醫(yī)療設(shè)備維修管理的問題及對策研究

徐喆

摘要：本文從醫(yī)療設(shè)備管理工作的價值、當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療設(shè)備維修管理時的不足、優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的策略三方面著手，探究醫(yī)療設(shè)備維修管理的有效措施，希望能為各大醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備維修管理方案提供幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備;設(shè)備維修;維修管理;設(shè)備保養(yǎng)與養(yǎng)護

DOI：10.12433/zgkjtz.20233223

在我國經(jīng)濟迅速發(fā)展的背景下，對于醫(yī)療機構(gòu)而言，使用更多先進的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備可大幅提高其醫(yī)療水平，為人們提供精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。然而，醫(yī)療設(shè)備在運行一段時間后可能會出現(xiàn)各種故障，這就需要專業(yè)的維修團隊在較短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)并完成醫(yī)療設(shè)備的維修。但是當(dāng)前部分醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療設(shè)備維修管理時，仍然存在一些不足，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的維修存在滯后性，醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的頻率較高，這一問題亟待解決。

一、醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的價值

（一）節(jié)省醫(yī)療設(shè)備的投入成本

醫(yī)療設(shè)備維修管理工作需要與時俱進，應(yīng)用不同的維修管理方式及管理理念，提高醫(yī)療設(shè)備維修管理的效率和水平，這樣能在很大程度上減少醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備方面的投入成本。當(dāng)前，醫(yī)療設(shè)備維修涵蓋的費用種類較多，其中，尤以技術(shù)維修費用和配件維修費用這兩大板塊投入的經(jīng)費最高。若醫(yī)療機構(gòu)能基于降低設(shè)備投入成本的原則，制定出保障醫(yī)療設(shè)備穩(wěn)定運行的維修策略與管理辦法，則可在很大程度上減少設(shè)備管理方面投入的經(jīng)費。

（二）提升醫(yī)療服務(wù)水平

當(dāng)前，為了提升醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)療機構(gòu)會引進較多的精密型醫(yī)療設(shè)備和大型醫(yī)療設(shè)備，而這些醫(yī)療設(shè)備的維護管理是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容。加大對醫(yī)療設(shè)施設(shè)備維修管理，提升醫(yī)療設(shè)備的維修及管理水平，能更好監(jiān)測出醫(yī)療設(shè)備的運行狀況，防范潛在的故障風(fēng)險，減少故障頻發(fā)導(dǎo)致的設(shè)備停止作業(yè)的情況，在一定程度上保障設(shè)備穩(wěn)定運行，從而提升醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平。

二、醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問題

（一）醫(yī)療設(shè)備維修管理人才團隊建設(shè)滯后

當(dāng)前，我國部分醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的普遍問題是技術(shù)人員專業(yè)素養(yǎng)偏低。例如，部分醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)人員對一些新型、大型或精密型設(shè)備的維修管理技術(shù)水平不足，對先進管理方法及維修技術(shù)的學(xué)習(xí)能力不強，經(jīng)常出現(xiàn)故障解決不了或采用錯誤方式維修的情況。部分技術(shù)管理人員缺乏良好的綜合素養(yǎng)，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的管理效率較低，管理效果難以達到預(yù)期目標(biāo)。

除此之外，部分醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備管理人員數(shù)量不足，現(xiàn)有工作人員的工作壓力較大，這也是導(dǎo)致醫(yī)療故障問題難以得到有效解決的主要原因之一。很多醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療設(shè)備的維修管理重視程度不高，有忽視對技術(shù)團隊的構(gòu)建與培訓(xùn)，致使醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)人員及管理人員的整體素質(zhì)偏低。即使在醫(yī)療機構(gòu)注重運營的前提下，也有忽視對技術(shù)管理人員薪酬結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，導(dǎo)致部分醫(yī)療設(shè)備維修管理人員的工作積極性較低，在開展設(shè)備的維修管理工作中存在許多不足。

（二）忽視對特殊醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維護

信息時代，很多醫(yī)療機構(gòu)引進了許多智能化醫(yī)療設(shè)備，這在很大程度上幫助醫(yī)療機構(gòu)提升了工作效率，但也會投入較多的成本，因此，對于這些特殊的醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護非常重要。但是很多醫(yī)療機構(gòu)卻忽視了對這些特殊設(shè)備的保養(yǎng)與維護，只是在出現(xiàn)故障時進行排查和維修。

（三）未引進先進的維修技術(shù)

隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)和功能也在不斷升級，但很多醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備的維修方面卻未能與時俱進，仍在采用常規(guī)的、傳統(tǒng)的故障排查方法與維修技術(shù)，沒有學(xué)習(xí)和引進先進的維修技術(shù)。尤其是對于一些信息技術(shù)含量較高的設(shè)備，在故障檢修方面還需要借助一些輔助設(shè)備來排查故障，才能制定精準(zhǔn)的維修方案。這主要是因為部分醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療設(shè)備的維修管理不夠重視，在該方面投入的資金較少，使得先進的維修技術(shù)與故障診斷輔助設(shè)施的引進較為遲緩，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備維修管理工作難以順利開展，甚至?xí)斐梢恍┨厥忉t(yī)療設(shè)備維修的延誤。這類情況不僅會影響醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，也為醫(yī)療機構(gòu)的正常運營帶來較大阻礙。

（四）醫(yī)療設(shè)備維修管理制度不完善

當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療設(shè)備的維修管理制度重視程度不高，醫(yī)療設(shè)備在升級迭代，醫(yī)療機構(gòu)卻未能及時更新醫(yī)療設(shè)備的維修管理制度。在這樣的情況下，醫(yī)療設(shè)備維修人員及管理人員在開展工作時缺乏指導(dǎo)。例如，醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備的管理制度不夠系統(tǒng)，管理細則不夠明確。在維修過程中，技術(shù)人員或管理人員會出現(xiàn)工作推諉的情況，這樣便會延長設(shè)備的維修時間，影響醫(yī)療設(shè)備的正常使用。除此之外，很多醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備維修管理制度中缺少獎懲機制，獎懲機制對于提高醫(yī)療設(shè)備維修與管理效率影響較大，例如，對維修效率較高且設(shè)備故障率較小的技術(shù)團隊，醫(yī)療機構(gòu)給予相應(yīng)的獎勵。同樣，對醫(yī)療設(shè)備維修效率較低且設(shè)備故障頻率較高的技術(shù)團隊，給予一定的懲處。否則，會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備維修管理人員出現(xiàn)懈怠，只是形式化地維修與養(yǎng)護，未能積極主動地對待這項工作，導(dǎo)致工作效率低下。

三、優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的對策

（一）加速醫(yī)療設(shè)備維修管理人才團隊建設(shè)

為了保障醫(yī)療設(shè)備維修管理的水平，醫(yī)療機構(gòu)需要加強醫(yī)療設(shè)備維修管理人才團隊建設(shè)。首先，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備維修管理團隊的人才結(jié)構(gòu)進行分析，充分了解不同成員掌握的維修技術(shù)、管理方法、維護措施等職業(yè)技能，并把控現(xiàn)有人員的工作量，為后續(xù)人才團隊的擴充提供可依據(jù)的信息。其次，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通過多種途徑招聘醫(yī)療設(shè)備維修與管理人員，在聘用時應(yīng)明確所需人才的素養(yǎng)及工作技能，并在面試時注重理論和實踐的綜合考核，對所需人才進行精準(zhǔn)篩選。最后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)注重對人才團隊的培養(yǎng)與管理，實時開展技能培訓(xùn)或主題培訓(xùn)，持續(xù)提升其職業(yè)素養(yǎng)。在管理方面，應(yīng)加大對人員的激勵力度，優(yōu)化其薪酬結(jié)構(gòu)，制定相應(yīng)的獎懲機制，從而最大化地提升人員的工作積極性，為醫(yī)療設(shè)備的維修管理提供穩(wěn)定且高素質(zhì)的技術(shù)人才資源。

（二）重視對特殊醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維護

醫(yī)療設(shè)備維修管理的重要性不言而喻，尤其是一些特殊醫(yī)療設(shè)備的管理。因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)療設(shè)備維修管理團隊提出高要求，尤其要注重對一些大型、精密型、智能化醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維護。而醫(yī)療設(shè)備維修管理人員在實際工作中，也應(yīng)加大對特殊的醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護力度，例如，與醫(yī)療器械供應(yīng)商溝通，了解不同醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護方法。在此基礎(chǔ)上，提升對特殊醫(yī)療器械的養(yǎng)護頻率，加強巡查，做好包括運行狀況、養(yǎng)護方法、巡查時間等情況在內(nèi)的記錄，便于對該類設(shè)備進行管理。

（三）加大先進維修技術(shù)及輔助設(shè)施的引進力度

在數(shù)字化健康醫(yī)療大背景下，醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)與時俱進，加快信息化建設(shè)的步伐。因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)引進先進的技術(shù)和設(shè)備維修方法，提升設(shè)備維修的效率與質(zhì)量。例如，引進在線電路檢測技術(shù)，避免設(shè)備長期停運的狀況，提高其利用率。而對于一些精密型和大型的醫(yī)療設(shè)備而言，在引進先進技術(shù)時，可配備ICT檢測儀，用于電路板芯片故障的排查和診斷，可在缺少設(shè)備電路圖的情況下，采集醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)，同時實時檢測芯片的邏輯功能、器件管腳電平狀態(tài)，該設(shè)備可利用深度學(xué)習(xí)的智能算法，對故障碼進行解讀，以輔助維修人員對故障進行分析，并在較短時間內(nèi)完成設(shè)備的維修工作，有效減少電路板的返廠次數(shù)。對故障率較高且價格昂貴的儀器設(shè)備進行維修養(yǎng)護時，可以引入專用的RCM維修軟件，充分結(jié)合設(shè)備結(jié)構(gòu)的特點、運行功能、失效模式進行系統(tǒng)分析，可對不同醫(yī)療設(shè)備的隱蔽的故障進行預(yù)防性維修。按照軟件分析結(jié)果，醫(yī)療設(shè)施維修技術(shù)人員還能確定不同醫(yī)療設(shè)備部件的維修周期，從而有效降低故障發(fā)生的幾率，保障設(shè)備運行的安全性和穩(wěn)定性。

（四）完善醫(yī)療設(shè)備維修管理制度

制度建設(shè)對于指導(dǎo)任何工作的開展都具有重要的意義和價值，因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定并完善與醫(yī)療設(shè)備維修管理相關(guān)的規(guī)章制度及細則。一方面，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)療設(shè)備維修管理工作給予高度重視，明確提升醫(yī)療設(shè)備維修管理水平，對保障成本節(jié)約和運營效率的重要性。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)未來的發(fā)展要求，制定相應(yīng)的制度和細則。例如，應(yīng)在醫(yī)療設(shè)備維修管理制度中明確人員的責(zé)任，以及技術(shù)人員應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)完成的維修各階段的工作內(nèi)容。與此同時，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)與醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商達成戰(zhàn)略合作，請其提供重要醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、維護、故障診斷等技術(shù)和操作辦法，讓技術(shù)人員學(xué)習(xí)并掌握。另一方面，醫(yī)療機構(gòu)在完善醫(yī)療設(shè)備維修管理制度時，應(yīng)增加獎懲機制。例如，針對不同的設(shè)備設(shè)置獎勵機制，獎勵金額可按照設(shè)備的重要程度及技術(shù)難度設(shè)定。同理，也要制定相應(yīng)的懲罰機制，最大化地提升醫(yī)療設(shè)備維修與管理團隊人員的工作積極性。

四、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的價值在于節(jié)約醫(yī)療機構(gòu)的投入成本，提升醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問題主要包括醫(yī)療設(shè)備維修管理團隊建設(shè)滯后、醫(yī)療設(shè)備維修管理人員忽視對特殊醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護、部分醫(yī)療機構(gòu)未能引進先進的維修技術(shù)及輔助設(shè)施、醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度不完善等。對此，本文有針對性地提出優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的對策，以保障醫(yī)療設(shè)備穩(wěn)定運行，并延長其使用壽命，為醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提供助力。

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