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    老年慢性病患者門診護(hù)理干預(yù)的效果分析

    2023-03-11 02:14:32劉慶菊王瓊
    健康之家 2023年23期
    關(guān)鍵詞:老年慢性病門診護(hù)理遵醫(yī)行為

    劉慶菊 王瓊

    摘要:目的 分析老年慢性病患者門診護(hù)理干預(yù)的效果。方法 以2022年4月~2023年4月到我院門診就診的90例慢性病老年患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組,每組各45例。常規(guī)組接受常規(guī)門診護(hù)理干預(yù),研究組接受綜合門診護(hù)理干預(yù),比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 研究組護(hù)理總滿意率顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。研究組發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素以及治療方法得分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05);研究組恐懼、抑郁、煩躁以及焦慮評(píng)分均顯著低于常規(guī)組(P<0.05);研究組健康知識(shí)、自護(hù)責(zé)任感、自護(hù)技能以及自我概念評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05);研究組遵醫(yī)用藥、規(guī)律作息、科學(xué)飲食以及定期檢查評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05);研究組生命活力、健康狀況、情感職能以及社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論 綜合門診護(hù)理干預(yù)有助于改善老年慢性病患者的生活質(zhì)量、遵醫(yī)行為以及心理健康狀況,提升患者自我護(hù)理能力、健康知識(shí)掌握程度和護(hù)理滿意度。

    關(guān)鍵詞:老年慢性??;門診護(hù)理;遵醫(yī)行為;生活質(zhì)量

    慢性病是臨床上常見的疾病類型,包括糖尿病、高血壓、高血脂以及冠心病等。慢性病好發(fā)于老年群體,一旦患病會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,并影響患者身心健康[1~2]。醫(yī)院門診是接待患者的主要窗口之一,每天均會(huì)接診各種類型的老年慢性病患者。常規(guī)門診護(hù)理無(wú)法滿足老年慢性病患者的護(hù)理需求。本研究旨在分析老年慢性病患者綜合門診護(hù)理干預(yù)的效果。

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    以2022年4月~2023年4月到我院門診就診的90例慢性病老年患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組,每組各45例。常規(guī)組男25例,女20例;年齡63~78歲,平均年齡(71.14±1.33)歲;疾病類型:高血壓13例,糖尿病12例,高血脂10例,冠心病8例,其他2例。研究組男24例,女21例;年齡62~79歲,平均年齡(71.23±1.22)歲;疾病類型:高血壓12例,糖尿病11例,高血脂11例,冠心病9例,其他2例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):符合各種老年慢性病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);患者病情穩(wěn)定精神狀態(tài)正常;病歷資料與個(gè)人信息完整。

    排除標(biāo)準(zhǔn):阿爾茲海默癥;癲癇;伴有器官功能異常;伴有臟器衰竭;抗拒護(hù)理干預(yù);退出研究。

    1.2 方法

    1.2.1 常規(guī)組接受常規(guī)門診護(hù)理

    包括血壓監(jiān)測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生建議等。

    1.2.2 研究組接受綜合門診護(hù)理

    (1)健康宣教:為患者講解慢性病相關(guān)知識(shí),包括疾病的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、治療方案以及臨床表現(xiàn)等。提升患者認(rèn)知水平,給予患者合理建議。(2)心理護(hù)理:評(píng)估患者心理健康狀況,加強(qiáng)與患者的交流,認(rèn)真傾聽患者傾訴,了解患者出現(xiàn)負(fù)性情緒的實(shí)際原因,從根源上改善患者的負(fù)性情緒。(3)飲食指導(dǎo):為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃,告知患者按計(jì)劃飲食,以清淡易消化為主,注意營(yíng)養(yǎng),搭配新鮮蔬菜和水果,禁刺激性食物。(4)生活指導(dǎo):糾正患者不良生活習(xí)慣,鼓勵(lì)患者早睡早起,保證睡眠時(shí)間及睡眠質(zhì)量,在身體允許的前提下盡量參與體育鍛煉,提升機(jī)體免疫力。(5)用藥指導(dǎo):為患者介紹藥品的實(shí)際用法、具體用量、注意事項(xiàng)以及用藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施,告知患者遵醫(yī)用藥對(duì)于疾病治療的影響,提升患者的用藥依從性與用藥安全性。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)比較兩組護(hù)理滿意度:采用自制問(wèn)卷調(diào)查,分為非常滿意、滿意以及不滿意??倽M意=非常滿意+滿意。(2)比較兩組健康知識(shí)掌握程度:采用健康知識(shí)掌握程度評(píng)分量表評(píng)估,評(píng)分越高,患者健康知識(shí)掌握程度越高。(3)比較兩組心理狀態(tài):采用心理健康狀況評(píng)分量表評(píng)估,評(píng)分越高,患者心理狀態(tài)越健康。(4)比較兩組自我護(hù)理能力:采用自我護(hù)理能力評(píng)分量表評(píng)估,評(píng)分越高,患者自我護(hù)理能力越強(qiáng)。(5)比較兩組遵醫(yī)行為:采用遵醫(yī)行為評(píng)分量表評(píng)估,評(píng)分越高,患者遵醫(yī)行為越好。(6)比較兩組生活質(zhì)量:采用生活質(zhì)量評(píng)分量表評(píng)估,評(píng)分越高,患者生活質(zhì)量越高。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

    研究組護(hù)理總滿意率為95.56%,顯著高于常規(guī)組的82.22%(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組健康知識(shí)掌握程度比較

    干預(yù)后,研究組發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素以及治療方法得分均顯著高于常規(guī)組,兩組比較差異顯著(P<0.05)。見表2。

    2.3 兩組心理狀態(tài)比較

    干預(yù)后,研究組恐懼、抑郁、煩躁以及焦慮評(píng)分均顯著低于常規(guī)組,兩組比較差異顯著(P<0.05)。見表3。

    2.4 兩組自我護(hù)理能力比較

    干預(yù)后,研究組健康知識(shí)、自護(hù)責(zé)任感、自護(hù)技能以及自我概念評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。見表4。

    2.5 兩組遵醫(yī)行為比較

    干預(yù)后,研究組遵醫(yī)用藥、規(guī)律作息、科學(xué)飲食以及定期檢查評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。見表5。

    2.6 兩組生活質(zhì)量比較

    干預(yù)后,研究組生命活力、健康狀況、情感職能以及社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。見表6。

    3討論

    醫(yī)院門診是接待患者的主要窗口之一,每天均會(huì)接診疾病種類不同且數(shù)量眾多的老年慢性病患者,部分患者還會(huì)同時(shí)并發(fā)多種疾病,給門診工作帶來(lái)較大挑戰(zhàn)[3~4]。門診護(hù)理工作質(zhì)量直接影響患者的就診體驗(yàn),一旦出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)患糾紛會(huì)給醫(yī)院的整體形象造成負(fù)面影響。門診護(hù)理具有連續(xù)性、全面性、綜合性、公益性及主動(dòng)性的特點(diǎn),在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)需選擇科學(xué)有效的護(hù)理模式[5]。

    綜合門診護(hù)理干預(yù)逐漸應(yīng)用于老年慢性病患者的門診護(hù)理中,應(yīng)用效果較好。該模式的護(hù)理內(nèi)容較豐富,包括健康宣教、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)等具體措施,涵蓋患者生理、生活、心理認(rèn)知等方面。通過(guò)這些護(hù)理措施的聯(lián)合運(yùn)用能有效提升護(hù)理效果,為患者提供良好的門診就診體驗(yàn)。本研究結(jié)果顯示,實(shí)施綜合門診護(hù)理干預(yù)研究組患者的護(hù)理滿意度、健康知識(shí)掌握程度、心理健康狀況、自我護(hù)理能力、遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量等各項(xiàng)臨床指標(biāo)均顯著優(yōu)于采取常規(guī)門診護(hù)理干預(yù)的常規(guī)組。說(shuō)明綜合門診護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性病患者具有較為積極的影響。

    綜上所述,對(duì)于老年慢性病患者采用綜合門診護(hù)理干預(yù),有助于改善患者的生活質(zhì)量、遵醫(yī)行為以及心理健康狀況,提升患者自我護(hù)理能力、健康知識(shí)掌握程度和護(hù)理滿意度。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張蓉,李榮.老年慢性病患者應(yīng)用門診護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2022,46(24):3057-3059.

    [2]林玉華,游桃花,賴敏玲.一站式護(hù)理服務(wù)在門診慢性病患者護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值及滿意度[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(35):95-97.

    [3]張雪英.門診護(hù)理干預(yù)在老年慢性病患者中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019,(14):124,126.

    [4]潘效效.門診護(hù)理干預(yù)在老年慢性病患者中的應(yīng)用[J].健康研究,2019,39(3):355-356.

    [5]王婧孜,賈繼賢.老年慢性病患者門診護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,11(9):167-169.

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