肉牛肝片吸蟲病的診斷及防治措施

黃道彬，陳余海

(1.珠海市香洲愛寵動(dòng)物診所，廣東 珠海 519000;2.廣東海洋大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院，廣東 湛江 524000)

0 引言

肝片吸蟲俗稱“肝蛭”，由于肝片吸蟲的毛蚴適宜生活在潮濕環(huán)境下，因此在地勢(shì)低洼或者靠近河湖的養(yǎng)殖場(chǎng)中，該病的發(fā)生率較高。肉牛養(yǎng)殖中，如果肉牛感染慢性型肝片吸蟲病，會(huì)導(dǎo)致肉牛食欲不振、形體消瘦；如果是感染急性型肝片吸蟲病，肉牛死亡率較高。因此，只要牛群患病都會(huì)影響?zhàn)B殖效益。養(yǎng)殖戶需要了解肝片吸蟲病的流行特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)，據(jù)此判斷肉牛是否患有肝片吸蟲病。一旦確診，必須立即對(duì)癥用藥，幫助病牛清除體內(nèi)蟲體。除此，還要從加強(qiáng)衛(wèi)生管理、定期進(jìn)行牛群驅(qū)蟲等方面做好預(yù)防性措施，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治并重的養(yǎng)殖管理理念，才能最大程度上降低肝片吸蟲病帶來的損失。

1 病原

肉牛肝片吸蟲病的病原為肝片吸蟲，成蟲體長(zhǎng)20～30 mm，寬度5～10 mm，呈扁平狀，顏色較深、頭窄尾鈍，雌雄同體。蟲體的頭部、腹部均有吸盤。成蟲主要寄生在肉牛的肝臟、膽管中，成蟲排出的蟲卵會(huì)進(jìn)入到腸道，并隨著糞便排出肉牛體外。蟲卵進(jìn)入自然環(huán)境后，在溫度、濕度、酸堿度等各種環(huán)境都適宜的情況下，通常1～3周孵化成毛蚴。毛蚴長(zhǎng)有纖毛，可在水體中游動(dòng)，遇到椎實(shí)螺后寄生在其體內(nèi)并快速生長(zhǎng)。經(jīng)1～2月，毛蚴發(fā)育為尾蚴，可附著在水草或者靠近水池、河流的其他附著物上[1]。由于存在囊蚴，因此蟲體可以在自然環(huán)境下存活較長(zhǎng)時(shí)間。當(dāng)放牧牛群食用了被肝片吸蟲污染的牧草，或者是養(yǎng)殖戶將被污染的牧草收割并帶回養(yǎng)殖場(chǎng)投喂給肉牛后，都有可能使尾蚴進(jìn)入到肉牛體內(nèi)。除了牛、羊以外，馬、豬、兔等也都是肝片吸蟲病的易感群體。

2 發(fā)病機(jī)理

寄生在肉牛體內(nèi)的肝片吸蟲成蟲，主要采食血液、膽汁以及肝組織細(xì)胞。因此患有慢性型肝片吸蟲病的牛，會(huì)表現(xiàn)出不同程度的貧血癥狀。而血紅細(xì)胞數(shù)量的減少，又會(huì)導(dǎo)致組織供氧能力下降，出現(xiàn)全身缺氧現(xiàn)象，機(jī)體內(nèi)血氧濃度升高，病牛的呼吸頻率也會(huì)隨之增加，并且伴隨有喘粗氣的情況。除此之外，蟲體還會(huì)從宿主體內(nèi)吸收大量營(yíng)養(yǎng)，引起營(yíng)養(yǎng)不良。肝片吸蟲成蟲在病牛體內(nèi)活動(dòng)時(shí)，其代謝物中含有溶血作用的毒素，這些毒素滲透到血液中會(huì)使血漿膽紅素水平異常升高，加重了肝臟代謝膽紅素的負(fù)擔(dān)，引發(fā)肝前性黃疸。同時(shí)，蟲體本身也會(huì)對(duì)肝臟造成損害，會(huì)進(jìn)一步加重肝臟病變。如果肉牛一次性感染蟲體的數(shù)量較多，大量的囊蚴進(jìn)入到肝臟，還會(huì)造成明顯的機(jī)械損傷，主要表現(xiàn)為破壞腸壁、肝包膜，引起炎癥或者出血。因此，病牛的肝臟部位會(huì)有腫大現(xiàn)象。如果蟲體進(jìn)入到膽管中，蟲體活動(dòng)以及蟲體分泌毒素都會(huì)產(chǎn)生刺激作用，由此引發(fā)慢性膽管炎。病牛發(fā)病早期肝臟腫大，隨著病程延長(zhǎng)，成蟲蠶食肝組織細(xì)胞，肝臟會(huì)慢慢的萎縮、硬化。

3 流行特點(diǎn)

該病的發(fā)生規(guī)律與肝片吸蟲的生活習(xí)性密切相關(guān)。研究表明，肝片吸蟲的蟲卵在10℃以下的低溫環(huán)境下會(huì)停止發(fā)育，在10℃～15℃雖然可以發(fā)育，但是需要2個(gè)月左右的時(shí)間才能孵出毛蚴。25℃～30℃是最適宜蟲體發(fā)育的溫度，通常只需要1周左右即可孵出毛蚴。當(dāng)溫度升高至50℃后，3 min內(nèi)蟲卵就會(huì)死亡。肝片吸蟲病在夏季發(fā)病率較高，冬季發(fā)病率低，并且暴露在外界環(huán)境下的蟲卵會(huì)因?yàn)榈蜏厮劳?，無法越冬。另外，在秋冬交替或冬春交替時(shí)，由于牛的體質(zhì)比較虛弱，加上氣溫波動(dòng)變化較大，因此也容易感染該病。夏季雨后高溫潮濕環(huán)境有利于該病的發(fā)生，因此在一些地勢(shì)較低，容易產(chǎn)生積水的養(yǎng)殖場(chǎng)有較大概率發(fā)生肝片吸蟲病?？拷恿?、湖泊的草地上，為椎實(shí)螺提供了良好的生長(zhǎng)環(huán)境，而椎實(shí)螺是肝片吸蟲主要的宿主。在靠近河流、湖泊的草地上放牧?xí)r，肉牛也有可能因?yàn)槭秤昧吮桓纹x污染的牧草，或者是飲用了含有蟲卵的水，而患上肝片吸蟲病。由于肝片吸蟲是以吸血為主，因此肉牛在患有該病(慢性型)后，通常會(huì)伴隨出現(xiàn)諸如貧血、營(yíng)養(yǎng)障礙等情況。

4 臨床表現(xiàn)

患有急性型肝片吸蟲病的牛，由于發(fā)病急、病程短，基本上無明顯癥狀，病牛體溫略有升高，但是很少超過40℃，行動(dòng)比正常牛要遲緩，少部分病牛會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀，通常在發(fā)病后的24 h內(nèi)突然死亡[2]?；加新孕透纹x病的牛，會(huì)出現(xiàn)食欲不振、被毛干枯的情況，由于長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)食減少，使得病牛形體日益消瘦，精神萎靡。一些病牛會(huì)出現(xiàn)掉毛情況，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)脊背處的毛全部掉光，并且在裸露皮膚處出現(xiàn)皴裂，進(jìn)而形成結(jié)痂。從病牛的背部拔下被毛，觀察可以發(fā)現(xiàn)有竹節(jié)樣的環(huán)狀結(jié)節(jié)，被毛失去光澤，韌性也明顯降低。另外，病牛還會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血，頜下、胸部等有輕度腫脹。由于消化不良，偶爾會(huì)出現(xiàn)腹瀉。病牛若未得到及時(shí)治療，可能會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良而死亡。

5 剖檢變化

肉牛肝片吸蟲病有急性和慢性之分，并且兩種病型的病牛機(jī)體變化也有一定差異?；加屑毙愿纹x病的牛，剖檢后可以發(fā)現(xiàn)肝臟部位有明顯的腫大現(xiàn)象，表面包裹著一層纖維素樣的物質(zhì)，豎向切割肝臟，可以在斷面處發(fā)現(xiàn)有不同數(shù)量的暗紅色蟲道，直徑在1～3 mm。腹腔內(nèi)有少量帶血的積液?；加新愿纹x病的牛，剖檢后肝臟病變與急性型相反，表現(xiàn)出不同程度的萎縮，肝臟表面失去光澤，并且顏色變淺，表面有若干凹陷，邊緣處呈鈍圓狀，用手觸摸，可以發(fā)現(xiàn)肝臟明顯變硬，切割后可以發(fā)現(xiàn)肝小葉內(nèi)部有增生的結(jié)締組織，并且分布相對(duì)集中，膽管有變粗、變厚的跡象，用剪刀將膽管剪開后，可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)部殘存少量的黃褐色積液，將積液制作成玻片并放置于顯微鏡下觀察，能觀察到數(shù)量不等的蟲體，除了腹腔內(nèi)有積液外，胸腔甚至心包內(nèi)有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)少量積液。

6 實(shí)驗(yàn)室診斷

取10 g病牛排出的新鮮糞便，將其置于干凈燒杯中。然后再使用量筒量取100 mL的清水并倒入燒杯中，使用一根玻璃棒攪拌、搖勻。另取80目篩對(duì)混合液進(jìn)行過濾，濾除殘?jiān)髮⑺贸吻逡旱谷肓硪粋€(gè)燒杯中，靜置60 min。使用膠頭滴管吸取上層清液，將下層含有沉淀物或懸浮物的混合液再加入適量清水，充分搖勻后再靜置60 min，重復(fù)上述操作多次，直到觀察到上層液變成無色透明狀后，使用膠頭滴管吸取少量液體，滴加到載玻片上。然后將載玻片移到顯微鏡下觀察，鏡頭下可以發(fā)現(xiàn)有粗長(zhǎng)的黃褐色蟲卵，其前端較尖，后部較鈍，并且表面有隆起；卵殼呈半透明狀，內(nèi)部隱約可見一個(gè)胚細(xì)胞和數(shù)量較多的卵黃細(xì)胞。根據(jù)蟲卵的形體特征可以判斷為肝片吸蟲的蟲卵，據(jù)此可以診斷該肉?；加懈纹x病。上述方法適用于慢性肝片吸蟲病的檢查，如果是急性型，在病牛的糞便中很難檢查到蟲卵，對(duì)于此類情況可以考慮采取免疫學(xué)診斷。比較常見的如皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)以及血漿酶含量測(cè)定等，都可以作為肝片吸蟲病的輔助診斷方法。

7 防治措施

考慮到肝片吸蟲病具有一定的傳染性，因此在肉牛養(yǎng)殖過程中為避免因?yàn)椴≡瓊鞑ザ斐筛髶p失，養(yǎng)殖戶必須要堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治并重”的理念。在切實(shí)做好各項(xiàng)預(yù)防措施、降低肝片吸蟲病發(fā)生率的前提下，對(duì)病牛進(jìn)行科學(xué)用藥、妥善治療，有利于提高養(yǎng)殖效益。

7.1 預(yù)防措施

7.1.1 預(yù)防性驅(qū)蟲

結(jié)合上文分析可知，肉牛肝片吸蟲病的傳染源主要是攜帶蟲原的病牛，因此要想預(yù)防該病在規(guī)?；B(yǎng)牛場(chǎng)內(nèi)的大范圍傳播，定期進(jìn)行牛群的驅(qū)蟲保健十分關(guān)鍵。結(jié)合該病的發(fā)生規(guī)律，預(yù)防性驅(qū)蟲通常是選擇在每年的夏季或者秋冬交替時(shí)節(jié)開展。每年可進(jìn)行2～3次驅(qū)蟲，如果往年該地區(qū)暴發(fā)過肝片吸蟲病，可以適當(dāng)增加驅(qū)蟲次數(shù)。同時(shí)，如果養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)發(fā)現(xiàn)了病例，也要及時(shí)對(duì)病牛以及其他同欄飼養(yǎng)的牛進(jìn)行驅(qū)蟲。為了提高預(yù)防性驅(qū)蟲效果，需要養(yǎng)殖戶必須熟悉肝片吸蟲的寄生方式、傳播途徑、流行病學(xué)以及肉牛對(duì)藥物的反應(yīng)，在綜合考慮上述因素的前提下科學(xué)選擇驅(qū)蟲藥?？梢赃x擇肝蛭凈(三氯苯噠唑)，成年肉牛用量為12～15 mg/kg，可溶于水后讓肉牛飲用，也可與飼料拌和后讓肉牛食用，用藥1次/d，聯(lián)用3 d，對(duì)2周齡內(nèi)肝片吸蟲的殺滅效果可以達(dá)到99%[3]，對(duì)肝片吸蟲的幼蟲、成蟲均有較好的殺滅效果。需要注意的是，反復(fù)使用同一種驅(qū)蟲藥物可能會(huì)導(dǎo)致牛群出現(xiàn)抗藥性，因此養(yǎng)殖戶在進(jìn)行肉牛的預(yù)防性驅(qū)蟲時(shí)，要注意將幾種驅(qū)蟲藥搭配使用，例如將三氯苯噠唑與氯氰碘柳胺交替使用，有助于進(jìn)一步提升防蟲效果。

7.1.2 加強(qiáng)日常管理

對(duì)于規(guī)?；B(yǎng)牛場(chǎng)，注意加強(qiáng)日常的衛(wèi)生管理。肉牛的飼草和飲水都必須保證干凈、衛(wèi)生，剩余的草料、飼料和飲水要在第2天早上及時(shí)清理，并更換為新的飼草和清水。草料也應(yīng)加強(qiáng)保管，條件允許的情況下應(yīng)將草料、飼料分開存放，避免被肝片吸蟲的蟲卵污染。養(yǎng)殖戶在收割牧草時(shí)，應(yīng)盡量選擇地勢(shì)較高處的牧草，低洼處以及靠近水池旁的牧草，由于生長(zhǎng)環(huán)境比較潮濕，容易寄生蟲卵，不宜使用。如果沒有其他選擇，也應(yīng)將牧草攤開曬干，并至少存放3個(gè)月后再使用，可以有效降低肉牛感染肝片吸蟲病的概率。牛舍內(nèi)應(yīng)保證采光良好，夏季注意定期使用清水沖刷牛舍，至少1～2次/周，牛舍內(nèi)的糞污清掃要做到1次/d。同時(shí)根據(jù)本地區(qū)往年肉牛肝片吸蟲病的發(fā)生規(guī)律，在易感染該病的時(shí)節(jié)做好牛舍內(nèi)的消毒處理，通過殺滅蟲卵切斷傳播途徑，對(duì)預(yù)防肉牛肝片吸蟲病的發(fā)生有顯著效果。如果養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例，需要對(duì)病牛的糞便進(jìn)行無害化處理，徹底殺滅糞便中的蟲卵，防止其他健康肉牛被感染。同樣，對(duì)于病死牛也應(yīng)當(dāng)做無害化處理，防止病原體的散播。

7.2 治療措施

7.2.1 西藥治療

現(xiàn)階段治療肝片吸蟲病仍以西藥為主，其殺滅效果較好，對(duì)預(yù)防該病在牛群中的蔓延傳播有積極效果。從實(shí)踐來看，應(yīng)用效果較好的藥物有硝氯酚、阿苯達(dá)唑、硫雙二氯酚等幾種。

硝氯酚(拜耳9015)是一種常用的驅(qū)蟲藥物，以3 mg/(kg體重)量?jī)?nèi)服，對(duì)肝片吸蟲成蟲的治療有效率為95%～100%。如果是治療幼蟲，則需要適當(dāng)加大用藥量。有實(shí)驗(yàn)表明，在用藥量為5 mg/(kg體重)的情況下，病牛體內(nèi)12周齡蟲體殺滅率可以達(dá)到100%，8周齡蟲體殺滅率為92.5%，4周齡蟲體殺滅率僅為81.1%。由于硝氯酚為易溶于水的粉末狀藥物，因此可以按照每5 mg藥劑兌水1 kg的比例，將藥劑充分溶于水后灌服。每2周用藥1次，連續(xù)用藥4周可以取得理想的治療效果[4]。

阿苯達(dá)唑是一種廣譜驅(qū)蟲藥，除了可以治療肝片吸蟲病，對(duì)于蛔蟲病、絳蟲病、鉤蟲病等常見寄生蟲病均有一定的治療效果。該藥物的用藥方法為口服，但是針對(duì)不同的病癥表現(xiàn)，在具體的用藥劑量上存在差異。對(duì)于急性的肝片吸蟲病，用量為每8 kg患牛使用100 mg，對(duì)于慢性的肝片吸蟲病，用量為每10 kg患牛使用100 mg。該藥使用1次/周，藥劑進(jìn)入病牛體內(nèi)后基本不會(huì)被吸收，可直接作用于體內(nèi)的蟲卵、成蟲，殺滅之后蟲體隨糞便排出，治療效果較為理想。

硫雙二氯酚(別丁)是近幾年推廣使用的新型驅(qū)蟲藥物，病牛可以按照100 mg/(kg體重)的劑量口服，用藥時(shí)可配合左旋咪唑60～80 mg/(kg體重)一同使用。如果病牛存在食欲下降的情況，可以同時(shí)給予干酵母片進(jìn)行輔助治療，將10～12 g干酵母片研磨成粉末后混合到飼料中，用藥1次/d。連續(xù)使用7～10 d可以取得顯著療效。

除了上述幾種藥物外，還有三氯苯唑(肝蛭凈)、丙硫苯唑(抗蠕敏)、碘醚柳胺等藥物，在實(shí)踐中對(duì)于肝片吸蟲病也有著不錯(cuò)的治療效果，養(yǎng)殖戶可以根據(jù)實(shí)際情況具體選擇。需要注意的是，由于肝片吸蟲對(duì)于肉牛體內(nèi)紅細(xì)胞的破壞能力較強(qiáng)，因此在使用驅(qū)蟲藥進(jìn)行滅蟲治療時(shí)，還要對(duì)癥使用牲血素幫助病牛補(bǔ)血，成年牛用量為8～10 mL/頭，犢牛用量為3～5 mL/頭，每2周注射1次。對(duì)于體質(zhì)較差的肉?；蛘呷焉锬概＃瑒t可以在給藥治療的基礎(chǔ)上通過補(bǔ)充維生素改善體質(zhì)，對(duì)病后恢復(fù)有積極幫助。如果病牛患病期間伴隨有嚴(yán)重腹瀉癥狀，還要肌肉注射黃連素注射液，成年牛按照每日注射20 mL/頭的量給藥；對(duì)于犢?；蝮w質(zhì)較弱的牛，可靜脈注射800 mL/頭的25%葡萄糖，對(duì)加快病牛肝臟功能恢復(fù)有顯著效果。

7.2.2 中藥治療

實(shí)踐表明，使用西藥治療肝片吸蟲病雖然能夠在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到滅蟲效果，但是由于需要頻繁用藥，容易使肝片吸蟲產(chǎn)生耐藥性，并且有些藥物代謝速度慢，會(huì)加重病牛代謝負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)于感染了肝片吸蟲病的肉牛，前期可使用西藥治療以盡快控制病情，后期應(yīng)使用中藥代替西藥進(jìn)行調(diào)理。通常來說，病牛使用3～5 d的西藥驅(qū)蟲后，即可將消食健胃散拌和到飼料中，讓病牛一同食用，起到調(diào)理腸胃、改善消化機(jī)能的作用。也可使用中藥組方：山楂(炒)50 g、黃柏40 g、蒼術(shù)40 g、知母35 g、麥芽30 g、陳皮30 g、甘草20 g[5]，稱量上述7味中藥放入粉碎機(jī)中，打磨成細(xì)末，然后使用適量的開水沖調(diào)。等到藥劑溫度降低至常溫后，給病牛灌服。用量一般為1.0～1.5 g/(kg體重)，1劑/d，連續(xù)使用5～7 d后，病牛的食欲基本可以恢復(fù)至正常。

8 結(jié)語

在肉牛養(yǎng)殖中，肝片吸蟲病是一種比較常見的寄生蟲傳染病，該病具有發(fā)生率高、傳播范圍廣等特點(diǎn)，會(huì)給養(yǎng)殖戶造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。在明確該病的發(fā)病規(guī)律、傳播途徑、癥狀表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，養(yǎng)殖戶應(yīng)在日常管理中采取預(yù)防措施，包括加強(qiáng)養(yǎng)牛場(chǎng)內(nèi)部衛(wèi)生管理，定期使用藥物進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲等，可以有效降低該病的發(fā)生，阻止該病的流行。對(duì)于養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)的病例，則需要及時(shí)使用硝氯酚、阿苯達(dá)唑、硫雙二氯酚等西藥，或者是中藥組方等進(jìn)行治療，在殺滅肉牛體內(nèi)成蟲的同時(shí)，還能加快肉牛恢復(fù)，從而保障養(yǎng)殖效益。