血栓與止血學(xué)高被引文獻(xiàn)研究

張翔

（廣州醫(yī)科大學(xué)雜志社，廣州 511436）

血栓與止血學(xué)是一門廣受關(guān)注的交叉學(xué)科，涉及生物化學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、藥理學(xué)、材料學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科以及血液學(xué)、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。 《血栓與止血學(xué)》旨在通過對(duì)血栓與止血學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域的最新研究成果、基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，以提高本專業(yè)梯隊(duì)人員的科研、教學(xué)與臨床醫(yī)療水平，特別是提高與加強(qiáng)臨床各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)血栓性疾病與出血性疾病的防治能力，從而降低此類疾病的發(fā)病率、致殘率與死亡率，為人民的保健事業(yè)作貢獻(xiàn)。 了解血栓與止血領(lǐng)域熱門研究方向和前沿?zé)狳c(diǎn)是本刊編輯部的重要任務(wù)之一。

引證是評(píng)價(jià)論文學(xué)術(shù)水平及其影響力的重要指標(biāo)［1］。 基本科學(xué)指標(biāo)（Essential Science Indicators，ESI）高被引論文（highly cited paper）是從Web of Science（WOS）核心合集所覆蓋期刊中的論文中，根據(jù)每個(gè)領(lǐng)域、每個(gè)年份的引用情況分層次篩選，所選取的引用率最高的論文。 高被引論文反映了論文的學(xué)術(shù)價(jià)值和作者的學(xué)術(shù)影響力，同時(shí)也反映了學(xué)術(shù)期刊在該學(xué)科學(xué)術(shù)地位和排名，是期刊編輯關(guān)注的重點(diǎn)［2］。 CiteSpace 可視化圖譜工具是由陳超美教授研發(fā)的一款科學(xué)文獻(xiàn)信息分析工具［3］，具有良好的豐富性和可讀性，可用于構(gòu)建共被引網(wǎng)絡(luò)、關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)等。 本研究應(yīng)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，通過CiteSpace6.1.R3 構(gòu)建知識(shí)圖譜，分析血栓與止血領(lǐng)域高被引論文，了解該領(lǐng)域研究概況及發(fā)展趨勢(shì)，為本刊發(fā)展提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來源

查詢MeSH 主題詞表，選取3 級(jí)主題詞：栓塞和血栓形成［Embolism and Thrombosis（樹狀結(jié)構(gòu)號(hào)：C14.907.355）］ 以及其下級(jí)主題詞：血栓形成［Thrombosis（樹狀結(jié)構(gòu)號(hào)： C14.907.355.830）］、血栓栓塞［Thromboembolism（樹狀結(jié)構(gòu)號(hào)：C14.907.355.590）］和止血［Hemostasis（樹狀結(jié)構(gòu)號(hào)： G09.188.390）］以及其另一種拼寫方法Haemostasis 作為檢索詞，在Web of Science 數(shù)據(jù)庫核心合集以及中國(guó)知網(wǎng)學(xué)術(shù)期刊庫中檢索2022 年10 月25 日之前的所有論文，選取高被引論文進(jìn)行分析。

1.2 數(shù)據(jù)分析

利用WOS 的引文報(bào)告等功能統(tǒng)計(jì)年發(fā)文量、WOS 類別、研究方向等數(shù)據(jù)；將WOS 檢索結(jié)果導(dǎo)入CiteSpace6.1.R3，構(gòu)建關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)及共被引網(wǎng)絡(luò)；將知網(wǎng)檢索結(jié)果導(dǎo)入CiteSpace6.1.R3，構(gòu)建機(jī)構(gòu)、作者的合作網(wǎng)絡(luò)以及關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)。

2 結(jié)果

2.1 Web of Science 血栓主題高被引論文分析

2.1.1 Web of Science 血栓主題高被引論文概況血栓相關(guān)主題在WOS 數(shù)據(jù)庫核心合集中共檢索到293 154 篇論文，其中918 篇為高被引論文，年發(fā)文量呈逐漸增高趨勢(shì)。 高被引論文篇均被引頻次為306.74 次，h 指數(shù)為317。 心血管系統(tǒng)、血液學(xué)、內(nèi)科、周圍血管疾病、呼吸系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)、手術(shù)、胃腸病學(xué)肝臟病學(xué)、臨床神經(jīng)學(xué)、腫瘤學(xué)等Web of Science 類別；心血管系統(tǒng)心臟病學(xué)、普通內(nèi)科、血液學(xué)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)科學(xué)神經(jīng)學(xué)、手術(shù)、胃腸病學(xué)肝臟病學(xué)、腫瘤學(xué)、藥理學(xué)藥房、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究等研究方向；1.75 凝血、1.104 病毒學(xué)——一般、1.71 心臟病學(xué)-循環(huán)、1.6 免疫學(xué)、1.37 心臟病學(xué)——一般、1.94心律失常、1.111 肝癌和結(jié)腸癌、1.103 血液疾病等主題出現(xiàn)次數(shù)最多。 見圖1、表1～表3。

表1 WOS 血栓主題高被引論文WOS 類別

表3 WOS 血栓主題高被引論文主題

圖1 WOS 血栓主題高被引論文年發(fā)文量

從作者國(guó)籍分析，美國(guó)502 篇（54.684%）、英國(guó)209 篇（22.767%）、意大利189 篇（20.588%）、德國(guó)185 篇（20.153%）、加拿大173 篇（18.845%）、荷蘭151 篇（16.449%）、法國(guó)132 篇（14.379%）、西班牙103 篇（11.220%）、瑞士101 篇（11.002%）、丹麥71篇（7.734%）、中國(guó)62 篇（6.754%）。

從發(fā)表論文的研究機(jī)構(gòu)來看，哈佛大學(xué)（147篇，16.013%）、哈佛醫(yī)學(xué)院（109 篇，11.874%）、法國(guó)研究型大學(xué)聯(lián)盟（99 篇，10.784%）、麥克馬斯特大學(xué)（89 篇，9.695%）、布萊根婦女醫(yī)院（85 篇，9.259%）、巴黎高等醫(yī)學(xué)學(xué)院（84 篇，9.150%）、倫敦大學(xué)（76 篇，8.279%）、巴黎西岱大學(xué)（73 篇，7.952%）等排名靠前，中國(guó)國(guó)內(nèi)研究機(jī)構(gòu)未進(jìn)入前25 名。

血栓主題的高被引論文發(fā)表最多的雜志包括《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《柳葉刀》《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》等，見表4。

表4 WOS 血栓主題高被引論文發(fā)表期刊

2.1.2 Web of Science 血栓主題高被引論文關(guān)鍵詞共現(xiàn)及共被引分析 對(duì)WOS 血栓主題高被引論文關(guān)鍵詞進(jìn)行同義詞合并，刪除無意義關(guān)鍵詞后，進(jìn)行聚類分析。 發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵詞聚為8 類，其聚類標(biāo)簽分別為： drug-eluting stents、 COVID-19、 pulmonary embolism、 neutrophil extracellular trap、 intravenous immunoglobulin、 mitral stenosis、 carcinoma、 isolated dissections of the mesenteric arteries。 從時(shí)間軸上看，前5 大聚類均從2012 年之前延續(xù)至今，尤其是drug-eluting stents（藥物洗脫支架）、COVID-19（新型冠狀病毒疾病）、neutrophil extracellular trap（中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)）等是近年研究熱點(diǎn)。 見圖2。

圖2 WOS 血栓主題高被引論文關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖

對(duì)WOS 血栓主題高被引論文進(jìn)行共被引分析，并以關(guān)鍵詞為標(biāo)簽進(jìn)行聚類，得到8 類，其標(biāo)簽分別為： coronavirus disease、 antithrombotic therapy、extracellulartrap、 dualantiplatelettherapy、thrombocytopenia syndrome、 valvular heart disease、hematology、Korean liver cancer。 從時(shí)間軸上看，coronavirus disease（冠狀病毒疾?。?、extracellular trap（細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)）、dual antiplatelet therapy（雙重抗血小板治療）、thrombocytopenia syndrome（血小板減少綜合征）是近年研究熱點(diǎn)。 見圖3。

圖3 WOS 血栓主題高被引論文共被引分析

表2 WOS 血栓主題高被引論文研究方向

2.2 Web of Science 止血主題高被引論文分析

2.2.1 Web of Science 止血主題高被引論文概況止血相關(guān)主題在WOS 數(shù)據(jù)庫核心合集中共檢索到60 184 篇論文，其中135 篇為高被引論文，年發(fā)文量呈逐漸增高趨勢(shì)。 見圖4。 高被引論文篇均被引頻次為285.11 次，h 指數(shù)為118。 在135 篇高被引文獻(xiàn)中，血液學(xué)（39 篇，28.889%）、周圍血管疾?。?1篇，15.556%）、內(nèi)科學(xué)（16 篇，11.852%）、藥理學(xué)（13篇，9.63%）、材料科學(xué)（12 篇，8.889%）、納米科學(xué)（12 篇，8.889%）、化學(xué)（11 篇，8.148%）、生物化學(xué)與分子生物學(xué)（8 篇，5.926%）等Web of Science 類別出現(xiàn)次數(shù)最多。 《Blood》《New England Journal of Medicine》《ACS nano》 《Journal of Thrombosis and Haemostasis》 《 journal of clinical Investigation 》《Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology》《Circulation Research》等期刊發(fā)文量居前列。 從發(fā)表論文的研究機(jī)構(gòu)來看，西安交通大學(xué)（14 篇，10.370%）、哈佛大學(xué)（12 篇，8.889%）、哈佛醫(yī)學(xué)院（9篇，6.667%）、法國(guó)研究型大學(xué)聯(lián)盟（8 篇，5.926%）、密歇根大學(xué)（8 篇，5.926%）等機(jī)構(gòu)發(fā)文最多。

圖4 WOS 止血主題高被引論文年發(fā)文量

2.2.2 Web of Science 止血主題高被引論文關(guān)鍵詞共現(xiàn)及共被引分析 對(duì)WOS 止血主題高被引論文關(guān)鍵詞進(jìn)行同義詞合并，刪除無意義關(guān)鍵詞后，進(jìn)行聚類分析。 發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵詞聚為12 類，其聚類標(biāo)簽分別為： expression、 fibrinolysis、 wound healing、 urgent colonoscopy、immune thrombocytopenia 等。 從時(shí)間軸上看， wound healing （ 創(chuàng)傷修復(fù)）、 immune thrombocytopenia（免疫性血小板減少癥）等是近年研究熱點(diǎn)。 見圖5。

圖5 WOS 止血主題高被引論文關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖

對(duì)WOS 止血主題高被引論文進(jìn)行共被引分析，并以關(guān)鍵詞為標(biāo)簽進(jìn)行聚類，主要得到5 類，其標(biāo)簽分別為： wound healing、 extracellular trap、 new fundamental、other antiplatelet agent、endothelial cell control。 從時(shí)間軸上看，wound healing（創(chuàng)傷修復(fù)）、extracellular trap（細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)）等是近年研究熱點(diǎn)。 見圖6。

圖6 WOS 止血主題高被引論文共被引分析

2.3 知網(wǎng)血栓主題高被引論文分析

血栓相關(guān)主題在中國(guó)知網(wǎng)學(xué)術(shù)期刊庫中共檢索到130 725 篇論文，選取被引最高的300 篇作為高被引論文進(jìn)行分析。 高被引論文篇均被引頻次為293.48 次。 其學(xué)科分布最高為中藥學(xué)（28%）、心血管系統(tǒng)疾?。?7.5%）、外科學(xué)（13.5%）、神經(jīng)病學(xué)（7.5%）。 發(fā)文量最高的雜志包括《中華心血管病雜志》（7%）、《中華護(hù)理雜志》（5%）等。 發(fā)文量最高機(jī)構(gòu)有中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院（6%）、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院（5%）、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)（5%）等。 年發(fā)文量見圖7。

圖7 知網(wǎng)血栓主題高被引論文年發(fā)文量

作者、機(jī)構(gòu)分布較為分散，未能形成大規(guī)模合作網(wǎng)絡(luò)。 共被引次數(shù)最多的機(jī)構(gòu)包括：中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中華心血管病雜志編輯委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組、中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組、成都中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等。 共被引中心性最大的機(jī)構(gòu)包括：江蘇省人民醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院等。

對(duì)知網(wǎng)血栓主題高被引論文關(guān)鍵詞進(jìn)行同義詞合并，刪除無意義關(guān)鍵詞后，進(jìn)行聚類分析。 發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵詞聚為9 類，其聚類標(biāo)簽分別為：抗血栓、治療指南、產(chǎn)后出血、三七、丹參、溶栓劑、冠心病、心房顫動(dòng)等。 從時(shí)間軸上看，抗血栓、治療指南、心房顫動(dòng)等關(guān)鍵詞是近年研究熱點(diǎn)。 見圖8。

圖8 知網(wǎng)血栓主題高被引論文關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖

2.4 知網(wǎng)止血主題高被引論文概況

止血相關(guān)主題在中國(guó)知網(wǎng)學(xué)術(shù)期刊庫中共檢索到81 868 篇論文，選取被引最高的200 篇作為高被引論文進(jìn)行分析。 高被引論文篇均被引頻次為124.19 次。 其學(xué)科分布最高為中藥學(xué)（36%）、婦產(chǎn)科學(xué)（18.5%）、外科學(xué)（9%）、消化系統(tǒng)疾病（7%）。 發(fā)文量最高的雜志為《中華實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》（6.5%）。 發(fā)文量最高機(jī)構(gòu)有解放軍總醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)等。 年發(fā)文量見圖9。

圖9 知網(wǎng)止血主題高被引論文年發(fā)文量

止血主題共被引次數(shù)最多的機(jī)構(gòu)有：四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦產(chǎn)科、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生裝備研究所、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院普外科等；共被引中心性最大的機(jī)構(gòu)包括：陸軍總醫(yī)院骨科、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院骨科、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院血液科、北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科、四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科等。

對(duì)知網(wǎng)血栓主題高被引論文關(guān)鍵詞進(jìn)行同義詞合并，刪除無意義關(guān)鍵詞后，進(jìn)行聚類分析。 發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵詞聚為10 類，其聚類標(biāo)簽分別為：化學(xué)成分、產(chǎn)后出血、止血、抗炎等。 見圖10。

圖10 知網(wǎng)止血主題高被引論文關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖

3 討論

本研究通過對(duì)2022 年10 月25 日之前被WOS數(shù)據(jù)庫核心合集以及知網(wǎng)收錄的血栓與止血領(lǐng)域期刊文獻(xiàn)進(jìn)行Citespace 可視化分析。 從發(fā)文量來看，血栓與止血領(lǐng)域WOS 數(shù)據(jù)庫核心合集中的高被引文獻(xiàn)數(shù)量呈明顯的迅速遞增趨勢(shì)，說明該領(lǐng)域是國(guó)際上醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)之一。 然而，在知網(wǎng)血栓與止血領(lǐng)域高被引文獻(xiàn)數(shù)量無明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)，說明該領(lǐng)域在國(guó)內(nèi)還沒有得到足夠重視，國(guó)內(nèi)作者傾向于將高水平論文投到國(guó)外期刊。

從發(fā)文機(jī)構(gòu)來看，WOS 血栓領(lǐng)域高被引論文哈佛大學(xué)及哈佛醫(yī)學(xué)院、法國(guó)研究型大學(xué)聯(lián)盟、麥克馬斯特大學(xué)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)排名靠前，中國(guó)國(guó)內(nèi)研究機(jī)構(gòu)未進(jìn)入前25 名。 值得注意的是，西安交通大學(xué)在WOS 止血領(lǐng)域高被引論文發(fā)文機(jī)構(gòu)排名中名列首位， 其中《 Antibacterial anti-oxidant electroactive injectable hydrogel as self-healing wound dressing with hemostasis and adhesiveness for cutaneous wound healing》［4］被引次數(shù)達(dá)1057 次，該機(jī)構(gòu)其余論文亦多為生物醫(yī)學(xué)材料領(lǐng)域論文。

WOS 血栓領(lǐng)域被引次數(shù)最高的兩篇論文［5-6］均為指南類，分別是急性缺血性中風(fēng)患者的早期管理指南（美國(guó)心臟協(xié)會(huì)／美國(guó)中風(fēng)協(xié)會(huì)）及瓣膜性心臟病管理指南（歐洲心臟病學(xué)會(huì)／歐洲心胸外科協(xié)會(huì)）。 WOS 止血領(lǐng)域被引次數(shù)最多論文為《Transfusion of Plasma， Platelets， and Red Blood Cells in a 1：1：1 vs a 1：1：2 Ratio and Mortality in Patients With Severe Trauma The PROPPR Randomized Clinical Trial》［7］，被引次數(shù)1057 次，探討嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的止血。 知網(wǎng)血栓領(lǐng)域被引次數(shù)最多的論文為《急性心肌梗死診斷和治療指南》［8］，被引次數(shù)達(dá)3283 次；止血領(lǐng)域被引最多的論文為《中國(guó)早期胃癌篩查及內(nèi)鏡診治共識(shí)意見（2014 年4 月·長(zhǎng)沙）》［9］，被引次數(shù)達(dá)415 次。

值得注意的是，WOS 血栓領(lǐng)域；知網(wǎng)血栓、止血領(lǐng)域被引次數(shù)最多的論文均為指南：WOS 血栓領(lǐng)域被引次數(shù)前10 篇文獻(xiàn)中有6 篇為指南；血栓領(lǐng)域論文被引次數(shù)前10 篇中有9 篇均為指南［8，10-12］。 說明指南、規(guī)范類文章對(duì)雜志的影響力貢獻(xiàn)巨大。 本刊編輯部應(yīng)通過學(xué)會(huì)、學(xué)術(shù)會(huì)議等積極組織指南、規(guī)范類文件的制訂與發(fā)表。

從WOS 血栓與止血主題關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)以及高被引論文共被引分析來看，我們應(yīng)關(guān)注新冠、創(chuàng)傷等本刊發(fā)文不多的領(lǐng)域。 值得注意的是，neutrophil extracellular trap（中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)）主題在血栓、止血領(lǐng)域均出現(xiàn)，是本領(lǐng)域基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)之一，而本刊暫無相關(guān)文章。 從知網(wǎng)血栓與止血主題關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)來看，中藥成分及其抗栓、止血功效等主題在高被引論文中出現(xiàn)較多，本刊應(yīng)予以關(guān)注。

血栓與止血學(xué)是與多個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有緊密聯(lián)系的交叉學(xué)科，越來越受研究者和臨床醫(yī)生重視。 本刊作為專注此領(lǐng)域唯一一本中文學(xué)術(shù)期刊，目前學(xué)術(shù)水平和影響力尚未與本學(xué)科在醫(yī)學(xué)中的重要性相匹配。 編輯部和編委會(huì)應(yīng)緊跟研究熱點(diǎn)，積極組織熱點(diǎn)方向稿件，重視以前尚未關(guān)注的新冠、材料學(xué)、中藥學(xué)等學(xué)科，同時(shí)依托學(xué)會(huì)和新一屆專家編委籌劃組織指南、專家共識(shí)等編寫。 在鐘南山名譽(yù)主編、楊仁池主編的帶領(lǐng)下，本刊編委會(huì)和編輯部會(huì)為奮斗目標(biāo)勠力同心，爭(zhēng)取使本刊進(jìn)入國(guó)內(nèi)一流期刊行列，成長(zhǎng)為我國(guó)血栓與止血性疾病研究的重要科學(xué)中心和創(chuàng)新高地。