淺談加強疾控中心傳染病管理的策略

張建明

山東省鄒城市疾病預(yù)防控制中心皮防科，山東鄒城 273500

疾病預(yù)防控制中心是政府機構(gòu)實行疾病控制和公共衛(wèi)生管理的公益性單位[1-3]，疾控預(yù)防控制中心在政府的指導(dǎo)之下，對各種疾?。▊魅静?、慢性病和地方?。┑挠行Ц深A(yù)和預(yù)防措施在為社會創(chuàng)造積極健康的生活環(huán)境、更好地保障人民健康和身體素質(zhì)方面發(fā)揮著不可替代的作用[3-5]。新中國成立以來，中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速[6-7]，在短時間內(nèi)扭轉(zhuǎn)了醫(yī)療水平極其落后的局面。那么，由于整體發(fā)展水平低,歷史遺留問題多，遺留問題多等因素，我國的形勢仍然落后于世界水平，人民群眾始終受疾病困擾[8-9]。自改革開放以來，隨著我國經(jīng)濟水平和醫(yī)療市場的快速發(fā)展和逐步開放，中國在疾病控制方面做了大量工作，取得了顯著成績，成功實現(xiàn)了聯(lián)合國的發(fā)展目標，更為重要的是人們的生活水平得到了很大程度的改善，這為實施傳染病的預(yù)防控制奠定了良好的基礎(chǔ)。

1 疾控中心工作職責(zé)概況

隨著中國疾病控制中心在疾病控制中的作用日益突出[10-11]，疾病控制中心的關(guān)系也得到了很大程度的完善，因此，職責(zé)也越來越明確。通常來說，我國各級疾控中心的工作主要分為以下幾部分的內(nèi)容：①為了實現(xiàn)與疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生有關(guān)的法律、法規(guī)、標準和政策，以及疾病預(yù)防控制規(guī)劃的科學(xué)依據(jù)，為行政部門提供了政策建議；②通過制定和實施國家重大疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生服務(wù)實施計劃；③對公共衛(wèi)生進行實時監(jiān)測，對重大疾病的逐步發(fā)展規(guī)律進行流行病學(xué)監(jiān)測，并提出相應(yīng)的預(yù)防對策；④積極參與地方重大突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件的處置，建立健全國家重大疾病預(yù)防體系；⑤參與到疫苗的研究行列。通過以上疾病控制的工作職責(zé)可以了解疾病控制中心在傳染病干預(yù)，控制預(yù)防過程當(dāng)中提供了咨詢服務(wù)的作用[12]。

2 我國疾控中心的發(fā)展現(xiàn)狀分析

對于傳染病的控制情況，要結(jié)合各地疾病控制中心的發(fā)展情況，特別在醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)情況。隨著廣大農(nóng)村地區(qū)疾病控制中心的建立和完善，已經(jīng)形成了由城市到農(nóng)村覆蓋各類人群的疾病控制體系，為有效保障傳染疾病得到控制奠定良好的基礎(chǔ)。

3 我國傳染病控制現(xiàn)狀分析

3.1 防控方向逐漸國際化

對于傳染疾病控制是全人類的共同職責(zé)所在[13-14]，傳染病已成為一個全球性問題。因此，世界各國應(yīng)共同努力，阻斷傳染病的傳播。比如國際衛(wèi)生組織（WHO）自成立以來，成功地消滅了天花等疾病，且世界銀行也提供項目和財政支持，幫助控制傳染病，并取得了良好的效益。隨著世界人口流動頻率的加快，傳染病跨境傳播的風(fēng)險也在增加。此外，新發(fā)現(xiàn)的傳染病具有復(fù)雜性的特點，這加強了全球范圍內(nèi)傳染病防控之間的關(guān)系，對于預(yù)防疾病的蔓延取得了非常重要的作用。

3.2 總體得到控制，局部呈蔓延趨勢

從目前來看，我國在傳染疾病控制方面取得了很高的成就，特別是在改革開放以來，隨著我國政府對人民健康的高度重視和醫(yī)療設(shè)備的不斷完善[11-12]，中國成功地阻止了許多突發(fā)性傳染病的傳播，天花、瘧疾等多種傳染病已被徹底消滅。隨著我國傳染病研究的不斷深入，以傳染疾病為研制突破點的疫苗，成為當(dāng)下衛(wèi)生部門主要方向。除此之外，為了有效地鞏固防治的效果，中國還積極完善傳染病防治法。從現(xiàn)行法律的角度看，對傳染病的分類和預(yù)防做出了明確規(guī)定，加大了對傳染病的監(jiān)測和控制力度。通過這些年的努力，我國傳染病的發(fā)病率和病死率得到了明顯控制。但是，一些新的傳染病層出不窮，如流行性艾滋病等，這些新發(fā)的病菌與微生物的進化有緊密的聯(lián)系，也跟人口頻繁流動以及社會環(huán)境惡化的因素有關(guān)，由于其突發(fā)性和不確定性的特點，疾控中心等多個部門要加強監(jiān)控[15]。

4 傳染病防治管理的有效策略

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，各種傳染疾病受到了各界的關(guān)注[16]。疾控中心作為傳染病預(yù)防控制的主要部門，需要對嚴峻的形勢進行充分考量，再結(jié)合自身的職責(zé)落實到實處，使得工作人員的整體水平能夠得到提升，有效引進管理軟件，及時發(fā)布疾病疫情的報告，做好更加合理的決策，從而控制和預(yù)防疾病的傳染。

4.1 明確責(zé)任并提高管理意識

對于疾控中心需要對其工作職責(zé)進行明確，不斷地完善疾控中心的各項工作[17-18]，分類對工作人員的專業(yè)能力和專業(yè)水平進行提高。除此之外，還要對中心內(nèi)的各項軟件設(shè)施和硬件設(shè)施進行完善，才能更好地應(yīng)對和預(yù)防疾病的發(fā)生，不斷強化工作效率。同時，疾控中心需要對自身的責(zé)任進行明確，對于報告人、責(zé)任人進行定期培訓(xùn)，特別是關(guān)于傳染病的相關(guān)知識進行更新，才能對傳染病進行了解，掌握相應(yīng)的預(yù)防和控制知識。工作人員需要不斷地強化自身的法律常識，對疫情上報的流程進行有效規(guī)范。通過不斷完善考核機制和績效機制，對傳染病能夠進行很好的控制，加強預(yù)防的質(zhì)量更加積極主動地投入到工作中，有效控制疫情。對于監(jiān)督管理機制進行構(gòu)建并且不斷完善，認真填寫疫情報告，防止出現(xiàn)了失誤或者其他問題。此外，還要對傳染病的疫情管理質(zhì)量進行分析和構(gòu)建，以便于信息共享，提高信息的反饋有效性。

4.2 有效監(jiān)控傳染病疫情

對于傳染病最為重要的是預(yù)防，也就是在疾病發(fā)生之前的控制非常關(guān)鍵。不論是主管疾控中心的部門或者是各級醫(yī)療機構(gòu)都要嚴格遵循預(yù)防為主的原則，監(jiān)控疾病疫情形成嚴密系統(tǒng)的傳染病報告體系，特別是不常見的傳染疾病，一旦發(fā)現(xiàn)要立即上報相關(guān)部門，并積極要求各個部門引起高度的重視，將其控制在初始階段，避免疾病的發(fā)生和不斷蔓延。在進行疾病防控過程中，所有的醫(yī)療單位、機構(gòu)必須制訂應(yīng)急措施，并且保證有效的落實，真正做到上級部門運籌帷幄，下級部門嚴格執(zhí)行。應(yīng)急措施中應(yīng)包括各種應(yīng)急策略、規(guī)則以及方針，更好地進行防治管理工作。在進行傳染疾病防治過程中，從而加大對人民群眾的宣傳力度[19-20]，相關(guān)管理部門和衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)可通過網(wǎng)絡(luò)以移動通信、廣播等方式進行傳播，通過加大宣傳力度，讓人民群眾更有效地掌握疾病的預(yù)防方法，進一步加強他們對疾病的認知，更有利于傳染疾病的控制。對于醫(yī)療機構(gòu)必須做好體溫檢測的相關(guān)工作，針對于上呼吸道感染或者體溫升高的患者，要用口罩的醫(yī)療護具，避免造成傳染。除此之外，對醫(yī)護人員必須加強自身的防控意識，做好醫(yī)院傳染疾病的控制工作。

4.3 完善預(yù)防控制管理體系

對于傳染病應(yīng)該進行嚴格的傳染控制[21-23]，預(yù)防效果能夠得到有效的強化，這不僅需要對發(fā)病的情況進行實時監(jiān)測，同時，要對死亡情況進行監(jiān)測，此外，需要掌握病原體的基本情況；其次，針對于傳染病，疾病控制中心需要不斷完善和建設(shè)，主要是涉及以下幾方面的內(nèi)容：①衛(wèi)生監(jiān)督體系完善；②關(guān)于公共衛(wèi)生治療救護體系的建設(shè)；③嚴格執(zhí)行衛(wèi)生檢疫的相關(guān)工作。對于國內(nèi)疫情檢測進行重點把控，從而防止傳染病原體流出到境外；充分認識到預(yù)防工作是傳染疾病徹底進行抑制。認真的學(xué)習(xí)和認識預(yù)防相關(guān)的工作，積極配合管制措施，各個部門充分發(fā)揮自身的職責(zé)，對于傳染病進行嚴密的控制。通過建立健全傳染疾病的監(jiān)督監(jiān)控體系，嚴密觀察傳染病的傳播規(guī)律，從而有效地收集傳染疾病與患者的相關(guān)資料，報告疫情的發(fā)展情況，公開最新的研究數(shù)據(jù)，同時也要積極邀請世界衛(wèi)生組織的專家到國內(nèi)對疾病疫情的情況進行評估。積極建立建設(shè)標準化，規(guī)范化的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診體系，不斷優(yōu)化衛(wèi)生培訓(xùn)以及公共衛(wèi)生的配套設(shè)施，通過改善門診部的功能和布局，更好地方便于患者的就診。

4.4 做好預(yù)防控制健康教育

對于傳染疾病的預(yù)防和控制是一項非常復(fù)雜并且長期的工作，要想有效預(yù)防和控制疾病，需要科學(xué)合理地開展健康教育，使得廣大群眾對于疾病的認知提升，有效消除群眾的恐懼心理。在日常生活工作中，融入健康教育的知識，做好相應(yīng)的普及工作，通過多種不同方式向廣大人民群眾進行普及，避免傳染性疾病的流行和蔓延。對于國家要積極地將免疫工作落實到實處，提高群眾疫苗的接種效率。當(dāng)前，疫苗接種是最有效、最科學(xué)的國家防控傳染疾病的主要方式，國家應(yīng)該頒布相關(guān)的規(guī)章制度，通過科學(xué)合理的監(jiān)測，從而保障疫苗接種的有效性和安全性[24]。

5 總結(jié)

綜上所述，對于疾病控制中心而言，傳染疾病的控制和管理工作非常艱巨，不僅要明確自身的職責(zé)所在，還要不斷提升管理意識，對于各種傳染疾病的疫情進行有效的監(jiān)督，不斷完善和預(yù)防疾病控制體系，做好疾病健康宣教作用，才能從源頭對傳染病進行有效的預(yù)防和控制，避免其蔓延，最終保障人們的生命健康安全。