來(lái)自“600 號(hào)”的她用專業(yè)溫暖人心
——記2022 年上?！白蠲揽萍脊ぷ髡摺壁w敏

上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)供稿

“宛平南路600號(hào)”長(zhǎng)期以來(lái)是上海人眼中忌諱提及的地方，如今，隨著人們心理健康需求的激增，上海市精神衛(wèi)生中心門(mén)庭若市。2022年上?！白蠲揽萍脊ぷ髡摺壁w敏就是來(lái)自這里的一位頂尖學(xué)者和管理者。

與精神醫(yī)學(xué)大咖聊天是怎樣的體驗(yàn)？在“600號(hào)”的一間閱覽室里，記者見(jiàn)到了趙敏，雖留著利落短發(fā)，但從戒毒研究、科普宣教，到如何建立良好親子關(guān)系，她都以溫婉的語(yǔ)氣娓娓道來(lái)，給人溫暖、親和的感受。

做社會(huì)需要的研究，不然有什么意義呢？

榮獲2022年上?！白蠲揽萍脊ぷ髡摺钡?0位科技工作者中，上海市精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)?？品謺?huì)主任委員趙敏教授是唯一的女性，也是唯一的臨床醫(yī)學(xué)專家。

她是中國(guó)積極推廣科學(xué)戒毒方法的先行者，長(zhǎng)期致力于物質(zhì)/毒品成癮的臨床和基礎(chǔ)研究。但和普通人一樣，在跨入該領(lǐng)域前，趙敏也曾對(duì)吸毒者避而遠(yuǎn)之。曾在湘雅醫(yī)學(xué)院攻讀博士學(xué)位的她，師從著名精神病學(xué)專家楊德森教授，從事戒毒治療是非常不容易的，對(duì)女性而言更是艱辛，作為導(dǎo)師唯一的女學(xué)生，趙敏還是毅然加入到國(guó)內(nèi)最早研究戒毒的團(tuán)隊(duì)中。

畢業(yè)后，趙敏來(lái)到上海，她回憶說(shuō)，剛工作時(shí)，她被派往當(dāng)時(shí)的勞教所開(kāi)展戒毒工作，第一次只身接觸到吸毒者，所有目光都注視著她這位女醫(yī)師時(shí)的感受，她還記憶猶新。為了研究，趙敏試著到戒毒所接觸更多吸毒者，隨著案例越來(lái)越多，她對(duì)吸毒者的看法逐漸趨于中立。她發(fā)現(xiàn)，他們中有的是白領(lǐng)、企業(yè)管理者，另一些則遭遇了各種不幸。他們第一次吸毒也許只是偶然，是為了排遣壓力，為了讓自己感到自信、放松。不幸的是，短暫的愉悅卻換來(lái)終身痛苦，自此，大腦就被毒品劫持。

當(dāng)時(shí)，一名醫(yī)學(xué)生選擇精神專業(yè)是很糾結(jié)的，選擇戒毒領(lǐng)域研究更是讓人不理解，但趙敏堅(jiān)定地認(rèn)為，要做社會(huì)需要的研究，不然有什么意義呢？

溫暖一顆又一顆需要被溫暖的心靈

2003年，趙敏完成國(guó)外訪學(xué)，回國(guó)出任上海市自愿戒毒中心主任。那時(shí)，國(guó)內(nèi)戒毒的重心主要還是靠藥物讓吸毒者擺脫生理依賴。但趙敏說(shuō)，戒毒最難的是擺脫“心癮”。心癮沒(méi)有特效藥，必須靠心理治療與社會(huì)干預(yù)相結(jié)合的綜合治療。

在趙敏的推動(dòng)下形成了一套藥物、心理、社會(huì)、康復(fù)的綜合模式。在戒毒所，警察不再穿著警服，而是換上便裝與戒毒者交流。她認(rèn)為，要讓戒毒者感受到被理解，從而使其內(nèi)心發(fā)生改變。作為聯(lián)合國(guó)科學(xué)家委員會(huì)和中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委專家，她經(jīng)常跟團(tuán)隊(duì)成員說(shuō)：“在患者的身上，我看到了我們研究的方向和價(jià)值！”這也是促使她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)根植成癮洼地，以解除病患痛苦為目標(biāo)，不斷研制科學(xué)戒毒新方法的動(dòng)力。她依托國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院等國(guó)家和國(guó)際合作項(xiàng)目等20余個(gè)科研項(xiàng)目，首次在國(guó)內(nèi)建立了具有循證依據(jù)的、針對(duì)苯丙胺成癮患者的多維度“WARM干預(yù)模式”。

談到“W A R M 干預(yù)模式”，趙敏表示，WARM是溫暖的意思，由于吸毒者很難被社會(huì)以及家庭接納，治療的關(guān)鍵就是溫暖人心。具體而言，W是全病程干預(yù)，A是精準(zhǔn)治療，R是重復(fù)持續(xù)的，M是基于評(píng)估的，這套干預(yù)模式在社區(qū)戒毒康復(fù)體系中推廣應(yīng)用。她基于我國(guó)文化特色及戒毒機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)了具有中國(guó)文化特色的預(yù)防復(fù)吸心理訓(xùn)練方法，使戒毒后的復(fù)吸率下降了20%，被編入我國(guó)藥物依賴治療指南。她開(kāi)發(fā)了海洛因相關(guān)環(huán)境線索誘發(fā)心理渴求評(píng)估方法，為我國(guó)強(qiáng)制戒毒機(jī)構(gòu)的康復(fù)評(píng)估及成癮認(rèn)定工作提供技術(shù)支持。

除了社會(huì)大系統(tǒng)，趙敏還關(guān)注吸毒家庭小系統(tǒng)。她說(shuō)，許多吸毒者往往有家庭問(wèn)題，因此，治療中，趙敏團(tuán)隊(duì)在家庭干預(yù)上投入大量精力，以重建正常的親子或夫妻關(guān)系：“如果家庭也拋棄他們，只會(huì)把他們?cè)酵圃竭h(yuǎn)?！倍?，家庭對(duì)于幫助吸毒者重建生活方式非常關(guān)鍵。此外，她的團(tuán)隊(duì)與禁毒社工合作，針對(duì)回歸社會(huì)后的社區(qū)海洛因依賴者進(jìn)行個(gè)案管理，降低患者在高危期的復(fù)吸率。有患者這樣評(píng)價(jià)趙敏：“趙醫(yī)生為一顆又一顆心靈‘?dāng)[渡’，記錄一個(gè)又一個(gè)幸福時(shí)刻，為所有需要她幫助的人創(chuàng)造一個(gè)又一個(gè)燦爛的明天！”

致力于科普，呼吁公眾重視心理健康

如何挽救更多人？趙敏深知，與其在下游挽救落水者，不如去上游呼吁人們不要落水，疾病重在預(yù)防，藥物依賴、游戲成癮等都是一種慢性復(fù)發(fā)性的腦疾病，趙敏在攻克前沿基礎(chǔ)研究難題和科研轉(zhuǎn)化為實(shí)際臨床應(yīng)用的同時(shí)，一直致力于公眾的預(yù)防科普工作，倡導(dǎo)“防勝于治”的成癮預(yù)防理念，她積極參與上海市禁毒立法調(diào)研和上海市禁毒教育館的組建，參與國(guó)家衛(wèi)健委《戒毒條例》《自愿戒毒機(jī)構(gòu)病歷》《自愿戒毒協(xié)議》等的編制及修訂，組建了本市唯一的醫(yī)療戒毒專業(yè)網(wǎng)站，通過(guò)熱線電話和網(wǎng)絡(luò)為戒毒患者提供心理咨詢與預(yù)防復(fù)吸指導(dǎo)，面向全社會(huì)進(jìn)行毒品預(yù)防宣傳工作。

近年來(lái)，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)微電影、微課、線上學(xué)校等科學(xué)性強(qiáng)、制作精良的系列科普成果在各類禁毒、教育機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用；開(kāi)通“上海市物質(zhì)成癮診療中心”微信公眾號(hào)，通過(guò)線下和線上相結(jié)合、多單位聯(lián)動(dòng)的科普宣傳模式建立起“成癮預(yù)防科普系統(tǒng)”。編訂一套包含完整團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)手冊(cè)，配套播放課件、音樂(lè)等相關(guān)資料，干預(yù)周期為6周的青少年心理健康促進(jìn)方案，在徐匯區(qū)、嘉定區(qū)、寶山區(qū)、虹口區(qū)等區(qū)縣對(duì)青少年進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，提高學(xué)生毒品知識(shí)知曉率，促進(jìn)了個(gè)人和家庭保護(hù)因素。

在新冠病毒疫情期間，趙敏率領(lǐng)心理健康公益服務(wù)女醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，集心理專業(yè)優(yōu)勢(shì)，舉辦心理健康培訓(xùn)20余場(chǎng)，累計(jì)制作音頻視頻99件，發(fā)表科普文章146篇，受益人群1 870萬(wàn)人。團(tuán)隊(duì)制作的科普動(dòng)漫視頻在上海學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)及上海發(fā)布、公交電視等平臺(tái)播放，視頻點(diǎn)擊率超過(guò)500多萬(wàn)次。

她說(shuō)，通過(guò)科普改變?nèi)说男袨樾枰獣r(shí)間，但可以從簡(jiǎn)單易行的技巧開(kāi)始普及，比如壓力大的時(shí)候深呼吸，傳播普適性的科普知識(shí)，從而起到預(yù)防各種心理疾病的作用，她也希望通過(guò)科普讓公眾更加重視心理健康。