骨折的中醫(yī)治療

章榮勛

提到骨折，尤其是粉碎性骨折，很多人認(rèn)為情況非常嚴(yán)重。其實(shí)，粉碎性骨折也好，骨折端移位也罷，都是有可能通過中醫(yī)治療恢復(fù)如初的。中醫(yī)在治療骨折方面有著悠久的歷史，隨著時(shí)代的發(fā)展，中醫(yī)在吸收了西醫(yī)的現(xiàn)代檢查技術(shù)后，對(duì)骨折的診斷及治療更是有了長足的進(jìn)步。

手法復(fù)位、夾板固定

移位程度大的骨折，可通過手法復(fù)位讓骨頭回到或接近原來的位置。中醫(yī)的手法復(fù)位講究穩(wěn)、準(zhǔn)、狠，以最大程度減少軟組織的創(chuàng)傷和腫脹的發(fā)生。在復(fù)位前后，對(duì)患者因骨折疼痛所引起的肌肉痙攣施展放松手法，可減少疼痛的程度及持續(xù)時(shí)間。而無論骨折端有沒有移位，都需要夾板來壓迫塑形，防止骨頭移位，直至出現(xiàn)愈合改變。夾板的特點(diǎn)是取材方便、便宜，常用的材料包括竹片、柳木及杉樹皮等。具體是將布或棉花等材料按需求折疊成不同形狀大小的塑形墊，并放置在傷肢上，再在上面放上夾板，通過綁帶或繃帶加壓的方式增加對(duì)夾板的約束力，起到對(duì)骨折斷端潛在移位和畸形的干預(yù)效果。中醫(yī)的手法復(fù)位、夾板外固定不僅有痛苦少、費(fèi)用低的優(yōu)勢(shì)，患者也無須擔(dān)心術(shù)后出血感染、術(shù)后瘢痕、二次手術(shù)等問題。

中藥

中藥治療在骨折早期以消腫止痛、活血化瘀為主，中期調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)，后期補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者體質(zhì)及骨折不同階段辨證施治。在中藥治療方案中，既有湯、膏、丹、散及丸等內(nèi)服藥，也有能直接作用于受傷部位的帖、洗、涂、搽等外用劑型，在臨床中的應(yīng)用十分廣泛。中醫(yī)根據(jù)患者的體質(zhì)與骨折所處的階段內(nèi)外兼治，內(nèi)服外敷雙管齊下。

練功療法

練功療法即功能鍛煉，需注重一個(gè)“早”字，即骨折復(fù)位夾板固定后，就應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。目的是通過肌肉的收縮，促進(jìn)血液循環(huán)，從而起到消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合的作用，同時(shí)能防止因夾板固定過久引起周圍肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連、骨質(zhì)疏松，減少后期恢復(fù)所需的時(shí)間。如果在鍛煉的同時(shí)采用氣功中的調(diào)神、調(diào)息方法，能使患者逐漸轉(zhuǎn)移對(duì)骨折端疼痛的感受，消除焦慮不安及其他雜念，讓身心得到放松，減少肌肉緊張，使肢體運(yùn)動(dòng)更為協(xié)調(diào)。

食療

飲食調(diào)護(hù)是加速骨折愈合的重要措施之一。（1）骨折早期食療。飲食以清淡、易消化為原則。食療推薦骨碎蟹肉粥：取骨碎補(bǔ)、蟹肉、藕、合歡花、米仁、姜、蔥、黃酒、粳米。把骨碎補(bǔ)研細(xì)，蟹洗凈、去鰓，藕去皮切成條塊與米仁、粳米、合歡花同入沙鍋中，加水如常法煮粥。至米花粥稠后，再加姜、蔥、黃酒，待表面有油為度。（2）骨折中期食療。飲食宜由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)高營養(yǎng)補(bǔ)充，在活血化瘀的同時(shí)，加大接骨續(xù)筋或補(bǔ)益氣血之力，促進(jìn)骨折早期愈合。食療推薦豬排或牛骨湯：取當(dāng)歸、續(xù)斷各10 g，骨碎補(bǔ)15 g，新鮮豬排或牛排骨250 g，燉煮1 h以上，食肉喝湯。（3）骨折后期食療。飲食以補(bǔ)腎為主。食療推薦芝麻核桃散：炒芝麻500 g，核桃肉500 g，研末沖服，每次3～6 g。