甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療慢性宮頸炎患者的作用探討

【摘要】目的：探究分析甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療慢性宮頸炎的作用。方法：本次研究對(duì)象選擇2019年1月—2022年1月我院收治的70例慢性宮頸炎，分組方法選用隨機(jī)數(shù)字表法，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各35例，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療，對(duì)照組單純采取甲硝唑栓治療，將兩組臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果： 兩組血清炎癥因子水平、陰道分泌物清潔度對(duì)比發(fā)現(xiàn)，治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。白帶異常、腰酸、尿痛、外陰瘙癢、灼熱等臨床癥狀緩解時(shí)間對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組少于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。陰道分泌物異常、腹部疼痛、乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組為5.71%，對(duì)照組為22.86%，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（P<0.05）。兩組患者3個(gè)月復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者6個(gè)月復(fù)發(fā)率（2.86%）、12個(gè)月復(fù)發(fā)率（5.71%）明顯低于對(duì)照組（17.14%、22.86%），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在慢性宮頸炎的治療中采用甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療，可消除患者的炎癥因子，縮短患者的恢復(fù)時(shí)間，不良反應(yīng)少，臨床治療效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑栓；干擾素凝膠；慢性宮頸炎

Exploration of the role of metronidazole suppositories combined with interferon gel in the treatment of patients with chronic cervicitis

LIANG Yingying

Department of Obstetrics and Gynecology， Luochuan County Hospital， Yan’an， Shaanxi 727400， China

【Abstract】Objective： To investigate and analyze the effect of metronidazole suppositories combined with interferon gel in the treatment of patients with chronic cervicitis. Methods：The subjects of this study selected 70 patients with chronic cervicitis admitted to our hospital from January 2019 to January 2022， and the grouping method was randomly numbered and divided into 35 cases in the experimental group and the control group， the experimental group was treated with metronidazole suppository combined with interferon gel， and the control group was simply treated with metronidazole suppository， and the clinical treatment effects of the two groups were compared and analyzed. Results： The level of serum inflammatory factors and the cleanliness of vaginal discharge between the two groups were not significantly different before treatment （P>0.05）. After treatment， the experimental group was lower than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The comparison of the relief time of clinical symptoms such as abnormal vaginal discharge， backache， dysuria， vulvar itching， and burning showed that the experimental group was less than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse reactions such as abnormal vaginal discharge， abdominal pain， breast tenderness， and nausea was compared and found to be 5.71% in the experimental group and 22.86% in the control group， which was lower than that in the control group （P<0.05）. The difference in the 3-month recurrence rate between the two groups was not statistically significant （P>0.05）； the 6-month recurrence rate （2.86%） and 12-month recurrence rate （5.71%） of patients in the experimental group were significantly lower than those in the control group （17.14% and 22.86%）， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： In the treatment of patients with chronic cervicitis， metronidazole suppository combined with interferon gel can eliminate inflammatory factors in patients， shorten the recovery time of patients， have fewer adverse reactions， and have significant clinical treatment effects， which is worthy of promotion and application.

【Key Words】Metronidazole suppository； Interferon gel； Chronic cervicitis

慢性宮頸炎是臨床上發(fā)生率非常高的一類婦科疾病，這類婦科疾病對(duì)女性的身體健康影響非常大，隨著疾病的進(jìn)展還可能危及到患者的生命安全[1]。所以臨床上針對(duì)慢性宮頸炎患者的治療重視度非常高，藥物治療是目前治療慢性宮頸炎的主要方式，為了進(jìn)一步提高疾病的治療效果，如何科學(xué)合理地選擇相應(yīng)治療藥物已成為關(guān)鍵問題[2]。甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療屬于常見的治療方案，將其運(yùn)用于慢性宮頸炎患者中，可以更好地改善臨床癥狀，患者恢復(fù)效果良好。因此，本文主要探究分析甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療慢性宮頸炎的作用，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對(duì)象選擇2019年1月—2022年1月我院收治的70例慢性宮頸炎患者，分組方法選用隨機(jī)數(shù)字表法，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各35例。實(shí)驗(yàn)組，年齡25～63歲，平均年齡（44.36±1.78）歲，病程6個(gè)月～9年，平均病程（3.86±0.56）年；對(duì)照組，年齡26～62歲，平均年齡（44.31±1.88）歲，病程10個(gè)月～8.5年，平均病程（3.81±0.53）年。兩組患者資料可以使用（P>0.05）。

1.2 方法

入院后，所有入組患者均先進(jìn)行常規(guī)對(duì)癥治療。

對(duì)照組實(shí)施甲硝唑栓（國(guó)藥準(zhǔn)字H43020218，由湖南漢森制藥股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為0.5g）治療，給藥方式為陰道給藥，每日在晚上臨睡前清洗外陰后，將一枚甲硝唑栓放入陰道后穹窿處，連續(xù)使用7d。

實(shí)驗(yàn)組患者采取甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠（國(guó)藥準(zhǔn)字S20040061，由長(zhǎng)春長(zhǎng)生基因藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為100萬國(guó)際單位：5g，200萬國(guó)際單位：10g）治療，其中甲硝唑栓用法用量與對(duì)照組相同，干擾素凝膠給藥方式涂患涂抹，4次/d，為了使藥物充分的吸收，應(yīng)在每次涂藥后將患處進(jìn)行按摩，按摩時(shí)間2～3min，連續(xù)用藥7d。將兩組臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者治療前后血清炎癥因子水平、陰道分泌物清潔度以及臨床癥狀緩解時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率等作為觀察指標(biāo)，其中血清炎癥因子水平包括超敏 C 反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6），抽取空腹外周靜脈血液進(jìn)行酶聯(lián)免疫法測(cè)定；陰道分泌物清潔度通過我國(guó)第 3 版臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程針對(duì)陰道分泌物清潔度的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行測(cè)定，主要分為Ⅰ度到Ⅳ度，等級(jí)越高炎癥反應(yīng)越嚴(yán)重；臨床癥狀包括白帶異常、腰酸、尿痛、外陰瘙癢、灼熱等；不良反應(yīng)包括陰道分泌物異常、腹部疼痛、乳房脹痛、惡心等[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比治療前后血清炎癥因子水平、陰道分泌物清潔度

兩組血清炎癥因子水平、陰道分泌物清潔度對(duì)比發(fā)現(xiàn)，治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比兩組臨床癥狀緩解時(shí)間

白帶異常、腰酸、尿痛、外陰瘙癢、灼熱等臨床癥狀緩解時(shí)間對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組少于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

陰道分泌物異常、腹部疼痛、乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組為5.71%，對(duì)照組為22.86%，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比

兩組患者3個(gè)月復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者6個(gè)月復(fù)發(fā)率（2.86%）、12個(gè)月復(fù)發(fā)率（5.71%）明顯低于對(duì)照組（17.14%、22.86%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。

3 討論

近年來，慢性宮頸炎發(fā)生率在逐年上升，且醫(yī)院婦科的接診率通常也比較高[4]。相關(guān)研究表示，當(dāng)前慢性宮頸炎的致病因素有很多，且很多患者是多因素共同作用導(dǎo)致的[5]。針對(duì)這類患者，臨床上大多采取藥物治療，為了進(jìn)一步提高疾病的治療效果，如何科學(xué)合理地選擇相應(yīng)治療藥物已成為關(guān)鍵問題[6]。甲硝唑栓作用于人體的時(shí)候，可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應(yīng)，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂，還具有強(qiáng)大的殺滅滴蟲的作用。干擾素凝膠通過與細(xì)胞表面的特異性膜受體結(jié)合而產(chǎn)生廣譜抗病毒、抑制細(xì)胞增殖以及調(diào)節(jié)免疫等作用，從而有效的殺滅病毒和細(xì)菌[7]。因此，將兩種藥物聯(lián)合運(yùn)用于慢性宮頸炎患者中，可提高治療效果。

研究結(jié)果顯示，采取甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療的患者經(jīng)過治療后，超敏 C 反應(yīng)蛋白（hsCRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、陰道分泌物清潔度明顯更低，白帶異常、腰酸、尿痛、外陰瘙癢、灼熱等臨床癥狀緩解時(shí)間明顯更少，陰道分泌物異常、腹部疼痛、乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率以及6個(gè)月復(fù)發(fā)率、12個(gè)月復(fù)發(fā)率明顯更低，表明甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療可以清除患者體內(nèi)的炎癥因子水平，緩解患者的臨床癥狀，患者陰道分泌物的清潔度可以很好的改善，也不容易出現(xiàn)不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)，治療安全性高，該研究結(jié)果與郝玉婧[8]在甲硝唑栓結(jié)合干擾素栓治療慢性宮頸炎的臨床療效及復(fù)發(fā)率分析中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

綜上所述，在慢性宮頸炎患者的治療中采用甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療，可消除患者的炎癥因子，縮短患者的恢復(fù)時(shí)間，不良反應(yīng)少，臨床治療效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

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