醫(yī)學(xué)人文精神融入高職護(hù)理專業(yè)課程教育路徑探析

朱菲菲，王英南

（泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東 泰安 271000）

高職院校主要為社會(huì)培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)型人才，既要注重技術(shù)的熟練與精準(zhǔn)，又要強(qiáng)調(diào)情懷與專注。高職護(hù)理專業(yè)人才既要具備專業(yè)護(hù)理技術(shù)，又要具有高尚的職業(yè)道德，重視生命與健康。在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的時(shí)代背景下，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)生具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)已成共識(shí)，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的踐行力度也越來越大。只有實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育與人文教育的相互滲透，才能避免將高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)成“技術(shù)工人”，實(shí)現(xiàn)有扎實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、精湛醫(yī)學(xué)專業(yè)技能、良好醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，具有完善的人格、良好的人文修養(yǎng)、高尚的職業(yè)道德，能夠真正將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)群眾健康作為自己的職責(zé)和使命。

1 醫(yī)學(xué)人文精神教育現(xiàn)狀

1.1 學(xué)校對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神教育重視不夠

高職院校對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神教育還存在一些認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為護(hù)理教育的首要任務(wù)是培養(yǎng)懂技術(shù)會(huì)操作的應(yīng)用型人才，偏重于技能教育，重視學(xué)生護(hù)理職業(yè)能力的提升。因此在課程設(shè)置上把護(hù)理專業(yè)課程放在首位，弱化人文課程，認(rèn)為人文課程可有可無，導(dǎo)致人文精神教育邊緣化。有些高職院校長(zhǎng)期以來認(rèn)為人文精神教育只是人文學(xué)科教師的職責(zé)，與護(hù)理專業(yè)教育無關(guān)，專業(yè)課程教學(xué)只是單純進(jìn)行知識(shí)技能的傳授，對(duì)學(xué)生的考核也以知識(shí)技能的掌握為標(biāo)準(zhǔn)，缺少價(jià)值觀、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)使命感、職業(yè)理想、職業(yè)道德等方面的考量。

1.2 受制于課時(shí)少、時(shí)間短的客觀現(xiàn)實(shí)

醫(yī)學(xué)人文精神教育是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，需要長(zhǎng)時(shí)間的滲透。由于對(duì)于什么是醫(yī)學(xué)人文教育、如何實(shí)施醫(yī)學(xué)人文教育缺乏正確的理解與系統(tǒng)的教育教學(xué)計(jì)劃，大部分高職院校醫(yī)學(xué)人文精神教育師資力量不足、教學(xué)內(nèi)容陳舊、沒有完整計(jì)劃、系統(tǒng)性和針對(duì)性不強(qiáng)，流于形式。即使有院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)人文課程，也是任憑學(xué)生隨意選修，缺乏精心設(shè)計(jì)和指導(dǎo)，學(xué)科綜合優(yōu)勢(shì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有發(fā)揮，效果欠佳。同時(shí)，醫(yī)學(xué)人文精神教育還受限于時(shí)間。由于高職學(xué)制三年，除見習(xí)、實(shí)習(xí)時(shí)間外，學(xué)生在校時(shí)間僅兩年，隨著年級(jí)的升高和專業(yè)課的增多，人文教育比重逐漸降低，無法達(dá)到文醫(yī)滲透的效果，不能滿足學(xué)生的需要，也不利于學(xué)生心智的全面發(fā)展。

1.3 學(xué)生學(xué)習(xí)的功利性傾向

高職院校學(xué)生處在思想活躍期，是成長(zhǎng)的關(guān)鍵階段。當(dāng)今社會(huì)出現(xiàn)價(jià)值多元、信息裂變、新生代成長(zhǎng)、新媒體快速融合等新形勢(shì)，社會(huì)上的許多負(fù)面思潮不可避免地流入學(xué)校，對(duì)高校思想品德教育造成很大沖擊，致使一些大學(xué)生誠(chéng)信缺失、精神頹廢、缺乏遠(yuǎn)大理想和人生規(guī)劃、得過且過、私欲膨脹，對(duì)他人對(duì)社會(huì)缺乏應(yīng)有的責(zé)任感，反而對(duì)享樂主義、拜金主義、個(gè)人主義津津樂道。同時(shí)，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，傾向于功利性地學(xué)習(xí)一門技術(shù)，謀得一份職業(yè)，不追求精神層面的成長(zhǎng)和提升。

2 醫(yī)學(xué)人文精神融入高職護(hù)理專業(yè)課程教育的重要性

隨著生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的推廣，發(fā)達(dá)國(guó)家越來越意識(shí)到人文教育在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位，傳統(tǒng)以學(xué)生技術(shù)訓(xùn)練為主的教育模式逐漸發(fā)展為對(duì)綜合能力的培養(yǎng)[1]。國(guó)外護(hù)理院校紛紛將人文素質(zhì)納入專業(yè)教育體系，注重一系列與護(hù)理專業(yè)密切相關(guān)的價(jià)值取向和專業(yè)行為的養(yǎng)成，注重職業(yè)道德品質(zhì)培養(yǎng)。如培養(yǎng)學(xué)生的利他精神、實(shí)施人文護(hù)理，尊重病人自主權(quán)、維護(hù)病人尊嚴(yán)，強(qiáng)調(diào)誠(chéng)實(shí)正直、維護(hù)社會(huì)公正等。注重護(hù)理與人文教育的結(jié)合，讓學(xué)生理解不同文化、種族和生活方式的表達(dá)形式及其對(duì)人類健康狀況和健康照顧的影響，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文情懷與社會(huì)責(zé)任感，幫助他們樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀。

高職護(hù)理院校是以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才為宗旨，但培養(yǎng)目標(biāo)的第一位應(yīng)是育人，其次才是職業(yè)教育。只有先成為“人”，成為一個(gè)真正有理智、有信念、有理想、有社會(huì)責(zé)任感和事業(yè)心、有科學(xué)文化知識(shí)和創(chuàng)造能力的人，才能成為一個(gè)能夠尊重生命、敬畏生命，既能夠關(guān)注病人的身體疾病，又能給予病人心靈撫慰的優(yōu)秀護(hù)理人才。將醫(yī)學(xué)人文精神融入高職護(hù)理專業(yè)課程教育，將知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合，以人為本，正確把握醫(yī)學(xué)人文精神內(nèi)涵，深入挖掘護(hù)理專業(yè)中的人文因素，是實(shí)現(xiàn)立德樹人教育目標(biāo)，培養(yǎng)有志有為、德才兼?zhèn)?、人格健全、一專多能的護(hù)理人才的迫切需要。

3 醫(yī)學(xué)人文精神融入高職護(hù)理專業(yè)課程教育的路徑

3.1 更新專業(yè)教師的育人理念，轉(zhuǎn)變教育觀念

高職教育的根本任務(wù)是立德樹人，立德是根本，樹人是核心。職業(yè)教育在培養(yǎng)學(xué)生突出的實(shí)踐能力的同時(shí)，決不能忽視育人的本質(zhì)。因此，專業(yè)教師應(yīng)轉(zhuǎn)變思想觀念，認(rèn)識(shí)到每門課程都有價(jià)值引領(lǐng)作用，人文精神的培養(yǎng)不僅要靠公共課程、人文課程，更應(yīng)該在護(hù)理專業(yè)課程中體現(xiàn)。專業(yè)教師要強(qiáng)化課程本身的人文因素，提升育人能力，將育人、育德與專業(yè)知識(shí)教學(xué)融會(huì)貫通，在教學(xué)中體現(xiàn)人文精神，將培養(yǎng)“具有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的人文素養(yǎng)、強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感、較強(qiáng)的創(chuàng)新精神”的醫(yī)學(xué)護(hù)理人才貫穿護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)全過程。特別是現(xiàn)在很多病癥的產(chǎn)生不單純是生物因素引起的，還有心理、行為、社會(huì)等多方面因素。醫(yī)學(xué)也由軀體醫(yī)學(xué)向整體醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變，醫(yī)護(hù)工作者的職責(zé)也不再是單純的治療疾病，而是提升人的生活品質(zhì)和生命質(zhì)量。護(hù)理服務(wù)既需要科學(xué)技術(shù)又需要人文情懷，真正做到“醫(yī)者父母心”，從生物、心理、社會(huì)全方位、多角度對(duì)待病人，才能更好地服務(wù)病人，服務(wù)社會(huì)。因此，專業(yè)課程教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提高醫(yī)德、價(jià)值取向、人文素養(yǎng)等的考核比重，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)中知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的結(jié)合。

3.2 加強(qiáng)文醫(yī)結(jié)合的新型教師隊(duì)伍建設(shè)，提升育人能力

教育部、人社部倡議堅(jiān)決打破學(xué)歷和文憑的條框限制，健全教師管理制度，拓寬選拔優(yōu)秀教師的渠道，讓懂職業(yè)教育、愛職業(yè)教育的人管好辦好職業(yè)院校。結(jié)合現(xiàn)代高職護(hù)理院校人才培養(yǎng)特點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)教師自主發(fā)展意識(shí)培養(yǎng)，激勵(lì)教師尋找適合自身發(fā)展的方向，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，拓展職業(yè)生涯發(fā)展空間。通過重視學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀中青年骨干教師的選拔、培養(yǎng)與管理，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，加強(qiáng)兼職教師隊(duì)伍建設(shè)，引進(jìn)多元化人才，加大經(jīng)費(fèi)支持力度，鼓勵(lì)脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)形式的學(xué)習(xí)，營(yíng)造和諧的氛圍等，拓寬文醫(yī)結(jié)合的新型教師培養(yǎng)渠道，在不斷提高教師學(xué)歷層次和理論水平的同時(shí)提升整體素質(zhì)、職業(yè)技能及教學(xué)水平，保證師資隊(duì)伍的穩(wěn)定，提高教育教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，以評(píng)促教，將教師的思想道德素養(yǎng)、人文素養(yǎng)與育人效果貫穿在綜合能力考評(píng)中。將醫(yī)學(xué)人文精神、師德師風(fēng)、個(gè)性魅力等納入評(píng)教、評(píng)學(xué)、職稱評(píng)定、績(jī)?？己酥?，提升教師的育人能力。通過激發(fā)教師的內(nèi)在動(dòng)力和完善外部評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制，使教師更加專注地進(jìn)行教學(xué)工作，促進(jìn)自身素養(yǎng)向縱深方向不斷發(fā)展，促進(jìn)文醫(yī)結(jié)合教師隊(duì)伍的建設(shè)與發(fā)展。

3.3 提煉專業(yè)課程中的醫(yī)學(xué)人文元素

臨床護(hù)理強(qiáng)調(diào)以病人為中心，以“人本主義”來對(duì)待病人，護(hù)理人員不僅要關(guān)注病人的身體疾病，還要給予心靈上的撫慰。這就要求在護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中挖掘醫(yī)學(xué)人文元素?？梢詮呐R床案例、社會(huì)熱點(diǎn)出發(fā)，將提煉的醫(yī)學(xué)人文元素有效融入護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中，形成護(hù)理專業(yè)課程人文教學(xué)資源，制定專業(yè)知識(shí)技能與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)相結(jié)合的課程標(biāo)準(zhǔn)，突出專業(yè)核心課程的育人導(dǎo)向。在講授專業(yè)知識(shí)技能的同時(shí)，融入情感和價(jià)值觀教育，如對(duì)病人的尊重、關(guān)懷、共情、鼓勵(lì)、解釋等，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命、敬畏生命的情懷[2]。將案例融入教學(xué)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)實(shí)際，形成靈活多樣的育人模式，提高人才培養(yǎng)的針對(duì)性和適應(yīng)性。比如在抗擊新冠肺炎疫情的過程中涌現(xiàn)出的可歌可泣的一線醫(yī)護(hù)人員，他們具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，用實(shí)際行動(dòng)擔(dān)負(fù)起“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”的職業(yè)責(zé)任，彰顯了高尚的職業(yè)操守和崇高的職業(yè)道德。可以通過情景模擬或臨床案例分析，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)他們身上堅(jiān)定的信念、無私奉獻(xiàn)的精神、救死扶傷的人道主義精神、對(duì)病人負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神、不畏艱難的創(chuàng)新精神、互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神等。還可以將現(xiàn)階段全民新冠疫苗接種引入預(yù)防接種、傳染病護(hù)理等專業(yè)知識(shí)教學(xué)中，既讓學(xué)生了解預(yù)防保健方面的知識(shí)及傳染病的控制方法，同時(shí)又通過國(guó)內(nèi)外疫情防控的對(duì)比增強(qiáng)對(duì)國(guó)家的認(rèn)同感、榮譽(yù)感和自豪感。提煉專業(yè)課程中的醫(yī)學(xué)人文元素，選取蘊(yùn)含人文元素的教學(xué)案例，通過潤(rùn)物細(xì)無聲的滲透學(xué)習(xí)，找準(zhǔn)著力點(diǎn)，有效推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)。

3.4 營(yíng)造以培養(yǎng)人文素質(zhì)為核心的校園文化氛圍

健康、積極、向上的校園文化能夠保持永恒魅力，激發(fā)青年學(xué)生的激情，喚起青年學(xué)生對(duì)獨(dú)立人格和高尚道德的追求，對(duì)學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀產(chǎn)生潛移默化的影響。營(yíng)造以培養(yǎng)人文素質(zhì)為核心的校園文化氛圍，能夠幫助學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)生活、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)做人，能夠用所學(xué)知識(shí)和技能去實(shí)現(xiàn)自我的價(jià)值，為國(guó)家、社會(huì)、人民服務(wù)。校園文化在高職院校教育中發(fā)揮的重要作用，是學(xué)校發(fā)展的靈魂，是凝聚人心的力量，是學(xué)校文明程度的重要體現(xiàn)。高職院校應(yīng)努力營(yíng)造文醫(yī)結(jié)合的校園文化環(huán)境，以積極向上的價(jià)值導(dǎo)向、專業(yè)的工匠精神和救死扶傷的醫(yī)學(xué)精神來教育引導(dǎo)學(xué)生，將人文精神融入校園文化活動(dòng)中，陶冶學(xué)生的情操，培養(yǎng)健全的人格，全面提高人文素質(zhì)[3]。可以文化講座、社團(tuán)活動(dòng)、競(jìng)賽等豐富多樣的活動(dòng)為載體，通過接觸、了解和服務(wù)社會(huì)，不斷提高學(xué)生解決實(shí)際問題能力，同時(shí)凈化心靈、陶冶情操，潛移默化中提升人文素養(yǎng)，并內(nèi)化于心、外化于行，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

習(xí)近平總書記指出，“必須圍繞學(xué)生、關(guān)照學(xué)生、服務(wù)學(xué)生，不斷提高學(xué)生思想水平、政治覺悟、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)，讓學(xué)生成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人才”。將醫(yī)學(xué)人文精神融入高職護(hù)理專業(yè)教育，在護(hù)理職業(yè)技能培養(yǎng)中滲透醫(yī)學(xué)人文精神，使人文教育與專業(yè)教育相輔相成，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育目標(biāo)，促使學(xué)生成長(zhǎng)成才。