財(cái)務(wù)內(nèi)部控制如何更好地為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理服務(wù)

高紀(jì)波

摘要：在新醫(yī)改的大環(huán)境下，醫(yī)院既要承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，維護(hù)人民健康的同時(shí)還要降低費(fèi)用、提升效益、以較低的成本實(shí)現(xiàn)較高的利益，包括社會(huì)效益。按照新醫(yī)改的現(xiàn)行要求，從經(jīng)濟(jì)方面的角度看，本質(zhì)上就是要求醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部控制與監(jiān)督，節(jié)約不必要的費(fèi)用和支出，從而達(dá)到提升效率的目的。鑒于此，本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院特殊的公益性質(zhì)從而區(qū)別于一般事業(yè)單位的財(cái)務(wù)內(nèi)控，分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問(wèn)題，提出加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度建設(shè)的一些措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)內(nèi)部控制；新形勢(shì)；經(jīng)營(yíng)管理

醫(yī)院作為保證人民健康機(jī)構(gòu)的主體，是全國(guó)各族人民群眾健康最根本的屏障。目前，我國(guó)正面臨著醫(yī)療體制改革，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨著重要的轉(zhuǎn)型機(jī)會(huì)與風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院不僅肩負(fù)著為社會(huì)健康事業(yè)服務(wù)的使命，同時(shí)還承擔(dān)著社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的責(zé)任。由于當(dāng)前的醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始逐步走向了市場(chǎng)，財(cái)務(wù)管理項(xiàng)目也越來(lái)越繁雜，存在著非常高的風(fēng)險(xiǎn)。而內(nèi)部控制管理系統(tǒng)則是醫(yī)院管理的主要控制手段，可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全方位的管理與監(jiān)控，調(diào)整醫(yī)院管理模式和員工獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，從而提高了醫(yī)院的整體運(yùn)行質(zhì)量。

一、財(cái)務(wù)內(nèi)部控制對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要意義

醫(yī)院在保持公益性原則的前提下，內(nèi)部建立一種相互制約、相互監(jiān)督的業(yè)務(wù)組織形式和職責(zé)分管制度，實(shí)現(xiàn)合法合規(guī)、風(fēng)險(xiǎn)可控、高質(zhì)、高效和可持續(xù)發(fā)展的運(yùn)營(yíng)目標(biāo)。內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)的形成與健全可以防止舞弊和防范貪污、提高資源配置和使用效益。

（一）醫(yī)療體制改革的要求

當(dāng)前國(guó)家經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，治療疾病的形式多種多樣，涌現(xiàn)出了大批的民營(yíng)醫(yī)院、診所、藥店、網(wǎng)上醫(yī)生等。醫(yī)院想要長(zhǎng)久可持續(xù)地發(fā)展，就應(yīng)當(dāng)重視內(nèi)部控制管理，不斷增強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)；創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)控方式；完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理體系。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)由醫(yī)聯(lián)體負(fù)責(zé)整合市級(jí)區(qū)域范圍內(nèi)政府組織的醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成以市級(jí)醫(yī)院牽頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生組織組成的醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體制。推動(dòng)醫(yī)院的就診公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，并實(shí)行分類就診管理制度。引導(dǎo)非急診病人首先在基層醫(yī)院診治，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)診審批責(zé)任制，逐步形成了基層先診、雙邊轉(zhuǎn)院、急緩分治、上下聯(lián)動(dòng)的衛(wèi)生診療體系，并通過(guò)與醫(yī)療保障體制銜接實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)性與社會(huì)效益。

（二）提高醫(yī)院工作效率的要求

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作涵蓋領(lǐng)域廣、涉及科室、部門(mén)多，控制難度相當(dāng)大。不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部管理體系的健全與完善，有利于利用現(xiàn)有設(shè)備與管理技術(shù)查詢、考核醫(yī)療、財(cái)務(wù)管理工作，可以減少相關(guān)工作人員時(shí)間，提升效率，減少煩瑣的工作項(xiàng)目，引導(dǎo)職工把注意力放到更有價(jià)值的工作上，有助于減少差錯(cuò)提高工作效率。

（三）提高醫(yī)院工作質(zhì)量的要求

完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部管理系統(tǒng)，通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制信息系統(tǒng)可以大大減少不必要的工作出錯(cuò)和遺漏。同時(shí)健全的財(cái)務(wù)內(nèi)部管理系統(tǒng)，需要對(duì)財(cái)務(wù)信息的錄入與核算進(jìn)行層層考核，而各個(gè)層級(jí)的財(cái)務(wù)人員根據(jù)各自崗位對(duì)財(cái)務(wù)信息負(fù)責(zé)，從而進(jìn)一步提升了其準(zhǔn)確度與科學(xué)性，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量提高具有很重要的意義。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問(wèn)題

制約財(cái)務(wù)事業(yè)開(kāi)展以及整體管理的主要原因是現(xiàn)階段財(cái)務(wù)控制存在的缺陷，應(yīng)從整體入手研究醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的缺陷，善于找到財(cái)務(wù)運(yùn)行中的問(wèn)題，并能夠有效解決，完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制。

（一）財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不高

自會(huì)計(jì)從業(yè)資格證取消后，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員就業(yè)門(mén)檻低，經(jīng)過(guò)正規(guī)的高校專業(yè)培訓(xùn)而畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院財(cái)務(wù)行業(yè)工作的工作人員比例較少，而更多的人是轉(zhuǎn)崗邊干邊學(xué)、短時(shí)間培養(yǎng)，或干脆通過(guò)拜師而走上財(cái)務(wù)崗位。財(cái)務(wù)工作涉及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)營(yíng)運(yùn)的各個(gè)科室、部門(mén)，要求醫(yī)院財(cái)務(wù)人員必須是具有較高專業(yè)水平的人才。而目前許多人甚至包括個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)者和財(cái)務(wù)人員本身對(duì)財(cái)務(wù)工作認(rèn)識(shí)不夠全面，對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要性認(rèn)識(shí)不足，單純地認(rèn)為財(cái)務(wù)只是日常的整理票據(jù)、記賬、報(bào)報(bào)表，沒(méi)有真正領(lǐng)悟財(cái)務(wù)工作核算與監(jiān)督職能的內(nèi)涵，從而降低了對(duì)財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和綜合能力的要求，導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作人員知識(shí)面狹窄，無(wú)法承擔(dān)醫(yī)院管理層面發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題的管理職責(zé)。

（二）財(cái)務(wù)部門(mén)內(nèi)部控制制度不完善

醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制的內(nèi)容體系不完善、不匹配會(huì)造成財(cái)務(wù)監(jiān)控?zé)o法高效實(shí)施。各部門(mén)、科室實(shí)行相應(yīng)的監(jiān)管，有可能是為了各自部門(mén)、科室的目的，監(jiān)管割裂的情況非常嚴(yán)重；各部門(mén)、科室間有時(shí)職責(zé)不清、分工不確定也容易造成職權(quán)交叉，導(dǎo)致某個(gè)方面缺乏力量進(jìn)行監(jiān)督。個(gè)別醫(yī)院辦理支付項(xiàng)目時(shí)沒(méi)有按照規(guī)定程序?qū)徍?、審批，沒(méi)有嚴(yán)格審核各類憑據(jù)的真實(shí)性、合理性、合法性，極易造成用虛假票據(jù)來(lái)套取現(xiàn)金的現(xiàn)象。在辦理重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)時(shí)，未設(shè)立重大財(cái)務(wù)項(xiàng)目招標(biāo)制度和審查機(jī)制，決策隨意度較高；也沒(méi)有形成重大項(xiàng)目跟蹤問(wèn)效制度和責(zé)任追究機(jī)制，重大計(jì)劃執(zhí)行后的實(shí)際效益問(wèn)題無(wú)人過(guò)問(wèn)；沒(méi)有設(shè)立嚴(yán)格、規(guī)范的器械、藥物、材料付款申請(qǐng)批準(zhǔn)機(jī)制，極易產(chǎn)生違規(guī)違紀(jì)行為；也沒(méi)有設(shè)立完善的財(cái)務(wù)控制制度，有些醫(yī)療器械、耗材、藥劑的"以領(lǐng)代支"，有大量醫(yī)療器械、耗材、藥劑寄存于使用單位，嚴(yán)重偏離了財(cái)務(wù)的管控，以致發(fā)生回購(gòu)、變賣(mài)、損失等的行為；缺乏規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)藥收費(fèi)核繳、退還多交住院押金程序，讓那些別具用心的工作人員有了可乘之機(jī)，極易導(dǎo)致國(guó)有資源的流失和職務(wù)犯罪的發(fā)生。

（三）資產(chǎn)管理不規(guī)范

醫(yī)院是一個(gè)重資產(chǎn)行業(yè)，資產(chǎn)豐富既包含平時(shí)的現(xiàn)金、銀行存款、藥品、醫(yī)療保健用具、衛(wèi)生材料、低值易耗品、日常辦公用具等流動(dòng)資產(chǎn)，還包含醫(yī)療設(shè)備、房屋建筑物等固定資產(chǎn)。現(xiàn)金、銀行存款流動(dòng)性強(qiáng)，存在徇私舞弊可能性大；屬于固定資產(chǎn)及無(wú)形資產(chǎn)的品種較多、資產(chǎn)歸口管理涉及到的科室、部門(mén)涵蓋整個(gè)醫(yī)院，漏洞可能是多科室、多部門(mén)、多方面的。例如：土地和房屋建筑物產(chǎn)權(quán)不清、賬實(shí)不符；存貨賬實(shí)不符；庫(kù)存物資未入庫(kù)先使用的情況等現(xiàn)象均屬于資產(chǎn)管理不規(guī)范。

（四）信息系統(tǒng)建設(shè)不完善

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子發(fā)票的無(wú)紙化與智能化等信息系統(tǒng)的建立對(duì)于掛號(hào)、結(jié)算、與醫(yī)保對(duì)接進(jìn)行一站式服務(wù)等方面都有著極大的幫助。財(cái)務(wù)工作信息化在一定程度上節(jié)約了人力資源，避免了在此過(guò)程中人為造成的失誤。但對(duì)于偏遠(yuǎn)落后地區(qū)的醫(yī)院 信息系統(tǒng)還處在只是記錄財(cái)務(wù)收支進(jìn)出狀態(tài)，醫(yī)保系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)無(wú)法正常對(duì)接，醫(yī)院管理者信息系統(tǒng)現(xiàn)代化意識(shí)淡薄，缺少利用先進(jìn)設(shè)備及信息化軟件技術(shù)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)容控制進(jìn)行全面、科學(xué)的分析，嚴(yán)重妨礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理系統(tǒng)的發(fā)展，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量大幅降低。醫(yī)院對(duì)信息系統(tǒng)建立不完善，風(fēng)險(xiǎn)防控體系不成熟，對(duì)于醫(yī)院中各類型的網(wǎng)絡(luò)支付信息不能及時(shí)有效的把握已嚴(yán)重影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作的順利開(kāi)展和醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。

三、財(cái)務(wù)內(nèi)部控制為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理服務(wù)的建議

在建立以醫(yī)聯(lián)體牽頭各基層醫(yī)院具體執(zhí)行大的區(qū)域性醫(yī)療體系，要涵蓋診療服務(wù)與收費(fèi)，資源與信息共享，績(jī)效與利益分配等內(nèi)容，建立完善的議事決策機(jī)制、工作機(jī)制、審核機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制及相關(guān)工作管理制度。

（一）提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平

醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行考評(píng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)部門(mén)在運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題，并對(duì)他們作出有效的提示與改進(jìn)。必須提出具體的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)，同時(shí)也要給表現(xiàn)不好的財(cái)務(wù)人員相應(yīng)的處罰，在財(cái)務(wù)部門(mén)中產(chǎn)生更良性的競(jìng)爭(zhēng)氣氛。醫(yī)院必須對(duì)財(cái)務(wù)工作人員的權(quán)力作出相應(yīng)的約束，形成一種相對(duì)健全的監(jiān)管制度，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的工作熱情和主動(dòng)性。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員還需參加相應(yīng)的法律法規(guī)培訓(xùn)，掌握更多的法規(guī)常識(shí)，減少財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

（二）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度

醫(yī)院要建立、健全內(nèi)部控制制度，使會(huì)計(jì)監(jiān)督能有效進(jìn)行。做到各科室、各項(xiàng)業(yè)務(wù)之間信息溝通以形成監(jiān)督的合力。財(cái)務(wù)在辦理支付項(xiàng)目時(shí)應(yīng)按照規(guī)定程序?qū)徍?、審批；?yán)格審核各類憑據(jù)的真實(shí)性、合法性。對(duì)于醫(yī)院資金支付程序，要形成互相監(jiān)督、制約的機(jī)制。醫(yī)院通過(guò)內(nèi)部控制建立重大項(xiàng)目的追蹤、問(wèn)效及責(zé)任追究制度，項(xiàng)目實(shí)施后由醫(yī)院第一責(zé)任人承擔(dān)投資效果。醫(yī)院所有支付款項(xiàng)必須填報(bào)用款申請(qǐng)單（由單位部門(mén)預(yù)算崗審核、經(jīng)辦人、科室主任、財(cái)務(wù)主管、分管領(lǐng)導(dǎo)、單位負(fù)責(zé)人審核簽字確認(rèn)后方可予以報(bào)銷）。5000元以下由醫(yī)院財(cái)務(wù)填報(bào)用款申請(qǐng)單，以上各崗簽字確認(rèn)后予以支付；5000-20000元在上述手續(xù)基礎(chǔ)上由醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)上會(huì)審議通過(guò)后予以支付；20000元以上在填報(bào)用款申請(qǐng)單由醫(yī)院支委會(huì)研究通過(guò)后上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)，由上級(jí)主管部門(mén)審議通過(guò)后予以支付。以上標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)各自所在區(qū)域、所處環(huán)境實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。在制定崗位、限定金額、審批人員時(shí)既要體現(xiàn)各崗位的相互協(xié)作、監(jiān)督又要反應(yīng)支付程序流程的嚴(yán)肅性。同時(shí)制定支付制度及流程時(shí)應(yīng)考慮醫(yī)院規(guī)模大小帶來(lái)的審批時(shí)效及成本問(wèn)題，可適當(dāng)予以減少審核崗位以提高效率減少成本。

醫(yī)院同時(shí)要建立完善的財(cái)產(chǎn)管理制度；規(guī)范醫(yī)院門(mén)診收費(fèi)的核繳、退還多交住院押金等程序。對(duì)于醫(yī)院的任何一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，都必須由兩個(gè)或兩個(gè)以上的部門(mén)或人員分工辦理，經(jīng)辦人和經(jīng)辦人之間要相互制約、相互監(jiān)督。財(cái)務(wù)工作應(yīng)按照職務(wù)分離；錢(qián)、賬、物分管的原則進(jìn)行管理，醫(yī)院負(fù)責(zé)記賬的工作人員要與具體辦理的業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員、審批人員、財(cái)物保管人員之間相互分離，相互牽制，相互制約。出納員不得兼任資產(chǎn)的保管和收入與費(fèi)用、債權(quán)與債務(wù)等賬目的登記、保管工作、會(huì)計(jì)稽核工作；負(fù)責(zé)審批付款項(xiàng)目的工作人員不得擔(dān)任醫(yī)院材料保管、采購(gòu)工作；物資保管崗與物資核算崗分離。醫(yī)院辦公用品、日用材料、印刷品由總務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一采購(gòu)，大型醫(yī)療器械和醫(yī)院衛(wèi)生材料由設(shè)備科負(fù)責(zé)采購(gòu)。大宗物資、儀器設(shè)備、醫(yī)用材料、藥品的采購(gòu)，必須按招標(biāo)程序進(jìn)行。財(cái)務(wù)印鑒（醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章、財(cái)務(wù)專用章等）必須由兩人以上分開(kāi)掌管，并在加蓋印鑒時(shí)進(jìn)行審核。對(duì)于醫(yī)院現(xiàn)金收支業(yè)務(wù)嚴(yán)禁一人身兼數(shù)職，切實(shí)做到不相容崗位相分離。

（三）規(guī)范資產(chǎn)管理

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)流動(dòng)資產(chǎn)的管理，包括：銀行賬戶管理、貨幣資金核查；定期分析、及時(shí)清理應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)；合理確定存貨的庫(kù)存，加快資金周轉(zhuǎn)，定期盤(pán)點(diǎn)。及時(shí)打印收入日?qǐng)?bào)表，每天工作終了，清點(diǎn)所收現(xiàn)金及電子收款票據(jù)，做到賬款相符。嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度做到日清日結(jié)，當(dāng)日費(fèi)用當(dāng)日結(jié)算，當(dāng)日所收現(xiàn)金次日全部送財(cái)務(wù)科復(fù)核上交，不得私自外借、挪用、白條頂庫(kù)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到按標(biāo)準(zhǔn)、按項(xiàng)目收費(fèi)，保證收費(fèi)工作的規(guī)范性。嚴(yán)格執(zhí)行退費(fèi)制度，按照管理權(quán)限規(guī)范操作，不擅自退費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行《票據(jù)管理制度》規(guī)定，對(duì)所領(lǐng)取的票據(jù)及收費(fèi)印章進(jìn)行妥善保管，按照要求使用，不借用或者挪用，不任意涂改和毀損。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)非流動(dòng)資產(chǎn)的管理，包括：房屋建筑物、醫(yī)療設(shè)備、通用設(shè)備、土地使用權(quán)等。非流動(dòng)資產(chǎn)的購(gòu)置，嚴(yán)禁舉債建設(shè)；按規(guī)定配置的大型醫(yī)用設(shè)備要開(kāi)展使用評(píng)價(jià)，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資產(chǎn)共享、共用，提高非流動(dòng)資產(chǎn)的使用效率。應(yīng)規(guī)范收入管理、票據(jù)管理、支出管理、公務(wù)卡管理等業(yè)務(wù)工作流程，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格管理、醫(yī)療收費(fèi)、退費(fèi)、結(jié)算、支出業(yè)務(wù)審核、重點(diǎn)項(xiàng)目款項(xiàng)支付等環(huán)節(jié)的控制。要遵循相應(yīng)的規(guī)定，根據(jù)固定資產(chǎn)賬面價(jià)值和固定資產(chǎn)管理辦法規(guī)定按一定比例計(jì)提固定資產(chǎn)修購(gòu)基金，用來(lái)維修或采購(gòu)固定資產(chǎn)。管理固定資產(chǎn)一定要執(zhí)行“三賬一卡”。即財(cái)會(huì)部門(mén)要有固定資產(chǎn)總賬，固定資產(chǎn)管理部門(mén)要有相關(guān)的臺(tái)賬，固定資產(chǎn)的具體使用部門(mén)要有相關(guān)臺(tái)賬和卡片。做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符并定期（一年至少一次）或不定期盤(pán)點(diǎn)清查。

（四）建立、健全信息系統(tǒng)

信息數(shù)字化時(shí)代，醫(yī)院的信息化建設(shè)勢(shì)在必行。信息化建設(shè)應(yīng)將財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)合并，形成醫(yī)療業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)工作融合的信息化體系，用大數(shù)據(jù)將醫(yī)院的臨床診療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理行為有效地聯(lián)合起來(lái)，形成高效、統(tǒng)一的信息化系統(tǒng)。通過(guò)統(tǒng)一的信息管理工作軟件，使得業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)信息高效、全面地在醫(yī)院甚至整個(gè)區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行信息共享工作，這樣就能夠使醫(yī)院管理者隨時(shí)了解各項(xiàng)業(yè)務(wù)與各種資產(chǎn)的實(shí)際運(yùn)用情況與管理狀況。信息化時(shí)代應(yīng)向信息技術(shù)要效益，就要提升信息管理工作的效能與水平。作為醫(yī)院，應(yīng)高度重視網(wǎng)絡(luò)信息管理工作，并建立、健全HIS管理系統(tǒng)。也可以考慮聘高水平的大數(shù)據(jù)服務(wù)的企業(yè)提供專門(mén)的信息化建設(shè)管理系統(tǒng)。醫(yī)院成立專門(mén)的信息科隨時(shí)與數(shù)據(jù)服務(wù)公司聯(lián)系，以解決日常工作中的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題。優(yōu)化信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)每筆收入、費(fèi)用都可以用信息化、數(shù)字化體現(xiàn)，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)能夠充分履行相應(yīng)職能，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療行業(yè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的合法合規(guī)、風(fēng)險(xiǎn)可控、高質(zhì)高效和可持續(xù)發(fā)展的運(yùn)營(yíng)目標(biāo)，就需確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法、合規(guī)、資產(chǎn)安全和高效利用以便創(chuàng)造出更多的價(jià)值；確保醫(yī)院財(cái)務(wù)信息真實(shí)完整，能有效防范徇私舞弊和預(yù)防腐敗、提高資源配置和使用效益。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)不但可以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，而且能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。內(nèi)部控制是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，任重而道遠(yuǎn)且永遠(yuǎn)在路上，需要進(jìn)行不斷優(yōu)化，推進(jìn)醫(yī)院良好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張鎮(zhèn)科.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的不足與對(duì)策探究[J].中國(guó)管理信息化，2021，24 （01）：14-15.

[2]陳思.關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度建設(shè)的思考探究實(shí)踐[J].財(cái)經(jīng)界，2021 （06）：78-79.

[3]于娜.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系完善探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2021 （13）：73-74.

[4]張姝.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系研究[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2021 （13）：187-188.

[5]王志娟.公立醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理分析[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2021 （14）：183-184.