基于學(xué)術(shù)團(tuán)隊及關(guān)鍵詞聚類的國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究熱點分析

秦三利，石 昕，林 靜，張仲男，丁 穎，齊江華

“信息素養(yǎng)”最早由美國信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會主席保羅·澤考斯基（Paul Zurkowski）于1974 年提出，被認(rèn)為是“利用大量信息工具及主要信息資源使問題得以解答的技術(shù)和技能”［l-2］。隨著時代演變，信息素養(yǎng)被逐步定義為一種認(rèn)識到何時需要信息，如何有效檢索、辯證評估及有效利用信息的能力［3-4］。醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)是信息化時代以醫(yī)學(xué)信息獲取、鑒別評價及利用等處理能力為核心的一種綜合素質(zhì)，是醫(yī)學(xué)人才綜合素養(yǎng)的核心。醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主要包括信息意識、信息知識、信息技能及信息道德4 個方面，是臨床醫(yī)療及醫(yī)學(xué)科研工作的重要條件和必備素養(yǎng)［3］。為及時、準(zhǔn)確地了解國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)方面的研究情況和發(fā)展趨勢，本文通過頻次統(tǒng)計、共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)及關(guān)鍵詞聚類法對中文數(shù)據(jù)庫中收錄的醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)方面的研究論文進(jìn)行統(tǒng)計分析，總結(jié)研究熱點，為醫(yī)學(xué)信息科學(xué)研究提供思路。

1 資料與方法

1.1 資料來源

通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺、維普中文期刊服務(wù)平臺等中文數(shù)據(jù)庫檢索2022 年3 月1日前發(fā)表的與醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究密切相關(guān)的論文。中國知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺的檢索策略為“主題=（醫(yī)學(xué)or 醫(yī)療）and（信息素養(yǎng)or 信息素質(zhì)）”，維普中文期刊服務(wù)平臺的檢索策略為“題名或關(guān)鍵詞=（醫(yī)學(xué)+醫(yī)療）and（信息素養(yǎng)+信息素質(zhì)）”，共檢索出論文2 142 篇，將論文題錄導(dǎo)至Endnote 軟件中，排除無作者、無單位、無全文、重復(fù)發(fā)表、消息、綜述及循證研究類型的文獻(xiàn)，以及與醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)無關(guān)的論文，最終納入有效論文680 篇，利用Excel 規(guī)范并提取這些論文的題名、發(fā)表年度、作者、單位、關(guān)鍵詞等內(nèi)容。

1.2 方法

對全部作者進(jìn)行頻次統(tǒng)計，根據(jù)普賴斯定律［5-6］，以作者發(fā)文量和論文被引用量篩選核心作者候選人，進(jìn)一步分析核心作者背景信息，歸納出醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究方面的主要學(xué)術(shù)團(tuán)隊及其核心研究者。此外，通過檢索并閱讀核心作者的代表性論文，總結(jié)各學(xué)術(shù)團(tuán)隊的主要研究內(nèi)容。

對關(guān)鍵詞進(jìn)行頻次統(tǒng)計，依高頻詞低頻詞界分公式T=（-1+）/2（Ⅱ為詞頻＝1 的關(guān)鍵詞個數(shù)，T 為高頻詞中的最低詞頻值）［7］，結(jié)合論文數(shù)量確定高頻關(guān)鍵詞，運(yùn)用SPSS 17.0 軟件對高頻關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類分析，以樹狀圖形式顯示聚類結(jié)果，并利用中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中的“可視化分析”功能呈現(xiàn)高頻關(guān)鍵詞之間的共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖。

2 結(jié)果與分析

2.1 論文類型及年度分布

在納入研究的680 篇有效論文中，期刊論文為640 篇，占94.12%；會議論文為16 篇，占2.35%，學(xué)位論文為24 篇，占3.53%。從這些論文的年度分布（圖1）可以看出，國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)方面的論文最早發(fā)布在2000 年，僅1 篇，占0.15%，之后論文發(fā)表量逐年增加，2011 年發(fā)文量最多，為59 篇，占8.68%，2011 年之后年發(fā)文量基本保持在30～45 篇，2022 年僅統(tǒng)計了前2 個月的發(fā)文情況，因此發(fā)文量偏少。利用SPSS 17.0 軟件對各年度累計發(fā)文量作趨勢分析，結(jié)果顯示，2000-2022年醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究累計發(fā)文量基本呈現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展趨勢，可擬合為一條決定系數(shù)R2=0.981、常數(shù)a=-118.519、持續(xù)增長率b=35.895 的線性曲線，即y=-118.519+35.895x。各年度累計發(fā)文量及其趨勢見圖2。

圖1 醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究論文數(shù)量年度分布

圖2 醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究論文累計發(fā)文量及其趨勢

2.2 學(xué)術(shù)團(tuán)隊篩選及其主要研究內(nèi)容

2.2.1 核心作者候選人篩選

首先，將發(fā)文量作為篩選核心作者候選人的主要指標(biāo)，依據(jù)普賴斯定律，核心著者最少發(fā)文量計算公式為：Mp=0.749×（Npmax與Mp 為核心作者候選人的最高發(fā)文篇數(shù)與最低發(fā)文篇數(shù)）［5-6］，本文中，Npmax=12，計算得出Mp=2.59≈3，因此將發(fā)文量≥3 篇的作者作為核心作者候選人。本文共提取出1 316 位作者，其中發(fā)文量≥3 篇的有67 位。

其次，將論文被引用量作為篩選核心作者候選人的次要指標(biāo)，依據(jù)普賴斯定律，核心著者論文累計最低被引用量計算公式為：Mc=0.749×（Ncmax與Mc 為核心作者候選人發(fā)文累計最高被引用量與累計最低被引用量）［5-6］，本文中，Ncmax=116，計算得出Mc＝8.07≈8，因此，將發(fā)文累計被引用量≥8 次的作者作為核心作者候選人。發(fā)文量≥3 篇且發(fā)文累計被引用量≥8 次的作者有49 位，說明這些作者活躍在科研一線，產(chǎn)出成果較多，是本領(lǐng)域的核心研究人員。

2.2.2 主要學(xué)術(shù)團(tuán)隊研究內(nèi)容

一個學(xué)術(shù)團(tuán)隊的核心研究者在整個團(tuán)隊研究方向制定及學(xué)科發(fā)展方面的指導(dǎo)作用非常重要，可以帶領(lǐng)團(tuán)隊產(chǎn)出較多科研成果。對篩選出的核心作者候選人背景信息進(jìn)行分析，歸納出7 個團(tuán)隊發(fā)文總量≥5 篇的學(xué)術(shù)團(tuán)隊。

張士靖團(tuán)隊主要探討醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)發(fā)展及其標(biāo)準(zhǔn)化評估實踐、醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化測評工具研制、國外醫(yī)學(xué)生信息素質(zhì)教育啟示及國內(nèi)醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育模式與網(wǎng)絡(luò)平臺框架體系的構(gòu)建；邢春國團(tuán)隊主要調(diào)查分析高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生信息素養(yǎng)情況，以及對其進(jìn)行信息素養(yǎng)教育的必要性和培養(yǎng)途徑；李紅梅團(tuán)隊探討如何發(fā)揮高校圖書館在醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育中的作用，以及醫(yī)學(xué)信息素質(zhì)教育中模塊化+項目驅(qū)動教學(xué)法、參與性教學(xué)法及傳統(tǒng)教學(xué)法等不同教學(xué)法的效果；黃玲團(tuán)隊探討高職高專醫(yī)學(xué)生、成教學(xué)員信息素養(yǎng)與圖書館信息資源需求情況，以及高校圖書館對醫(yī)學(xué)生信息素質(zhì)教育的重要性及教育措施；郭紅團(tuán)隊探討信息時代軍隊院校醫(yī)學(xué)生的信息素質(zhì)教育與其培養(yǎng)新途徑，以及構(gòu)建軍隊院校醫(yī)學(xué)生信息素質(zhì)能力評價體系的必要性；鈕靖團(tuán)隊探討高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的計算機(jī)信息素養(yǎng)能力培養(yǎng)，以及醫(yī)學(xué)計算機(jī)與信息素養(yǎng)相融合課程體系的構(gòu)建與混合式的教學(xué)實踐；孫天敏團(tuán)隊探討醫(yī)學(xué)圖書館的信息素養(yǎng)教育、醫(yī)學(xué)生的專業(yè)信息能力培養(yǎng)、信息素養(yǎng)教育對醫(yī)學(xué)生閱讀行為的影響，以及信息素養(yǎng)能力對PBL 教學(xué)的影響。

2.3 關(guān)鍵詞聚類分析

對關(guān)鍵詞進(jìn)行規(guī)范后，共提取出658 個關(guān)鍵詞，按高頻詞低頻詞界分公式T=（-1+）/2計算最低詞頻T 值［7］，本文中Ⅱ=362，得出T=26.4≈26。658 個關(guān)鍵詞中頻次≥26 次的關(guān)鍵詞有14個，但結(jié)合論文數(shù)量，考慮高頻關(guān)鍵詞較少會疏漏一些重要信息，因此又增加了18 個頻次≥10 次的關(guān)鍵詞，總共32 個高頻關(guān)鍵詞。高頻關(guān)鍵詞的聚類見圖3，關(guān)鍵詞之間的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系圖見圖4。通過圖3 可以看出，共得到4 組聚類組合，即“信息素養(yǎng)”（C1），“醫(yī)學(xué)生、學(xué)生信息素養(yǎng)及信息素質(zhì)”（C2），“信息素養(yǎng)教育、教學(xué)效果、醫(yī)學(xué)院校圖書館、信息資源、學(xué)生信息素質(zhì)、健康信息素養(yǎng)、教學(xué)改革、文獻(xiàn)檢索、信息素養(yǎng)培養(yǎng)、信息需求、問卷調(diào)查、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)務(wù)人員及信息素質(zhì)教育”（C3），“素養(yǎng)水平、信息道德、信息時代、信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)專業(yè)課程、信息教育、影響因素、學(xué)習(xí)過程、自主學(xué)習(xí)、醫(yī)療水平、臨床實踐、信息素養(yǎng)能力及新生入館教育”（C4）。通過圖4 可以看出，信息素養(yǎng)、學(xué)生信息素養(yǎng)、學(xué)生信息素質(zhì)、信息素養(yǎng)教育、信息素質(zhì)教育、信息素養(yǎng)培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)院校、文獻(xiàn)檢索、信息道德、信息時代及信息資源等關(guān)鍵詞之間呈現(xiàn)出較為密切的合作網(wǎng)絡(luò)。

圖3 醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)文獻(xiàn)高頻關(guān)鍵詞的聚類

圖4 醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)文獻(xiàn)高頻關(guān)鍵詞的共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)

3 結(jié)論

3.1 醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究內(nèi)涵豐富

醫(yī)學(xué)信息學(xué)是一門與多學(xué)科融合、相輔相成的交叉學(xué)科。隨著學(xué)科框架及體系的日益完善，醫(yī)學(xué)信息學(xué)將從輔助醫(yī)學(xué)研究逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)學(xué)科及醫(yī)療保健系統(tǒng)中重要的組成部分；醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)共享、多模態(tài)數(shù)據(jù)深度整合技術(shù)、人工智能技術(shù)應(yīng)用及涵蓋高層次人才與核心技能培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育將獲得極大發(fā)展，以引領(lǐng)新醫(yī)療手段的探索，為醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)、學(xué)術(shù)及研究等各方面提供有力支撐［8］。

健康信息素養(yǎng)作為健康素養(yǎng)和信息素養(yǎng)相互融合的產(chǎn)物，主要指個體意識到健康信息的需求、檢索、獲取和評價的能力［9］。目前，對健康信息素養(yǎng)方面的研究主要側(cè)重于居民及患者健康信息服務(wù)、健康信息素養(yǎng)監(jiān)測與實現(xiàn)途徑，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件下健康信息素養(yǎng)教育等方面［10］。

醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)工作者及醫(yī)學(xué)生均應(yīng)具備的基本素質(zhì)［4］。在信息時代，醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，對醫(yī)學(xué)人才的信息意識、信息知識、信息能力、信息道德綜合能力的要求也越來越高。

3.2 醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究熱點廣泛

本文對醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)方面的研究團(tuán)隊及其主要研究內(nèi)容進(jìn)行了概括總結(jié)，同時結(jié)合高頻關(guān)鍵詞的聚類及共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)果，總結(jié)出醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究領(lǐng)域的一些研究熱點。

一是醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查方面。研究團(tuán)隊從信息意識、信息知識、信息能力、信息道德4方面中選擇一個或幾個方面設(shè)計調(diào)查問卷，了解醫(yī)護(hù)人員（包含基層醫(yī)務(wù)人員）與醫(yī)學(xué)生（以高職院校醫(yī)學(xué)生為主）的信息素養(yǎng)情況及其影響因素。如邢春國團(tuán)隊與其他研究者胡大琴分別對醫(yī)學(xué)生及醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)水平進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生在信息意識、信息知識、信息能力及信息道德方面均有欠缺，而醫(yī)務(wù)人員綜合信息素養(yǎng)水平較低，信息意識較高，信息知識匱乏，學(xué)歷和崗位是影響信息素養(yǎng)水平的因素［11-12］。此外，邢春國團(tuán)隊還從查新角度分析了醫(yī)務(wù)人員的信息道德現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在引用部分出處不明、修改查新結(jié)論等學(xué)術(shù)不端及信息道德缺失現(xiàn)象［13］。

二是醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)學(xué)生（重點是醫(yī)學(xué)生）的醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育及醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)能力培養(yǎng)方面。研究團(tuán)隊主要依托圖書館，設(shè)計并實現(xiàn)相關(guān)網(wǎng)絡(luò)教育平臺、探究適宜的教育模式、創(chuàng)新教學(xué)課程及教學(xué)方法并評價教學(xué)實踐效果、探究醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)能力培養(yǎng)的策略。多個研究團(tuán)隊均探討了醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育模式、教學(xué)效果及信息素養(yǎng)能力的培養(yǎng)策略。如張士靖團(tuán)隊針對各層次學(xué)生提出“將信息素養(yǎng)教育擴(kuò)展到醫(yī)學(xué)教育的全過程、將教育內(nèi)容擴(kuò)展到信息素養(yǎng)需要的各方面和將信息素養(yǎng)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程相結(jié)合”的醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育模式［14］。李紅梅團(tuán)隊與鈕靖團(tuán)隊探討了不同教學(xué)方法（包括“模塊化+項目驅(qū)動”教學(xué)法、參與性教學(xué)法、醫(yī)學(xué)計算機(jī)與信息素養(yǎng)融合課程的混合式教學(xué)法）在醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教學(xué)中的實踐［15-16］。邢春國、鈕靖及孫天敏團(tuán)隊均針對醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)水平偏低的情況，探討了針對性培養(yǎng)途徑［11,17-18］。程翔根據(jù)《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》對醫(yī)學(xué)課程教育改革的要求，從分層次信息素養(yǎng)教育、多課程整合分階段教學(xué)及考核方式改革等方面論述了醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)的教學(xué)改革［19］。

三是醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)的評價方面。研究團(tuán)隊構(gòu)建了醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)的評價指標(biāo)體系，并探究實踐效果。如張士靖團(tuán)隊闡述信息素養(yǎng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展、醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化評估工具研究的必要性及需解決的關(guān)鍵問題，同時運(yùn)用文獻(xiàn)情報分析法、專家深度訪談法、焦點小組法及數(shù)理統(tǒng)計方法最先研制出具有較高信度、效度和反應(yīng)度的醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化測評工具，可實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)水平的全面評價，該測評工具被其他研究者廣泛借鑒［20-21］。此外，鮮有針對醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)評價指標(biāo)構(gòu)建及應(yīng)用方面的研究文獻(xiàn)，結(jié)合本文對醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)相關(guān)文獻(xiàn)量的預(yù)測，未來可能會涉及此部分相關(guān)內(nèi)容。

四是醫(yī)學(xué)信息的需求方面。研究團(tuán)隊調(diào)查了信息時代醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)學(xué)生對信息資源與信息技術(shù)的需求。如黃玲團(tuán)隊通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高職高專醫(yī)學(xué)生自覺獲取信息意識不強(qiáng)，獲取信息能力及對圖書館信息資源的需求和利用程度較低［22］。

五是醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)的影響方面。研究團(tuán)隊探討了信息素養(yǎng)能力對教學(xué)、醫(yī)療及醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力等多方面的影響。如孫天敏團(tuán)隊探討信息素養(yǎng)能力對PBL 教學(xué)的影響，發(fā)現(xiàn)信息素養(yǎng)教育與PBL 教學(xué)有機(jī)結(jié)合可提高PBL 教學(xué)效果［23］。

4 結(jié)語

甘肅省地處我國西北部，受經(jīng)濟(jì)、文化、教育、交通等因素影響，醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)與發(fā)達(dá)省份相比存在一定差距。目前尚未發(fā)現(xiàn)針對甘肅省醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)調(diào)查及培養(yǎng)方面的研究，因此，本研究下一步擬采用問卷形式調(diào)查甘肅省醫(yī)務(wù)人員，特別是基層醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)工作者的信息素養(yǎng)狀況及影響因素，并提出信息素養(yǎng)能力培養(yǎng)的可行措施，有效提升醫(yī)務(wù)人員獲取并利用醫(yī)學(xué)信息的能力，為本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平及相關(guān)醫(yī)學(xué)科研工作的發(fā)展提供有力保障。