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    健康教育在高血壓老年人中的護理效果分析

    2023-10-19 06:22:51周亞楠
    關(guān)鍵詞:護理滿意度健康教育

    周亞楠

    摘 要:目的:對健康教育在高血壓老年人中的護理效果進行觀察研究。方法:選擇2020年12月-2021年12月我院收治的120例老年高血壓患者,隨機分成觀察組和對照組各60例,對兩組患者護理效果進行觀察對比。結(jié)果:兩組患者血壓水平、生活質(zhì)量評分相比護理前都有所改善,觀察組護理后收縮壓122.5±6.8mmHg、舒張壓76.3±4.1mmHg,對照組收縮壓136.9±9.3mmHg、舒張壓81.7±6.3mmHg,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組護理后生理狀況評分93.7±5.1、情感狀況評分92.8±3.8、功能狀況評分92.2±3.7、社會/家庭狀況評分95.1±3.1,對照組生理狀況評分85.2±4.6、情感狀況評分84.1±3.6、功能狀況評分82.8±3.7、社會/家庭狀況評分82.5±2.6,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組護理滿意度95.0%,對照組護理滿意度78.3%,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:健康教育有助于改善老年高血壓患者血壓水平,提升患者生活質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:老年高血壓患者;健康教育;護理滿意度

    中圖分類號:R825? 文獻標(biāo)識碼:A? 文章編號:1673-260X(2023)09-0071-03

    我國已進入老齡化社會,隨之而來的便是諸如高血壓、糖尿病等在社會群體中的患病比例的提升。高血壓作為臨床上十分常見的一種疾病,是引發(fā)其他心腦血管疾病的一項主要危險因素,該項病癥已與惡性腫瘤、糖尿病一同被列為危害人類健康的三大疾病。高血壓好發(fā)于中老年人群體,伴隨年齡的增長,其發(fā)病率呈不斷升高趨勢。老年高血壓患者的動脈粥樣硬化速率相比常人更快,由此心血管疾病發(fā)病風(fēng)險明顯提升,病情嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)器官衰竭,對患者生命健康構(gòu)成極大威脅[1]。對于高血壓疾病的治療旨在通過服用降血壓藥物,以對患者血壓進行控制,維持病情穩(wěn)定,而老年高血壓患者其年齡偏大,對高血壓疾病相關(guān)知識認知有限,患者在用藥期間依從性不足,并且存在不合理用藥情況,使得患者血壓控制不盡如人意。相關(guān)研究表明,對老年高血壓患者開展健康教育,不僅可實現(xiàn)對患者病情的有效控制,還可提升患者對疾病的認知水平?;诖?,本次研究選擇我院收治的120例老年高血壓患者,將患者分成觀察組和對照組,并分別應(yīng)用常規(guī)護理管理模式、健康教育加常規(guī)護理模式,比較兩組護理效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2020年12月-2021年12月我院收治的120例老年高血壓患者作為本次研究對象,隨機分成觀察組和對照組,各60例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)與《中國高血壓防治指南》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,即為舒張壓≥90mmHg或收縮壓≥140mmHg;(2)患者年齡超過60歲;(3)病程超過1年者;(4)患者本人及其家屬已知悉,并自愿加入本次研究[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器疾病者;(2)合并惡性腫瘤者;(3)生活難以自理,不具備正常聽說讀寫能力者;(4)伴有認知障礙、語言障礙、溝通障礙及精神疾病者;(5)資料不全者。在觀察組中,男性31例,女性29例;年齡在61~85歲之間,平均年齡71.7±3.6歲;病程在2~12年,平均病程6.3±1.2年。對照組中,男性33例,女性27例;年齡在62~84歲之間,平均年齡72.1±3.5歲;病程在2~13年,平均病程6.4±1.5年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料相比沒有明顯差異,組間資料具有研究比較價值。

    1.2 方法

    對照組應(yīng)用常規(guī)護理管理模式主要內(nèi)容:(1)在患者入院后,對其開展護理評估,了解患者存在原發(fā)性高血壓相關(guān)危險因素,了解患者是否存在頭痛、惡性、胸悶等癥狀,了解患者用藥史、治療依從性等。對患者各項生命體征進行密切監(jiān)測,掌握患者血壓具體波動范圍,進而了解患者實際情況,為其采取護理干預(yù);(2)高血壓作為一種慢性病癥,大部分患者疾病治療時間漫長,要進行終身治療,患者在治療中產(chǎn)生各種負面情緒,用藥依從性不斷降低。因此,應(yīng)耐心向患者說明合理用藥的重要性,并指導(dǎo)患者做到合理用藥,告知患者相關(guān)注意事項;(3)在住院期間,開展對患者病情的監(jiān)控工作,適時對患者血壓水平予以檢測,秉承心血管科的常規(guī)護理原則給予護理干預(yù)。

    觀察組應(yīng)用健康教育加常規(guī)護理模式,常規(guī)護理模式同對照組。健康教育方式方法:(1)集中宣教。依托發(fā)放健康宣教手冊、適時組織開展健康教育講座、開展微信公眾號服務(wù)等多種不同方式,對患者開展全面系統(tǒng)第集中宣教服務(wù)。在此基礎(chǔ)上,對患者及其家屬開展全面系統(tǒng)的疾病知識宣教活動,著重對疾病的病理特征、發(fā)病機制、潛在的并發(fā)癥、風(fēng)險因素、治理方法等予以介紹,提升患者對疾病的認知水平,幫助患者樹立對疾病的正確認識,進一步提高患者的自我護理能力。對患者開展飲食教育,囑咐患者做到低鹽飲食、清淡飲食、戒煙限酒,并闡明其重要性。同時囑咐患者多食清淡果蔬,少食肥甘厚味,少食濃茶或者咖啡等不利于睡眠的飲品,盡量確保大便通暢。另外,引導(dǎo)患者積極開展諸如散步、慢跑、打太極等有氧運動,以此助力患者血壓水平得到有效控制,使藥物降壓效果能夠得到有效發(fā)揮,并祝囑咐患者勞逸結(jié)合,保證有規(guī)律的作息,防止太過勞累。(2)個體宣教。結(jié)合患者實際情況,為其推薦得當(dāng)?shù)慕祲核?,并向患者闡明長期、合理、按時用藥的重要性及必要性,并告知擅自改變用藥方法、停藥改藥可能造成的不良后果,引導(dǎo)患者定期檢測血壓并到院復(fù)診,做到對用藥效果的有效及時評估,進而對用藥方案、用藥劑量進行有效及時調(diào)整。(3)心理宣教。如前文所述,老年高血壓患者需要長期用藥,由此患者極易產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁等負面情緒,精神壓力偏大,應(yīng)當(dāng)給予針對性的心理疏導(dǎo)。因此,護理人員應(yīng)當(dāng)幫助患者消除不良情緒,排解心中苦悶,以防情緒波動對血壓水平造成不利影響。除集中宣教中開展的心理教育之外,還應(yīng)進行一對一的心理輔導(dǎo),為患者創(chuàng)造一個溝通傾訴的平臺,使患者心理負擔(dān)能夠得到有效緩解。另外,護理人員還應(yīng)當(dāng)為患者分享治療效果理想的病例,幫助患者堅定治療信念,進一步提升其治療依從性。

    1.3 觀察指標(biāo)

    兩組共120例患者分別應(yīng)用不同護理模式后,對兩組患者治療前后血壓水平(收縮壓、舒張壓)、生活質(zhì)量評分、護理滿意度進行觀察對比。生活質(zhì)量評價采用FACT量表進行評定,評定內(nèi)容包括生理狀況、情感狀況、功能狀況、社會/家庭狀況等項目,各項目分值在0~100分之間,得分越高表示患者生活質(zhì)量越好[3]。護理滿意度采用醫(yī)院自制調(diào)查量表進行評定,滿分100分,90分及以上為非常滿意,80分到89分之間為一般滿意,80分及以下為不滿意[3]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    選取SPSS22.00軟件對本次研究各項觀察指標(biāo)進行研究分析,計量資料運用(χ±s)表示,計數(shù)資料運用[n(%)]表示,計量資料運用t檢驗,計數(shù)資料運用χ2檢驗,統(tǒng)計得出P<0.05,表示統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組120例患者護理前后血壓水平對比

    經(jīng)護理后,兩組患者血壓水平相比護理前都有所改善,但觀察組護理后收縮壓122.5±6.8mmHg、舒張壓76.3±4.1mmHg,對照組收縮壓136.9±9.3mmHg、舒張壓81.7±6.3mmHg,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

    2.2 兩組120例患者護理前后生活質(zhì)量評分對比

    經(jīng)護理后,兩組生活質(zhì)量評分相比護理前都有所改善。觀察組護理后生理狀況評分93.7±5.1、情感狀況評分92.8±3.8、功能狀況評分92.2±3.7、社會/家庭狀況評分95.1±3.1,對照組生理狀況評分85.2±4.6、情感狀況評分84.1±3.6、功能狀況評分82.8±3.7、社會/家庭狀況評分82.5±2.6,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),如表2所示。

    2.3 兩組120例患者護理滿意度對比

    觀察組護理滿意度95.0%,對照組護理滿意度78.3%,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表3所示。

    3 討論

    高血壓作為老年群體中較為常見的病癥,一旦發(fā)病通常會伴隨患者終生。高血壓要求患者長期堅持合理、規(guī)范用藥,始終堅持飲食、運動干預(yù)等,方可收獲令人滿意的控制效果。而伴隨用藥時間的延長,尤其是對老年高血壓患者而言,對相關(guān)高血壓疾病的預(yù)防保健知識會不斷淡忘,更有甚者會出現(xiàn)用藥依從性下降的情況,由此使得血壓水平難以得到有效控制,對患者生命健康構(gòu)成極大威脅[4,5]?,F(xiàn)階段,老年高血壓患者病情控制效果并不盡如人意,這與患者缺乏對疾病的有效認識、沒有做到合理用藥、生活習(xí)慣不良好等因素存在緊密聯(lián)系[6,7]。基于此,將健康教育引入至老年高血壓患者臨床護理中,有十分重要的現(xiàn)實意義,其不僅可提升患者對疾病的認知水平,還可幫助患者改正不良生活習(xí)慣,進而使患者病情得到有效控制改善[8]。

    本次研究選擇120例老年高血壓患者作為研究對象,將其分成觀察組和對照組,前者應(yīng)用健康教育加常規(guī)護理模式,后者應(yīng)用常規(guī)護理管理模式,研究結(jié)果得出,經(jīng)護理后,兩組患者血壓水平、生活質(zhì)量評分相比護理前都有所改善,兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組和對照組護理滿意度數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)合研究結(jié)果而言,健康教育作為一項有目的、有計劃的教育活動,通過對患者開展集中宣教、個體宣教、心理宣教等,可切實幫助患者熟練掌握用藥方法、血壓監(jiān)測方法,幫助患者改正不良生活習(xí)慣,更好地安排飲食計劃,結(jié)合自身實際情況開展戶外運動,有效消除各種不良情緒,進一步使患者血壓水平得到有效控制[9]。

    總而言之,對老年高血壓患者施行健康教育模式,可收獲理想的疾病控制效果,可促進維持患者血壓水平穩(wěn)定,提升患者生活質(zhì)量、護理滿意度,值得臨床進行推廣。

    ——————————

    參考文獻:

    〔1〕馬云春,畢靜,楊建云,等.知信行健康教育在老年高血壓患者護理中的應(yīng)用[J].大理大學(xué)學(xué)報,2023,44(02):93-96.

    〔2〕李磊,侯莉芳,蔡曉飛,等.上海市某社區(qū)高血壓患者自我管理行為和血壓控制的關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(10):219-220.

    〔3〕中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南2010[J].中華心血管病雜志,2011,39(07):579-616.

    〔4〕裴彥方.心理護理在老年人高血壓患者護理中的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(24):128.

    〔5〕楊婷.綜合護理干預(yù)預(yù)防老年人高血壓或糖尿病患者跌倒的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2019, 17(18):218-219.

    〔6〕龔婷,金蕊,吉利,崔春燕.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護理中的應(yīng)用分析[J].心理月刊,2021,16(23):204-206.

    〔7〕楊家佳.健康教育在高血壓護理中的應(yīng)用觀察[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2021,36(12):100-101.

    〔8〕張倩昀.健康教育在高血壓病人護理中的應(yīng)用探討[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2020,5(20):196.

    〔9〕李小燕.健康教育在老年高血壓患者護理中的應(yīng)用效果探討[J].心血管病防治知識,2021,11(06):89-91.

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