電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷淺談

余政澤 張醒醒 遲鴻

摘要：隨著電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)及其產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員人群逐漸壯大，但由于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯壽命很短，有的更因傷病被迫選擇退役。本文從電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷的成因、電子競(jìng)技常見運(yùn)動(dòng)損傷以及電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防三個(gè)方面，淺談電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷，以期對(duì)未來(lái)針對(duì)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷及電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的相關(guān)研究提供一定的依據(jù)和思路。

關(guān)鍵詞：電子競(jìng)技；運(yùn)動(dòng)損傷；健康管理

基金項(xiàng)目：廣西壯族自治區(qū)研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目（YCBZ2022069）。

電子競(jìng)技是一種運(yùn)用現(xiàn)代信息與電子科學(xué)技術(shù)，以人為主要核心的軟硬件和以設(shè)備與人為主體器械部件所進(jìn)行的、在傳統(tǒng)體育競(jìng)賽規(guī)則下難以實(shí)現(xiàn)的一類人與機(jī)器人之間的互動(dòng)體育運(yùn)動(dòng)[1]。2003年，電子競(jìng)技被國(guó)家體育總局列為正式體育競(jìng)賽項(xiàng)目[2]。2017年，國(guó)際奧委會(huì)同意將電子競(jìng)技視為一項(xiàng)體育活動(dòng)[3]。2018年，中國(guó)代表隊(duì)在雅加達(dá)亞運(yùn)會(huì)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目表演賽上獲得了兩枚金牌。2020年，亞洲奧林匹克理事會(huì)將電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)列為2022年杭州亞運(yùn)會(huì)正式競(jìng)賽項(xiàng)目。近年來(lái)，電子競(jìng)技作為一項(xiàng)新型的競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)，正迎來(lái)其快速發(fā)展。在賽事熱度、產(chǎn)業(yè)規(guī)模、經(jīng)濟(jì)效益等方面，電子競(jìng)技已經(jīng)漸漸無(wú)異于傳統(tǒng)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)。然而，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于傳統(tǒng)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)。公開資料顯示，傳統(tǒng)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯一般持續(xù)到30歲，到35歲甚至40歲的也不少見；而電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的平均退役年齡只有24歲。一方面，這與電子競(jìng)技本身的性質(zhì)有關(guān)；另一方面，許多電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的退役都與其傷病有著緊密的關(guān)聯(lián)。比如，知名電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員Uzi（簡(jiǎn)自豪）在退役聲明中寫道，他退役的主要原因是嚴(yán)重的手傷和Ⅱ型糖尿病。有公開數(shù)據(jù)顯示，多達(dá)75%的電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員患有與其工作相關(guān)的疾病。傷病嚴(yán)重地阻礙了電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯，進(jìn)而影響了電子競(jìng)技相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

1.電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷的成因

1.1電子競(jìng)技比賽和訓(xùn)練模式

與傳統(tǒng)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷成因的復(fù)雜性不同，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的損傷主要由其比賽和訓(xùn)練的模式引起。在電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中，無(wú)論是PC端，還是移動(dòng)端，運(yùn)動(dòng)員都要長(zhǎng)時(shí)間保持屈頸伸臂的坐姿、高頻率的鼠標(biāo)鍵盤或屏幕操控。通常，在職業(yè)賽場(chǎng)上，單場(chǎng)次電子競(jìng)技比賽持續(xù)時(shí)間為20分鐘到60分鐘不等[4]。在一些高水平比賽中，通常采用BO3（三局兩勝）或BO5（五局三勝）的賽制。打滿三場(chǎng)或五場(chǎng)來(lái)決出勝負(fù)時(shí)，比賽的持續(xù)時(shí)間則更長(zhǎng)，這種不良的身體姿態(tài)持續(xù)時(shí)間也隨之延長(zhǎng)。對(duì)于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，這種長(zhǎng)時(shí)間的坐姿保持，與傳統(tǒng)意義上的久坐截然不同。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員在久坐時(shí)，還需要保持注意力的高度集中、長(zhǎng)時(shí)間地凝視電腦或手機(jī)屏幕以及持續(xù)不斷的鼠標(biāo)鍵盤或屏幕操控。除在賽場(chǎng)外，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練時(shí)保持這種不良身體姿態(tài)的情況則更加嚴(yán)重。以英雄聯(lián)盟項(xiàng)目為例，通常職業(yè)俱樂(lè)部教練要求隊(duì)員每天至少進(jìn)行十場(chǎng)左右的RANK比賽，平均一天內(nèi)最低的久坐時(shí)間約為6個(gè)小時(shí)。有研究顯示[5]，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員每天坐在電腦前的時(shí)間從5.5小時(shí)到10小時(shí)不等。久而久之，不良身體姿態(tài)導(dǎo)致的各種問(wèn)題也隨之出現(xiàn)。這種長(zhǎng)期進(jìn)行的、大量的、高頻的、重復(fù)性的比賽和訓(xùn)練模式，成為造成電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷最大的危險(xiǎn)因素。

1.2電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員不良的生活習(xí)慣

此外，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員不良的生活習(xí)慣，也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的危險(xiǎn)因素。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員在生活中缺乏傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的鍛煉。研究顯示，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的活動(dòng)量明顯較少，身體成分較差，體脂率較高，瘦體重和骨礦物質(zhì)含量較低[6]；電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員中，符合國(guó)際體育活動(dòng)指南來(lái)進(jìn)行體育活動(dòng)的比例，低于全球普通人群[7]。不良的比賽和訓(xùn)練模式本就不利于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)發(fā)展，而在此基礎(chǔ)上，體育活動(dòng)的匱乏，則使得運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率進(jìn)一步增加。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員常常保持著不規(guī)律的作息。在電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員群體中，長(zhǎng)期熬夜、作息不健康和飲食不健康等情況出現(xiàn)的比例高于普通人群。長(zhǎng)期熬夜和作息不健康是由于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員一天中大多數(shù)時(shí)間在進(jìn)行訓(xùn)練和比賽，真正意義上的休息時(shí)間少之又少，而且多數(shù)俱樂(lè)部安排的訓(xùn)練賽時(shí)間在晚上，往往結(jié)束訓(xùn)練賽后已是深夜，還要針對(duì)訓(xùn)練賽中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行復(fù)盤和隨后的自由RANK。這對(duì)于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員們而言，無(wú)疑是雪上加霜。原本就不健康的作息時(shí)間在這種模式的影響下，日益嚴(yán)重。而熬夜和不健康的作息時(shí)間，往往又導(dǎo)致了飲食的不規(guī)律和不健康。在電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員群體中，每天只吃兩頓甚至一頓正餐是很常見的現(xiàn)象。在這種情況下，身體攝入的營(yíng)養(yǎng)相對(duì)不均衡，導(dǎo)致體重過(guò)輕或過(guò)重已是輕微，嚴(yán)重的甚至可能引發(fā)消化系統(tǒng)及機(jī)體其他系統(tǒng)的疾病。這些不良的生活習(xí)慣，如若不能引起電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員及俱樂(lè)部管理人員的重視，就會(huì)透支電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員們的健康，影響其電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)職業(yè)生涯的發(fā)展。

1.3電子競(jìng)技俱樂(lè)部健康管理匱乏

電子競(jìng)技俱樂(lè)部的健康管理匱乏是造成電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的重要一環(huán)。在傳統(tǒng)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)中，好成績(jī)的取得往往離不開充足的健康管理意識(shí)和完善的運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督團(tuán)隊(duì)。而在這一方面，電子競(jìng)技俱樂(lè)部相對(duì)匱乏。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的健康問(wèn)題，并不能引起管理人員和教練特別的重視，再加上電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員往往本身也缺乏一定的健康意識(shí)，久而久之，也成為了造成電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的危險(xiǎn)因素。

2.電子競(jìng)技常見運(yùn)動(dòng)損傷

2.1肌肉骨骼損傷

電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員中常見的肌肉骨骼損傷包括慢性肩頸部疼痛、慢性腰背部疼痛、上交叉綜合征、臀部疼痛、腕尺管綜合征、腕管綜合征、肱骨外上髁炎和手指屈伸肌慢性損傷等。

慢性肩頸部疼痛、慢性腰背部疼痛、臀部疼痛以及上交叉綜合征主要是由于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中長(zhǎng)時(shí)間的坐姿屈頸伸臂狀態(tài)。屈頸狀態(tài)下，長(zhǎng)時(shí)間的靜力性等長(zhǎng)狀態(tài)下對(duì)抗重力，導(dǎo)致肩頸部肌肉的過(guò)度疲勞，引起軟組織穩(wěn)定性的破壞，發(fā)生炎癥積累，引起局部水腫，導(dǎo)致肌力、耐力和肩頸部動(dòng)靜態(tài)穩(wěn)定性下降，引起慢性肩頸部疼痛。坐姿狀態(tài)下，屈髖肌縮短、伸髖肌拉長(zhǎng)，長(zhǎng)期的久坐導(dǎo)致肌肉緊張和肌力下降，破壞了屈髖肌和伸髖肌之間的穩(wěn)定均衡關(guān)系，骨盆狀態(tài)失衡，引起腰背部肌肉的代償，而長(zhǎng)時(shí)間的代償又會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉緊張和肌力下降，腰背部肌肉的正常功能受到影響，從而引起慢性腰背部疼痛。腰背部肌肉的長(zhǎng)期拉長(zhǎng)，相應(yīng)地引起胸部肌肉緊張，胸部和背部肌肉肌力不平衡，導(dǎo)致上交叉綜合征。在自身重力的影響下，長(zhǎng)期久坐也會(huì)導(dǎo)致臀部肌肉骨骼負(fù)荷過(guò)大，從而引起臀部疼痛。

腕尺管綜合征、腕管綜合征、手指及腕部腱鞘炎、肱骨外上髁炎和手指屈伸肌慢性損傷主要是由于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中長(zhǎng)時(shí)間、大量、高頻率的鍵盤鼠標(biāo)操作或屏幕操控。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期高負(fù)荷用手，使血管增粗、位置異常，導(dǎo)致小魚際肌腱弓卡壓尺神經(jīng)，因小魚際肌腱弓下間隙的寬度大于血管神經(jīng)束的橫徑，而縱向高度與血管神經(jīng)束縱徑幾乎相等，同時(shí)異常血管搏動(dòng)對(duì)受壓神經(jīng)造成刺激，產(chǎn)生異常生物電沖動(dòng)，使支配血管的交感神經(jīng)失去對(duì)血管的舒縮控制而擴(kuò)張滲出，腕尺管內(nèi)壓升高，造成對(duì)尺神經(jīng)的進(jìn)一步卡壓，導(dǎo)致腕尺管綜合征。而長(zhǎng)期過(guò)度使用腕部，腕管內(nèi)壓力反復(fù)出現(xiàn)變化，引起正中神經(jīng)慢性損傷，導(dǎo)致腕管綜合征。手指及腕部長(zhǎng)期、過(guò)度用力活動(dòng)引發(fā)肌腱與腱鞘之間的過(guò)度摩擦，引起炎癥，導(dǎo)致手指及腕部腱鞘炎。除此之外，在長(zhǎng)期抓握鼠標(biāo)及“手臂流”運(yùn)動(dòng)員操控鼠標(biāo)的過(guò)程中，前臂伸肌長(zhǎng)期、反復(fù)的收縮和緊張，造成肌腱與肱骨外上髁連接處的損傷，逐漸形成無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，引發(fā)肌腱止點(diǎn)的退行性改變，導(dǎo)致肱骨外上髁炎。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中，手指長(zhǎng)時(shí)間高頻率的點(diǎn)擊鼠標(biāo)鍵盤或屏幕操控，手指肌肉負(fù)荷過(guò)大，引起手指屈伸肌的疲勞，導(dǎo)致手指屈伸肌慢性損傷。

2.2視覺(jué)和聽覺(jué)損傷

電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中，長(zhǎng)時(shí)間集中注意力凝視屏幕，引起視覺(jué)疲勞，并且由于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員缺乏合理的休息時(shí)間，眼睛無(wú)法得到正常的休息，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致視力下降。有研究顯示，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員最常見的病癥是眼部疲勞[5]。而對(duì)于聽覺(jué)而言，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)時(shí)間、長(zhǎng)期地佩戴耳機(jī)，也會(huì)導(dǎo)致聽力的下降。

2.3電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中的心理創(chuàng)傷

電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)相較于傳統(tǒng)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)而言，在社會(huì)輿論層面上更強(qiáng)調(diào)比賽的結(jié)果。這種唯結(jié)果論所導(dǎo)致的輿論壓力，無(wú)疑嚴(yán)重影響了電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的精神狀態(tài)。對(duì)于一些高水平的運(yùn)動(dòng)員，這種精神壓力更加嚴(yán)重，發(fā)揮失常時(shí)，甚至?xí)谥辈r(shí)遭到觀眾們的惡意辱罵。電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員在近乎全年無(wú)休止的訓(xùn)練和比賽壓力下，不僅身體得不到充足的休息，心理壓力也得不到釋放，在這種惡性循環(huán)下，更易受到心理創(chuàng)傷。

2.4其他損傷

電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員面臨的其他運(yùn)動(dòng)損傷主要包括由于其不良生活方式導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、睡眠問(wèn)題等。長(zhǎng)期不規(guī)律的飲食習(xí)慣和不良的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，是電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員面臨代謝失調(diào)的重大風(fēng)險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期久坐，也會(huì)導(dǎo)致患下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的增加[8]。

3.電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防

3.1提高電子競(jìng)技俱樂(lè)部的運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督水平

專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督團(tuán)隊(duì)對(duì)于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防具有十分重要的作用。運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督包括運(yùn)動(dòng)員自我監(jiān)督、體格檢查、運(yùn)動(dòng)性疾病診斷、運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能狀態(tài)監(jiān)督、合理的消除疲勞的措施以及合理的營(yíng)養(yǎng)措施。建立包括運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師、物理治療師、心理治療師、營(yíng)養(yǎng)師等的多角色整合的運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督團(tuán)隊(duì)，通過(guò)長(zhǎng)期的健康管理，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，提升運(yùn)動(dòng)員在比賽和訓(xùn)練中的狀態(tài)，延長(zhǎng)其職業(yè)壽命。

在電子競(jìng)技比賽和訓(xùn)練中，相關(guān)人員應(yīng)保證電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員使用的鍵盤鼠標(biāo)或所操控的屏幕具有足夠的靈敏性，避免手指的高負(fù)荷工作；保證電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員比賽和訓(xùn)練時(shí)的座椅與桌面的位置符合人體工程學(xué)；指導(dǎo)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員調(diào)整比賽和訓(xùn)練時(shí)的身體姿勢(shì)，加強(qiáng)身體姿勢(shì)的控制能力。在日常訓(xùn)練之余，應(yīng)促進(jìn)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員加強(qiáng)身體活動(dòng)，進(jìn)行以身體核心部位包括臀部、骨盆、軀干、上背部、肩部和頸部的肌肉以及上肢包括手指、手腕和前臂為重點(diǎn)的針對(duì)性訓(xùn)練，提高深層核心肌肉穩(wěn)定性，在不犧牲動(dòng)作速度的前提下加強(qiáng)上肢的肌肉力量，以降低相應(yīng)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。生活方面，俱樂(lè)部管理人員應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)員的飲食健康，提高營(yíng)養(yǎng)水平，合理搭配膳食；并且合理安排訓(xùn)練時(shí)間，調(diào)整選手的作息。相關(guān)比賽主辦方也應(yīng)合理安排賽程，避免對(duì)運(yùn)動(dòng)員造成過(guò)度的消耗。

3.2強(qiáng)化電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的自我健康意識(shí)

加強(qiáng)對(duì)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員的自我健康意識(shí)教育，使其能充分配合俱樂(lè)部相關(guān)人員所實(shí)施的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施。運(yùn)動(dòng)員應(yīng)學(xué)會(huì)自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督，了解運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督的相關(guān)知識(shí)，提高運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在比賽中，應(yīng)學(xué)會(huì)心理調(diào)節(jié)，釋放精神壓力，保證良好的競(jìng)技狀態(tài)。在日常訓(xùn)練中應(yīng)當(dāng)合理安排時(shí)間，調(diào)整作息與飲食。在訓(xùn)練之余應(yīng)適當(dāng)參加體育鍛煉，提高體力活動(dòng)水平，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。

3.3改善電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的大環(huán)境

相關(guān)賽事主辦方應(yīng)遵從相互理解、友誼長(zhǎng)久、團(tuán)結(jié)一致的奧林匹克精神，避免過(guò)度商業(yè)化；加大宣傳力度，與俱樂(lè)部一起，改變大眾對(duì)于電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)“不務(wù)正業(yè)，損害身心”的看法[9]，深入了解電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。由此，減輕電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員所承受的輿論壓力和心理壓力，降低心理創(chuàng)傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

4.結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)階段，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)損傷已經(jīng)引起了國(guó)內(nèi)的一些電子競(jìng)技俱樂(lè)部的重視。如EDG電子競(jìng)技俱樂(lè)部于2020年6月正式成立俱樂(lè)部健康管理中心，統(tǒng)一對(duì)俱樂(lè)部?jī)?nèi)人員的飲食起居、體能訓(xùn)練、傷病康復(fù)、疾病預(yù)防等各方面進(jìn)行綜合性的健康管理；和平精英職業(yè)聯(lián)賽（Peace？Elite？league，PEL）于2022年6月發(fā)布了電競(jìng)定制綜訓(xùn)課程《電競(jìng)健身綜訓(xùn)課》，該課程根據(jù)電競(jìng)選手的核心需求，結(jié)合了和平精英游戲曲目進(jìn)行編排，設(shè)計(jì)了靈活性、反應(yīng)力、力量體能、肩頸伸展的訓(xùn)練動(dòng)作，適用于以電競(jìng)選手為代表的廣大游戲人群。

在電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)成功入亞的今天，電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員人群也逐漸壯大。電子競(jìng)技俱樂(lè)部應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮作用，促進(jìn)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員身心健康，加強(qiáng)健康管理，提高運(yùn)動(dòng)員健康意識(shí)，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，從而促進(jìn)電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

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