預防醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式的探討與實踐

［摘 要］ 醫(yī)學高等院校肩負著人才培養(yǎng)的重要使命，培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新能力的綜合性人才已成為現(xiàn)代醫(yī)學高等教育的重要任務。在健康中國建設的大背景下，公共衛(wèi)生人才隊伍建設的重要性愈發(fā)凸顯。通過對導師制、本科生成長陪伴計劃、創(chuàng)新實踐班等科研創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式進行探討，并結合蘇州大學蘇州醫(yī)學院預防醫(yī)學本科生實踐體會展開論述。在不同的培養(yǎng)模式下本科生科研創(chuàng)新能力均有一定提高，但也存在制度不完善、與醫(yī)學公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)結合不夠緊密等不足。

［關鍵詞］ 預防醫(yī)學；科研創(chuàng)新思維；培養(yǎng)模式

［基金項目］ 2020年度蘇州大學研究生課程思政示范課程項目“流行病學原理與方法”

［作者簡介］ 仲崇科（1989—），男，江蘇連云港人，博士，蘇州大學蘇州醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院副教授，主要從事臨床流行病學研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A［文章編號］ 1674-9324（2023）14-0137-04［收稿日期］ 2022-11-20

一、預防醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要性

醫(yī)學教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石，醫(yī)學高等院校肩負著人才培養(yǎng)的重要使命，培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新能力的綜合性醫(yī)學人才已成為醫(yī)學高等教育的重要任務。而在健康中國建設背景下，公共衛(wèi)生人才的缺失成為導致各級公共衛(wèi)生機構防控重大風險能力不足的重要原因之一。本科教育作為多層次高等教育體系的基礎階段，是學生基礎知識和綜合素質培養(yǎng)的關鍵時期，在人才培養(yǎng)體系中占有基礎性和先導性的地位。為進一步探索科研創(chuàng)新人才的培養(yǎng)模式，以科研為導向，借助科研活動引導教學，多方面拓展新時代學生的科研實踐能力，是提升其創(chuàng)新意識及創(chuàng)新能力的重要舉措［1］。

預防醫(yī)學是一門以人群為研究對象，從群體的角度運用多種技術手段研究健康的影響因素及其作用規(guī)律，闡明機體內外因素與人群健康的相互關系，并制定公共衛(wèi)生策略與措施，以預防疾病和提高生命質量為目的的學科。在健康中國建設背景下，公共衛(wèi)生教育的發(fā)展迎來了新的契機，預防醫(yī)學是公共衛(wèi)生領域的主要專業(yè)，預防醫(yī)學人才是當前公共衛(wèi)生事件防控的主要力量，如何培養(yǎng)具有較強創(chuàng)新性和實踐性的預防醫(yī)學人才是當下預防醫(yī)學本科教育面臨的新挑戰(zhàn)［2］。據(jù)此，文章對目前應用廣泛的導師制、本科生成長陪伴計劃、創(chuàng)新實踐班等科研創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式進行探討，并結合蘇州大學預防醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式的實施與成效展開討論。

二、預防醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式的開展與探討

（一）本科生導師制

1.本科生導師制的產生背景。本科生導師制是在配備輔導員或者班主任的基礎上，聘請專業(yè)教師在師生雙向選擇的前提下?lián)伪究粕蒲兄笇Ы處煹闹贫?。導師制最初起源?4世紀英國牛津大學，學校學生除課堂學習外，還有一位教授作為其主修專業(yè)的導師，在尊重學生個人發(fā)展的基礎上，將課堂教學、實踐操作、科研訓練與個別輔導教學相結合，完成對學生的差別化培養(yǎng)［3］。國家建設和發(fā)展急需具有創(chuàng)新精神和實踐能力的醫(yī)療衛(wèi)生人才，醫(yī)學專業(yè)本科生在大學期間僅通過學分制課程學習遠不能滿足人才培養(yǎng)的需要。因此，需要結合我國教育制度及預防醫(yī)學專業(yè)的特色，利用好本科生導師制度的便利，在導師指導下進行科研創(chuàng)新思維的訓練顯得尤為重要。

2.本科生導師制的實踐。自2002年北京大學和浙江大學率先試點進行本科生導師制后，全國各大高校相繼開始試行這項制度。為加強對學生的引導與教育，培養(yǎng)適應我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的高級預防醫(yī)學人才，蘇州大學預防醫(yī)學專業(yè)近年來實行本科生導師制的教學管理模式。蘇州大學本科生導師制度的實施不同于研究生導師的學術指導，也不同于高校班主任和輔導員的管理模式，它不僅要求導師充分了解學生的學習狀況，還要了解學生的志向、興趣、生活等情況，同時指導學生閱讀專業(yè)經典著作和英文文獻，進行科研工作的基本素質訓練和專業(yè)外語的學習，并指導學生申報各類大學生課外科研課題，培養(yǎng)學生的科研興趣與能力。

預防醫(yī)學本科生專業(yè)導師的選擇在大一新生入校后進行。新生期間，學院通過組織學生到各系實驗室參觀，邀請不同研究方向的教授對各系所和研究項目等進行介紹，為導師與學生的雙向選擇提供方便。在導師制施行期間，通過與導師交流進行專業(yè)課程問題的答疑、未來職業(yè)規(guī)劃的指導等，對學生個人發(fā)展起到了全方位的促進作用。除此之外，導師制在培養(yǎng)學生主動學習、創(chuàng)新思維以及科研活動實踐等方面都起著主要作用。從帶領學生提早接觸課題、了解科學研究開展流程和方式方法等，到逐步加入課題組實踐活動，再到主持或參加“大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐計劃項目”“大學生課外學術科研基金項目”等科研活動，熟悉項目開展流程，學會項目文書撰寫，在科研活動期間圍繞課題學習相關領域知識，進行實際的科研訓練，從而形成貫穿本科五年學習生涯的具有針對性的科研創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式。

3.本科生導師制的優(yōu)勢。一是培養(yǎng)學生良好的科研習慣。導師通過對學生提出要求，如定期閱讀某研究方向的相關文獻、定期匯報科研進展等，讓本科生盡早適應科研工作，培養(yǎng)科研能力。二是掌握一定的科研技能。包括文獻檢索、閱讀、歸納整理能力，課題申報能力，實驗技能及數(shù)據(jù)分析能力，文獻撰寫能力，PPT制作和匯報能力。

在本科生導師制度的開展下，蘇州醫(yī)學院2018級預防醫(yī)學專業(yè)學生積極參與導師課題項目。10余名同學主持或參與國家級、省級或校級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐計劃項目，7名同學主持或參與大學生課外學術科研基金項目，3名同學主持或參與蘇州醫(yī)學院課外科研項目，共計發(fā)表10余篇文章。另外，多名同學參與學科競賽活動，包括“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術科技作品競賽、全國大學生生命科學競賽、SAS中國高校數(shù)據(jù)分析大賽等，均獲得校級以上獎項。參與導師制的本科生相較往年學生來看，對科研活動的興趣更加濃厚，能積極主動地要求參與其中；對于未參與科研項目申報或是學科競賽的學生，主觀上也愿意加入科研活動。這表明導師制的實施對本科生的科研意愿和科研能力的提高起到關鍵作用。

4.本科生導師制的劣勢。本科生導師制的實踐過程中仍存在需要改進的方面。一是導師精力不足?？蒲袆?chuàng)新人才培養(yǎng)是導師制最重要也最受關注的部分，但導師制對于導師的要求遠不僅限于學生的科研能力培養(yǎng)。導師工作繁重，學生科研態(tài)度、自主性和專業(yè)基礎參差不齊，因此可能沒有足夠時間精力深入指導每一位學生。二是激勵制度缺乏。由于本科生導師制在全國范圍內并沒有統(tǒng)一且完善的模范制度，激勵措施的實施一直未能有效開展。三是本科生實踐途徑局限。（1）作為公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學學生，流行病學調查及數(shù)據(jù)處理分析的應用非常重要，而本科期間多以理論學習為主，很少有機會跟隨導師到各個社區(qū)、醫(yī)院等地開展問卷調查，進而進行數(shù)據(jù)分析。（2）由于數(shù)據(jù)分析的專業(yè)性較強，即使是在疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等進行專業(yè)實習，也很難真正接觸到數(shù)據(jù)分析工作。

（二）本科生成長陪伴計劃

1.成長陪伴計劃的產生背景。2016年全國高校思想政治工作會議將“高校立身之本在于立德樹人”的理念在全國傳播開來。構建立德樹人體系是深化高校育人工作改革創(chuàng)新的有效載體，其建設基點在于與人才培養(yǎng)體系融為一體，以“樹人”為核心，以“立德”為根本，以制度為保障，注重高校場域、教師勞動與學生學習的特點，統(tǒng)籌教學、科研、管理、實踐與服務育人［4］。為全面落實立德樹人根本任務，蘇州大學“立德樹人之本科生成長陪伴計劃”于2021年開始施行。該計劃將從思想引導、學業(yè)輔導、生活指導等方面陪伴學生成長，實現(xiàn)全員、全方位、全過程育人。

2.成長陪伴計劃實踐模式及應用。本科生成長陪伴計劃根據(jù)學院實際情況，采用“一對一”“一對多”或“導師+導生”團隊陪伴模式，從思想、學業(yè)和生活三個方面展開陪伴工作。成長陪伴計劃在分擔了專業(yè)導師培養(yǎng)任務的基礎上，增加了激勵制度，同時提供了更加豐富的實踐機會，彌補了本科生導師制的不足。因此，從學院、導師和學生三個方面利用好成長陪伴計劃，可顯著提高學生的科研創(chuàng)新能力。導師可利用課程、專業(yè)實習、科研項目等機會，提高學生科研創(chuàng)新積極性。學生在對自己有較為詳細的成長規(guī)劃的前提下，積極并合理地利用好培養(yǎng)計劃所給予的導師資源與實踐機會，提高個人素質。

3.成長陪伴計劃優(yōu)勢與劣勢。以蘇州大學蘇州醫(yī)學院為例，學院采用“導師+導生”的團隊陪伴模式，從思想、學業(yè)、生活等方面高效陪伴學生成長。與本科生導師制相比較，成長陪伴計劃的培養(yǎng)模式更加制度化、具體化、專業(yè)化和細致化，對陪伴團隊及導師的要求也更加全面具體。從本科生導師制到陪伴團隊，是導師由“個體”到“群體”的轉變。對于學生來說，針對不同的問題需求，可以找對應的導師解決，更加快速便捷。對于導師來說，學生發(fā)展任務細分為三方面后，能更好地推進立德樹人體系建設，對于學生科學知識教育和創(chuàng)新思維的發(fā)展也更加有利。同時在本科生導師制的基礎上完善了考核激勵制度，能有效提高導師積極性與主動性，也為導師隊伍的建設提供便利。

但對于公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學本科生的培養(yǎng)，成長陪伴計劃仍有需要改進的地方。近年，預防醫(yī)學專業(yè)本科生的招生人數(shù)連年遞增，對于導師來說，需要培養(yǎng)的學生也從1～3名變成了團隊所有學生，甚至可能達到10名學生以上。雖然導師培養(yǎng)學生的內容細化了，能針對某一領域專門指導，但由于學生數(shù)量的增加，對學生的指導很難做到一致且均衡。因此，如何既解決了導師精力不足的問題，又能利用好團隊優(yōu)勢加強對學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，這值得繼續(xù)探究。

（三）本科生創(chuàng)新實踐班

本科生創(chuàng)新實踐班是由優(yōu)秀本科生組成的班級，通過實施個性化的人才培養(yǎng)方案，強化本科生專業(yè)知識“教”與“學”的互動，對一些資優(yōu)生提早進行創(chuàng)新能力開發(fā)，激發(fā)其科研和人文創(chuàng)新興趣，培養(yǎng)其創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。在本科生中選拔成績優(yōu)異，對學術研究和科研競賽等興趣濃厚，且具有一定潛能的學生組成班級，以參加課外科研項目、學術競賽等為鍛煉平臺，以競賽獲獎、創(chuàng)新作品、專利、論文等產出作為目標，引導學生自主選題立項，培養(yǎng)他們系統(tǒng)化的創(chuàng)新思維。與本科生導師制以及成長陪伴計劃相比，創(chuàng)新實踐班實施的目的性更強，配備的資源更加豐富，對創(chuàng)新型、研究型、復合型人才的培養(yǎng)方向也更加明確。但同時，創(chuàng)新班的設置對學生的要求也更高，因此只有極少數(shù)學生可以適應這樣的培養(yǎng)模式，具有一定的局限性，不能在本科生中廣泛開展。

（四）其他補充完善培養(yǎng)模式的措施

除了以上幾種比較系統(tǒng)化，具有一定規(guī)模的培養(yǎng)模式外，從學校教學方法、社會實踐活動、科研綜合素質培養(yǎng)等各個方面還有一些細化的培養(yǎng)方法。

1.服務學習培養(yǎng)模式。該模式是一種實踐性的教學模式，即在教學活動中，組織學生參加社區(qū)服務實踐活動，在滿足社區(qū)服務需要的同時，促使學生運用課程知識解決社區(qū)問題。根據(jù)社區(qū)實際問題，轉化為科學問題，并進行研究設計，培養(yǎng)學生科研思維轉化能力［5］。例如，在預防醫(yī)學專業(yè)課程中，學生在掌握理論知識、統(tǒng)計分析、實驗操作等技能的基礎上，組織學生到社區(qū)開展相關服務活動。通過社會實踐提升教學質量，并能培養(yǎng)兼具專業(yè)技能、專業(yè)素養(yǎng)和科研創(chuàng)新思維的公衛(wèi)人才［6］。

2.優(yōu)化專業(yè)課程教學模式，增加問題導向PBL課程。在老師設計的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、塵肺診斷病例等情景模式下，以問題為中心，引導學生思考問題、提出問題以及解決問題，將理論知識與實際事件結合起來，鍛煉知識的應用能力。

3.拓寬學生科研項目或學科競賽平臺。除了較為常見的“雙創(chuàng)”項目、“挑戰(zhàn)杯”“互聯(lián)網+”等大型科研活動，可鼓勵預防醫(yī)學學生參加一些交叉學科競賽，培養(yǎng)新時代交叉型公衛(wèi)人才。例如，由于公衛(wèi)學生臨床技能要求不高，在專業(yè)能力方面，可鼓勵學生參加公共衛(wèi)生知識競賽、全國大學生健康科普大賽等。

4.成立學生“思辨”科研創(chuàng)新小組，完善獎勵機制。通過學生自己組隊，成立學習小組。學院、班級制定本科生科技創(chuàng)新活動獎勵辦法，鼓勵學生積極參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，同時調動學院導師積極性［7］。

以上幾種培養(yǎng)模式作為輔助培養(yǎng)方案，在一定程度上能使學生創(chuàng)新思維培養(yǎng)形式更加豐富，針對不同專業(yè)需求也能靈活改變培養(yǎng)重點。但目前來看，在各大高校中其實施情況并未系統(tǒng)化、制度化，僅在部分課程中小范圍開展，缺乏普遍性。因此，如何將新興的、優(yōu)秀的培養(yǎng)方案與現(xiàn)有的培養(yǎng)模式有機結合，使其系統(tǒng)化、制度化，并在全國各大高校中廣泛開展仍待進一步探索。

結語

黨的二十大報告指出，推進健康中國建設，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。在此背景下，構建完善的公共衛(wèi)生體系的重要性愈加凸顯，而公共衛(wèi)生專業(yè)技術和管理人才的量和質均明顯不足。健康大數(shù)據(jù)、大健康、公共健康等交叉學科的發(fā)展以及公共衛(wèi)生領域內創(chuàng)新型人才培養(yǎng)尤為重要。因此，本科生科研創(chuàng)新培養(yǎng)模式的探索還有待加強。從我院培養(yǎng)模式的實踐以及其他學校優(yōu)秀實踐效果來看，本科生導師制對于學生科研活動的參與度、積極性等方面均有一定成效，但仍存在導師精力分散、激勵制度缺乏等不足；本科生成長陪伴計劃在彌補了導師制部分缺點，將學生發(fā)展任務劃分為三個部分培養(yǎng)，從提高導師數(shù)量與質量的角度提高培養(yǎng)能力；而本科生創(chuàng)新實踐班的開展，則更強調在學生個人能力突出的前提下，專注發(fā)展其創(chuàng)新思維和科研能力，對學生的要求顯著高于前兩者，更具專業(yè)性與目的性。然而，我國公共衛(wèi)生專業(yè)卻鮮少有這樣的培養(yǎng)模式實踐，缺乏實戰(zhàn)經驗。因此，在新時代背景下，如何將培養(yǎng)模式的優(yōu)點結合，不斷改進，彌補缺點，逐步形成具有預防醫(yī)學特點的人才培養(yǎng)模式，需要各大高校繼續(xù)探索實踐。

參考文獻

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Abstract： Medical universities shoulder the important mission of talent training， and cultivating comprehensive talents with scientific research and innovation ability has become an important task of modern medical higher education. In the context of the Healthy China Initiative the importance of public health team of talents construction has become more and more prominent. Thus， this paper discusses the training modes of innovative thinking of scientific research for undergraduates， including the tutorial system， growth accompanying program， innovation-practice-class and other training modes， combined with the practical experience of undergraduates of in Medical College of Soochow University. The results show that the scientific research and innovation ability of preventive medicine undergraduates has been improved to a certain extent under different talent training modes， but there are also some issues such as imperfect system and insufficient combination with public health talent training.

Key words： preventive medicine; innovative thinking of scientific research; training mode