816 例故意傷害未成年人案件的法醫(yī)學(xué)分析

王 威 張世林 張 宵 丁艷杰 程嘉豪 鐘 韜 金 波

川北醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)研究所，四川 南充 637000

未成年人代表祖國的未來和希望，其安全健康、道德水平及綜合能力直接關(guān)系到國家未來發(fā)展。未成年人犯罪一直是社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題，故意傷害未成年人案件的發(fā)生能直接反映治安穩(wěn)定和社會發(fā)展問題［1］。根據(jù)2018 年最高人民法院的數(shù)據(jù)顯示，在2009-2017 年間，我國未成年犯罪案件數(shù)量呈持續(xù)下降趨勢，且未成年人犯罪呈現(xiàn)“量降質(zhì)升”的趨勢［2］。目前國內(nèi)外對未成年犯罪的特征及預(yù)防研究相對較多，而對于被害者為未成年人的案件研究相對比較少，因此對被害人為未成年人的案件進(jìn)行研究，有助于明確故意傷害未成年人案件的影響因素，以及從法醫(yī)學(xué)角度分析其案發(fā)特點(diǎn)，對預(yù)防故意傷害未成年人現(xiàn)象有一定積極作用，同時(shí)也能夠?yàn)榉ㄡt(yī)鑒定積累基礎(chǔ)資料。

本文隨機(jī)選取西南某省多地2013-2019 年故意傷害未成年人案件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析其法醫(yī)學(xué)特征，希望有助于針對故意傷害未成年人案件發(fā)生開展有效的預(yù)防舉措。

一、材料與方法

（一）資料

本研究按照“傷者受傷時(shí)年齡小于18 周歲”的原則進(jìn)行選擇，隨機(jī)選取西南某省多地2013-2019 年故意傷害未成年人案例共816 例，其中不包括故意傷害致人死亡案件。

（二）方法

對未成年傷者的性別、年齡、戶籍地、案件特點(diǎn)（動(dòng)機(jī)、致傷物、案發(fā)地、案發(fā)時(shí)間、損傷類型、部位及損傷程度）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述；并對案發(fā)地和動(dòng)機(jī)、致傷物和案發(fā)時(shí)間作關(guān)聯(lián)分析。年齡參照《中華人民共和國刑法》（以下簡稱《刑法》）第十七條規(guī)定，分為X ＜14 周歲、14≤X＜16 周歲、16≤X ＜18 周歲。損傷程度和損傷部位參照2013 年8 月30 日最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部聯(lián)合發(fā)布的《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》）進(jìn)行分類。參照《標(biāo)準(zhǔn)》中第五部分關(guān)于損傷的分類，統(tǒng)計(jì)人體各部位損傷。若出現(xiàn)多部位損傷，以評定較重的部位計(jì)算。本研究納入的樣本包含重傷一級、重傷二級、輕傷一級、輕傷二級和輕微傷五個(gè)等級。在部分樣本中，部分被鑒定人的損傷在鑒定時(shí)存在多個(gè)級別，以損傷程度最重的為統(tǒng)計(jì)依據(jù)。將致傷者侵害傷者的動(dòng)機(jī)分為激情、財(cái)、情、仇和其他。將案發(fā)地分為公共場所、娛樂場所、個(gè)人住所、野外和其他。按照02∶00 至06∶00 為凌晨，06：00 至11∶00 為上午，11∶00 至14∶00 為中午，14∶00 至18∶00 為下午，18∶00 至23∶00 為晚上，23∶00 至02∶00 為午夜的分類標(biāo)準(zhǔn)。使用SPSS21.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，關(guān)聯(lián)分析采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。部分案例存在信息記錄不詳。

二、結(jié)果

（一）未成年傷者信息

在本研究分析的816 例未成年傷者中，男性701 例（85.9%），女性115 例（14.1%），男女性比例為6.1∶1。此816 例未成年人的年齡及性別分布情況見表1。其中，最低者年齡為1 周歲，最高的年齡達(dá)17 周歲，平均年齡15.5 周歲，以16≤X ＜18 周歲為主，共380 例（46.6%）；X ＜14周歲傷者179 例（21.9%）；14≤X ＜16 周歲傷者256 例（31.4%）。不同年齡段中男女之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）（見表1）。

表1 816 未成年人故意傷害案件年齡及性別分布［n（%）］

排除11 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余805 例中，580 例為農(nóng)村戶籍（72.0%），225 例為城鎮(zhèn)戶籍（28.0%）。

（二）案件特點(diǎn)

1.動(dòng)機(jī)

排除449 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余367 例中，犯罪動(dòng)機(jī)為激情的有274 例（74.7%）；為財(cái)?shù)挠?3 例（6.3%）；為仇有17 例（4.6%）；為情的有5 例（1.4%）；其他的共48 例（13.1%）。

2.致傷物

排除61 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余755 例中，鈍器致傷317 例（42.0%），多見于拳腳；銳器致傷364 例（48.2%），其中以刀具多見；火器6 例（0.8%）；高低溫6 例（0.8%）；交通損傷45 例（6.0%）；其他（毒物、高墜等）17 例（2.3%）。

3.案發(fā)地

排除99 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余717 例中，公共場所566 例（78.9%）；娛樂場所92 例（12.8%）；個(gè)人住所37 例（5.2%）；野外2 例（0.3%）；其他20 例（2.8%）。

4.案發(fā)季節(jié)和時(shí)間

排除322 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余494 例中，春季145 例（29.4%）；夏季116 例（23.5%）；秋季154 例（31.2%）；冬季79 例（16.0%）。

排除226 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余590 例中，凌晨63 例（10.7%）；上午49 例（8.3%）；中午47 例（8.0%）；下午150 例（25.4%）；晚上205例（34.7%）；午夜76 例（12.9%）。

5.損傷類型

排除65 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余751 例中，707 例為原發(fā)性損傷（94.1%）；17 例為繼發(fā)性損傷（2.3%）；27 例為功能性障礙（3.6%）。

6.損傷部位

排除64 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余752 例中，顱腦、脊髓損傷220 例（29.3%）；面部、耳廓損傷111 例（14.8%）；聽器聽力損傷6 例（0.8%）；視器視力損傷7 例（0.9%）；頸部損傷15 例（2.0%）；胸部損傷72 例（9.6%）；腹部損傷60 例（8.0%）；盆腔及會陰部損傷14 例（1.9%）；脊柱四肢損傷139 例（18.5%）；手損傷22 例（2.9%）；體表損傷75 例（10.0%）；其他損傷11 例（1.5%）。

7.損傷程度

排除7 例數(shù)據(jù)記錄不詳者，剩余809 例中，輕微傷288 例（35.6%）；輕傷二級274 例（33.9%）；輕傷一級118 例（14.6%）；重傷二級125 例（15.5%）；重傷一級4 例（0.5%）。

（三）關(guān)聯(lián)分析

1.案發(fā)地與動(dòng)機(jī)

在本研究分析的816 例未成年傷者中，明確記錄案發(fā)地和動(dòng)機(jī)的共330 例（見表2），統(tǒng)計(jì)分析揭示各案發(fā)地中不同動(dòng)機(jī)有差異（P＜0.05）。

表2 不同發(fā)生場所中的動(dòng)機(jī)［n（%）］

2.案發(fā)地與致傷物

在本研究分析的816 例未成年傷者中，明確記錄案發(fā)地和致傷物共681 例（見表3），統(tǒng)計(jì)分析顯示各案發(fā)地中不同致傷物有差異（P＜0.05）。

表3 不同案發(fā)地點(diǎn)的致傷物［n（%）］

3.案發(fā)地與案發(fā)時(shí)間

在本研究分析的816 例未成年傷者中，明確記錄案發(fā)地和案發(fā)時(shí)間共544 例（見表4），統(tǒng)計(jì)分析提示各案發(fā)地中案發(fā)時(shí)間有差異（P＜0.01）。

表4 不同案發(fā)地點(diǎn)中的案發(fā)時(shí)間［n（%）］

三、討論

（一）傷者信息

在本研究分析的816 例未成年傷者中，男女傷者比例為6.1∶1，與劉鑫［3］等人統(tǒng)計(jì)結(jié)果男女性傷者比例2.9∶1 存在一定差異，可能系由于樣本量不同。男性傷者多于女性，可能與男女暴露比例不同，行為差異（男性好動(dòng)、活動(dòng)頻率較高及范圍廣等）等相關(guān)［4］。此外，有學(xué)者認(rèn)為［5］，不同性別的生理差異與暴力行為有關(guān)。傷者以農(nóng)村戶籍為主，可能與農(nóng)村居民文化素質(zhì)和法律意識總體相對較弱，以及大部分農(nóng)村戶籍未成年人為留守人員，缺少父母關(guān)愛易形成孤僻、自卑等心理問題有關(guān)。我國司法大數(shù)據(jù)顯示農(nóng)村地區(qū)的未成年人犯罪比城市地區(qū)多，可見加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的教育以及加強(qiáng)農(nóng)村普法宣傳，既有利于減少未成年犯罪也有利于減少故意傷害未成年人事件的發(fā)生。不同年齡層中，以16 ～18 周歲為主（46.7%），與李磊［6-7］等研究結(jié)果一致，這可能與青少年易沖動(dòng)，自我控制能力較差有關(guān)。也可能是該人群處于青春叛逆期，其情緒波動(dòng)幅度較大，容易形成極端性格。所以加強(qiáng)未成年人心理教育，提高未成年人的控制能力，有利于減少此類案件的發(fā)生。

（二）動(dòng)機(jī)

本研究中涉及案例作案動(dòng)機(jī)主要源于激情。因激情而起的案例，由于嫌疑人遭受外力驅(qū)動(dòng)，并且容易不理智，在這種狀態(tài)下，容易對傷者造成較為嚴(yán)重的損傷。

（三）致傷物

本研究中致傷工具以銳、鈍器為主，這與多項(xiàng)研究結(jié)果［8-9］一致，具體以刀具致傷和拳腳傷居多。國外有研究表明［10］，在兇殺案中，最常見的致傷工具以銳器和鈍器為主。在法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，利用槍彈、炸藥等火器、高溫或低溫環(huán)境作案需要滿足的條件較多，也相對復(fù)雜，因此此類案件的發(fā)生率偏低。在致傷物明確的755 例案件中只有6 例為火器損傷，遠(yuǎn)低于國外，表明我國嚴(yán)格的槍械管理政策是有積極意義的。

（四）案發(fā)季節(jié)

與其他季節(jié)相比較，秋季發(fā)生案例較多，與李偉研究結(jié)果基本一致。李曉潔［11］等研究發(fā)現(xiàn)，隨氣候的改變呈現(xiàn)出夏季室外案件多發(fā)、冬季室內(nèi)案件多發(fā)的特點(diǎn)。這可能與本研究研究群體是未成年人，秋季正處于放假時(shí)期而又缺乏家屬照看有關(guān)。也可能是本研究納入研究案例均來源于西南地區(qū)，兩地氣候存在差異。說明氣候可能是故意傷害未成年人案件發(fā)生的影響因素之一。

（五）案發(fā)時(shí)間

本研究中，案發(fā)時(shí)間主要在晚上，可能是因?yàn)橥砩鲜侨巳夯顒?dòng)的主要時(shí)間段之一，大部分人外出活動(dòng)，未成年人在此時(shí)間段內(nèi)受故意傷害的風(fēng)險(xiǎn)較大。且晚上受限于光源的影響，易發(fā)生此類傷害案件。

（六）案發(fā)地

本次研究的816 例案例，案發(fā)地主要以公共場所和娛樂場所為主，個(gè)人住所中也有部分案件發(fā)生。謝曉［12］等研究發(fā)現(xiàn)殺親案件主要在室內(nèi)。以上提示我們除了需要進(jìn)一步加強(qiáng)公共安全防范措施制定之外，提高對個(gè)人住所案件的預(yù)防也很重要。分析顯示，施暴者在不同案發(fā)場所施予暴力與不同動(dòng)機(jī)、致傷物類型和案發(fā)時(shí)間有一定關(guān)聯(lián)性。在公共場所中，主要是源于激情，由此可見未成年人沖動(dòng)的性格加之在人群密集的公共場所更容易發(fā)生此類傷害案件。在公共場所和娛樂場所中，以銳、鈍器為主，其中以拳腳傷和刀具多見。在日常生活中，銳、鈍器較常見且種類繁多，從機(jī)體的四肢到各類常見用品、維修工具等都可作為致傷工具，因此各個(gè)地方都有可能發(fā)生此類傷害案件。且在公共場所中，多以晚上是案件高發(fā)期，因此加強(qiáng)對高發(fā)場所附近晚上的巡查力度是有必要的。

（七）損傷部位與損傷程度

本研究數(shù)據(jù)顯示，損傷程度鑒定以原發(fā)性損傷（94.1%）為主，繼發(fā)性損傷和功能性障礙較少。涉及顱腦、脊柱四肢損傷的案例數(shù)量較多，其次是面部，與其他研究結(jié)果相同。頭、面部處于人體較突出部位，其中顱腦是人體生命中樞所在部位，在傷害案件中常被傷及；在傷害案件發(fā)生時(shí)，機(jī)體本能地進(jìn)行抵抗和自衛(wèi)，容易損傷機(jī)體四肢。

在損傷程度研究中，輕微傷和輕傷二級占據(jù)首位，其次為輕傷一級和重傷二級，重傷一級最少（僅4 例）。我國《刑法》規(guī)定，故意傷害案件中，行為人的行為對被害人的損傷程度達(dá)到輕傷二級以上屬于傷害罪，所以對于此類案件的鑒定極其重要。

綜上，故意傷害未成年人案例的傷者多為男性，以16 ～18 周歲最多見，動(dòng)機(jī)以激情為主，致傷物以銳器和鈍器為主，顱腦、脊柱四肢損傷最為多見，損傷程度以輕微傷和輕傷二級位及首位；主要發(fā)生在公共場所，以秋季高發(fā)，且多在晚上。故意傷害案件發(fā)生率高，影響因素多，機(jī)制復(fù)雜，本次研究僅圍繞部分影響因素進(jìn)行了分析，后期還需進(jìn)一步收集更多案例，統(tǒng)計(jì)更多相關(guān)信息，如學(xué)歷、經(jīng)濟(jì)情況、家庭情況等，為類似案件的研究、法醫(yī)實(shí)踐和教育警示提供支撐。在本次研究中，部分案例針對以上提及影響因素出現(xiàn)記錄不詳或無記錄的情況，鑒定書的書寫若能更加全面和規(guī)范，可以為后期研究提供詳細(xì)的數(shù)據(jù)支撐，關(guān)于鑒定書的書寫規(guī)范有待進(jìn)一步研究。