涂宇明
摘 ?要:積極老齡化是農(nóng)村養(yǎng)老眾多策略中的核心內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)要從更積極的視角,從社會(huì)、老年人自身發(fā)展入手,在解決當(dāng)前問(wèn)題的基礎(chǔ)上,從更長(zhǎng)遠(yuǎn)角度規(guī)劃未來(lái)養(yǎng)老。農(nóng)村養(yǎng)老存在老年人自身消極態(tài)度嚴(yán)重、維護(hù)健康所選方法不科學(xué)等一系列問(wèn)題。而在積極老齡化理論視野下,強(qiáng)調(diào)老年人要建立健康的養(yǎng)老觀念,社會(huì)要為老年人提供健康的生活方式,并通過(guò)開(kāi)展老年教育和優(yōu)化養(yǎng)老支援的方法,徹底優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老的環(huán)境,幫助農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、老有所依。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;積極老齡化;農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題;農(nóng)民養(yǎng)老
中圖分類號(hào):F323.89 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):2095-9052(2023)07-00-03
農(nóng)村人口養(yǎng)老問(wèn)題一直是國(guó)家比較重視社會(huì)議題,更是社會(huì)各界廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)。目前,合理應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化已經(jīng)成為重要的戰(zhàn)略方向,其重要性更是不言而喻。對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題,近年間“積極老齡化”這一概念得到廣泛應(yīng)用,相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為積極老齡化的理念,能夠最大程度優(yōu)化農(nóng)村老年人健康維護(hù)、生活發(fā)展的質(zhì)量。并且能夠從長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)的角度,對(duì)農(nóng)村當(dāng)下的養(yǎng)老問(wèn)題加以解決。故而,積極老齡化視角便成了近期農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題研究的核心方向。但具體應(yīng)該如何正確理解積極老齡化,以及要如何規(guī)劃積極視角下的農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題,仍然需要從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā),對(duì)當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老存在的難題進(jìn)行定位和分析,從而設(shè)計(jì)出一套積極老齡化視野下的農(nóng)村養(yǎng)老計(jì)劃,真正實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老的健康化、積極化改造。
一、積極老齡化的概念及要點(diǎn)分析
(一)積極老齡化的概念
積極老齡化是社會(huì)學(xué)術(shù)語(yǔ),指的是老年生活質(zhì)量提升前提下,幫助老年人在健康維護(hù)、社會(huì)參與和生活保障等方面盡可能獲得最佳的保障。積極老齡化是由世界衛(wèi)生組織所提出的概念,它既包含了健康老齡化的內(nèi)容,也包含了高于健康老齡化更廣泛的含義,適用于任何一種老年人群,強(qiáng)調(diào)讓老年人在養(yǎng)老的過(guò)程中,認(rèn)識(shí)到自己在精神、體力、社會(huì)參與方面的潛能,并挖掘出老年人在各個(gè)方面的具體需求,幫助老年人用更健康更平穩(wěn)的方式參與社會(huì),以實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。此外也要為老年人們提供足夠安全的保護(hù)和充分的照料,如果說(shuō)養(yǎng)老工作是為了保障老年人最基本的生活質(zhì)量,那么積極老齡化所強(qiáng)調(diào)的就是在更積極、更長(zhǎng)遠(yuǎn)、更具發(fā)展性的視野下,將被動(dòng)消極養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動(dòng)養(yǎng)老。但相對(duì)的,想要建構(gòu)積極老齡化的局面,國(guó)家方面需要在環(huán)境建設(shè)和手段優(yōu)化方面做出更多的努力,輸出更多的資源。
(二)積極老齡化的要點(diǎn)
第一,社會(huì)參與。社會(huì)參與指的是老年人根據(jù)自己的能力喜好和需要去參與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化以及精神活動(dòng)。社會(huì)參與之所以是積極老齡化的一大支柱,是因?yàn)槿吮旧砭痛嬖诜瞰I(xiàn)價(jià)值創(chuàng)造價(jià)值的需要,而老年人基本已經(jīng)脫離社會(huì)主流的生產(chǎn)行業(yè),無(wú)法為社會(huì)或他人創(chuàng)造價(jià)值。這會(huì)使老年人在心理方面出現(xiàn)較強(qiáng)的失落感,導(dǎo)致老年人的精神需要無(wú)法被滿足,這極有可能誘發(fā)心理問(wèn)題,并進(jìn)一步演變成威脅生命安全的健康問(wèn)題。因此,積極老齡化也強(qiáng)調(diào)要讓老年人通過(guò)社會(huì)參與,利用自己積累的知識(shí)技能,繼續(xù)為家庭或社區(qū)社會(huì)作出貢獻(xiàn)??梢哉f(shuō)社會(huì)參與是保障老年人心理健康和生理健康的重要前提,故而社會(huì)參與也是積極老齡化三大支柱中最為重要的一個(gè)。
第二,生活保障。生活保障是積極老齡化三大支柱中最基礎(chǔ)的一個(gè)支柱,具體指的是當(dāng)老年人的身體情況已經(jīng)不能自主照顧自己,那么家庭和社區(qū)就需要通過(guò)各種途徑努力照料他們,使其生活水平相對(duì)平穩(wěn)、安全和健康。從宏觀層面來(lái)講,生活保障具體包括權(quán)利、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、安全等多個(gè)方面。目標(biāo)是讓老年人享受和年輕人一樣的生活質(zhì)量,盡可能免除老年人在養(yǎng)老過(guò)程中的憂慮,這樣才能將老年人的養(yǎng)老心情從消極當(dāng)中解放,使其心理健康、生理健康都能得到良好的保障。也保證老年人可以更好地參與社會(huì),避免因各種養(yǎng)老條件不足而無(wú)法滿足自身價(jià)值創(chuàng)造需求。由此來(lái)看,積極老齡化的三大支柱相互幫扶,那么在落實(shí)以上三個(gè)要點(diǎn)時(shí),也要注重三者的交互性,要使三大支柱形成合力。
二、積極老齡化視角下的農(nóng)村養(yǎng)老常見(jiàn)問(wèn)題及原因分析
(一)農(nóng)村老年人對(duì)老齡化消極反應(yīng)較重
許多農(nóng)村養(yǎng)老無(wú)法實(shí)現(xiàn)積極發(fā)展的根本原因,是一些老年人對(duì)于老齡化的消極反應(yīng)比較嚴(yán)重[1]。相當(dāng)一部分老年人認(rèn)為自己變老后無(wú)法做農(nóng)活,對(duì)家庭失去了價(jià)值,開(kāi)始產(chǎn)生惶恐焦慮等負(fù)面情緒。且變老導(dǎo)致身體情況變差,進(jìn)一步加重了心理恐慌,開(kāi)始害怕失去價(jià)值創(chuàng)造能力的自己會(huì)被家庭和社會(huì)拋棄。加上絕大多數(shù)農(nóng)村年輕人忙于工作和生活,老年人養(yǎng)老期間會(huì)缺少兒女的陪伴。而這些老年人的兒女們也因?yàn)槿鄙賹I(yè)的心理調(diào)節(jié)能力,無(wú)法有效排解父母心中的焦慮。此外,農(nóng)村老年人長(zhǎng)期參與社會(huì)勞動(dòng),對(duì)家庭情況有深刻認(rèn)知,明確家庭需要盡快實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收,兒女以及孫輩才能有更好的發(fā)展,但自身卻因身體原因無(wú)法為家庭創(chuàng)收,因而消極情緒就會(huì)愈演愈烈。但歸根結(jié)底,農(nóng)村老年人會(huì)對(duì)老去這一正常的現(xiàn)象產(chǎn)生較為嚴(yán)重的消極反應(yīng),是因?yàn)樗麄儾⑽唇邮艿搅己玫慕逃?,?duì)老去和健康之間的相互關(guān)系沒(méi)有科學(xué)認(rèn)知。且老年人的兒女們也不理解老年人消極情緒的來(lái)源,缺少一定的心理調(diào)節(jié)專業(yè)知識(shí),從而導(dǎo)致老年人的情緒始終無(wú)法疏導(dǎo)。
(二)農(nóng)村老年人的健康維護(hù)方法不科學(xué)
雖然在近十幾年間農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展已經(jīng)開(kāi)始崛起,但農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平普遍低于城市發(fā)展水平。這使得農(nóng)村較多的年輕人會(huì)選擇去外地務(wù)工,而老年人則留守在農(nóng)村,導(dǎo)致目前我國(guó)鄉(xiāng)村地區(qū)空巢老年人數(shù)量極多,農(nóng)村養(yǎng)老壓力逐漸增強(qiáng)。而這些老年人所選擇的養(yǎng)老方式以自給自足為主,日常缺少科學(xué)健康的養(yǎng)生維護(hù)。并且許多老年人都有著錯(cuò)誤的就醫(yī)觀點(diǎn),認(rèn)為慢性病不需要看醫(yī)生,沒(méi)有過(guò)于嚴(yán)重的疼痛也不需要前往醫(yī)院診治。甚至本著不為兒女添麻煩的前提,即便身體出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的病變反應(yīng),也并不會(huì)及時(shí)告知兒女。還有一部分老年人會(huì)為了減少在醫(yī)療方面的支出,即便前往醫(yī)院也會(huì)刻意隱瞞病情。這些錯(cuò)誤的生活方式都導(dǎo)致農(nóng)村老年人的健康水平普遍較低。深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)還有一些老年人會(huì)因?yàn)樯眢w健康水平的惡化,對(duì)自身的價(jià)值產(chǎn)生懷疑,加之常年務(wù)農(nóng)對(duì)土地有較深的情感,而兒女遠(yuǎn)離身邊,使得農(nóng)民將情感需求代入土地中,進(jìn)而強(qiáng)迫自己繼續(xù)參與務(wù)農(nóng),使得身體健康水平進(jìn)一步惡化。導(dǎo)致這一現(xiàn)象產(chǎn)生的根本原因是農(nóng)村老年人缺少科學(xué)健康的身體維護(hù)觀念和就醫(yī)觀念。并且在生活方面缺少安全感,從而出現(xiàn)了錯(cuò)誤的情感代償行為。
(三)農(nóng)村區(qū)域的養(yǎng)老保障措施不健全
雖然在持續(xù)建設(shè)下,我國(guó)較多農(nóng)村區(qū)域的養(yǎng)老保障措施正在逐漸轉(zhuǎn)好,但仍舊有部分地區(qū)的保障措施相對(duì)落后。具體表現(xiàn)在,農(nóng)村養(yǎng)老的相關(guān)保障主要圍繞于對(duì)年老多病,且無(wú)兒女的老年人,對(duì)于其他生活能夠自理且有一定經(jīng)濟(jì)收入的老年人,則缺少全面的幫扶措施,導(dǎo)致這些老年人在就醫(yī)等方面缺少專業(yè)指導(dǎo)。一些地區(qū)內(nèi)會(huì)專門(mén)為農(nóng)村老年人們建構(gòu)養(yǎng)老院,但也有較多老年人對(duì)家庭比較依賴而選擇不去養(yǎng)老院,這類老年人的保障措施也并未完善??偟膩?lái)說(shuō),農(nóng)村區(qū)域的養(yǎng)老保障措施存在范圍不全面、方法不健全、視角不深入等一系列問(wèn)題。而調(diào)查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因則是,農(nóng)村區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老資源人員較少,工作量較大,從而使得養(yǎng)老保障維護(hù)工作無(wú)法妥善開(kāi)展。
三、積極老齡化視角下的農(nóng)村養(yǎng)老對(duì)策研究
(一)樹(shù)立積極健康的“變老”觀念
結(jié)合積極老齡化的三個(gè)支柱,以及農(nóng)村養(yǎng)老所存在的諸多問(wèn)題來(lái)看,想要實(shí)現(xiàn)積極視野下的農(nóng)村養(yǎng)老,就必須要先幫助農(nóng)村老年人樹(shù)立積極健康的老齡觀。工作人員可以以對(duì)話的方式幫助老年人認(rèn)可自己青年以及中年時(shí)代對(duì)社會(huì)和家庭的價(jià)值,明確人的社會(huì)價(jià)值長(zhǎng)期存在,不會(huì)因?yàn)槔先セ蛎撾x工作而消失。重點(diǎn)是要讓老年人建立對(duì)自身價(jià)值的充分認(rèn)可和自信,并且也要意識(shí)到創(chuàng)造價(jià)值的方式眾多,工作價(jià)值只是其中一種,老年人如果能對(duì)自己的健康負(fù)責(zé),在日常生活中維護(hù)好自身的健康水平,及時(shí)就醫(yī)、認(rèn)真吃藥也是創(chuàng)造家庭價(jià)值的一種方式。工作人員需要利用對(duì)老年人的關(guān)心,講解有關(guān)衰老的健康知識(shí),讓老年人提前明確不同年齡段內(nèi)身體機(jī)能弱化的表象,當(dāng)老年人對(duì)衰老有了更客觀和科學(xué)的認(rèn)識(shí)后,可以很大程度上消解對(duì)衰老的懼怕。此外,還可以向老年人解釋正確的養(yǎng)生手段,適當(dāng)延緩變老的節(jié)奏,盡可能減少衰老對(duì)身體帶來(lái)的消極影響。從而讓老年人產(chǎn)生“可以對(duì)抗衰老”的積極想法,這能夠扭轉(zhuǎn)農(nóng)村老年人在養(yǎng)老過(guò)程中的消極被動(dòng)地位,使其能夠更主動(dòng)積極地策劃自己的養(yǎng)老活動(dòng)。這種模式下老年人日常生活中的空閑時(shí)間也可以被健康知識(shí)的學(xué)習(xí)所占據(jù),從而在一定程度上消解老年人因兒女不在身邊所產(chǎn)生的寂寞心理。但由于農(nóng)村養(yǎng)老自給自足的觀念在許多老年人心中有著十分堅(jiān)實(shí)的地位,這在一定程度上增強(qiáng)了積極健康老齡觀傳遞的難度。因此,工作人員需要盡可能與老年人進(jìn)行溝通,先讓老年人感受到工作人員對(duì)自己的關(guān)心和幫助,再去傳遞健康觀念。務(wù)必要從根本上改變農(nóng)村老年人錯(cuò)誤的養(yǎng)老觀念,樹(shù)立積極健康的“老去”價(jià)值觀。最好能夠在村委會(huì)的幫助下,塑造積極健康的變老觀念,營(yíng)造一種樂(lè)觀養(yǎng)老的鄉(xiāng)村氛圍,以此來(lái)引導(dǎo)農(nóng)村老年人認(rèn)可積極養(yǎng)老觀[2]。
(二)應(yīng)用長(zhǎng)效健康的養(yǎng)老方式
事實(shí)上,農(nóng)村老年人長(zhǎng)期務(wù)農(nóng),導(dǎo)致其身體狀況普遍較差,身體素質(zhì)基本低于城市同齡人。因而,想要實(shí)現(xiàn)積極的農(nóng)村養(yǎng)老,就必須幫助老年人掌握并應(yīng)用長(zhǎng)效健康的養(yǎng)老方式。首先,要定期開(kāi)展體能鍛煉活動(dòng)。建議村落內(nèi)要建立體育活動(dòng)中心,配置好專門(mén)針對(duì)老年人身體狀況的體育健身器材。并由專人定期向老年人們傳遞健康體育鍛煉的技巧和要點(diǎn),還可以定時(shí)組織早晚一次的廣場(chǎng)舞,也可以開(kāi)展其他鍛煉活動(dòng),但重點(diǎn)要以集體鍛煉為主,以此來(lái)調(diào)動(dòng)農(nóng)村老年人積極參與到健身活動(dòng)當(dāng)中。條件允許情況下,村委會(huì)還可以用簽到配發(fā)獎(jiǎng)品的方式,鼓勵(lì)老年人們長(zhǎng)期參與體育鍛煉。其次,建議村委會(huì)成立專門(mén)的農(nóng)村醫(yī)務(wù)室,要配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)務(wù)室內(nèi)的衛(wèi)生設(shè)施和藥品要盡可能全面保障,而村委會(huì)工作人員要定期對(duì)醫(yī)務(wù)室的衛(wèi)生情況、藥品配置情況加以檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。也要將村內(nèi)有慢性病的老年人登記在冊(cè),及時(shí)要求老年人復(fù)診以實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村老年人長(zhǎng)期的健康監(jiān)測(cè),保障老年人的健康水平。最后,村委會(huì)可以邀請(qǐng)?jiān)陴B(yǎng)生方面比較有經(jīng)驗(yàn)的專家,向村內(nèi)老年人提供成本較低的養(yǎng)生技巧,講解日常生活中應(yīng)該規(guī)避哪些不健康的生活習(xí)慣,例如抽煙喝酒等。務(wù)必要讓老年人在專家指導(dǎo)下,形成自主的健康養(yǎng)老意識(shí),掌握科學(xué)有效的健康養(yǎng)老方法。如此一來(lái),農(nóng)村區(qū)域就可以在醫(yī)療保障和村民自主的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)真正長(zhǎng)效健康的積極養(yǎng)老。
(三)開(kāi)展全面且輕松的老年教育
許多村委會(huì)都認(rèn)為想要滿足農(nóng)村老年人的精神需要,就應(yīng)該呼吁兒女們及時(shí)回家看望父母,但實(shí)際上從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度來(lái)看,這并不是積極養(yǎng)老的最優(yōu)解。一些專家認(rèn)為,想要從積極層面上來(lái)對(duì)抗農(nóng)村老齡化階段老年人的精神需求問(wèn)題,真正應(yīng)該做的是開(kāi)展專業(yè)專門(mén)的老年教育,幫助老年人產(chǎn)生文化方面的需要,進(jìn)而再提供文化和娛樂(lè)方面的資源,由此來(lái)滿足老年人的精神需求,如此才是更經(jīng)濟(jì)更實(shí)際的養(yǎng)老策略。對(duì)此建議從兩方面入手,首先,要向農(nóng)村老年人開(kāi)展文化教育。相當(dāng)一部分農(nóng)村老年人并未接受過(guò)良好的教育,因此他們對(duì)文化知識(shí)有著較強(qiáng)的好奇心,也想要通過(guò)文化學(xué)習(xí)彌補(bǔ)年輕時(shí)的缺憾。因而要向農(nóng)村老年人提供基礎(chǔ)的文化教育,同時(shí)也要提供法律維護(hù)社會(huì)保障咨詢等方面的專業(yè)知識(shí)教育,幫助老年人建立合法維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)和能力。其次,建議開(kāi)展技術(shù)技能教育。這一點(diǎn)是針對(duì)許多老年人在做事的過(guò)程中能夠?qū)崿F(xiàn)自我價(jià)值的這一精神需要而產(chǎn)生。建議相關(guān)人員為老年人傳遞一些衛(wèi)生健康的技術(shù)技能,例如繡花、服裝設(shè)計(jì)、農(nóng)具設(shè)計(jì)等。重點(diǎn)是在農(nóng)村老年人更熟悉的領(lǐng)域內(nèi),幫助其掌握更具現(xiàn)代化價(jià)值的技術(shù)技能。以此來(lái)豐富農(nóng)村老年人的精神生活,使其晚年生活可以繼續(xù)創(chuàng)造價(jià)值,以滿足其精神需要。
(四)全面打造養(yǎng)老支援鏈條
為了更好地做好農(nóng)村積極養(yǎng)老服務(wù),建議從三個(gè)方面打造養(yǎng)老資源鏈條。首先,要強(qiáng)化農(nóng)村家庭區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老功能。要和老年人的子女保持密切溝通,要求子女們定期關(guān)心老年人,即便無(wú)法回到鄉(xiāng)村,也要以電話或視頻的方式及時(shí)給予老年人足夠的關(guān)心,以此來(lái)增強(qiáng)老年人在精神和心理需求方面的穩(wěn)定性??梢宰们閷?duì)自愿在家中陪護(hù)老年人的子女提供政策或經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)貼,從而有效緩解農(nóng)村家庭在經(jīng)濟(jì)方面的壓力,讓老年人可以獲得更好的家庭維護(hù)。其次,要做好社會(huì)層面的養(yǎng)老保障體系。政府方面要加大農(nóng)村養(yǎng)老的財(cái)政投入,并積極擴(kuò)張農(nóng)村養(yǎng)老相關(guān)的人才庫(kù),讓農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理、醫(yī)療以及保險(xiǎn)辦事有足夠的人才來(lái)照看,從而及時(shí)解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老可能出現(xiàn)的一系列問(wèn)題。還可以對(duì)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一定程度的調(diào)整,如加大醫(yī)療報(bào)銷的力度,讓更多農(nóng)村老年人的日常生活和醫(yī)療有更多資源。徹底解決老年人看病難、買藥難的一系列問(wèn)題。第三,政府方面應(yīng)該積極優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和環(huán)境質(zhì)量。要塑造更符合農(nóng)村老年人預(yù)期的養(yǎng)老環(huán)境,以此來(lái)吸引更多的老年人自愿進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。例如,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以將老年人的生活環(huán)境塑造成更符合農(nóng)村老年人生活習(xí)慣的狀態(tài),并且要盡量將同一村落內(nèi)的老年人安排到同一居住區(qū)域中,避免老年人因環(huán)境陌生而產(chǎn)生心理問(wèn)題。機(jī)構(gòu)也要與老年人的兒女建立穩(wěn)定的溝通關(guān)系,成為農(nóng)村老年人與兒女溝通的橋梁,以此來(lái)進(jìn)一步強(qiáng)化老年人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信任程度,使得老年人能夠在機(jī)構(gòu)中真正地放松心情、健康養(yǎng)老[3]。
四、結(jié)語(yǔ)
積極老齡化這一理念的出現(xiàn),意味著我們將重新看待養(yǎng)老問(wèn)題。而農(nóng)村養(yǎng)老因?yàn)樵诃h(huán)境條件上相對(duì)不足,使其養(yǎng)老問(wèn)題的解決難度更大。我們應(yīng)當(dāng)從積極視角對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老環(huán)境加以建設(shè),從而有效平衡城市和農(nóng)村養(yǎng)老的發(fā)展水平。同時(shí)更要重視對(duì)老年人精神需要的滿足,既要滿足老年人既有的需要,也要從文娛兩個(gè)層面為老年人提供教育資源,使得老年人能夠有事情做,更能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。此外也要加緊對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老年人才的吸納,要打造更穩(wěn)定、資源更豐富的養(yǎng)老支援鏈條,由此來(lái)穩(wěn)定農(nóng)村養(yǎng)老的發(fā)展。
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(責(zé)任編輯:張?jiān)伱罚?/p>
佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)2023年7期