái)務(wù)組織通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為分布在不同地區(qū)的集團(tuán)成員單位提供標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、高效率、低成本的共享服務(wù),并為集團(tuán)創(chuàng)造價(jià)值[1-2]。

      財(cái)務(wù)共享建設(shè)是一項(xiàng)變革性的項(xiàng)目,需要進(jìn)行組織架構(gòu)重建、流程再造和平臺(tái)建設(shè)等,項(xiàng)目實(shí)施涉及業(yè)務(wù)范圍大,實(shí)施周期長(zhǎng)。目前,由主管部門(mén)推動(dòng)的衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)共享建設(shè)案例鮮見(jiàn),有別于企業(yè)集團(tuán),衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)共享建設(shè)過(guò)程中應(yīng)注重財(cái)政資金使用規(guī)范性,并處理好共享平臺(tái)與智慧財(cái)政系統(tǒng)的銜接問(wèn)題。由于衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)相對(duì)簡(jiǎn)單,財(cái)務(wù)工作量中會(huì)計(jì)核算占比較高,納入財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心沒(méi)有障礙,本文相關(guān)策略主要解決公立醫(yī)院實(shí)施財(cái)務(wù)共享的問(wèn)題,通過(guò)流程再造,將公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算和資金收支等基礎(chǔ)業(yè)務(wù)整合至財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心處理,醫(yī)院保留戰(zhàn)略財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)財(cái)務(wù),通過(guò)夯實(shí)財(cái)務(wù)共享服務(wù)平臺(tái)建設(shè),提高服務(wù)能力和管理水平,創(chuàng)造更大的財(cái)務(wù)價(jià)值。

      (一)多維統(tǒng)一,打牢架構(gòu)基礎(chǔ)

      第一,政策統(tǒng)一。衛(wèi)生健康統(tǒng)一的行業(yè)政策、考核標(biāo)準(zhǔn)和區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的財(cái)政政策,為財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)提供有利的政策環(huán)境條件。

      第二,會(huì)計(jì)制度統(tǒng)一。衛(wèi)生健康系統(tǒng)行政單位、公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和其他衛(wèi)生事業(yè)單位均使用統(tǒng)一的一級(jí)會(huì)計(jì)科目和基礎(chǔ)會(huì)計(jì)報(bào)表,為統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算和報(bào)表合并打下制度基礎(chǔ)。財(cái)務(wù)共享平臺(tái)建設(shè)過(guò)程中應(yīng)注重標(biāo)準(zhǔn)會(huì)計(jì)核算模板建設(shè)和核算口徑統(tǒng)一,進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度和可比性。

      第三,醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能科室設(shè)置統(tǒng)一。統(tǒng)一的職能科室設(shè)置,有利于內(nèi)部控制流程設(shè)計(jì),做好相關(guān)業(yè)務(wù)歸口管理,同時(shí),也能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)化歸集和攤銷(xiāo)打牢基礎(chǔ)。

      第四,構(gòu)建職能框架。首先,明確匯報(bào)關(guān)系,財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心報(bào)告對(duì)象通常為主管部門(mén)和財(cái)務(wù)部門(mén)。其次,劃分內(nèi)部職能,充分考慮業(yè)務(wù)流程暢通性、技能要求統(tǒng)一性和工作量等因素,從對(duì)內(nèi)和對(duì)外兩個(gè)角度,將財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心劃分為業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)和內(nèi)部管理兩個(gè)部分[3]。業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)部分根據(jù)業(yè)務(wù)性質(zhì)不同分為會(huì)計(jì)運(yùn)營(yíng)和財(cái)務(wù)管理支持兩個(gè)模塊;內(nèi)部管理部分分為運(yùn)營(yíng)支持和質(zhì)量提升兩個(gè)模塊。其中,會(huì)計(jì)運(yùn)營(yíng)模塊包括核算和資金收付等,財(cái)務(wù)管理支持模塊包含財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理、財(cái)務(wù)報(bào)表提供和制度的研究及制定等;運(yùn)營(yíng)支持模塊包括培訓(xùn)、人員管理和行政管理等,質(zhì)量提升模塊包括內(nèi)部稽核、質(zhì)量管理、績(jī)效分析和運(yùn)營(yíng)優(yōu)化等。

      第五,平臺(tái)系統(tǒng)框架。衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)共享平臺(tái)系統(tǒng)框架包括核心模塊、運(yùn)營(yíng)支持和基礎(chǔ)平臺(tái)三部分,詳見(jiàn)圖1。共享平臺(tái)的核心模塊包括費(fèi)用管理、資金管理、總賬管理,應(yīng)收應(yīng)付管理、固定資產(chǎn)管理、稅務(wù)管理和主數(shù)據(jù)管理等業(yè)務(wù);運(yùn)營(yíng)支持支撐財(cái)務(wù)共享中心業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn),通過(guò)影像管理和調(diào)度派工的功能,將紙質(zhì)單據(jù)和電子單據(jù)流程進(jìn)行線(xiàn)上線(xiàn)下銜接。建設(shè)過(guò)程應(yīng)最大程度統(tǒng)一下屬單位醫(yī)院資源計(jì)劃系統(tǒng)(HRP 系統(tǒng))和財(cái)務(wù)系統(tǒng),降低數(shù)據(jù)接口對(duì)數(shù)據(jù)穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性的影響。

      (二)流程再造,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控

      第一,流程再造目標(biāo)和重點(diǎn)。流程再造是對(duì)業(yè)務(wù)全流程進(jìn)行梳理優(yōu)化和科學(xué)再設(shè)計(jì),達(dá)到優(yōu)化組織模式、實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息共享、資金周轉(zhuǎn)順暢的目的,促使業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的過(guò)程。流程再造的重點(diǎn),是日常業(yè)務(wù)中發(fā)生次數(shù)頻繁,操作遵循固定程序,結(jié)果具有可預(yù)見(jiàn)性的結(jié)構(gòu)化流程。針對(duì)衛(wèi)生健康系統(tǒng)的行業(yè)特點(diǎn),可重點(diǎn)進(jìn)行流程再造并納入財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的業(yè)務(wù)主要有預(yù)算管理、應(yīng)付款管理、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和固定資產(chǎn)管理等。

      第二,流程再造應(yīng)注重提高效率。智能化是提高效率的重要途徑。比如,付款審核過(guò)程中,可通過(guò)影像系統(tǒng)或電子發(fā)票接收器的發(fā)票信息與稅務(wù)部門(mén)的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)接,實(shí)現(xiàn)發(fā)票真?zhèn)蔚淖詣?dòng)核檢;對(duì)初審合格的單據(jù)自動(dòng)生成準(zhǔn)憑證,經(jīng)FSSC 審核、會(huì)計(jì)復(fù)核通過(guò)的單據(jù)自動(dòng)生成掛賬憑證,同時(shí),通過(guò)識(shí)別付款單選用的資金指標(biāo)類(lèi)別,屬于財(cái)政資金的自動(dòng)引入智慧財(cái)政系統(tǒng)進(jìn)行付款,屬于自籌資金的通過(guò)銀醫(yī)互聯(lián)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)付款,并將付款信息傳回財(cái)務(wù)共享平臺(tái)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)記賬;支付業(yè)務(wù)完成形成電子檔案分類(lèi)歸集管理[4]等。支付單據(jù)實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上審批和智能應(yīng)用,大大提高了工作效率,如圖2 所示。

      第三,流程再造應(yīng)注重風(fēng)險(xiǎn)管控。財(cái)務(wù)共享平臺(tái)建設(shè)本身就是流程再造的重要環(huán)節(jié),在共享平臺(tái)建設(shè)預(yù)算管理模塊,實(shí)現(xiàn)包括財(cái)政資金和自籌資金的全面預(yù)算管理,超預(yù)算事項(xiàng)在流程開(kāi)始就被拒絕,加強(qiáng)了自籌資金使用的事前和事中管理,管控自籌資金項(xiàng)目超預(yù)算支出風(fēng)險(xiǎn);應(yīng)付賬款管理方面,通過(guò)設(shè)置付款單與入庫(kù)單的勾稽核銷(xiāo)和經(jīng)初審?fù)ㄟ^(guò)的付款單據(jù)自動(dòng)生成準(zhǔn)憑證等流程,防范重付、多付應(yīng)付賬款風(fēng)險(xiǎn);費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面,通過(guò)將差旅費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)嵌入系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì),提高審核效率,降低超標(biāo)報(bào)銷(xiāo)風(fēng)險(xiǎn)。

      第四,流程再造應(yīng)關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生單位的支付主體責(zé)任。流程設(shè)計(jì)過(guò)程應(yīng)科學(xué)分配主管部門(mén)與醫(yī)療衛(wèi)生單位的管控點(diǎn),財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心提供標(biāo)準(zhǔn)化、流程化和智能化服務(wù),保留醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)本單位資金的支配地位,明確醫(yī)療衛(wèi)生單位支付主體責(zé)任,有利于促進(jìn)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)。

      (三)重整隊(duì)伍,強(qiáng)化人才培養(yǎng)

      第一,構(gòu)建共享財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)和戰(zhàn)略財(cái)務(wù)三個(gè)層次的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)。首先,借助財(cái)務(wù)共享服務(wù)這一管理創(chuàng)新工具,融入信息化和智能化技術(shù),實(shí)現(xiàn)高效率、高質(zhì)量的會(huì)計(jì)運(yùn)營(yíng)服務(wù),在財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心組建共享財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì);其次,提升脫離核算職能后的醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理能力,深挖業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)財(cái)務(wù)支持的需求,構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)和戰(zhàn)略財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)。

      第二,拓寬人力資源來(lái)源渠道。建立財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心是一項(xiàng)重大的財(cái)務(wù)變革,在這個(gè)過(guò)程中,人才的能力是決定其走向和成敗的重要因素。根據(jù)德勤對(duì)50 家世界500 強(qiáng)企業(yè)做的一項(xiàng)調(diào)查,使用共享服務(wù)中心的企業(yè),可以減少26%的財(cái)務(wù)人員。因此,醫(yī)療衛(wèi)生單位原有財(cái)務(wù)人員是實(shí)施財(cái)務(wù)共享后各個(gè)層次財(cái)務(wù)人力需求的主要渠道,通過(guò)適當(dāng)挑選和培訓(xùn),可以滿(mǎn)足一部分需求,同時(shí)通過(guò)外部招聘,補(bǔ)充一部分有較強(qiáng)共享服務(wù)管理能力的人員。

      第三,創(chuàng)新人才培養(yǎng)。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心是從管理中取得效益的組織,人才培養(yǎng)至關(guān)重要,主要包括知識(shí)管理、培訓(xùn)管理和員工職業(yè)規(guī)劃三個(gè)方面。知識(shí)管理是對(duì)知識(shí)的積累過(guò)程和應(yīng)用進(jìn)行規(guī)劃和管理的一系列活動(dòng),可在財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心構(gòu)建一個(gè)知識(shí)系統(tǒng),對(duì)獲得的知識(shí)進(jìn)行記錄和分享,并不斷對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行整理、創(chuàng)造和積累,持續(xù)將共享服務(wù)中心的知識(shí)資源反饋到系統(tǒng)內(nèi),優(yōu)化知識(shí)體系,為管理和決策提供支持;培訓(xùn)管理在財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心尤為重要,共享服務(wù)中心對(duì)財(cái)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)操作能力、溝通能力和信息技術(shù)操作能力要求較高,必須持續(xù)對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能和各項(xiàng)能力的培訓(xùn);職業(yè)規(guī)劃是減少財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心員工流失的有效手段,通過(guò)為財(cái)務(wù)人員設(shè)計(jì)多維度職業(yè)發(fā)展通道,構(gòu)建從“作業(yè)層”到“專(zhuān)家層”再到“管理層”的人才梯隊(duì),使員工除了能夠?qū)崿F(xiàn)縱向的向上發(fā)展,還能夠在滿(mǎn)足條件時(shí)實(shí)現(xiàn)橫向的跨越,為員工提供廣闊的發(fā)展平臺(tái)與空間[5]。

      (四)制度建設(shè),提供質(zhì)量保障

      第一,醫(yī)療衛(wèi)生單位制度建設(shè)。在財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)過(guò)程中,由于風(fēng)控設(shè)計(jì)和流程再造等影響,醫(yī)療衛(wèi)生單位需要對(duì)原有的相關(guān)制度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和變更,形成新的制度體系,支撐新的運(yùn)行管理模式。

      第二,財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心制度建設(shè)。首先,根據(jù)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的業(yè)務(wù)范圍,制定標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序(SOP)和崗位手冊(cè),用于指導(dǎo)和規(guī)范日常工作。其次,制定內(nèi)部稽核制度,管控財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),保障會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。最后,還需制定績(jī)效考核制度、檔案管理制度和信息安全制度等。通過(guò)系統(tǒng)性的制度建設(shè)和執(zhí)行,為財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)效果提供質(zhì)量保障。

      (五)數(shù)據(jù)治理,注重對(duì)接應(yīng)用

      第一,數(shù)據(jù)資源治理。數(shù)據(jù)是財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的核心價(jià)值所在,財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心通過(guò)大量會(huì)計(jì)核算、資金交易和對(duì)接醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS 系統(tǒng)),形成海量數(shù)據(jù),通過(guò)數(shù)據(jù)治理,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),可以利用這些數(shù)據(jù)為主管部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生單位提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      第二,定期報(bào)告編制模板化。月度、季度和年度財(cái)務(wù)報(bào)表,可建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)表模板進(jìn)行編報(bào)和匯總。由于財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了流程和口徑的多維統(tǒng)一,加上數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的建設(shè),定期財(cái)務(wù)分析同樣可以模板化,各項(xiàng)數(shù)據(jù)直接通過(guò)平臺(tái)取數(shù),形成對(duì)應(yīng)圖表,確保數(shù)據(jù)更具準(zhǔn)確性和可比性,大幅節(jié)約財(cái)務(wù)分析時(shí)間。

      第三,考核指標(biāo)取數(shù)自動(dòng)化?!秶?guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)(2022 版)》中,三級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)相關(guān)定量考核指標(biāo)共16 項(xiàng),可以通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)計(jì)科目和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)自動(dòng)取數(shù),改變以往部分指標(biāo)由醫(yī)院填報(bào),主管部門(mén)審核的管理模式,提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度和工作效率。預(yù)算執(zhí)行考核中,同樣可以通過(guò)共享平臺(tái)自動(dòng)獲取財(cái)政資金和自籌資金的預(yù)算執(zhí)行數(shù)據(jù),改變以往只注重財(cái)政資金執(zhí)行考核的情況,加強(qiáng)全面預(yù)算執(zhí)行管理。

      第四,考核數(shù)據(jù)平臺(tái)公開(kāi)化。在財(cái)務(wù)共享平臺(tái)創(chuàng)建公示模塊,將考核數(shù)據(jù)在系統(tǒng)內(nèi)部定期公開(kāi)展示,方便醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)照目標(biāo)關(guān)注差距,進(jìn)行橫向?qū)Ρ?,及時(shí)跟蹤,爭(zhēng)取年度考核主動(dòng)權(quán)。關(guān)鍵數(shù)據(jù)可設(shè)置自動(dòng)推送至各單位管理層。

      第五,臨時(shí)報(bào)表填報(bào)靈活化。對(duì)于臨時(shí)性急需的衛(wèi)生健康系統(tǒng)各類(lèi)數(shù)據(jù),可在平臺(tái)預(yù)設(shè)一套活動(dòng)表格,格式和取數(shù)公式可隨報(bào)送要求靈活調(diào)整,能主動(dòng)抓取各單位數(shù)據(jù),改變數(shù)據(jù)報(bào)送模式,增強(qiáng)日常工作應(yīng)對(duì)能力。

      三、建設(shè)效果

      (一)財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型,創(chuàng)造更大價(jià)值

      對(duì)于財(cái)務(wù)工作人員。由于財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心承擔(dān)了大量基礎(chǔ)核算工作,并且加強(qiáng)了信息技術(shù)和智能化應(yīng)用,大大提高了工作效率,財(cái)務(wù)人員可以擺脫會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的束縛,通過(guò)優(yōu)化知識(shí)體系,向業(yè)務(wù)型財(cái)務(wù)或戰(zhàn)略型財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型,投入更多時(shí)間精力在成本管理、預(yù)算管理和財(cái)務(wù)分析等高附加值的管理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)上,為醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)略決策提供支持,創(chuàng)造更大財(cái)務(wù)價(jià)值。

      (二)精細(xì)管理,突顯運(yùn)營(yíng)效能

      對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生單位。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)減少了各單位財(cái)務(wù)人員和軟硬件的重復(fù)投入,緩解了財(cái)務(wù)核算壓力,集中人、財(cái)、物、技等核心資源,專(zhuān)注醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)發(fā)展,開(kāi)展精細(xì)化管理,提升運(yùn)營(yíng)效益。首先,財(cái)務(wù)共享建設(shè)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位流程管理建設(shè)、制度建設(shè)和信息化建設(shè),夯實(shí)內(nèi)部控制基礎(chǔ);其次,公立醫(yī)院通過(guò)口徑統(tǒng)一的全成本核算,加強(qiáng)成本管控,為績(jī)效評(píng)價(jià)、醫(yī)療定價(jià)和各種醫(yī)保支付方式提供決策支撐;最后,財(cái)務(wù)共享建設(shè)進(jìn)一步推進(jìn)了全面預(yù)算管理,優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生單位資源配置,發(fā)揮核心業(yè)務(wù)效力,助力單位實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo),突顯運(yùn)營(yíng)效能。

      (三)風(fēng)險(xiǎn)受控,提升管理水平

      對(duì)于主管部門(mén)。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)多維度大幅提升財(cái)務(wù)管理水平。首先,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、流程化管理,實(shí)施預(yù)算管理全口徑、實(shí)時(shí)化管控,有效防控管理風(fēng)險(xiǎn);其次,統(tǒng)一的平臺(tái)和口徑提供準(zhǔn)確、可比和及時(shí)的數(shù)據(jù)支撐,切實(shí)提高財(cái)務(wù)管理運(yùn)行效率;最后,財(cái)務(wù)共享平臺(tái)建設(shè)打通數(shù)據(jù)壁壘,形成數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),增強(qiáng)數(shù)據(jù)利用價(jià)值,提高財(cái)務(wù)分析質(zhì)量,提供科學(xué)決策支撐,同時(shí),助推績(jī)效考核,強(qiáng)化考核應(yīng)用,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)范高效發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)統(tǒng)一。

      (四)數(shù)字智能,順應(yīng)發(fā)展趨勢(shì)

      對(duì)于社會(huì)發(fā)展。區(qū)域衛(wèi)生健康系統(tǒng)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)可實(shí)現(xiàn)以點(diǎn)帶面,為更高行政區(qū)域?qū)蛹?jí)的財(cái)務(wù)共享服務(wù)和應(yīng)用更深廣(含后勤、人事等)的“大共享”服務(wù)建設(shè)打下基礎(chǔ)。隨著經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,數(shù)字化和智能化必須也必然成為趨勢(shì),建設(shè)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心,并不斷拓展,將智能化、云計(jì)算和移動(dòng)互聯(lián)等技術(shù)手段與財(cái)務(wù)管理相融合,將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一化和高效化的財(cái)務(wù)管理,順應(yīng)數(shù)字化、集成化和智能化的社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)。

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