新醫(yī)科視角下中醫(yī)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀、困境與實(shí)踐路徑研究

孫淑彩，李 磊

（長春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林長春，130117）

習(xí)近平總書記在對中醫(yī)藥工作重要指示中強(qiáng)調(diào)：“傳承精華，守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢和作用，為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)力量?！保?］面對新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)人才的培養(yǎng)應(yīng)作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容來加以統(tǒng)籌和規(guī)劃。在教育部發(fā)布的“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“四新”即新工科、新醫(yī)科、新文科、新農(nóng)科建設(shè)。這一計(jì)劃的提出為中醫(yī)人才培養(yǎng)提供了方向性指導(dǎo)。

一、新醫(yī)科推動中醫(yī)教育快速發(fā)展

新醫(yī)科是基于國家健康發(fā)展戰(zhàn)略及科技產(chǎn)業(yè)變革，為適應(yīng)高等教育改革新方向而提出的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)新形式。在新醫(yī)科理念的推動下，高等中醫(yī)藥教育在教育理念、人才培養(yǎng)體系、學(xué)科建設(shè)及專業(yè)設(shè)置方面取得一定成效。

（一）多元化人才培養(yǎng)理念

新醫(yī)科的發(fā)展本質(zhì)是醫(yī)科與其他學(xué)科之間要素的重新配置和關(guān)系的重新構(gòu)建，關(guān)鍵在于創(chuàng)新，歸根到底在于教育理念的創(chuàng)新［2］。隨著國家對中醫(yī)人才培養(yǎng)的不斷重視，高校對于中醫(yī)人才培養(yǎng)的教育理念不斷向復(fù)合型遞進(jìn)。各中醫(yī)藥高校依據(jù)院校發(fā)展特色，不斷深化中醫(yī)人才培養(yǎng)改革，將重點(diǎn)放在應(yīng)用型、復(fù)合型、創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，主要包括以應(yīng)用型或復(fù)合型為主的一元型人才培養(yǎng)、以“應(yīng)用型+復(fù)合型”為主的二元型培養(yǎng)和以“應(yīng)用型+復(fù)合型+研究型”及“應(yīng)用型+創(chuàng)新型+復(fù)合型”為主的三元型培養(yǎng)。這些教育理念都緊緊圍繞健康中國戰(zhàn)略實(shí)施，深化醫(yī)教協(xié)同，推進(jìn)以勝任力為導(dǎo)向的中醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革，優(yōu)化服務(wù)生命全周期、健康全過程的中醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)信息技術(shù)與中醫(yī)學(xué)教育深度融合，培養(yǎng)一流的中醫(yī)學(xué)人才，服務(wù)健康中國建設(shè)。

（二）全方位人才培養(yǎng)體系

中醫(yī)人才培養(yǎng)在長期的實(shí)踐中形成獨(dú)具特色，符合中醫(yī)藥人才成長和學(xué)術(shù)規(guī)律，院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接，師承教育貫穿始終的中醫(yī)人才培養(yǎng)體系。不斷深化院校教育與畢業(yè)后教育相銜接的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革，深入推進(jìn)“5+3”一體化人才培養(yǎng)改革，推動本科教育、專業(yè)學(xué)位研究生教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效銜接；加強(qiáng)拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，推進(jìn)九年制中醫(yī)學(xué)教育改革，夯實(shí)醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展的寬厚基礎(chǔ)，中醫(yī)學(xué)生臨床綜合能力、臨床科研潛質(zhì)、國際化視野得到進(jìn)一步提升。如上海中醫(yī)藥大學(xué)，在拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)中提出“一體兩翼”的中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，即“以培養(yǎng)學(xué)生較扎實(shí)的中醫(yī)藥理論和實(shí)踐能力為主體、以較寬廣的現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識以及創(chuàng)新思維為一翼、以較深厚的中醫(yī)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)為另一翼”的人才培養(yǎng)模式。同時(shí)，注重師承教育。師承教育貫穿院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育，中醫(yī)藥院校大力建設(shè)中醫(yī)師承班和教改實(shí)驗(yàn)班，全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作與中醫(yī)專業(yè)學(xué)位銜接政策進(jìn)一步完善，支持符合條件的繼承人申請中醫(yī)碩士、博士專業(yè)學(xué)位；依托中醫(yī)藥院校自身特色和名醫(yī)資源，充分汲取師承教育的特色，提升床旁教學(xué)占比，將中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和特色醫(yī)藥文化融入人才培養(yǎng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，突出了中醫(yī)的民族性、地域性。

（三）多維度學(xué)科建設(shè)

新醫(yī)科注重培養(yǎng)能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識解決未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問題的高層次醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才［3］。近年來，中醫(yī)藥院校學(xué)科建設(shè)水平整體提升，以“匯聚學(xué)科隊(duì)伍，凝練學(xué)科方向，構(gòu)筑學(xué)科平臺”為特征，學(xué)科環(huán)境及硬件條件不斷優(yōu)化，呈現(xiàn)學(xué)科間交叉融通態(tài)勢。重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量不斷增加，基本形成了國家級—省部級—廳局級三級重點(diǎn)學(xué)科體系［4］。上海中醫(yī)藥大學(xué)為發(fā)揮多學(xué)科交叉和人才聚集優(yōu)勢，成立交叉科學(xué)研究院，圍繞中醫(yī)藥系統(tǒng)生物學(xué)、中藥系統(tǒng)藥理及精準(zhǔn)用藥、系統(tǒng)藥代及新型遞藥系統(tǒng)、中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析等中醫(yī)藥現(xiàn)代化與國際化的關(guān)鍵發(fā)展難題，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)與生命醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的交叉融合。師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不斷升級，著重建設(shè)具有多學(xué)科背景、結(jié)構(gòu)搭配合理的高水平學(xué)科梯隊(duì)，把師資隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)學(xué)院校最為重要的基礎(chǔ)工程；加強(qiáng)師德、醫(yī)德建設(shè)，充分發(fā)揮教師特別是臨床教師在教書育人、提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)中的主導(dǎo)作用?？蒲袑?shí)力不斷增強(qiáng)，適應(yīng)國家醫(yī)學(xué)建設(shè)和群眾健康需求，提高對新興學(xué)科、前沿學(xué)科等各類科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)扶持及落地轉(zhuǎn)化，堅(jiān)持中醫(yī)原創(chuàng)思維，適當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等新興學(xué)科交叉研究。

（四）多門類中醫(yī)專業(yè)教育

合理的專業(yè)設(shè)置是保證中醫(yī)人才培養(yǎng)質(zhì)量的核心所在，對于中醫(yī)人才日后發(fā)展方向具有決定性作用。近年來，逐步形成了以學(xué)生需求和發(fā)展為中心，構(gòu)建具有新時(shí)代中醫(yī)特色的專業(yè)體系。高等中醫(yī)藥院校專業(yè)總數(shù)和布點(diǎn)數(shù)逐年增加，中醫(yī)藥類專業(yè)主體地位凸顯。專業(yè)培養(yǎng)層次性不斷優(yōu)化，注重基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育、實(shí)踐教育的進(jìn)階式培養(yǎng)，注重創(chuàng)業(yè)與專業(yè)教育深度融合。專業(yè)教育輻射面逐漸拓寬，通過系統(tǒng)化中醫(yī)人才培養(yǎng)，使中醫(yī)專業(yè)人才人文、科學(xué)和職業(yè)素養(yǎng)得到提升，能夠在各級醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等工作，就業(yè)靈活性提高。中醫(yī)特色課程教學(xué)模式不斷提升，致力于促進(jìn)醫(yī)、教、研的緊密結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)專業(yè)課程與思政課程、人文課程間的有機(jī)聯(lián)動，在實(shí)施“課程思政”改革的同時(shí)深挖課程間的思政元素，不斷健全中醫(yī)臨床實(shí)踐教學(xué)形式。

二、新醫(yī)科視角下中醫(yī)人才培養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)困境

新醫(yī)科是相對于傳統(tǒng)醫(yī)科而言，既包括“新的醫(yī)科”，即醫(yī)科新的領(lǐng)域和新的專業(yè)等；也包括“醫(yī)科的新要求”，即醫(yī)科的新理念、新內(nèi)涵、新模式、新趨勢、新方法、新技術(shù)等［5］。當(dāng)下中醫(yī)人才培養(yǎng)還存在一些現(xiàn)實(shí)困境。

（一）培養(yǎng)理念稍顯滯后

中醫(yī)人才培養(yǎng)院校教育本身起步較晚，對于中醫(yī)學(xué)科與現(xiàn)代前沿學(xué)科融合尚處于探索階段，導(dǎo)致中醫(yī)藥高校在培養(yǎng)目標(biāo)制定過程中，甚少結(jié)合現(xiàn)代化前沿教育理念，培養(yǎng)理念存在一定程度的滯后。第一，培養(yǎng)理念缺乏層次性，重點(diǎn)關(guān)注中醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐技能的專科性和實(shí)際應(yīng)用性，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“大健康”全科教育理念有所差距。第二，培養(yǎng)理念缺乏個(gè)性化，對于中醫(yī)人才培養(yǎng)大多采用普適化人才培養(yǎng)方案，未能結(jié)合中醫(yī)人才成長規(guī)律匹配個(gè)性化需求，中醫(yī)人才創(chuàng)新思維難以激發(fā)。

（二）培養(yǎng)體系尚需完善

中醫(yī)藥院校對中醫(yī)人才培養(yǎng)涵蓋人才培養(yǎng)模式、師資建設(shè)、教學(xué)改革、專業(yè)課程、學(xué)生發(fā)展與教育管理等方面，但在具體環(huán)節(jié)實(shí)施過程中仍存在問題。第一，課程結(jié)構(gòu)單一，主要以中醫(yī)基礎(chǔ)課、西醫(yī)基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課和公共課為主，很少開設(shè)與新興專業(yè)匹配的相關(guān)課程，同時(shí)重視學(xué)生專業(yè)能力培養(yǎng)，而選修課及通識課程未得到很好地重視。第二，培養(yǎng)方式傳統(tǒng)，先理論后臨床再到實(shí)習(xí)的三段式培養(yǎng)，容易導(dǎo)致理論和實(shí)踐相脫離，中醫(yī)人才難以建立特有的中醫(yī)辯證思維，缺乏深度和前瞻性，傳統(tǒng)教學(xué)方法難以適應(yīng)新時(shí)代背景下學(xué)生知識需求，導(dǎo)致學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不足、動手能力差強(qiáng)人意、交流合作能力有待加強(qiáng)。第三，缺乏全面的可供參考的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)校內(nèi)部質(zhì)量保障、質(zhì)量監(jiān)控方面制定的相關(guān)文件存在執(zhí)行不到位問題，臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控有待進(jìn)一步加強(qiáng)，學(xué)情分析的反饋、分析機(jī)制尚不健全，畢業(yè)生質(zhì)量追蹤調(diào)查工作較為薄弱等。

（三）學(xué)科結(jié)構(gòu)不盡合理

中醫(yī)藥院校學(xué)科結(jié)構(gòu)以基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科為主，直接導(dǎo)致在學(xué)科建設(shè)上仍以單一專業(yè)學(xué)科建設(shè)為主要方向，難以拓寬專業(yè)學(xué)科口徑。第一，學(xué)科建設(shè)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性偏差，存在人才培養(yǎng)與社會需求之間的結(jié)構(gòu)性矛盾。中醫(yī)人才培養(yǎng)僅以中醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，未對其他專業(yè)進(jìn)行同類培養(yǎng)，對于學(xué)科交叉設(shè)置和其他專業(yè)培養(yǎng)尚處于探索階段。學(xué)科建設(shè)滯后于社會健康需求，未能將服務(wù)于生命全周期、健康全過程的“大健康”理念融入學(xué)科建設(shè)體系。第二，學(xué)科交叉優(yōu)勢不夠凸顯，學(xué)科之間相對獨(dú)立，主干學(xué)科仍以中醫(yī)、中藥為主，未能結(jié)合院校特色發(fā)掘優(yōu)勢學(xué)科，主要表現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)科與新興學(xué)科、理工學(xué)科、人文學(xué)科的融合交叉不夠。第三，缺少學(xué)科保障，各高校普遍欠缺學(xué)術(shù)研究水平高、規(guī)劃設(shè)計(jì)與組織管理能力強(qiáng)的學(xué)科領(lǐng)軍人物，學(xué)科團(tuán)隊(duì)年齡、學(xué)緣結(jié)構(gòu)、職稱不盡合理，學(xué)科配套資源薄弱，學(xué)科建設(shè)缺少硬件設(shè)施支撐，學(xué)科培養(yǎng)效果大打折扣。

（四）專業(yè)設(shè)置過于單一

中醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置在一定程度上不能滿足中醫(yī)藥現(xiàn)代化快速發(fā)展的時(shí)代要求，專業(yè)布局難以與社會需求相匹配。第一，專業(yè)設(shè)置數(shù)量偏少，主要以中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸推拿學(xué)等傳統(tǒng)專業(yè)為主，部分院校專業(yè)設(shè)置劃分混亂。專業(yè)口徑過窄，未能發(fā)展智能醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、健康醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)新興專業(yè)，不能完全適應(yīng)“大健康”新興行業(yè)對跨學(xué)科、多元化中醫(yī)人才的需求。第二，中醫(yī)人才的專業(yè)課程固化，仍以四大經(jīng)典課程、中醫(yī)基礎(chǔ)課程為主；通識課程較少，以政治課和英語課為主，未能將通識教育和中醫(yī)教育緊密聯(lián)系；理論課程與實(shí)踐課程割裂，往往采用先理論后實(shí)踐的方式，學(xué)生的臨床實(shí)踐能力未能得到較好鍛煉。

三、新醫(yī)科視角下中醫(yī)人才培養(yǎng)實(shí)踐路徑

在新醫(yī)科建設(shè)背景下，如何在傳統(tǒng)中醫(yī)教育中引入新醫(yī)科新思維、新方法，已成為中醫(yī)人才培養(yǎng)需要迫切解決的關(guān)鍵問題。新醫(yī)科視角下的中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)聚焦新理念、新體系、新學(xué)科、新專業(yè)，深化中醫(yī)人才培養(yǎng)過程改革。

（一）樹立“大健康”教育“新理念”

新醫(yī)科以科技革命和產(chǎn)業(yè)變革為時(shí)代背景，是在堅(jiān)持“醫(yī)”的本質(zhì)基礎(chǔ)上對傳統(tǒng)醫(yī)科的守正創(chuàng)新［6］。它以全周期健康理念為理論核心，將“大健康”教育融入醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)全過程［7］。當(dāng)前，中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)按照新醫(yī)科理念內(nèi)涵，培養(yǎng)既掌握中醫(yī)理論又能夠滿足時(shí)代發(fā)展需求的中醫(yī)藥復(fù)合型人才，做到“三個(gè)堅(jiān)持”。

一是堅(jiān)持培養(yǎng)全科復(fù)合型人才。首先，提高中醫(yī)人才培養(yǎng)目標(biāo)的適切性，培養(yǎng)具備良好科學(xué)品質(zhì)和人文素養(yǎng)，系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐技能，熟練掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，富有創(chuàng)新精神、獨(dú)立人格及國際視野，具有成為本行業(yè)學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿Γ苓m應(yīng)現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展需求的德智體美勞全面發(fā)展的中醫(yī)藥復(fù)合型人才。其次，完善中醫(yī)人才培養(yǎng)過程建設(shè)，立足培養(yǎng)過程要素中課程、教學(xué)、實(shí)踐、評價(jià)等內(nèi)容，建立個(gè)性化中醫(yī)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)中醫(yī)人才的個(gè)性特征、知識基礎(chǔ)及興趣特點(diǎn)進(jìn)行因材施教。最后，更新“新醫(yī)科”背景下教育理念定位，貫徹OBE教育理念，以學(xué)生需求結(jié)果為導(dǎo)向，反向設(shè)計(jì)課程體系和教學(xué)活動，再通過對學(xué)習(xí)成果的個(gè)性化評價(jià)，促成全科復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo)的有效達(dá)成［8］。

二是堅(jiān)持將“立德樹人”貫穿教育始終。首先，加強(qiáng)主流意識形態(tài)的精神引領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的政治方向和政治立場，教育學(xué)生建立崇高的社會責(zé)任感和使命感，能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識投入到為祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展和人民服務(wù)的崇高事業(yè)中。其次，加強(qiáng)中醫(yī)文化的職業(yè)引領(lǐng)，努力做到多措并舉，積極探索中醫(yī)藥文化價(jià)值，深入理解中醫(yī)藥文化的哲學(xué)內(nèi)涵和思維，提高中醫(yī)人才中醫(yī)藥文化自信。最后，樹立“課程思政”教育觀，在課程目標(biāo)設(shè)置和課程教授過程中強(qiáng)化德育功能。根據(jù)院校發(fā)展實(shí)際成立課程思政研究中心，保持“課程思政”與思政課程的協(xié)同聯(lián)動，注重發(fā)揮通識課程、專業(yè)課程的隱性思政育人作用，把政治認(rèn)同、家國情懷、文化自信、人格養(yǎng)成等思想政治教育導(dǎo)向與隱性課程固有的知識與技能傳授有機(jī)融合，通過潤物無聲的方式實(shí)現(xiàn)“課程思政”的育人目標(biāo)。

三是堅(jiān)持做到“醫(yī)教協(xié)同”。首先，推動5年制、師承教育、“5+3”、9年制多種培養(yǎng)模式協(xié)調(diào)發(fā)展，采用“分階段培養(yǎng)+多元化模塊”的臨床培養(yǎng)形式，將跟師學(xué)習(xí)貫穿人才培養(yǎng)全過程，完善一體化床邊教學(xué)的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)制定，在具體臨床實(shí)踐中促進(jìn)知識內(nèi)化和中醫(yī)診療思維的直接提升。其次，著力加快中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新平臺建設(shè)，通過校院聯(lián)動、校企聯(lián)動等方式，建設(shè)一批集中醫(yī)臨床實(shí)踐教學(xué)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育為一體的以臨床能力為本位的系統(tǒng)化實(shí)踐教學(xué)平臺，合理優(yōu)化醫(yī)教協(xié)同資源，提升中醫(yī)臨床服務(wù)技能。

（二）構(gòu)建全方位育人“新體系”

新醫(yī)科作為在醫(yī)科前進(jìn)道路上按照醫(yī)科發(fā)展規(guī)律的“應(yīng)然性”產(chǎn)物，是在醫(yī)科發(fā)展基礎(chǔ)上遵循醫(yī)科發(fā)展邏輯的“接續(xù)性”成果。［5］新醫(yī)科視角下的中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)把握中醫(yī)人才成長成才規(guī)律，構(gòu)建全方位育人體系，建立“三個(gè)機(jī)制”。

一是建立外部保障機(jī)制。首先，統(tǒng)籌規(guī)劃國家與社會資源保障，以驅(qū)動中醫(yī)藥現(xiàn)代化為主線，加大國家在中醫(yī)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、設(shè)施配置、就業(yè)等方面政策支持力度，給予中醫(yī)人才培養(yǎng)投入保障，推進(jìn)以新醫(yī)科為導(dǎo)向的中醫(yī)人才教育改革，為中醫(yī)人才培養(yǎng)提供綱領(lǐng)性、方向性指導(dǎo)；其次，優(yōu)化中醫(yī)人才培養(yǎng)平臺支撐，加大對中醫(yī)藥在重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、科研創(chuàng)新、新興專業(yè)等項(xiàng)目投入力度，精準(zhǔn)對接國家重大科研項(xiàng)目，搭建促進(jìn)中醫(yī)人才交流共享協(xié)同創(chuàng)新平臺；最后，發(fā)揮中醫(yī)人才培養(yǎng)主陣地作用，以積極培養(yǎng)中醫(yī)藥復(fù)合型人才為工作新常態(tài)，厚植中醫(yī)藥文化培養(yǎng)沃土，發(fā)揮教學(xué)、科研、實(shí)踐等協(xié)同增效作用，全面統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)。

二是建立“三全”育人機(jī)制。首先要明確全員育人理念，發(fā)揮學(xué)校、家庭、社會各方在中醫(yī)人才培養(yǎng)中的引導(dǎo)作用，為中醫(yī)人才培養(yǎng)提供各類人才保障和智力支撐；其次，完善全程育人模式，健全導(dǎo)師制、小班制、學(xué)分制、書院制等人才培養(yǎng)模式，注重對中醫(yī)人才在理論知識、專業(yè)技能、綜合素質(zhì)的全方位培養(yǎng)，凸顯教師與學(xué)生育人“雙主體”地位，建立完整的“選拔、培養(yǎng)、管理、監(jiān)控”機(jī)制，對中醫(yī)人才進(jìn)行分階段、分層次、多元化的綜合培養(yǎng)。最后，創(chuàng)新全方位育人機(jī)制，開展諸如“青馬工程”“杏林計(jì)劃”等思想引領(lǐng)與中醫(yī)藥文化建設(shè)工程，通過特色品牌實(shí)踐活動的隱性熏陶作用，將人才培養(yǎng)共性內(nèi)容與學(xué)生發(fā)展個(gè)性內(nèi)容緊密結(jié)合，最終做到思想教育、文化與實(shí)踐的全方位提升。

三是建立常態(tài)化人才評價(jià)機(jī)制。首先，構(gòu)建內(nèi)容完整的中醫(yī)人才評價(jià)政策，著眼中醫(yī)人才需求，以科研創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力、應(yīng)用發(fā)展能力作為中醫(yī)人才評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，搭建出釋放能力與活力的主觀能動性平臺。其次，不斷加強(qiáng)人才評價(jià)政策的落實(shí)、反饋和創(chuàng)新。建立中醫(yī)人才多元主體社會化反饋評價(jià)體系，對畢業(yè)生、用人單位及導(dǎo)師輔導(dǎo)員等主體進(jìn)行評價(jià)，建立中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才自我評估機(jī)制，通過自測方式，對自我的知識能力素質(zhì)及人才培養(yǎng)模式進(jìn)行全方位測評，更直觀地了解人才個(gè)性需求。

（三）促進(jìn)交叉建設(shè)“新學(xué)科”

學(xué)科建設(shè)是新醫(yī)科人才培養(yǎng)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，也是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。我國高等中醫(yī)藥院校在學(xué)科結(jié)構(gòu)的調(diào)整改革方面進(jìn)行了積極探索，形成了“以中醫(yī)藥學(xué)科為主體，多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展”的重要趨勢［9］。新醫(yī)科視角下的中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)建立多學(xué)科交叉范式，注重“三個(gè)強(qiáng)化”。

一是強(qiáng)化多學(xué)科交叉融合。首先，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)交叉融合。打破學(xué)科專業(yè)壁壘，整合學(xué)科專業(yè)資源，拓寬學(xué)科方向。在堅(jiān)持中醫(yī)藥主體地位前提下，將傳統(tǒng)中醫(yī)診療思維與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療思維相結(jié)合；在遵循學(xué)科發(fā)展規(guī)律及人才成長規(guī)律基礎(chǔ)上，以滿足學(xué)生個(gè)性化需求為學(xué)科專業(yè)探索點(diǎn)。其次，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與新興學(xué)科交叉融合。結(jié)合專業(yè)實(shí)際需求及大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，深化“中醫(yī)藥+”前沿學(xué)科交叉融合，開辦智能醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、全球健康醫(yī)學(xué)等新興醫(yī)學(xué)專業(yè)。最后，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與理工、人文學(xué)科交叉融合。在中醫(yī)藥理論、關(guān)鍵技術(shù)裝備、重要診療設(shè)備等方面開展創(chuàng)新研究，提高中醫(yī)人才的創(chuàng)新思維和綜合素質(zhì)，形成自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)綜合發(fā)展的學(xué)科結(jié)構(gòu)。將醫(yī)、理、工、文等多學(xué)科知識交叉滲透至核心課程體系中，開設(shè)多類選修課如中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)情志學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程前沿等，延伸學(xué)科課程間的寬廣度［10］。

二是強(qiáng)化高水平師資隊(duì)伍建設(shè)。首先，提升師資隊(duì)伍整體水平，注重開發(fā)由校內(nèi)外國家名醫(yī)名師及省級名醫(yī)名師組合的學(xué)科教育資源，鼓勵多學(xué)科、多領(lǐng)域優(yōu)秀教師和行業(yè)高端人才合作授課，并積極發(fā)揮中青年教師的主觀能動性。其次，調(diào)整師資結(jié)構(gòu)，建立跨學(xué)科師資合作機(jī)制，根據(jù)專業(yè)設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃需要，抓好現(xiàn)有教師對中醫(yī)人才培養(yǎng)的適應(yīng)性轉(zhuǎn)型，優(yōu)化師資隊(duì)伍的年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)和學(xué)緣結(jié)構(gòu)，建設(shè)一支“思想素質(zhì)過硬、知識結(jié)構(gòu)合理、綜合能力較強(qiáng)，具有創(chuàng)新意識和團(tuán)隊(duì)精神”的師資隊(duì)伍。最后，根據(jù)學(xué)科和專業(yè)發(fā)展需要，強(qiáng)化教師歸屬感，增強(qiáng)師資隊(duì)伍專業(yè)定力、釋放培養(yǎng)合力、培植教學(xué)動力、激發(fā)創(chuàng)新活力。建立與師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)相匹配的教學(xué)激勵與考核制度，增強(qiáng)專業(yè)化臨床師資的教師身份認(rèn)同和教學(xué)意識。

三是強(qiáng)化學(xué)科平臺立體化建設(shè)。首先，依托校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室資源及科研平臺，搭建跨學(xué)科創(chuàng)新共享研究平臺，對接國家科技創(chuàng)新戰(zhàn)略規(guī)劃和重大項(xiàng)目，推進(jìn)中醫(yī)科研成果轉(zhuǎn)化落地，提升中醫(yī)人才科研水平，鼓勵參與各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及學(xué)術(shù)科技競賽，提升中醫(yī)人才創(chuàng)新能力。其次，依托醫(yī)院、醫(yī)療中心等課外實(shí)踐平臺，注重培養(yǎng)中醫(yī)人才診療能力及臨床服務(wù)水平，積極推進(jìn)中醫(yī)人才臨床服務(wù)能力提升，采用校企合作吸納人工智能、生物、醫(yī)療等高科技企業(yè)與高校共建實(shí)驗(yàn)室，建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化基地，發(fā)揮平臺作用，建立綠色通道，促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化及產(chǎn)學(xué)研深度融合。

（四）助推中醫(yī)藥縱深發(fā)展“新專業(yè)”

新醫(yī)科理念的提出，加快醫(yī)學(xué)教育由“以治療疾病為中心”向“以促進(jìn)健康為中心”轉(zhuǎn)變，將“大健康”理念融入醫(yī)學(xué)教育各個(gè)環(huán)節(jié)和各個(gè)階段［11］。新醫(yī)科視角下的中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)拓寬專業(yè)口徑，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)拓展”。

一是拓展專業(yè)設(shè)置口徑。首先，促進(jìn)專業(yè)橫向拓寬，延伸專業(yè)設(shè)置內(nèi)容，在已有中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)上，形成中醫(yī)專業(yè)交叉范式，構(gòu)建適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的跨專業(yè)結(jié)構(gòu)，建設(shè)一批與中醫(yī)學(xué)科相關(guān)的、能交叉滲透的專業(yè)。其次，促進(jìn)專業(yè)縱深發(fā)展，加強(qiáng)中醫(yī)人才對所學(xué)專業(yè)知識的深層次理解，夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，緊緊圍繞國家健康戰(zhàn)略需求、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策、科學(xué)技術(shù)變革等進(jìn)行專業(yè)增設(shè)，增加主干學(xué)科輻射能力。

二是拓展專業(yè)設(shè)置內(nèi)容。首先，以中醫(yī)理論體系為依托，探索中醫(yī)藥在治未病、防治重大疾病和康復(fù)等方面的專業(yè)內(nèi)容，使學(xué)生在專業(yè)理論學(xué)習(xí)中體會“大健康”理念的深度與廣度。其次，立足中醫(yī)人才專業(yè)需求，以全科能力培養(yǎng)及專業(yè)素養(yǎng)提升為目標(biāo)，緊貼科學(xué)技術(shù)前沿發(fā)展與人民健康需求，建立“立體化、層次化、個(gè)性化”的專業(yè)內(nèi)容，加強(qiáng)專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。最后，加強(qiáng)醫(yī)德教育，發(fā)揮思想政治教育在中醫(yī)人才培養(yǎng)過程中的“規(guī)范與引領(lǐng)”作用，引導(dǎo)中醫(yī)人才建立崇高生命責(zé)任感。

三是拓展專業(yè)培養(yǎng)方式。首先，課程是基礎(chǔ)，豐富課程內(nèi)容設(shè)置，增加中醫(yī)專業(yè)課程內(nèi)容的深度和前瞻性，充分發(fā)揮選修課在提高學(xué)生綜合素質(zhì)方面的重要作用，構(gòu)建包括理論教育課程、實(shí)踐教育課程、素質(zhì)教育課程在內(nèi)的模塊化課程體系。其次，教學(xué)是關(guān)鍵，利用互聯(lián)網(wǎng)資源，開展線上線下多維互動教學(xué)，提高中醫(yī)人才自主學(xué)習(xí)能力。創(chuàng)新教學(xué)方式，提高課堂學(xué)習(xí)效率，了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)資訊，滿足不同學(xué)生學(xué)習(xí)需求。最后，實(shí)踐是保障，以校外實(shí)踐教學(xué)基地為平臺，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)與市場需求對接、培養(yǎng)過程與崗位標(biāo)準(zhǔn)對接、培養(yǎng)重點(diǎn)與能力提升對接、培養(yǎng)模式與職業(yè)發(fā)展對接，全面增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的針對性、系統(tǒng)性和實(shí)效性。