唐旭 黎明星* 歐春英 徐濤
(1.湘南學(xué)院 湖南郴州 423000;2.嘉禾六中 湖南郴州 424500)
在高等院校的體育教學(xué)中,體育和醫(yī)學(xué)的融合之路,成為當(dāng)下影響民眾身心健康發(fā)展的關(guān)鍵。在健康中國(guó)戰(zhàn)略的不斷推進(jìn)下,體育課程與醫(yī)學(xué)的融合涉及多個(gè)方面的知識(shí),包括運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等,兩者相互影響、相互作用;但在實(shí)踐中仍舊存在這樣或那樣的問(wèn)題。種種不良因素之下,二者的融合之路所產(chǎn)生的效果尚待提升。只有在健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下持續(xù)推進(jìn)體育融合,進(jìn)一步普及其應(yīng)用范圍,才能進(jìn)一步全面保障人們身心健康?,F(xiàn)就健康中國(guó)背景下高校體育課程體醫(yī)融合路徑闡述如下。
體育學(xué)科為促進(jìn)人類(lèi)健康提供了有效的內(nèi)容和合理的方法指導(dǎo),并為促進(jìn)人類(lèi)健康提供了科學(xué)途徑。教育部在體育衛(wèi)生事業(yè)和藝術(shù)指導(dǎo)綱要中,對(duì)普通高校體育課在課程性質(zhì)、課程目標(biāo)、課程設(shè)置、課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容與教學(xué)方法、課程建設(shè)與課程資源開(kāi)發(fā)、課程評(píng)價(jià)等方面提出了更高的要求。強(qiáng)調(diào)體醫(yī)融合的重要性,將其逐步落實(shí)到學(xué)校體育的環(huán)節(jié)中去,對(duì)實(shí)現(xiàn)體育與醫(yī)學(xué)的交叉融合,并在理論、思想和實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)二者的“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”。
在高校中關(guān)于體醫(yī)融合的教改,為教學(xué)指明了新的發(fā)展方向;并通過(guò)創(chuàng)新教學(xué)模式,改革教學(xué)方向和空間,在課堂教學(xué)之中,將“體醫(yī)結(jié)合”與體育鍛煉、校內(nèi)外體育活動(dòng)等相融合起來(lái)。
在高等院校的體育課程改革中,將學(xué)生的健康問(wèn)題作為核心關(guān)鍵,才能更好地服務(wù)學(xué)生。然而,當(dāng)下體育教師作為課程的引導(dǎo)者,也要注重培養(yǎng)學(xué)生的身體素質(zhì),深化教育教學(xué)改革,夯實(shí)體育在教育體系中的地位,以進(jìn)一步達(dá)到提高體育訓(xùn)練效果的目的。
在現(xiàn)有的校園管理模式中,體育和醫(yī)藥衛(wèi)生相脫軌,二者未能實(shí)現(xiàn)真正的融合。如今大多數(shù)高校,尤其醫(yī)學(xué)院校未能真正重視體育課程的重要性。僅制定了簡(jiǎn)單的方案,尚未把政策真正落到實(shí)處。加之受思維定式影響,因而體育和醫(yī)學(xué)未能真正實(shí)現(xiàn)融通。在體育和醫(yī)學(xué)的互動(dòng)配合中,涉及醫(yī)學(xué)的項(xiàng)目幾乎為零。且大多數(shù)體育教師及基層一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)知中,往往將體育單純歸結(jié)為運(yùn)動(dòng)鍛煉,而割裂了與“醫(yī)”相結(jié)合的觀(guān)念,同時(shí)也缺乏協(xié)調(diào)共識(shí)理念,無(wú)法結(jié)合實(shí)際狀況來(lái)確保整個(gè)體系的完善性。
各級(jí)院校高度重視學(xué)生的健康問(wèn)題,并在體育課程及各年級(jí)學(xué)生中深入引導(dǎo),著力培養(yǎng)學(xué)生的身體素質(zhì)成為當(dāng)下亟待解決的問(wèn)題。在偏執(zhí)地運(yùn)用大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度提高體育訓(xùn)練效果的情況下,除了忽略學(xué)生的個(gè)體狀況外,還極容易造成體育課堂教學(xué)環(huán)節(jié)安全事故的發(fā)生。據(jù)教育部門(mén)的相關(guān)調(diào)研結(jié)果表明,部分高校在大學(xué)體育課程進(jìn)行之后的醫(yī)療監(jiān)督流于形式,未能將理論真正落到實(shí)處。加之課程教學(xué)管理模式陳舊,尚未在體育和衛(wèi)生間實(shí)現(xiàn)和諧共通,因而在協(xié)調(diào)共識(shí)理念缺乏的情況下,整個(gè)課程體系的進(jìn)行流于形式。
當(dāng)下我國(guó)高等教育體育教學(xué)環(huán)節(jié),受制于行政管理體制等多因素影響,故很難解決“體醫(yī)結(jié)合”模式在建立和實(shí)施環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題。加之體育與衛(wèi)生部門(mén)間管理和系統(tǒng)的分離性特征,引發(fā)了管理體制及其制度等的缺失;在社區(qū)體育建設(shè)的工作中,受體育與衛(wèi)生部門(mén)間的相關(guān)問(wèn)題影響,體育與衛(wèi)生部門(mén)在體育課程進(jìn)行的過(guò)程中,無(wú)法真正做到統(tǒng)籌兼顧。
體醫(yī)融合理念的誕生,最初源自美國(guó)。且在該國(guó)的深入研究中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn)?zāi)酥琳撟C。在我國(guó),通過(guò)全面剖析“健康中國(guó)”這一新的理念,高校體育課程改革在實(shí)踐中融合了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等多門(mén)學(xué)科優(yōu)勢(shì),讓體育課程與時(shí)代更相稱(chēng)。
在高校體育課程改革的當(dāng)下,有必要認(rèn)清形勢(shì)并加以改變,合理控制慢性病發(fā)生率及死亡率,并從增強(qiáng)全民健身意識(shí)的角度出發(fā),來(lái)達(dá)到有效改善人民健康狀況的效果;同時(shí)還為節(jié)省醫(yī)療成本,降低社會(huì)負(fù)擔(dān)等提供了可能。而在城市社區(qū)體育科學(xué)化指導(dǎo)中,通過(guò)提升指導(dǎo)水平來(lái)保障服務(wù)水平的精準(zhǔn)性,更能實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性病患者的身體機(jī)能狀況、健康水平、服藥情況等的了解,讓大學(xué)體育教學(xué)更好地服務(wù)城市社區(qū)建設(shè)。
大學(xué)體育教學(xué)中,以“健康”為教學(xué)理念的活動(dòng)的開(kāi)展,能為社會(huì)儲(chǔ)備優(yōu)秀的、合格的人才。在當(dāng)下激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)格局之下,健康的身體是一個(gè)人深入社會(huì)后勝任崗位需求的關(guān)鍵,也是為培養(yǎng)合格建設(shè)者和接班人,有效推動(dòng)國(guó)內(nèi)健康教育與素質(zhì)教育并向發(fā)展的基本前提。
健康中國(guó)理念建設(shè)背景下,應(yīng)將體育課程改革作為高校體育活動(dòng)進(jìn)行的基礎(chǔ),即始終秉持“健康第一”的理念,并在傳統(tǒng)課程教學(xué)設(shè)置之中,創(chuàng)新教育方法,讓“健康運(yùn)動(dòng)”與“掌握運(yùn)動(dòng)技能”和提升學(xué)生身體素質(zhì)并重。在高等院校中,全面評(píng)估學(xué)生的體質(zhì)健康,并應(yīng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求,適度調(diào)整健康檢測(cè)方案。
以某高校體育課程改革為背景,在常規(guī)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整理實(shí)踐中,通過(guò)細(xì)致化分析并全面掌握學(xué)生的實(shí)際情況,以針對(duì)特殊體質(zhì)的學(xué)生制定健康運(yùn)動(dòng)處方,并予以其適宜的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。通過(guò)個(gè)性化體育運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展,達(dá)到強(qiáng)健體魄的效果。同時(shí)在課改中,面向?qū)W生和教職工共同開(kāi)設(shè)健康檔案,多途徑展開(kāi)調(diào)查并針對(duì)性開(kāi)具“運(yùn)動(dòng)處方”,讓師生的體質(zhì)健康均邁向新臺(tái)階。
體育教師在高校體育課程改革中占據(jù)著舉足輕重的地位,也是培養(yǎng)學(xué)生品質(zhì)、塑造良好體質(zhì)的核心關(guān)鍵。在實(shí)際的課程教學(xué)環(huán)節(jié),讓課堂規(guī)劃更有序,是確保學(xué)生擁有健康體質(zhì)的關(guān)鍵,提升教師的教學(xué)能力和理念,是體醫(yī)融合貫徹的基本前提。通過(guò)深度了解健康知識(shí),審視健康之于“富國(guó)強(qiáng)民”的重要性,能夠讓高等教育的體育教學(xué)獲得良性發(fā)展,也更能在科學(xué)性引導(dǎo)之中,話(huà)語(yǔ)權(quán)更強(qiáng),運(yùn)動(dòng)思想更端正。體醫(yī)融合發(fā)揮的前提,應(yīng)是推動(dòng)體育發(fā)展,整合教師成為具備專(zhuān)業(yè)體育技能、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人才,真正實(shí)現(xiàn)教授運(yùn)動(dòng)技能和醫(yī)學(xué)健康知識(shí),促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。
融合后的課程設(shè)置環(huán)節(jié),選擇符合體育學(xué)生健康需求的專(zhuān)業(yè)課程,并在醫(yī)學(xué)理論課程的深入實(shí)踐中,通過(guò)開(kāi)設(shè)明確的體育教學(xué)活動(dòng)目標(biāo)來(lái)保證體育醫(yī)療課程的開(kāi)發(fā)。即從人體構(gòu)造(人體器官、結(jié)構(gòu)、作用)、醫(yī)學(xué)健康知識(shí)(認(rèn)識(shí)到體育運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的實(shí)際幫助),從而真正增強(qiáng)體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)同感。也能在豐富的素材積淀之中,讓學(xué)生通過(guò)生動(dòng)、直觀(guān)的教學(xué)內(nèi)容提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)興趣,在學(xué)習(xí)過(guò)程中增加醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備,并輕松掌握、靈活運(yùn)用。通過(guò)學(xué)術(shù)交流,完善教學(xué)內(nèi)容,強(qiáng)化教學(xué)體系建設(shè),提升體醫(yī)融合在高校體育課程改革中的有效性。
新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)院校體醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)模式作為醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革發(fā)展的主模式,應(yīng)進(jìn)行細(xì)致化研究并深入推進(jìn),明確體育教學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo),為更好地實(shí)現(xiàn)體醫(yī)融合尋求結(jié)合點(diǎn)。應(yīng)突破傳統(tǒng)教學(xué)模式,大力提升教師的素質(zhì),并在學(xué)生的身高、體重、肺活量、800m跑、1000m跑、握力及立定跳等指標(biāo)方面改善學(xué)生體質(zhì)。
教改還應(yīng)通過(guò)優(yōu)化課程體系,在單純的競(jìng)技類(lèi)、娛樂(lè)類(lèi)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之中,充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況并重視學(xué)生的健康教育。通過(guò)優(yōu)化課程體系,適度加大健康教育的比重,對(duì)體育教育、健康要素等進(jìn)行重新界定,并在運(yùn)動(dòng)和實(shí)踐結(jié)合之中,充分認(rèn)識(shí)到科學(xué)鍛煉對(duì)學(xué)生強(qiáng)身健體的重要性。協(xié)同校內(nèi)體育部門(mén)、醫(yī)療部門(mén)等共同舉辦講座,或應(yīng)用案例式教學(xué)法,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的科學(xué)化鍛煉,并在體質(zhì)測(cè)評(píng)中為后續(xù)優(yōu)化課程打下基礎(chǔ)。
“以人為本”的體育教學(xué)活動(dòng),要求在教學(xué)活動(dòng)中以加強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì),創(chuàng)新融合思維,個(gè)性化開(kāi)展體育活動(dòng),強(qiáng)化學(xué)生在體育醫(yī)療知識(shí)上的學(xué)習(xí),提升其在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面的預(yù)防意識(shí)。
重視體育活動(dòng)對(duì)提高學(xué)生身體素質(zhì)的優(yōu)勢(shì),加大投入;創(chuàng)設(shè)良好的體育學(xué)習(xí)環(huán)境,激發(fā)學(xué)生體育活動(dòng)熱情。加強(qiáng)學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)的正確認(rèn)知,在理論知識(shí)乃至醫(yī)學(xué)實(shí)踐知識(shí)的學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生真正養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣,更加健康地運(yùn)動(dòng)。完善體育課程教學(xué)內(nèi)容并合理安排課程,賦予學(xué)生足夠的體育課外活動(dòng)的空間和時(shí)間,進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生加強(qiáng)自身體育鍛煉;實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生人文知識(shí)的關(guān)注,為其創(chuàng)設(shè)良性的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)更興趣盎然。
在醫(yī)學(xué)高校公共體育課程中,立足健康中國(guó)戰(zhàn)略,積極探索以體育理論課、公共體育專(zhuān)項(xiàng)課和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)俱樂(lè)部為載體的體醫(yī)融合教學(xué)實(shí)踐路徑,將體醫(yī)融合理念全方位融入“五位一體”的公共體育課程體系[1]。著力解決高校體育教學(xué)中存在的課程形式化、健康元素設(shè)置不足、與醫(yī)學(xué)結(jié)合不夠緊密等問(wèn)題,發(fā)揮高校在健康中國(guó)建設(shè)中的重要作用[2]。
加大學(xué)校健康教育力度,提高全民身體素質(zhì),積極發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè),通過(guò)開(kāi)展廣泛的全民健身運(yùn)動(dòng),提高身體免疫力,利用健全的醫(yī)療保障體系促進(jìn)重點(diǎn)人群的體質(zhì)健康[3]。武術(shù)作為傳統(tǒng)民族體育項(xiàng)目,與中國(guó)醫(yī)學(xué)淵源極深,是高等體育院校進(jìn)行體醫(yī)融合教學(xué)改革的典范,武醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式正是在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。武醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式以健康第一為指導(dǎo)思想,將武術(shù)運(yùn)動(dòng)與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行深層次的、全方位的結(jié)合,為治未病、養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和制定運(yùn)動(dòng)處方提供理論依據(jù),有利于加快構(gòu)建武醫(yī)一體的教學(xué)體系,更好地推動(dòng)高校武術(shù)課教學(xué)改革[4]。未來(lái)體育教育專(zhuān)業(yè)建設(shè)應(yīng)加大健康教育的融入力度,以打造“體育與健康教育專(zhuān)業(yè)人員”為核心重構(gòu)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),以“一流本科課程”建設(shè)為契機(jī),加大健康教育類(lèi)課程建設(shè)力度,以體醫(yī)融合為切入點(diǎn),優(yōu)化專(zhuān)業(yè)任課教師的背景與能力,以“健康實(shí)踐能力”培養(yǎng)為落腳點(diǎn),強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)習(xí)得,從而對(duì)體育教育專(zhuān)業(yè)建設(shè)形成有效治理,構(gòu)建專(zhuān)業(yè)建設(shè)新秩序[5]。
發(fā)布體育健身活動(dòng)指南,推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式;課程設(shè)置中加強(qiáng)體育課程與醫(yī)學(xué)課程相結(jié)合,貫徹綱要指導(dǎo)精神,倡導(dǎo)全民科學(xué)健身[6]。開(kāi)展體質(zhì)與健康知識(shí)講座,指導(dǎo)學(xué)生安排每天的飲食、力所能及的運(yùn)動(dòng)以及作息,指導(dǎo)學(xué)生每天按要求填寫(xiě)體重、膳食、運(yùn)動(dòng)、作息表,每周提交一次,干預(yù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)個(gè)人記錄給予及時(shí)的指導(dǎo);豐富體育保健課內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;學(xué)校不僅要對(duì)體質(zhì)弱勢(shì)群體學(xué)生進(jìn)行體育理論教育,還要加以康復(fù)性運(yùn)動(dòng)技能的教育,應(yīng)適時(shí)創(chuàng)編針對(duì)體質(zhì)弱勢(shì)群體學(xué)生的體育保健類(lèi)教材,還要從體育文化理論入手,向體質(zhì)弱勢(shì)學(xué)生傳授體育保健理論知識(shí),從而提升學(xué)生對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)知,建立體質(zhì)弱勢(shì)學(xué)生體育參與的自信心,增強(qiáng)體質(zhì)弱勢(shì)學(xué)生體育學(xué)習(xí)的主觀(guān)能動(dòng)性;注重學(xué)生個(gè)體差異,構(gòu)建移動(dòng)信息化教學(xué)的新模式;教師可以嘗試使用“翻轉(zhuǎn)課堂”“智慧課堂”等,與體質(zhì)弱勢(shì)學(xué)生進(jìn)行線(xiàn)上線(xiàn)下互動(dòng)教學(xué),以指導(dǎo)體質(zhì)弱勢(shì)學(xué)生的課內(nèi)外體育學(xué)習(xí)。讓體質(zhì)弱勢(shì)群體學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò),通過(guò)微課、慕課、微信、QQ和微博途徑進(jìn)行體育學(xué)習(xí)[7]。
針對(duì)醫(yī)學(xué)院校的體醫(yī)融合混合式體育保健康復(fù)課程教育模式的構(gòu)想,改善高校大學(xué)生體質(zhì)弱勢(shì)群體身體及心理的健康狀況,為全國(guó)同類(lèi)院校體育保健課的發(fā)展實(shí)現(xiàn)真正意義上的突破[8]。加強(qiáng)學(xué)校對(duì)于體醫(yī)融合的宣傳力度,利用校內(nèi)廣播、校園報(bào)紙、學(xué)校微信公眾號(hào)等渠道宣傳體醫(yī)融合相關(guān)知識(shí),提高學(xué)生對(duì)體醫(yī)融合的重視程度,定期請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家對(duì)學(xué)生開(kāi)展體醫(yī)融合知識(shí)講座。豐富體醫(yī)融合課程,完善體醫(yī)融合課程體系,增加體醫(yī)融合課程比重,適當(dāng)添加醫(yī)學(xué)方面的選修課。明確體醫(yī)融合人才培養(yǎng)目標(biāo),制定體醫(yī)融合課程體系,增加體醫(yī)融合師資力量,培養(yǎng)體醫(yī)融合人才。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院和醫(yī)學(xué)部門(mén)的交流合作,培養(yǎng)出符合國(guó)家與社會(huì)所需要的體醫(yī)融合復(fù)合型人才[9]。加強(qiáng)健康管理服務(wù)人力資源隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)學(xué)校相關(guān)人員進(jìn)行培養(yǎng),或引進(jìn)健康管理領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員,以滿(mǎn)足大學(xué)生的健康管理需求,從而體現(xiàn)出健康管理服務(wù)的價(jià)值。完善高校各部門(mén)之間信息交流共享平臺(tái),高校間逐步建立針對(duì)學(xué)生的大數(shù)據(jù)中心與評(píng)價(jià)中心,進(jìn)行體育信息化的跟蹤、監(jiān)測(cè),為每位學(xué)生建立個(gè)人健康管理檔案,對(duì)健康進(jìn)行評(píng)估分析,并根據(jù)實(shí)際需求對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行跟蹤反饋。增設(shè)健康教育通識(shí)課,普及健康知識(shí)。利用新媒體定期推送健康知識(shí)與疾病防治,及時(shí)回答學(xué)生各類(lèi)健康問(wèn)題,并借助后臺(tái)大數(shù)據(jù)分析,實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生移動(dòng)端信息的精準(zhǔn)推送[10]。
此次研究中,受實(shí)驗(yàn)研究在醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行的局限性,因而以人才培養(yǎng)為主,而其他的非醫(yī)學(xué)類(lèi)的高校幾乎沒(méi)有涉及,真正受益的學(xué)生群體非常有限。教改方向尚存廣闊的研究空間和發(fā)展方向,構(gòu)建高校體育課程體醫(yī)融合的教學(xué)新模式是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。
在“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的深入推動(dòng)下,體育和醫(yī)學(xué)間的聯(lián)系也更為密切。二者的融合作為大學(xué)體育課程改革的熱點(diǎn)議題之一,當(dāng)下的融合效果并不明顯。而為進(jìn)一步發(fā)揮體醫(yī)融合的效果,應(yīng)通過(guò)創(chuàng)新路徑及其管理方法,為學(xué)校體育發(fā)展提供新的契機(jī)。而在現(xiàn)階段高校體醫(yī)融合之中,要將檔案管理、師資培訓(xùn)、教改融入、體育活動(dòng)等核心要素作為改革著力點(diǎn),并在體醫(yī)融合之中,全面促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。