基于醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實驗室安全管理建設(shè)研究

陳冉 孫科 蘇莉莉 何婷婷 黃鎖義

摘要 實驗室安全是高校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的重要保障。文章針對右江民族醫(yī)學(xué)院研究生安全意識薄弱和實驗室安全管理中存在的問題進(jìn)行分析，通過加強實驗室安全教育培訓(xùn)力度、落實導(dǎo)師指導(dǎo)教育責(zé)任、嚴(yán)格實行獎懲制度、研究生參與實驗室安全管理等多項舉措，創(chuàng)建了一套合適的實驗室安全管理體系，旨在為高校實驗室安全管理提供參考，也為培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才提供可行性思路。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)研究生；創(chuàng)新能力；安全意識；實驗室安全管理

中圖分類號：G643文獻(xiàn)標(biāo)識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2023.6.013

近年來，高校實驗室因操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻陌踩鹿曙@著增加。如何增強研究生在日常科研工作中的安全意識和應(yīng)急處理能力，是保障實驗室安全工作的重要舉措，也是培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力和實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本文在總結(jié)分析右江民族醫(yī)學(xué)院（以下簡稱“我院”）存在的實驗室安全問題的基礎(chǔ)上，就我院如何進(jìn)行實驗室安全管理體系的構(gòu)建進(jìn)行了探討，以期為高校實驗室安全管理和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)提供參考。

1醫(yī)學(xué)研究生實驗室安全問題分析

醫(yī)學(xué)院校實驗室具有大型儀器設(shè)備多、壓力容器多、危險化學(xué)品多、細(xì)菌、臨床生物樣本、實驗動物使用量大等特點，在實驗過程中，存在諸多安全隱患[1]。實驗室是培養(yǎng)高層次科技人才與產(chǎn)出科研成果的主要場所，醫(yī)學(xué)研究生是學(xué)校開展科研工作的主力軍，高校實驗室管理人員一般會在研究生進(jìn)入實驗室之前統(tǒng)一對其進(jìn)行相關(guān)安全知識的培訓(xùn)及考核，合格后方可開卡進(jìn)入實驗室開展實驗，但部分研究生仍會不按規(guī)范操作儀器、處理實驗廢棄物、使用和存放危險化學(xué)品和不能做好實驗防護等，造成這種現(xiàn)象的原因較多。

1.1安全意識和責(zé)任意識淡薄

實驗室安全知識匱乏，不懂各類危化品的性質(zhì)和危害[2-3]，不了解相關(guān)的法律法規(guī)要求和實驗室的安全制度要求，安全意識淡薄，培訓(xùn)內(nèi)容不能入腦入心，不懂安全事故的危害程度，對各種實驗室安全隱患置若罔聞，僥幸心理嚴(yán)重。同時集體觀念以及責(zé)任意識缺乏，不重視實驗室的安全運行，只是作為完成畢業(yè)設(shè)計課題的工具，不愿投放精力維護，只圖自己方便。

1.2實驗技術(shù)能力差

醫(yī)學(xué)研究生一般來自不同的學(xué)校和專業(yè)，在本科階段接受的教育和實驗技術(shù)培訓(xùn)水平相差較大，并且部分研究生在本科階段，為了考研投入大量時間學(xué)習(xí)理論知識，接觸科研的機會少，甚至很少進(jìn)入實驗室，導(dǎo)致必備的安全操作技能不足，不熟悉常規(guī)的實驗技術(shù)。

1.3實驗室安全培訓(xùn)不足

雖然實驗室的規(guī)章制度比較齊全，但在實際中，實驗室管理部門對制度相關(guān)的教育培訓(xùn)不到位，制度的執(zhí)行力度大打折扣。同時研究生多數(shù)的時間在實驗室中度過，實驗室安全培訓(xùn)往往在進(jìn)入實驗室時僅培訓(xùn)一次，后續(xù)的培訓(xùn)存在頻度低、持續(xù)性不夠的問題[4-5]。另外醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師大部分都是醫(yī)院骨干、科室主任等醫(yī)務(wù)人員，平時臨床工作較為繁重，因研究方向多、教學(xué)科研任務(wù)雜等原因無法親自帶領(lǐng)研究生進(jìn)行科研實驗，對研究生實驗室安全知識的指導(dǎo)更是有限。就我院而言，研究生導(dǎo)師涉及多個醫(yī)院，針對導(dǎo)師的集中培訓(xùn)較少，并且部分導(dǎo)師自身的安全意識不強，因此對研究生的指導(dǎo)教育較少。

1.4實驗室管理不到位

隨著實驗室的不斷發(fā)展，影響實驗室安全的因素也在不斷變化、增加，給實驗室安全工作帶來很大挑戰(zhàn)。實驗室安全事故對部門年終考核有“一票否決”權(quán)，導(dǎo)致實驗室管理人員壓力過大，抱著躺平的心態(tài)，而疏于對實驗室的日常安全管理。同時對于實驗室內(nèi)研究生的不規(guī)范行為雖然經(jīng)常提醒，但因怕得罪人未落實處罰，造成研究生的敷衍不重視。

2我院實驗室安全管理體系的構(gòu)建

2.1實行持續(xù)性和常態(tài)化實驗室安全教育培訓(xùn)

2.1.1豐富培訓(xùn)教育內(nèi)容

制訂多元化培訓(xùn)內(nèi)容，包括：①相關(guān)的法律法規(guī)、部門規(guī)章、教育部出臺的相關(guān)文件，如安全生產(chǎn)法、中華人民共和國環(huán)境保護法、中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國特種設(shè)備安全法、危險化學(xué)品安全管理條例、病原微生物實驗室生物安全管理條例、生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理、醫(yī)療廢物管理條例、危險化學(xué)品登記管理辦法等；②我院的實驗室管理制度和規(guī)章流程；③實驗室消防設(shè)施和使用；④?；肥褂帽４婧凸芾?；⑤實驗防護；⑥特殊高壓設(shè)備使用，如高壓滅菌鍋、鋼瓶的使用和注意事項；⑦實驗廢棄物分類處理；⑧應(yīng)急情況處理，如液氮凍傷處理、二氧化碳泄露處理等；⑨實驗動物處理等，保障每位研究生均能得到全方面有針對性的培訓(xùn)。通過了解相關(guān)法律知識，將實驗室安全和規(guī)范使用特殊儀器設(shè)備上升到法律層面，敲響警鐘，提高研究生的責(zé)任心，加強自我約束；通過讓研究生熟悉實驗室設(shè)施情況和管理運行流程，能正確迅速處理突發(fā)情況，及時做好上報[6-8]。同時建立安全知識題庫、實驗室生物安全情景演練題庫、實驗技術(shù)操作視頻庫、安全事故案例分析視頻庫，補充線上學(xué)習(xí)資源，便于學(xué)生隨時學(xué)習(xí)，也便于后期考核。

2.1.2開展多樣化的教育培訓(xùn)模式

通過“理論知識+視頻案例講解+實驗室安全情景模擬演練”開展實驗室生物安全教育，轉(zhuǎn)變老師全程講解的傳統(tǒng)上課模式。針對實驗室常見安全問題設(shè)置模擬演練情景，通過現(xiàn)場分組應(yīng)急演練、老師打分點評、各小組互評和課后分析總結(jié)，更能吸引研究生的興趣，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生分析處理突發(fā)情況的能力、鞏固安全知識和強化安全意識的目的。大量安全事故案例視頻能帶給學(xué)生更強的視覺和心理沖擊，引起研究生對實驗室安全的重視。

實驗室管理員和授課老師充分利用雨課堂將安全事故視頻案例和實驗技術(shù)視頻（如細(xì)胞的凍存、復(fù)蘇、傳代、轉(zhuǎn)染等）推送到各班級研究生授課群，并監(jiān)督學(xué)生觀看。同時通過線上線下相結(jié)合的形式開展進(jìn)入實驗室前的安全和儀器培訓(xùn)、強化定期培訓(xùn)，并以問題為導(dǎo)向進(jìn)行代替?zhèn)鹘y(tǒng)的滿堂灌方式，保證每位醫(yī)學(xué)研究生均能得到系統(tǒng)化培訓(xùn)。

此外，定期邀請消防員和校保衛(wèi)處人員來給研究生開展消防知識講座和消防演練，專業(yè)人員的講解會帶來更好的效果。

2.1.3實行多級考核制度

建立安全知識考核—細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)考核―P2實驗室技術(shù)考核三級考核體系，根據(jù)課題研究的深度，開展不同層次的考核。針對基礎(chǔ)性實驗研究，完成理論知識、儀器技術(shù)培訓(xùn)，通過“右江民族醫(yī)學(xué)院實驗室安全管理系統(tǒng)”考核合格后方可開卡。但若涉及細(xì)胞培養(yǎng)實驗或非致病重組慢病毒包裝、感染等實驗，可以先讓學(xué)生通過視頻學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)，再組織學(xué)生進(jìn)行一對一的線下細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)或P2實驗室技術(shù)考核，確保學(xué)生熟悉無菌操作流程、生物安全柜的使用、懂得如何防護和生物樣本防污染處理等環(huán)節(jié)，方可通過考核。并且每半年要重新考核通過后方能續(xù)卡，確保學(xué)生能定期接受學(xué)習(xí)。同時不斷提高各級考核門檻，嚴(yán)把考核成效。

2.2導(dǎo)師指導(dǎo)教育嚴(yán)抓不放

導(dǎo)師不僅要指導(dǎo)研究生完成課題研究，也是研究生實驗安全的第一責(zé)任人[9]。加強導(dǎo)師的培訓(xùn)，保證導(dǎo)師自身具備良好的責(zé)任安全意識，方能更好地指導(dǎo)和培養(yǎng)研究生。激勵導(dǎo)師充分利用課堂、日常交流等時機，通過對先進(jìn)人物模范事跡、實驗室安全貢獻(xiàn)典范的學(xué)習(xí)，向研究生傳遞敬畏生命、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、樂于奉獻(xiàn)的精神，提高研究生的實驗室安全意識和責(zé)任感，達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)科研人才的目的。

2.3研究生參與實驗室安全管理

一是設(shè)置研究生助管崗位，選聘動手能力強、認(rèn)真負(fù)責(zé)的研究生，統(tǒng)一培訓(xùn)合格后上崗，負(fù)責(zé)實驗室的日常管理、監(jiān)督工作和下班時間突發(fā)情況報告；二是安排研究生做好公共實驗室值日工作；三是每間實驗室每學(xué)期安排2―3名研究生監(jiān)督管理；四是建立研究生實驗技術(shù)群，定期發(fā)放問卷或鼓勵研究生提意見建議，分析目前實驗室存在的不便利的情況、管理不足之處和實驗過程常遇到的問題等，并一起思考整改措施，例如細(xì)胞培養(yǎng)箱細(xì)胞頻繁被污染的問題，多因部分同學(xué)長時間不來處理自己的細(xì)胞導(dǎo)致長菌后造成大面積污染，對此商討制訂措施，相互監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)異常情況后，通知相關(guān)人員抓緊處理，超時未處理的，實驗室管理員和發(fā)現(xiàn)者有權(quán)直接處理掉。實行研究生參與實驗室管理：①更能充分調(diào)動研究生的主人翁意識、主觀能動性，積極觀察和思考實驗室存在的問題并提出寶貴的改進(jìn)意見，積極發(fā)揮個人能力；②大大增強研究生的責(zé)任心和集體觀念，時刻提醒和約束自己規(guī)范操作，同時監(jiān)督他人行為；③實時掌握實驗室動態(tài)，排查安全隱患并做好應(yīng)急處理，減少事故發(fā)生；④提高研究生的觀察能力和應(yīng)急處理能力，拓展人才培養(yǎng)路徑。

2.4嚴(yán)格落實獎懲制度

通過加強日常巡視、監(jiān)控監(jiān)督和鼓勵匿名舉報等多種方式，嚴(yán)抓研究生的不規(guī)范行為，并做出相應(yīng)的處罰。如針對進(jìn)出實驗室不關(guān)門、在實驗室內(nèi)吃東西、睡覺亂拿別人耗材、配置試劑不貼標(biāo)簽等行為，責(zé)令學(xué)生書面檢討、技術(shù)群內(nèi)通報批評；對于將門禁卡借給未經(jīng)培訓(xùn)人員使用、實驗結(jié)束后不關(guān)儀器、高壓滅菌鍋使用不當(dāng)（不加水、不倒水、使用自來水）、長時間不處理細(xì)胞造成大面積污染等，在書面檢討和通報批評的基礎(chǔ)上增加停卡1個月；對于在實驗室給電車充電的，則要沒收電車；不及時處理實驗產(chǎn)生的垃圾或分類處理不當(dāng)，處罰值日處理實驗室垃圾半個月；因操作不當(dāng)造成儀器損壞的，則需要由研究生及其導(dǎo)師出錢維修；對于情節(jié)嚴(yán)重，如未報備在P2實驗室偷偷開展具有傳染性的致病性實驗，需要書面檢討、全校內(nèi)通報批評、?？?、通報給研究生學(xué)院和導(dǎo)師，建議取消該生評優(yōu)評獎資格。

嚴(yán)格懲罰不規(guī)范行為的同時，對于表現(xiàn)良好的研究生也要多加鼓勵，每年年底給表現(xiàn)突出、富有責(zé)任心的研究生發(fā)放榮譽證書，全校范圍內(nèi)發(fā)布表揚通報，并在下一年的培訓(xùn)中將其作為典范案例共同學(xué)習(xí)，激起大家的榮譽感，同時以表現(xiàn)很差的同學(xué)作為反面案例進(jìn)行學(xué)習(xí)。嚴(yán)抓嚴(yán)罰，既能體現(xiàn)實驗室管理者對安全問題的重視，有效約束研究生規(guī)范個人行為，也能激勵導(dǎo)師加強對研究生的指導(dǎo)，形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶嶒炇曳諊?，降低安全事故發(fā)生幾率。

3結(jié)論

初步建立符合我院醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)需求的實驗室安全管理體系，雖取得一定成效，但研究生安全意識和綜合能力的培養(yǎng)是一項長期和持續(xù)的工作，需要在實踐中不斷總結(jié)、改進(jìn)和探索。對于研究生的實驗室安全教育培訓(xùn)考核要層層嚴(yán)格把控，防止實施流于表面，保障實驗室安全管理體系各項措施長期有效執(zhí)行，營造人人要安全、人人重安全的良好氛圍，為培養(yǎng)復(fù)合型創(chuàng)新人才奠定基礎(chǔ)。

*通訊作者：黃鎖義

基金項目：廣西研究生教育創(chuàng)新計劃項目（JGY2022292）。

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