生理學(xué)課程思政的建設(shè)與實(shí)踐

張伊 黃黎月 鄭曉輝 于歡 許雅蘋 陳同生 馬麗娟 劉瑞敏 房純正

摘? 要：教書與育人相比，育人更為重要。生理學(xué)是一門理論性與實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)任務(wù)繁重，不僅要傳授和專業(yè)知識(shí)，還承載著人文精神和主流價(jià)值觀引導(dǎo)的重任，為國家和社會(huì)培養(yǎng)自信自強(qiáng)、守正創(chuàng)新、勇毅前行、踔厲奮發(fā)的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才。生理學(xué)課程思政是一種將課程思政元素融入生理學(xué)專業(yè)課的教育方法，通過對(duì)學(xué)生思維模式、價(jià)值取向等進(jìn)行引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生努力學(xué)習(xí)報(bào)效祖國的高尚情操，以期更好地實(shí)現(xiàn)生理學(xué)育人的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：生理學(xué)；思政教學(xué)；教學(xué)改革；教學(xué)模式；案例教學(xué)

中圖分類號(hào)：R33? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1673-7164（2023）16-0077-04

基金項(xiàng)目：2020年福建省教育廳中青年教師教育科研項(xiàng)目“黃芩素聯(lián)合根皮苷對(duì)乳腺癌細(xì)胞凋亡的影響”（項(xiàng)目編號(hào)：JAT 200734）；2022年廈門醫(yī)學(xué)院社會(huì)科學(xué)類課題“生理教學(xué)中融合思政教育激發(fā)學(xué)生愛國主義情操”（課題編號(hào)：S20 22-10）；2022年廈門醫(yī)學(xué)院校級(jí)教改項(xiàng)目“新冠疫情下線上線下聯(lián)合教學(xué)對(duì)生理學(xué)科教學(xué)的建設(shè)與實(shí)踐”（項(xiàng)目編號(hào)：XBJG2022030）。

作者簡介：張伊 （1993—），女，碩士，廈門醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部助教，研究方向?yàn)樯窠?jīng)退行性疾?。稽S黎月（1964—），女，學(xué)士，廈門醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部教授，研究方向?yàn)樯斫逃虒W(xué)；鄭曉輝（1983—），女，博士，廈門醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部副教授，研究方向?yàn)槟[瘤基礎(chǔ)與臨床；于歡（1979—），女，博士，廈門醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部教授，研究方向?yàn)樯韺W(xué)教學(xué)和科研；許雅蘋（1987—），女，博士，廈門醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部副教授，研究方向?yàn)楹粑膊。魂愅?994—），男，博士，廈門醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部副教授，研究方向?yàn)橹敬x與發(fā)育；馬麗娟（1976—），女，博士，廈門醫(yī)學(xué)院心血管藥理學(xué)博士后，教授，研究方向?yàn)檠h(huán)生理學(xué)；劉瑞敏（1974—），女，碩士，廈門醫(yī)學(xué)院副教授，研究方向?yàn)槭彻馨┑陌l(fā)病機(jī)制與診斷；房純正（1978—），女，碩士，廈門醫(yī)學(xué)院講師，研究方向?yàn)樯韺W(xué)教育。

一、思政教學(xué)的特點(diǎn)

《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》指出，要注重加強(qiáng)課程教學(xué)中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命，救死扶傷，樂于奉獻(xiàn)，大愛無疆”的醫(yī)者精神。在課程教學(xué)中，要注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提高綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，在培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)者仁心的同時(shí)，也要培養(yǎng)他們做黨和人民信賴的好醫(yī)生［1］。

二、生理學(xué)課程思政的必要性

生理學(xué)（Physical Science）是以人體為主要研究對(duì)象，對(duì)人體及其各部分在正常狀態(tài)下的功能進(jìn)行研究，闡述各種生命在正常人體內(nèi)的過程，是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。生理學(xué)教學(xué)具有較強(qiáng)的專業(yè)性，生理學(xué)課程的內(nèi)容不僅反映前瞻性，教學(xué)形式更要以愛國、愛黨、愛家為主導(dǎo)，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠的教育思想，發(fā)揮課程思政育人的作用。它不僅承載著專業(yè)教育的培育功能，還要為國家和社會(huì)培養(yǎng)自信自強(qiáng)、守正創(chuàng)新、勇毅前行、踔厲奮發(fā)的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才。將課程思政貫穿整個(gè)課程體系，有利于培養(yǎng)學(xué)生樹立科學(xué)的世界觀和人生觀，擁有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度，使其成為具有家國情懷、責(zé)任擔(dān)當(dāng)和創(chuàng)新精神的新一代一流人才。

三、生理學(xué)課程思政元素導(dǎo)入

課程思政是一種理念，也是一種教育方法，是新時(shí)代高校思想政治建設(shè)的深刻革命［2］。為保證課程思政與專業(yè)課堂教學(xué)目標(biāo)保持一致，可以積極尋找課程思政與生理學(xué)專業(yè)的觸點(diǎn)，引入生理學(xué)方面有建樹的科學(xué)家的科研事跡，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家無私奉獻(xiàn)精神，進(jìn)而刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生自主觀察、分析、解決問題的能力［3］。思政融入不能生搬硬套，應(yīng)積極尋找與思政結(jié)合的知識(shí)點(diǎn)，針對(duì)不同的知識(shí)點(diǎn)，采用不同的教學(xué)方法，練中有教，教中有練，針對(duì)不同的章節(jié)，采取的授課方式也不盡相同［4］。把思想政治教育的內(nèi)容融入課堂教學(xué)中，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、良好的團(tuán)隊(duì)精神和跨學(xué)科合作的意識(shí)，以培養(yǎng)對(duì)“國家盡忠、對(duì)父母盡孝、對(duì)單位盡責(zé)、對(duì)病人盡心”的“四盡人才”。

（一）緒論

介紹諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)的由來，諾貝爾不僅把自己的畢生精力全部貢獻(xiàn)給了科學(xué)事業(yè)，并將其遺產(chǎn)悉數(shù)捐獻(xiàn)給科學(xué)事業(yè)，用以獎(jiǎng)勵(lì)后人；介紹2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者、中國本土首位獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的中國科學(xué)家屠呦呦，學(xué)習(xí)科學(xué)家堅(jiān)持不懈、刻苦鉆研的精神。

（二）細(xì)胞的基本功能

在給學(xué)生講解“神經(jīng)肌接頭信號(hào)傳遞”一節(jié)時(shí)，講述馮德培院士的偉大成就，以及研究神經(jīng)肌肉接頭的先驅(qū)者，引導(dǎo)學(xué)生向科學(xué)的高峰努力攀登，提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生的生命觀、人生觀、價(jià)值觀、方法論得到提高、升華，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感與文化自信。

（三）血液

在學(xué)習(xí)完紅細(xì)胞的功能后，引導(dǎo)學(xué)生思考什么是貧血，給學(xué)生示例貧血病人血常規(guī)化驗(yàn)單，讓學(xué)生從中判斷是否異常，在教學(xué)中實(shí)踐，在實(shí)踐中教學(xué)，練中有教，教中有練，讓學(xué)生學(xué)以致用。這是以案例為導(dǎo)向的問題解決思路（Patient Oriented Problem Solving System，POPSS）［5-10］。

（四）血液循環(huán)

在課上講授高血壓和高血壓前期時(shí)，除介紹高血壓引發(fā)腎臟病變外，還可以讓學(xué)生查找可能引發(fā)高血壓性心臟病及腦血管意外等繼發(fā)病變的因素。讓學(xué)生得知保持健康生活習(xí)慣，限制鈉鹽攝入，控制體重，加強(qiáng)體育鍛煉等，可有效幫助患者降脂控糖，減少心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（五）呼吸

課前采用結(jié)合實(shí)踐與基于問題式學(xué)習(xí)（Problem-based Learning，PBL）的教學(xué)法［11］：課上復(fù)習(xí)呼吸道結(jié)構(gòu)，通過講解肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運(yùn)輸，以二手煙如何從空氣中被吸收入機(jī)體的過程為例，引出二手煙對(duì)身體的危害，告訴學(xué)生養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離二手煙。結(jié)合課上知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生思考，呼吸運(yùn)動(dòng)是怎樣完成的，如何完成呼吸鍛煉。課后思考體檢時(shí)測(cè)定肺活量的目的，或練瑜伽時(shí)深呼吸的意義。向?qū)W生普及海姆立克急救法、人工呼吸、一氧化碳中毒急救等操作，提高學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作水平和臨場應(yīng)變能力，提高學(xué)生正確認(rèn)識(shí)問題、分析問題和解決問題的能力，引導(dǎo)學(xué)生時(shí)刻把群眾的生命安全、身體健康放在第一位，做讓黨放心、讓人民放心的好大夫。從教學(xué)中實(shí)踐，用啟發(fā)式教學(xué)深化知識(shí)，提高學(xué)生興趣，激發(fā)學(xué)生的職業(yè)自豪感。

（六）消化和吸收

通過講解胃酸的生理作用及臨床意義，介紹諾貝爾獎(jiǎng)得主馬歇爾以身試菌，證明幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致胃潰瘍的事跡。讓學(xué)生知道偉大的科研成果往往隱藏在平凡的表象下，不僅需要用敏銳的目光去發(fā)掘它，更需要不懼怕生死的獻(xiàn)身精神，應(yīng)學(xué)習(xí)先輩們學(xué)無止境、不斷探索的精神，理論聯(lián)系實(shí)際，求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，不懼挑戰(zhàn)權(quán)威的精神。初步樹立起學(xué)生的醫(yī)學(xué)批判性思維，了解胃液科學(xué)研究新進(jìn)展，保持探索新知識(shí)的興趣和查閱相關(guān)文獻(xiàn)的能力和為醫(yī)學(xué)發(fā)展獻(xiàn)身的精神［8］。

（七）能量代謝與體溫

采用探討問題—討論指導(dǎo)教學(xué)法（PDG）探討如何利用散熱知識(shí)給高溫病人降溫［8］。采用PDG教學(xué)法時(shí)［12］，課前讓學(xué)生分組討論，舉例如何利用散熱知識(shí)給高溫病人降溫，人人參與并利用多媒體PPT讓學(xué)生進(jìn)行講解，學(xué)生積極探討問題并進(jìn)行互動(dòng)，教師歸納總結(jié)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

（八）尿道生成和排出

通過講解水通道的發(fā)現(xiàn)，介紹科學(xué)家彼得·阿格雷在提取Rh蛋白時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)雜質(zhì)蛋白，最后證實(shí)為水通道蛋白的事跡，鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家嚴(yán)謹(jǐn)、刨根問底的科學(xué)態(tài)度。課上通過講解酒精對(duì)ADH分泌的影響，讓學(xué)生理解飲酒過程中ADH水平會(huì)下降，喝酒的人在飲酒過程中尿量增加，幫助其科學(xué)對(duì)待飲酒，保持健康的生活習(xí)慣。通過講解滲透性利尿，告誡學(xué)生為何不能把飲料當(dāng)水喝，飲水為什么選擇白開水最好，喝水的次數(shù)應(yīng)少量多次，要主動(dòng)喝水，不要感到口渴時(shí)再喝水，讓學(xué)生遠(yuǎn)離飲料，注重身體健康，并且健康飲水。

（九）生殖

通過講解婦科泰斗林巧稚為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身、幫助同學(xué)的事跡，培養(yǎng)學(xué)生成為思想上有高度、視野上有廣度、專業(yè)上有深度和人文上有溫度的新時(shí)代醫(yī)務(wù)工作者。另外，排演了林巧稚治病救人的話劇，并作為每屆學(xué)生傳統(tǒng)話劇流傳下來，讓學(xué)生學(xué)習(xí)林巧稚醉心科學(xué)、追求真理，奉獻(xiàn)大愛、服務(wù)健康的精神品格。還可補(bǔ)充課外知識(shí)點(diǎn)——世界首例試管嬰兒及中國首例試管嬰兒，1988年3月10日，中國首例試管嬰兒鄭萌珠在北京大學(xué)第三醫(yī)院誕生。雖然我國比國外首例試管嬰兒晚了10年，但通過張麗珠教授和她團(tuán)隊(duì)的努力鉆研，我國生殖領(lǐng)域從跟跑到并跑，再到現(xiàn)在某些領(lǐng)域達(dá)到世界領(lǐng)先水平，引導(dǎo)學(xué)生在科研路上不斷突破，勇于開創(chuàng)。

四、討論

傳統(tǒng)的教學(xué)方式缺乏教學(xué)的深度，在新的形勢(shì)下已不能適應(yīng)人才培養(yǎng)的要求［13］。高等學(xué)校課程思政建設(shè)是新時(shí)代高校思想政治建設(shè)的一次革命，持續(xù)推進(jìn)這樣一場革命，發(fā)揮思政融入育人目標(biāo)的作用，保證課程思政與生理培養(yǎng)目標(biāo)的一致性，培養(yǎng)出具有崇高思想和創(chuàng)新精神的一流人才［14］。將課程思政融入生理學(xué)課程中，將科學(xué)家的科研精神，不受金錢、職位誘惑，報(bào)效祖國的愛國精神和敢于推翻傳統(tǒng)觀念，永遠(yuǎn)探索的精神融入課堂之中，使學(xué)生產(chǎn)生對(duì)科學(xué)家崇敬之情，激勵(lì)學(xué)生努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，報(bào)效祖國。通過在課堂上巧妙地融入生理學(xué)方面有建樹的科學(xué)家的故事，引導(dǎo)學(xué)生樹立高尚的價(jià)值觀，為祖國培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

21世紀(jì)是全面推行素質(zhì)教育的時(shí)代，不僅要傳授理論知識(shí)，更需要深化教育和教學(xué)改革。為順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，在現(xiàn)代教育思想指導(dǎo)下，生理學(xué)教學(xué)應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生熱愛生命、救死扶傷、愛崗敬業(yè)的職業(yè)素質(zhì)，樹立為患者服務(wù)的思想［15］。在教學(xué)過程中通過構(gòu)建“結(jié)構(gòu)—生理功能—臨床意義—思政升華”的層級(jí)認(rèn)知，堅(jiān)持以提高素質(zhì)，培養(yǎng)能力為核心，將專業(yè)知識(shí)傳遞給學(xué)生，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)［16］。

生理學(xué)是一門理論性很強(qiáng)的學(xué)科，生理學(xué)知識(shí)往往來源于生活實(shí)踐，要注重學(xué)思結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神、提高解決問題的實(shí)踐能力。同時(shí)，推行思政教育，注重課程思政的素材積累，提高教師思政的教學(xué)能力和職業(yè)道德規(guī)范。生理學(xué)課程思政是一種理念，也是一種教育方法，目前，全國各醫(yī)學(xué)院校都在開展大學(xué)生思想政治教育結(jié)合專業(yè)課的改革，但其理論研究和實(shí)踐探索尚處于起步階段，而且大學(xué)生思想政治教育的深度與廣度往往伴隨著高校的發(fā)展而不斷改變［17］。

在教書過程中更好地育人，需要引導(dǎo)學(xué)生的思想認(rèn)知、價(jià)值取向等向深層次延伸，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐生活中觀察自身及周圍生命活動(dòng)現(xiàn)象，并激發(fā)思維，認(rèn)識(shí)內(nèi)外科學(xué)，在實(shí)踐中教學(xué)，從教學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中，掌握生理學(xué)知識(shí)并應(yīng)用于生活。應(yīng)在課程教學(xué)中把馬克思主義立場觀點(diǎn)方法的教育與科學(xué)精神的培養(yǎng)結(jié)合起來，提高學(xué)生正確認(rèn)識(shí)問題、分析問題和解決問題的能力［18］。立足落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)，將課程思政的核心要義和生理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行整體部署，推進(jìn)課程思政向縱深發(fā)展。廈門醫(yī)學(xué)院開展的林巧稚治病救人的話劇，并作為每屆學(xué)生傳統(tǒng)話劇流傳下來，就是行之有效且生動(dòng)形象的課程思政融入專業(yè)課堂的具體展現(xiàn)。只有持續(xù)推進(jìn)教學(xué)過程優(yōu)化，保持思政與生理專業(yè)的規(guī)范性，保證思政與專業(yè)目標(biāo)培養(yǎng)一致，才能激發(fā)學(xué)生的科研學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生在理論學(xué)習(xí)中思想境界得到升華。實(shí)踐教學(xué)可調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，促使其主動(dòng)參與，有利于啟發(fā)他們形成學(xué)而思、思而疑的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

五、結(jié)語

教書更重要的是育人，傳統(tǒng)的教學(xué)方式缺乏教學(xué)的深度，在現(xiàn)有形勢(shì)下已不能適應(yīng)人才培養(yǎng)的要求，應(yīng)堅(jiān)持以提升素質(zhì)、培養(yǎng)能力為核心，向?qū)W生傳遞專業(yè)知識(shí)，夯實(shí)后續(xù)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。科學(xué)合理地制訂人才培養(yǎng)目標(biāo)，完善人才培養(yǎng)方案，以科學(xué)思想為指導(dǎo)，優(yōu)化課程設(shè)置，深入推行生理學(xué)教學(xué)改革，勢(shì)在必行。課程思政是新時(shí)代高校建設(shè)的深刻革命，教師應(yīng)不斷提高教學(xué)水平，優(yōu)化教學(xué)過程，建立質(zhì)量保障體系，及時(shí)評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)，推動(dòng)教育質(zhì)量不斷提升。提高教學(xué)質(zhì)量，發(fā)揮課程思政在教書育人中的作用，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛患者、尊重生命、敬畏生命的醫(yī)學(xué)人文精神。只有這樣，才能培養(yǎng)出銳意進(jìn)取，具有家國情懷和創(chuàng)新精神的一流人才。

參與文獻(xiàn)：

［1］ 韓改玲，朱春山，孫有平，等. 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)課程思政元素及其融入課堂教學(xué)的實(shí)踐探索［J］. 體育學(xué)刊，2022，29（01）：111-117.

［2］ 鄭春英. 生物制藥專業(yè)人體生理學(xué)課程思政教學(xué)實(shí)踐初探［J］. 亞太教育，2021（21）：93-94.

［3］ 鄭曉輝，黃黎月. 實(shí)踐教學(xué)在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2019，21（06）：446-447.

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（責(zé)任編輯：莫唯然）