探討線上線下混合式教學在康復治療學中的應用

王海麗 劉曉霞 郭振華 席晅 石愛民

本文站在新時代背景下，以線上線下混合式教學作為主要研究對象，先簡要闡述了這種新型教學模式在我國教育事業(yè)中的應用必要性，然后從康復治療教學的角度出發(fā)分析了其中所存在的問題，提出了一系列具有針對性的應用策略。目的是為相關專業(yè)教師的日?？祻椭委熃虒W工作提供借鑒與參考，進一步擴大線上線下混合式教學在我國教育事業(yè)中的應用范圍，推動我國康復治療教學的平穩(wěn)運行與持續(xù)健康發(fā)展。

康復治療學結合了中西醫(yī)的優(yōu)勢，主要研究基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復治療學等方面的理論知識與技能。隨著時代的發(fā)展和相關醫(yī)療技術水平的不斷提高，我國對于重癥病患的治療成功率正在大大提升，但患有慢性病和功能障礙的人群數(shù)量呈現(xiàn)出了明顯上升的趨勢。這些患者需要經(jīng)過很長一段時間才能使自己的身體得到完全恢復，而康復治療恰好能滿足患者所需，對社會和人類自身具有重要意義。

1 線上線下混合式教學模式的重要性

1.1 有利于培養(yǎng)康復治療的創(chuàng)新型人才

隨著時代的發(fā)展與進步，社會渴求更多具備創(chuàng)新素質(zhì)和思維的高質(zhì)量人才，而線上線下混合式教學就是現(xiàn)階段培養(yǎng)康復治療與護理高質(zhì)量人才的重要手段與方法。具體來說，線上線下混合式教學能夠?qū)W生從被動學習狀態(tài)中解放出來，利用教學目標與教學內(nèi)容推動學生個體思維的轉(zhuǎn)化，學生在教師潛移默化的熏陶中必定會不斷提高自己的創(chuàng)新思維與能力，加深自己對康復治療學的個人感悟，并利用親身感悟來提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力水平，以期實現(xiàn)學生的個人自我價值。

1.2 有利于推動隱性理論知識的顯化

就目前情況來看，大部分學生雖然已經(jīng)接受了系統(tǒng)化教學，但卻并不能將所學知識合理運用到實踐過程中，這是因為康復治療教師仍采用傳統(tǒng)教學模式對學生進行教學，從而使學生的想象力和創(chuàng)造力受到了限制。而線上線下混合式教學能夠從真正意義上打破傳統(tǒng)教學方式的局限，使學生能夠在課堂內(nèi)找尋所學理論知識與生活實踐中的共通點，從而幫助學生在腦海中建立起相應的知識結構和體系，推動自身隱性知識向顯性知識的轉(zhuǎn)化。

1.3 有利于防止教學應用軟件的異化

隨著信息化手段和技術在我國教育領域中的推廣和使用，市面上出現(xiàn)了大量教學軟件和網(wǎng)站，但這些教學資源的質(zhì)量良莠不齊，不利于學生進行線上學習。而線上線下混合式教學模式恰好能在一定程度上避免學生接觸到這類質(zhì)量較低的軟件。這是因為教師在為學生布置線上學習任務前，必定會盡可能找尋擁有豐富高質(zhì)量教學資源的平臺，在無形中篩選掉了問題軟件，防止了教學應用軟件的異化。

2 目前我國康復治療學中存在的問題

2.1 數(shù)字化技術的融入力度不足

數(shù)字化技術在康復治療教學中的融入力度不足，主要表現(xiàn)在對學生作業(yè)布置和各類教學資源的不合理設計與使用。受到多種因素的限制，教師尚未實現(xiàn)線上與線下資源的有效融合，因此作業(yè)布置形式也多以紙質(zhì)版或口頭形式呈現(xiàn)。這種不具備創(chuàng)新意識的作業(yè)布置模式并不能吸引學生對其的完成興趣，課后作業(yè)對學生知識的鞏固作用也無法凸顯出來。

2.2 授課方式單一

在康復治療專業(yè)中，其所涉及到的理論性知識較多，且授課難度較大，因此教師在日常教學工作中并未注意到線上線下混合式教學等其他創(chuàng)新性教學的重要價值，普遍存在授課形式相對單一的問題。

相較于其他學科涵蓋知識而言，康復生理知識不僅更加抽象不易于學生理解，而且還涵蓋了康復和生理兩部分知識，教師相關教學經(jīng)驗相對缺乏，因此對教學形式的探索仍然在進行中。教學方式單一會嚴重影響學生學習積極性和獲得感，除了基礎知識的講解，教師在教學中應將生活中的案例融合到教學中，以便于學生理解，除此之外，還要在教學中多進行實驗設計，讓學生通過親身實踐獲取知識，將多種教學形式糅合使用，比如主題探究與線上線下混合式教學的有效融合等，往往能夠收獲意想不到的教學效果。

2.3 實訓課程設置不合理

康復治療學是近幾年新興的一門學科，該學科對學生的專業(yè)技能提出了更高層次的要求。學生除了要掌握課本教材中所介紹的各種理論知識以外，還應在此基礎上加強實際訓練與操作模擬，這也就需要相關學校能夠為學生實訓工作的展開提供平臺。但目前我國部分教師在實訓課程上的設置并不具有合理性，再加上部分學校在資金方面存在限制，因此無法配備綜合訓練臺、下肢關節(jié)康復器等實訓設備，極大程度上阻礙了學生理論知識向?qū)I(yè)技能的轉(zhuǎn)化，對后續(xù)的學習和工作生活起到了消極作用。

3 康復治療學中線上線下混合式教學的具體應用措施

3.1 重構康復治療學的教學理念，明確教學目標

相關教師要順應時代發(fā)展的節(jié)奏，盡快擺脫傳統(tǒng)教育思想的約束，利用大數(shù)據(jù)技術來重構康復治療教學理念，并在此基礎上對教學目標進行深度明確。

在日常教學工作中，教師應站在新時代的思政視域下，樹立正確的課程觀與教學觀，找尋康復治療專業(yè)理論知識與相應實訓活動之間的關系，并在課堂中將二者進行細致劃分，推動二者的有機融合，利用康復治療專業(yè)的理論知識對學生的護理實訓活動進行指導。除此之外，為了進一步推動學生知識內(nèi)化的實現(xiàn)，教師還可以借助現(xiàn)代教學手段的力量。對于該專業(yè)來說，教師可以在課堂上多使用人體教具模型對學生進行相關知識的講解，或者是利用大數(shù)據(jù)和信息技術的力量為學生提供一個能充分表達自己意見和觀點的平臺，積極鼓勵學生對康復生理學中的內(nèi)容進行深度挖掘，充分調(diào)動學生對康復治療學習的主觀能動性，從而使學生真正成為救死扶傷的人才。

3.2 建立健全線上線下混合式康復治療教學體系

一個完善的教學體系能夠增強教學的實施效果。因此，專業(yè)教師應充分利用“三層次”教學理念的作用，將康復生理學所呈現(xiàn)的知識進行整合和細化。“三層次”教學理念的具體內(nèi)容為底層共享、中層分立、高層互選，教師可在對現(xiàn)階段康復治療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀以及對人才渴求程度的了解上，將課程的教學內(nèi)容劃分為五個模塊，分別為認識康復治療專業(yè)、了解康復治療概念、明確康復治療的模式、掌握治療工作方法以及增強職業(yè)安全。并在每個模塊中充分挖掘其內(nèi)在價值與意義，找尋教學切入點，必要時還可在日常教學中為學生進行思政教育和德育教育，讓學生充分意識到本專業(yè)的重要性，推動學生對所學康復治療知識的有效內(nèi)化。

3.3 線上線下多元化教學課堂的展開

（1）多媒體技術與BOPPPS教學模式的有效融合

BOPPPS教學是一種較為先進的教學模式，它是由加拿大的教育學者所提出的，這六個字母分別指代導言（Bridge-in）、教學與學習目標（Object）、前測（Pre-assessment）、參與式學習（Participatory Learning）、后測（Post-assessment）與總結（Summary）六個方面。該教學模式以學生為中心，能夠?qū)祻椭委煂W的實訓課程起到良好的輔助作用。

以康復生理學教材為例，教師在導言環(huán)節(jié)可為學生介紹中國康復治療師網(wǎng)，并在此過程中融入敬業(yè)教育，從而引導學生形成正確的價值觀念，加強學生的職業(yè)認同感與社會責任感，必要時還可以向?qū)W生拋出幾個開放性問題，比如“你是怎樣理解康復治療學”“除此之外你還知道哪些有關康復治療學的學習網(wǎng)站”等。在導言部分結束后，教師可為學生介紹該門學科的重要意義，并以此來增強學生的職業(yè)榮譽感和服務社會的責任感。在前測環(huán)節(jié)制定三維知識目標，即知識目標、能力目標和素養(yǎng)目標，需要注意的是，在制訂學習目標的過程中，教師應遵循“由淺至深”的原則。比如，目標一可設定為要求學生說出康復治療學的形成與發(fā)展過程；目標二可設定為要求學生闡述自己對本門課程的認識和理解；目標三可要求學生在明確康復治療學內(nèi)涵的基礎上，歸納該專業(yè)對現(xiàn)代社會的意義。教師可讓學生觀看線上平臺中的教學資源，并通過拍攝視頻或頭腦風暴等方式形成自己的理解。

在參與式學習階段，教師可在對學生進行知識傳授的過程中融入真實案例的講解。比如，教師可先在引導學生完成“連連看”游戲，讓學生對康復治療學的產(chǎn)生與目前發(fā)展現(xiàn)狀有一定的了解，并對其產(chǎn)生初步認識。然后，教師可利用多媒體為學生播放《康復科的愛與愁》紀錄片，引導學生仔細觀看，并在適當?shù)臅r間向?qū)W生進行提問：“你認為片中的康復治療師具有哪些優(yōu)秀品質(zhì)？”在紀錄片播放結束之后隨機找同學回答該問題。為了能讓康復生理教學更加貼合生活實際，教師還應在此過程中融入我國相關人員的事例，比如“華為女神”孟晚舟、在犯心臟病的最后一秒仍然停止正在運行的公交車的“最美司機”等，以此來培養(yǎng)學生的愛崗敬業(yè)精神，激發(fā)學生的愛國奉獻精神。

在后測階段，教師可在學習通、中國大學慕課網(wǎng)等平臺發(fā)布隨堂測試題，并要求學生在規(guī)定時間內(nèi)作答，讓學生根據(jù)自身作答情況對本節(jié)課的學習內(nèi)容進行梳理、查缺補漏。在總結階段，教師應帶領學生對本節(jié)課所學內(nèi)容進行回顧，為學生后續(xù)的學習打下堅實的基礎。

（2）翻轉(zhuǎn)課堂教學

翻轉(zhuǎn)課堂是目前常用于康復治療教學的教學手段之一，該教學方法充分尊重了學生在學習中的主體地位，從真正意義上將課堂還給了學生，大大激發(fā)了學生對相關知識學習的主動性和積極性，從而使學生在學習過程中自動將所學知識融入自己的日常思考中，從而實現(xiàn)對康復治療專業(yè)知識的內(nèi)在轉(zhuǎn)化。

首先，教師應在課前把下節(jié)課的教學內(nèi)容提前布置給學生，讓學生進行預習并制作相應的電子課件。為了能在課前就將學生的主觀能動性充分調(diào)動出來，教師不需對學生所使用的元素進行規(guī)定，只對學生進行演講時間限定即可，其次，讓學生在規(guī)定時間內(nèi)將自己制作的電子課件通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)送給教師。教師在收到學生們的課件作業(yè)后，從中挑選出幾位優(yōu)秀同學的作品，并邀請這幾位同學在正式課堂中使用自己的課件對學生進行相關知識的講解。最后，教師在此過程中應與其他同學一起進行聆聽，在同學講解結束之后對其講解中出現(xiàn)的錯誤進行評價。

為了確保翻轉(zhuǎn)課堂的有效性，教師在下課之前還應進行測驗，對本節(jié)課中所學的概念性知識進行考查。比如“請簡要概述人體生理功能的調(diào)節(jié)方式”“影響骨骼肌收縮的因素”等，并根據(jù)學生的作答情況判斷學生是否能適應線上線下混合教學模式。若學生的作答情況較好或準確率較高，則教師可繼續(xù)在班級內(nèi)定期開展翻轉(zhuǎn)課堂與線上線下混合式教學；若學生的作答情況較差或準確率較低，教師應在課下與本班級學生進行交流與討論，明確學生無法適應該教學模式的原因，并根據(jù)實際情況與學生需求對現(xiàn)有教學模式進行整改和優(yōu)化，使翻轉(zhuǎn)課堂重要價值真正發(fā)揮出來。

（3）小組合作學習

小組合作探究是我國教育事業(yè)中最常見的一種教學方式，主要包括授課安排、劃分學習小組、開展小組合作、課堂討論四個方面。

首先，教師對授課情況進行安排，比如將原有學時進行分隔，三分之一的時間采用傳統(tǒng)講授法向?qū)W生進行康復生理學的講解，其余學時則通過在班級內(nèi)開展小組合作探究的方式進行教學工作。

其次，教師在明確教學安排的基礎上，對本班級學生進行分組。需要注意的是，為了保證分組的公平性與公正性，教師應先對每位學生的個性特點、學習習慣、對康復治療與生理學知識的敏感程度等進行調(diào)查研究，盡可能按照學生的個人意愿將學習習慣相似的學生分為一組，并任命該小組中成績較好、反應力和思維能力較強的學生為小組長，從真正意義上實現(xiàn)合理分組。教師是否能進行合理分組是決定此次小組合作是否能順利進行的關鍵，因此教師應兼顧本班級學生的各方面素養(yǎng)和能力，平衡各小組和各組內(nèi)成員之間的差異，從而使學生之間能夠真正做到取長補短、相互促進，從而實現(xiàn)知識內(nèi)化。

在分組結束后，教師還應根據(jù)本節(jié)課的教學內(nèi)容為每個小組設計相應的學習問題，并利用多媒體等方式將這些問題或任務提前布置下去，督促組內(nèi)成員進行明確分工。為了確保小組合作實施的有效性，教師還可以將此過程分為三個階段。在第一階段中，小組長應充分發(fā)揮管理與統(tǒng)籌的作用，根據(jù)教師提出的相關問題對小組成員進行精細化分工，并要求組內(nèi)成員先對教材內(nèi)容進行閱讀，然后再利用互聯(lián)網(wǎng)查閱相關文獻資料，盡可能在自我探究中完成自己的任務。在第二階段中，小組長應組織成員進行組內(nèi)匯報，積極鼓勵各個成員的參與，并對各成員所掌握的信息進行匯總處理，對組內(nèi)成員的共有性問題進行記錄。在第三階段中，小組長應在組內(nèi)成員達成共識的基礎上，形成相應的學習成果，等待教師的進一步指示。

最后，教師要在全保各個小組均完成任務的情況下，開展課堂討論。每個小組可推選一名代表進行上臺發(fā)言，向其他同學與教師分享自己小組的學習成果，等全部小組匯報結束之后，教師可針對每個小組的學習成果進行總結和點評，并與學生一起梳理本節(jié)課所學的內(nèi)容，從而使學生完成知識內(nèi)化，真正將所學內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱闹R。

（4）智慧課堂

“智慧課堂”這個詞是由“智慧地球”與“智慧城市”演變而來的，其內(nèi)在含義就是以互聯(lián)網(wǎng)和計算機為依托，向康復治療學的學生提供高質(zhì)量的教學服務，智慧課堂在康復治療學教學中的運用是我國教育教學在思維與模式上的一項重要舉措，不僅加強了線上線下混合式教學在我國教育事業(yè)中的滲透，還能在一定程度上推動我國傳統(tǒng)教育事業(yè)的進一步改革和創(chuàng)新。

由于智慧課堂的特殊性，教師在進行教學時可適當讓同學們利用手機、電腦等移動終端設備和無線網(wǎng)絡來收集和整合相關教學資料，這樣不僅能在一定程度上減輕教師的教學壓力，還能提高學生的學習積極性，拓寬學生的知識獲取渠道。除此之外，為了進一步提高院校教育教學的信息化，教師還可以對班級內(nèi)配置的多媒體進行有效利用。傳統(tǒng)教學中多媒體大多被用于理論知識的展示，這種方式既不能將多媒體的作用完全發(fā)揮出來，也不能調(diào)動學生們的積極性。因此在新型信息化教學中，相關教師必須在合理基礎上對多媒體進行深度挖掘，明確其共享性和實時性。在具體教學過程中，教師可根據(jù)教學內(nèi)容的不同來為學生播放不同的音頻資料。

比如，在學習“肌纖維收縮的分子機制”時，教師就可在課前為學生播放有關人體骨骼肌運動的解說視頻，并讓學生在仔細觀察的基礎上認真思考，當學生對骨骼肌有了一定的認識后，再對其進行理論知識的教學。這樣一來，學生不僅能享受到現(xiàn)代科技與線上線下混合式教學的獨特魅力，還能在潛移默化中增加對康復治療學知識的理解，為今后的課程實訓與實際工作打下堅實的基礎。

（5）康復治療學課后作業(yè)的數(shù)字化布置

為了在盡可能減輕學生學習壓力與負擔的同時鞏固學生的所學知識，康復治療教師可在學生學習任務繁忙的時候為其安排觀看線上慕課等作業(yè)。需要注意的是，要想避免學生對線上作業(yè)產(chǎn)生輕視心理，教師在布置作業(yè)前應先與本班級學生進行溝通和交流，通過同學或舍友之間的相互監(jiān)督來督促學生觀看線上慕課。每位同學都可在此過程中利用拍照或錄像的方式對其他學生的學習情況進行記錄，并及時反饋給教師。

3.4 創(chuàng)建數(shù)字化教學情境

教學環(huán)境的好壞能夠在極大程度上影響教師的教學成果，因此相關學校和教師應加強對校內(nèi)教學環(huán)境的重建，并在此過程中融入線上線下混合教學的理念。

比如，學校高層領導可以對康復治療學教師進行相關培訓與考核。培訓的重點是如何在日常教學過程中使用信息化教學手段，考核的側(cè)重點則是對教師的培訓成果進行考查，確保教師能將信息化與數(shù)字化教學、線上線下混合式教學的培訓內(nèi)容落到實處。除此之外，學校還應做好學校內(nèi)部的信息化資源建設，對校內(nèi)的無線網(wǎng)絡進行加強和升級，并在此基礎上建立健全校園網(wǎng)安全監(jiān)控系統(tǒng)，確保無線網(wǎng)絡能在職業(yè)院校內(nèi)達到全覆蓋，為教師的教學工作和學生的學習提供一個安全可靠的信息環(huán)境，從真正意義上實現(xiàn)對教學環(huán)境的信息化構建。

3.5 線上線下多元化考核評價機制的建立

為了進一步檢驗學生的學習成果，明確本班級學生對理論知識和實操訓練技巧的掌握情況，康復治療教師應積極建立并完善線上線下多元化考評機制。該機制的“多元化”主要體現(xiàn)在兩個方面：一是考核評價主體的多元化，二是評價標準與方式的多元化。

一方面，與傳統(tǒng)考評機制不同，線上線下多元化考評機制的主體除了包含教師自身以外，還包括學生、家長等。具體來說，教師可根據(jù)學生在學校內(nèi)的日常表現(xiàn)情況對其進行綜合評價，并將評價結果通過互聯(lián)網(wǎng)傳送給學生家長。家長在收到教師的信息后，可通過拍攝視頻等方式記錄該名學生線上學習的實際情況，并由此為學生進行評價。不僅如此，在評價考核過程中，教師還可積極鼓勵學生進行自我評價和同學之間的互相評價，從全方位角度展現(xiàn)該學生在本階段的學習成果。這樣一來，學生就能根據(jù)自己和他人的評價找尋自己在康復治療學習中的不足，并由此制訂下一階段的學習計劃。

另一方面，受傳統(tǒng)評價方式的影響，教師在對學生進行考核評價時會存在過分注重期末書面考試成績的問題，這種考評模式不符合康復治療專業(yè)的特征。因此存在該類問題的教師應及時對考評標準做出調(diào)整和改進，除了考查學生的期末書面考試成績以外，還應將學生課后作業(yè)的完成情況、實際訓練效果、理論知識向?qū)I(yè)技能過渡的能力情況等進行綜合考量，這樣得出的考評結果更具全面性和客觀性，既能減少教師主觀因素對考核評價結果的不利影響，又能在一定程度上為學生提供現(xiàn)實依據(jù)，增強學生的自信心。

4 結束語

綜上所述，線上線下混合式教學在我國康復治療學中的有效應用已被相關教師所認可，但就目前情況來看，該教學模式在實際應用中還存在著諸多問題。因此存在問題的相關教師應及時轉(zhuǎn)變自己的傳統(tǒng)思維觀念與教學方式，站在全局視角和新時代背景下對康復治療教學進行重新審視，盡可能在較短時間內(nèi)讓學生適應線上線下混合式教學，以此推動我國教育事業(yè)的改革創(chuàng)新。

本文系甘肅醫(yī)學院2022年度第二批校級教學質(zhì)量提高工程建設項目“康復生理學”，課題編號：GYJG2022H0008。

（作者單位：甘肅醫(yī)學院）