多樣性護理方式對糖尿病合并冠心病患者病情的干預作用及滿意度分析

李亞 萬克苗 李海巖

【摘要】目的：評估糖尿病合并冠心病患者實施多樣性護理對病情的干預作用及滿意度。方法：選擇我院進行臨床治療的糖尿病合并冠心病患者，控制其數(shù)量是86例，患者所前往醫(yī)院的時間段選擇2020年3月—2021年3月，以隨機數(shù)字表法為分組方案，兩組均43例，常規(guī)護理納入到對照組之中，多樣性護理的患者視為觀察組，就組間情況加以對比分析。結果：（1）糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者護理前血糖相關指標未可見明顯的組間差異性，期間差異性水平較低（P>0.05）。觀察組的糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者護理后空腹狀態(tài)下血糖、用餐2h狀態(tài)下血糖、糖化血紅蛋白檢測參數(shù)較之于對照組得以下降，能夠明顯發(fā)現(xiàn)組間具有顯著的差異性水平（P<0.05）。（2）觀察組的糖尿病合并冠心病患者（95.35%）對比對照組患者（79.07%）護理滿意度統(tǒng)計指標較高，能夠明顯發(fā)現(xiàn)組間具有顯著的差異性水平（P<0.05）。結論：糖尿病合并冠心病患者行多樣性護理效果顯著，能夠有效提升臨床治療效果，降低患者血糖指標，患者護理滿意度水平較高。

【關鍵詞】糖尿??；冠心??；多樣性護理；保健

Analysis on the intervention effect and satisfaction degree of diversified nursing methods on the condition of diabetes patients with coronary heart disease

LI Ya， WAN Kemiao， LI Haiyan

Peoples Hospital of Chengyang District， Qingdao， Shandong 266109， China

【Abstract】Objective：To evaluate the intervention effect and satisfaction degree of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease undergoing diversified nursing.Methods：The number of diabetes patients with coronary heart disease treated in our hospital was controlled to be 86，the time period for patients to go to the hospital was from March 2020 to March 2021，the random number table method was used as the grouping scheme，there were 43 patients in both groups，the routine nursing was included in the control group，and the patients with diversified nursing were regarded as the observation group，and the situation between the groups was compared and analyzed.Results：（1）There was no significant difference between groups in blood glucose related indicators before nursing in patients with combined coronary heart disease on the basis of diabetes，and the level of difference was low during the period（P>0.05）. Compared with the control group，the detection parameters of blood glucose in fasting state，blood glucose in 2h after meal and glycosylated hemoglobin in the observation group of patients with coronary heart disease combined on the basis of diabetes after nursing were lower，and it was obvious that there were significant differences between the groups（P<0.05）.（2）The statistical index of nursing satisfaction of patients with diabetes and coronary heart disease（95.35%）in the observation group was higher than that of patients in the control group（79.07%），and it was obvious that there was a significant difference between the groups（P<0.05）.Conclusion：Diabetes mellitus complicated with coronary heart disease patients with diversified nursing effect is significant，which can effectively improve the clinical treatment effect，reduce the blood glucose index of patients，and have a higher level of nursing satisfaction.

【Key？Words】Diabetes mellitus； Coronary heart disease； Diversity nursing； Health care

糖尿病與冠心病均是當前發(fā)病率較高的慢性病，二者均為糖脂代謝異常疾病，目前，糖尿病與冠心病無有效治療藥物，大部分患者均需要實施終身藥物治療，以控制其血糖及血脂水平，降低糖尿病并發(fā)癥及心血管事件發(fā)生率[1]。因此，糖尿病合并冠心病患者自我保健能力對其治療效果影響較大，對其臨床護理工作產(chǎn)生了較高的要求。對此，本研究針對我院2020年3月—2021年3月收治的86例糖尿病合并冠心病患者予以對比分析，討論多樣性護理方式的應用價值。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取確診為糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者，確診患者數(shù)量為86例，患者的住院時間為2020年3月—2021年3月，分組應用隨機數(shù)字表法形式，兩組均43例。觀察組，男23例，女20例，年齡42～86歲，平均年齡（64.19±11.05）歲。對照組，男25例，女18例，年齡42～87歲，平均年齡（64.23±11.07）歲。通過統(tǒng)計學軟件對兩組糖尿病合并冠心病患者年齡、性別數(shù)據(jù)資料加以計算，其結果可知為，P>0.05，說明組間患者可予以對比。納入標準：①患者經(jīng)由生化檢驗及冠脈造影檢查確診為糖尿病合并冠心??；②患者了解本研究，自愿參與；③經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會審核并批準。排除標準：①精神類疾病；②無生活自理能力[2]。

1.2 方法

對照組選擇常規(guī)護理，觀察組通過多樣性護理，其一，為糖尿病合并冠心病患者制定健康檔案，收集患者一般資料，包括年齡、性別、文化水平、聯(lián)系方式、家庭支持等；入院評估資料，包括糖尿病合并冠心病患者身高體重、體質(zhì)指數(shù)、血糖、血壓、血脂、病程時間、并發(fā)癥情況、生活方式等[3]。其二，由護理人員與主治醫(yī)師共同對患者加以評估，針對糖尿病合并冠心病患者認知能力、心理狀態(tài)、用藥情況進行全面評價，從而為患者制定針對性的健康教育計劃，計劃由責任護理人員具體操作實施，臨床醫(yī)師為責任護理人員提供幫助和支持。尤其針對部分特殊糖尿病合并冠心病患者，包括高齡、合并其他慢性病、不良嗜好等患者，提供針對性的幫助和指導[4]。其三，飲食及運動干預方面應予以重視，根據(jù)患者病情制定運動方案，幫助糖尿病合并冠心病患者形成良好的運動習慣，避免活動量過大對患者心臟負荷造成壓力，通過有氧運動方式提升患者體質(zhì)。護理人員需在全面分析糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者身高體重、體質(zhì)指數(shù)、飲食習慣、血糖/血脂控制情況的基礎之上，為患者制定個體化飲食方案[5]。需明確糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者每日熱量攝入量，從而提高飲食均衡性，減少高脂、高糖、高鹽的食物[6]。

1.3 觀察指標

觀察糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者護理前后血糖指標，包括空腹狀態(tài)下血糖、用餐2h狀態(tài)下血糖、糖化血紅蛋白檢測參數(shù)。隨訪了解患者對護理工作的滿意度情況，其中，完全滿意顯示隨訪評分20～30分、基本滿意顯示隨訪評分10～19分、不滿意顯示隨訪評分1～9分。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組糖尿病合并冠心病患者護理前后空腹狀態(tài)下血糖、用餐2h狀態(tài)下血糖、糖化血紅蛋白檢測參數(shù)指標比較

糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者護理前血糖相關指標未可見明顯的組間差異性，期間差異性水平較低（P>0.05）。觀察組的糖尿病合并冠心病患者對比對照組患者護理后空腹狀態(tài)下血糖、用餐2h狀態(tài)下血糖、糖化血紅蛋白檢測參數(shù)統(tǒng)計指標較低，能夠明顯發(fā)現(xiàn)組間具有顯著的差異性水平（P<0.05），見表1。

2.2 兩組糖尿病合并冠心病患者護理滿意度情況比較

觀察組的糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者（95.35%）對比對照組患者（79.07%）護理滿意度統(tǒng)計指標較高，能夠明顯發(fā)現(xiàn)組間具有顯著的差異性水平（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病與冠心病均為常見慢性病，且二者都是由于人體糖脂代謝異常所致，故聯(lián)合發(fā)作的可能性相對較高。本研究針對糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者實施多樣化護理，結果顯示，糖尿病合并冠心病患者護理前血糖相關指標未可見明顯的組間差異性，觀察組的糖尿病合并冠心病患者護理后空腹狀態(tài)下血糖樣本參數(shù)、用餐2h狀態(tài)下血糖樣本參數(shù)、糖化血紅蛋白樣本參數(shù)較之于對照組得以下降，觀察組的糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者護理滿意度統(tǒng)計指標較之于對照組得以提升。多樣化護理是指運用多種護理方法，依據(jù)患者實際情況開展的臨床護理工作，能夠確保患者掌握自我保健相關知識，進而幫助患者了解在日常生活中如何配合藥物進行治療，提升藥物治療的效果。在實際護理期間，需要加強對患者的健康教育，在教育中始終以患者為中心，加強患者對糖尿病與冠心病相關知識的了解程度，進而保障血糖及血脂控制效果，降低糖尿病并發(fā)癥與心血管事件，提升患者護理配合度。通過多樣性護理方式對糖尿病基礎之上聯(lián)合發(fā)生冠心病患者進行護理干預，普及糖尿病與冠心病相關知識，護理人員能夠多角度、系統(tǒng)性地對患者的需求加以了解，進而提高臨床護理的針對性和科學性，進而轉變患者不良生活習慣及嗜好，提升患者的護理及治療依從性，確保其治療效果。

綜合以上結果，多樣性護理方式于糖尿病合并冠心病干預中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻

[1] 羅淑鳳，潘愛娣，洪瑞娟.多樣性護理方式對糖尿病合并冠心病患者病情的干預作用分析[J].糖尿病新世界，2021，24（6）：153-155.

[2] 朱梅.多樣性護理對糖尿病合并冠心病患者治療依從性、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響探究[J].糖尿病天地，2021，18（3）：233.

[3] 路俊瑩.糖尿病合并冠心病護理中運用多樣性護理對提高護理效果的應用分析[J].糖尿病新世界，2021，24（10）：117-119，126.

[4] 潘輝.分析多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（12）：27-29.

[5] 張艷.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（47）：269-270.

[6] 王麗.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果及對癥狀管理能力的影響[J].當代臨床醫(yī)刊，2020，33（1）：68-69.