• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》學(xué)術(shù)特色探析*

    2022-11-27 22:22:14
    關(guān)鍵詞:程氏內(nèi)傷外感

    (1.安徽三聯(lián)學(xué)院,安徽 合肥 230601;2.安徽中醫(yī)藥大學(xué),安徽 合肥 230038)

    程國(guó)彭,字鐘齡,安徽歙縣人。因年少多病而立志學(xué)醫(yī),聲名鵲起于康熙雍正年間,是清代著名的新安醫(yī)家?!夺t(yī)學(xué)心悟》是其博采眾長(zhǎng),宗《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》理論,融會(huì)貫通前賢學(xué)說,集三十年治醫(yī)為學(xué)之心得而成,“心悟者,上達(dá)之機(jī);言傳者,下學(xué)之要?!盵1]本書簡(jiǎn)明平實(shí),提出八綱辨證、八法施治等理論,立論精要;全面論述內(nèi)、外、婦、疫證等疾病,涉病廣泛;根據(jù)臨床實(shí)踐選方并創(chuàng)立新方,多切實(shí)用,更倡醫(yī)德倫理,指導(dǎo)今世臨床醫(yī)患,是一部理論聯(lián)系臨床,在中醫(yī)理論上有諸多創(chuàng)新的中醫(yī)啟蒙著作,備受醫(yī)林推崇,已成為中醫(yī)入門者臨證必備的重要參考書目。

    1 分外感內(nèi)傷,辨火邪虛實(shí)

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為凡破壞人體陰陽(yáng)平衡,導(dǎo)致病變發(fā)生者即為病因[2]。程氏在《醫(yī)學(xué)心悟》指出疾病發(fā)生的病因雖種類繁多,變化萬(wàn)千,然歸納起來(lái),不外乎外感與內(nèi)傷兩大類。其在臨床看癥之時(shí)強(qiáng)調(diào)以辨內(nèi)傷外感為先,指出口鼻之氣可以察之,外感者“邪氣有余,口鼻之氣粗,疾出疾入”,內(nèi)傷者“正氣虛弱,口鼻之氣微,徐出徐入”。程氏精研各家醫(yī)著,認(rèn)為醫(yī)道之理錯(cuò)綜復(fù)雜,“不知其要,流散無(wú)窮”“必須提綱挈領(lǐng),然后拯救有方”。他執(zhí)簡(jiǎn)馭繁將復(fù)雜的中醫(yī)病因?qū)W理論體系凝練成內(nèi)傷外感致病十九字,分別為外感六字(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)和內(nèi)傷十三字(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚、陽(yáng)虛、陰虛、傷食),簡(jiǎn)明扼要,一目了然。

    《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代以壯火、少火來(lái)區(qū)別病理之火和生理之火,后世醫(yī)家對(duì)火邪致病亦諸多發(fā)揮。程氏提綱挈領(lǐng)的將火熱總結(jié)歸納分為子火和賊火兩大類,既包括了朱丹溪虛實(shí)之火的內(nèi)涵,又充實(shí)和發(fā)展了虛實(shí)之火的證治內(nèi)容。程氏認(rèn)為賊火者“六淫之邪,飲食之傷,自外而入”,子火者“七情色欲,勞役耗神,自內(nèi)而發(fā)”,并據(jù)此為綱,確定了“賊火”和“子火”的治療大法,即“賊至而驅(qū)之,賊可驅(qū)而不可留”“子逆則安之,子可養(yǎng)而不可害”[3]。首次創(chuàng)新歸納:發(fā)、清、攻、制乃驅(qū)賊火之四法;達(dá)、滋、溫、引則為養(yǎng)子火之四法,并在每一法下方羅列代表方劑,清晰一覽,方便后世沿用[4]。程氏反復(fù)強(qiáng)調(diào)子火宜養(yǎng)宜補(bǔ),賊火宜攻宜祛,若混淆兩者以溫補(bǔ)養(yǎng)賊而攻伐驅(qū)子,皆是不得驅(qū)養(yǎng)真諦。此外,程氏指出若火熱之證有邪盛正虛者,又當(dāng)祛邪補(bǔ)虛,攻補(bǔ)兼施[5]。

    2 立傷寒之綱,明傷寒之本

    程氏認(rèn)為古以297法、113方概括傷寒門之精髓,不能詳盡其中變化,得其要領(lǐng)。于是潛心鉆研《傷寒論》,在繼承前人研究精華的基礎(chǔ)上,悟出傳經(jīng)和直中為傷寒之綱,表里寒熱乃傷寒之本,并創(chuàng)立“傷寒主治四字理論”。傳經(jīng)可分為循經(jīng)傳、越經(jīng)傳及徑入胃腑三類,其中在表者為寒,在里為熱。直中即直入三陰而不傳三陽(yáng),且但寒無(wú)熱,由太陰至厥陰病情由淺及深,層層遞進(jìn)。程氏強(qiáng)調(diào)傷寒臨證須先明傳經(jīng)直中,才不至于混淆病癥之寒熱而投以藥性相反之劑。他將三陽(yáng)歸表,三陰歸里,而少陽(yáng)位于表里之間,謂之半表半里,并以熱邪從陽(yáng)經(jīng)傳入,寒邪多直中陰經(jīng)來(lái)區(qū)分傷寒之寒熱屬性。程氏提出表里寒熱四字還可以進(jìn)一步劃分為八言,即:寒可分為表寒、里寒、表里皆寒;熱可分為表熱、里熱、表里皆熱;以及寒熱兼?zhèn)涞谋頍崂锖?,并詳?xì)分析每一言的本質(zhì)含義、臨床表現(xiàn)、列舉具體治法。除卻傷寒本證,此四字八言亦可以指導(dǎo)傷寒變證的治療,正如同他書里提到的:傷寒雖然有諸多變證,但究其根源,逃不過表里寒熱四類,而其中的變幻莫測(cè)皆以上述所說之八言為綱領(lǐng)。

    3 創(chuàng)八綱辨證,擇八法治病

    程氏宗仲景《傷寒論》和《金匱要略》的六經(jīng)辨證和臟腑辨證,并結(jié)合自身臨床實(shí)踐,發(fā)展了辨證體系[6]。創(chuàng)造性地提出以“寒熱、虛實(shí)、表里、陰陽(yáng)”八字概括病癥共性,即后世所言的“八綱辨證理論”。他強(qiáng)調(diào)四診合參,抓住疾病的典型癥狀來(lái)辨析寒熱、虛實(shí)、表里。八字之中以陰陽(yáng)為總綱,其中寒、虛、里為陰;熱、實(shí)、表為陽(yáng),并指出“寒邪客表,陽(yáng)中之陰;熱邪入里,陰中之陽(yáng);寒邪入里,陰中之陰;熱邪達(dá)表,陽(yáng)中之陽(yáng)?!彼诜怖袕?qiáng)調(diào)此八字可以窮盡外感、內(nèi)傷,分析錯(cuò)綜復(fù)雜的病情,受到后世醫(yī)家的高度認(rèn)可和重視。同時(shí)也給清代溫病辨證體系提供了綱領(lǐng)性的指導(dǎo)依據(jù),這其中以葉天士的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、吳鞠通的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為核心,影響頗豐。

    程氏臨證先審病因,次辨病情,再論治法,在八綱辨證的基礎(chǔ)上,從理論進(jìn)行切合臨床實(shí)際的分類,創(chuàng)立汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ)八法,糾正了方書和時(shí)醫(yī)以偏蓋面僅言五六法、或自以為是只用一二法而導(dǎo)致治不如法,病情由輕到重、甚則轉(zhuǎn)危終至無(wú)法之弊端。他在文中常引內(nèi)經(jīng)、仲景之言,對(duì)八法的基本概念、適用范圍及使用禁忌等深入剖析,以期學(xué)人平心察之,得其要領(lǐng)。因臨床病情復(fù)雜多變,他指出不必完全拘泥,如論消法不是一味投以峻烈消伐之藥,對(duì)于病久邪深,虛實(shí)夾雜之證,可用五味異功散配合和中丸行消補(bǔ)并行之法?!鞍朔ㄖ尾≌摗钡奶岢鍪怪嗅t(yī)治法更加趨于完備和系統(tǒng),為后世診斷學(xué)自成體系作出了貢獻(xiàn)。

    4 涉臨床多科,倡養(yǎng)生防攝

    4.1內(nèi)科雜證,主治四字 程氏師古不泥,在對(duì)朱丹溪和薛立齋兩位先賢辨治內(nèi)科雜證思想的基礎(chǔ)上,開拓思路,創(chuàng)立新見,以“氣、血、痰、郁”概括內(nèi)科雜癥之本質(zhì),提出“雜證主治四字論”。并根據(jù)四證之虛實(shí)、輕重、緩急不同,精選效方以治之。程氏指出:氣虛的病人可使用四君子湯類以補(bǔ)益正氣,氣滯證實(shí)可用香蘇之類理氣和胃;血虛者以四物湯類調(diào)虛補(bǔ)血,血實(shí)瘀滯者可用手拈、失笑之類活血化瘀;尋常之痰用二陳湯加減以健脾、化痰、利濕,膠著頑痰不去者可用礞石滾痰丸以瀉火逐痰;郁結(jié)輕證用越鞠、逍遙輩解郁理氣,五郁兼夾必得神佑、承氣之類方可治愈。既示人臨床病證病機(jī)之主要方面,又教人選用實(shí)用效方以治之。針對(duì)具體內(nèi)科雜證又概而分之,逐一給出獨(dú)到見解。如中風(fēng),程氏將其分為中腑、中臟、中血脈三大類,主張從寒熱、不語(yǔ)、真中風(fēng)與類中風(fēng)三個(gè)角度辨證施治[7];痹證可從寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、陽(yáng)出發(fā),攻補(bǔ)兼施[8];喘證有分內(nèi)傷外感之別,外感在肺,內(nèi)傷在腎,重視補(bǔ)腎定喘[9];辨治消渴強(qiáng)調(diào)三消分治,但不專執(zhí)本經(jīng),強(qiáng)調(diào)燥熱內(nèi)結(jié),亦重視陽(yáng)不化氣[10];疼痛診治又有上下左右、表里深淺、虛實(shí)寒熱之分[11];虛勞者重在滋陰[12]等。

    4.2婦科論治,重視脾胃 女子以血為本,經(jīng)孕胎產(chǎn)均離不開后天之本脾胃化生氣血的生理功能,故程氏臨證婦科病多從脾胃著手。如“室女經(jīng)閉”,有別于《醫(yī)宗金鑒》,認(rèn)為可分室女和婦人兩類,婦人治療較易,室女難度較大[13],強(qiáng)調(diào)從脾入治。其中氣虛脾弱者投以五味異功散,血虛無(wú)源者投以八珍湯;“暴崩下血”多用歸脾湯、四君子湯、十全大補(bǔ)湯等健脾統(tǒng)血,并囑咐不可過用寒涼,恐復(fù)傷胃氣,反不能攝血?dú)w經(jīng),癥狀加重;帶下之證“大抵不外脾虛有濕”,程氏喜用五味異功散益中州之氣,酌情配伍化濕止帶之品如扁豆、薏苡仁等。中脘停痰所致的妊娠惡阻以二陳湯加減化裁,若兼脾虛者可投六君子湯。在胎漏一節(jié)尚有:凡有脾虛以致中氣下陷者,多有血不歸經(jīng)出血之癥,以補(bǔ)中益氣最為宜的言論。此外,程氏還重視調(diào)攝飲食以顧護(hù)脾胃[14],“胎不長(zhǎng)”一案中就有飲食調(diào)攝不善而脾傷血衰胎不長(zhǎng),產(chǎn)后發(fā)熱者多因脾虛傷食,可酌情加入神曲、麥芽等消食以健脾。針對(duì)婦人用藥程氏極為謹(jǐn)慎,強(qiáng)調(diào)半夏是孕婦禁忌藥,需要姜湯泡七次并炒透才能使用,并附專篇論述孕婦食忌與藥忌,編成歌訣形式傳頌。程氏還倡導(dǎo)產(chǎn)期從善養(yǎng),擇穩(wěn),服藥和吉方四個(gè)方面進(jìn)行臨產(chǎn)將護(hù);產(chǎn)后從倚坐,擇食,避風(fēng)、養(yǎng)神、慎言,服藥四個(gè)方面進(jìn)行將護(hù)。

    4.3增補(bǔ)外科,巧立十法 《外科十法》是《醫(yī)學(xué)心悟》收錄增補(bǔ)之作,主要論述內(nèi)消法、艾灸法、神火照法、刀針砭石法、圍藥法、開口除膿法、收口法、總論服藥法、復(fù)論五善七惡救援法、將息法等外科十種療法。瘡瘍腫毒初期,倡導(dǎo)外病內(nèi)治,常用銀花甘草湯、菊花甘草湯等,兼見感受風(fēng)寒表證者,可先服芎芷香蘇散,加用菊花、銀花清熱解毒。重視艾灸法,盛贊“隔蒜灸法,勝用刀針”,適用于癰疽疔腫流注及一切無(wú)名腫毒。針對(duì)頭面部等不適合使用艾灸法的部位,提出神火照法。膿成后選用刀針砭石法,并詳細(xì)論述手法按膿之成否與膿之深淺并且配合進(jìn)刀之深淺。瘡瘍后期,最忌瘡口不斂,針對(duì)“瘀肉夾雜,瘀膿不盡”的病機(jī),推薦海浮散收口。對(duì)于癰疽的內(nèi)服藥物治療,程氏時(shí)刻注意顧護(hù)脾胃。后期攝護(hù)方面,以調(diào)養(yǎng)為貴,重視善惡預(yù)后,提出五善七惡和將息十法。程氏治療外科疾病已經(jīng)形成一套學(xué)術(shù)思想與治療經(jīng)驗(yàn)都系統(tǒng)且完善的理論體系。

    4.4時(shí)疫之證,論述精詳 程氏認(rèn)為時(shí)疫之證“來(lái)路兩條,去路三條,治法五條”。來(lái)路兩條指:在天之疫是自然界的非時(shí)之氣自經(jīng)絡(luò)侵犯人體;在人之疫是病穢之氣彼此傳染從口鼻而入。去路三條指:“從經(jīng)絡(luò)入者仍從經(jīng)絡(luò)出”,宜分寒熱、發(fā)散邪氣,如辛溫之香蘇散、辛涼之普濟(jì)消毒飲之類;“從口鼻入者仍從口鼻出”,以芳香之類酌情加減,解表化濕、祛邪辟穢,如神術(shù)散、藿香正氣散之類;“傳入臟腑,毒氣內(nèi)歸”者,潮熱譫語(yǔ)、腹?jié)M脹痛,法當(dāng)疏通腸胃,使邪氣從下而解,下后余熱未盡者當(dāng)清之,以免留邪。程氏論治疫病,巧立發(fā)散、辟穢、攻下、清中四法,針對(duì)體虛感邪者,尚宗《內(nèi)經(jīng)》中邪之所湊,其氣必虛的理論又設(shè)立補(bǔ)法。靈活運(yùn)用此五法,則治疫事半功倍。此外,針對(duì)六淫致病,雖無(wú)時(shí)疫迅猛,但六淫相雜,病情亦復(fù)雜難治,程氏強(qiáng)調(diào)以四時(shí)為主,在因時(shí)辨證的基礎(chǔ)上,首辨風(fēng)邪,并糾正前人錯(cuò)誤思想,指出夏亦有寒[15],對(duì)當(dāng)代空調(diào)病也有重要的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

    4.5養(yǎng)生理論,概為四要 程氏受道、儒、佛思想的影響,尤其重視養(yǎng)生防攝[16]。其養(yǎng)生觀念可概以“節(jié)飲食、慎風(fēng)寒、惜精神、戒哄怒”,稱為“保生四要”。書中云:“飲食非宜,疾病蜂起”,強(qiáng)調(diào)節(jié)制飲食,顧護(hù)后天之脾胃;切勿酗酒,以免酒毒蓄積化火,上攻灼肺,肺陰虧虛;素體虛羸之人“莫嗜膏粱,淡食為最”。程氏認(rèn)為寒傷榮,風(fēng)傷衛(wèi),當(dāng)順應(yīng)四時(shí)氣候以慎避風(fēng)寒,并指出“尤慎三冬,非徒衣厚,惟在藏精”。精與神于人而言,尤為重要,若要“積精全神”,第一做到恬淡虛無(wú),不追名逐利,不過喜過悲;第二勿耗潛藏根本,午未兩月,養(yǎng)精蓄銳,節(jié)制房事,亥子丑月,內(nèi)養(yǎng)微陽(yáng),不服金石。東方肝木喜條達(dá),動(dòng)怒最易傷肝,肝陽(yáng)上亢,“諸風(fēng)內(nèi)動(dòng),火性上炎”而發(fā)為吐血、咳逆等癥,宜修身養(yǎng)性以戒嗔怒,做到“無(wú)恚無(wú)嗔”“心田寧?kù)o”。

    5 擅選方創(chuàng)方,用藥精細(xì)巧

    程氏以病證為單位,羅列名家前賢從脈因證治到治則治法的系統(tǒng)認(rèn)識(shí),亦有自己在病因病機(jī)、理法方藥等方面的發(fā)揮,所附方劑或遴選仲景經(jīng)方(如小柴胡湯、金匱腎氣丸)、民間驗(yàn)方(如《肘后備急方》中的蔥豉湯)、名醫(yī)效方(如劉完素的大秦艽湯、李東垣的補(bǔ)中益氣湯)等?;蚯闪⑺悸?,創(chuàng)制新方:如程氏認(rèn)為痿生于肺熱,當(dāng)肺胃同治,遂創(chuàng)制祛陽(yáng)明之濕、瀉肺金之熱的五痿湯;程氏治咳強(qiáng)調(diào)初起得法為要,不論外感還是內(nèi)傷,其理方用藥,緊扣氣機(jī)二字,宜發(fā)散而不過散[17],遂立出有啟門驅(qū)賊之勢(shì),而無(wú)過攻之慮的治咳名方止嗽散。此外尚有柴葛解肌湯、貝母瓜蔞散、消凜丸、月華丸、萆薢分清飲、蠲痹湯、定痛丸、半夏白術(shù)天麻湯等方劑流傳后世,廣為使用。

    程氏臨證處方用藥具有味少而精、劑量適中、煎服考究、巧用對(duì)藥、善于引藥等特點(diǎn)。其自創(chuàng)的搐鼻散僅細(xì)辛、皂角、半夏三味藥物卻能治療一切不省人事之中證,藥簡(jiǎn)而力猛。其自制的半夏白術(shù)天麻湯藥物劑量均在五分到三錢之間,用量適中,無(wú)大劑量用藥[18]。程氏于每方之后明確煎服方法,如治療久咳不已的團(tuán)魚丸須取與魚同煎之后殘留的藥渣焙干為末,與魚骨再煎的湯汁揉和為丸,并以麥冬湯送服,考究精細(xì)。程氏喜用對(duì)藥,如升降相伍的半夏生姜、氣血同補(bǔ)的人參當(dāng)歸、補(bǔ)瀉兼施的山藥茯苓等[19]。程氏善用引藥,在辨治痹證之時(shí),如上肢疼痛為主者配伍威靈仙、桂枝、桑枝等,下肢疼痛為主者選用牛膝、獨(dú)活等引藥下行[20]。程氏這種精效選方創(chuàng)方,用藥精巧細(xì)致的方藥思想對(duì)后世方劑學(xué)的補(bǔ)充和發(fā)展有卓越貢獻(xiàn)。

    6 明醫(yī)學(xué)倫理,倡醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

    程氏明醫(yī)學(xué)倫理,倡醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以端正規(guī)范莘莘學(xué)子和醫(yī)者的從業(yè)態(tài)度,補(bǔ)充和完善中醫(yī)理論中的醫(yī)學(xué)倫理觀,對(duì)指導(dǎo)今日臨床和科研工作大有裨益。唐代醫(yī)家孫思邈有云:大醫(yī)精誠(chéng)。程氏師從前者,而又有補(bǔ)充,在其自序中強(qiáng)調(diào)醫(yī)德倫理,認(rèn)為習(xí)醫(yī)者:在態(tài)度上,務(wù)必謹(jǐn)慎專注,方能通曉醫(yī)理,以保養(yǎng)自身、救死扶傷、造福于世;在醫(yī)術(shù)上,務(wù)必精專純熟,方能治病活人,以辨病性之標(biāo)本緩急、辨證之寒熱虛實(shí)、用藥之攻伐有道;在行醫(yī)過程中,存任術(shù)之心,以慈善待人,不因自身固執(zhí)所見,保全個(gè)人名聲而以藥試病,不許他醫(yī)來(lái)治,見他醫(yī)開口便不喜,耳邊不聞同行建議,若不能識(shí)病,當(dāng)恭敬退位讓賢。除了要求醫(yī)者保持大醫(yī)風(fēng)范,其對(duì)病患也有要求[21]?;颊咧尾”禺?dāng)早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,不可病輕而拖延,諱疾而忌醫(yī);更有甚者,諱疾試醫(yī),不信任醫(yī)生而多加考驗(yàn),不說出具體病情,進(jìn)一步延誤病機(jī),危害更甚。

    綜上所述,程國(guó)彭的《醫(yī)學(xué)心悟》全書言簡(jiǎn)意賅,立論新穎,切合臨床實(shí)際,書中提出的許多學(xué)術(shù)觀點(diǎn)諸如內(nèi)傷外感致病十九字,火邪虛實(shí)論、八綱辨證論,八法治病論、傷寒綱領(lǐng)與主治四字理論等精辟凝練,發(fā)人深??;在內(nèi)科雜證、外科、婦科、疫病、養(yǎng)生和創(chuàng)制新方等方面立論新穎,多有建樹;又倡醫(yī)德之風(fēng),充實(shí)中醫(yī)倫理知識(shí),對(duì)今日醫(yī)患緊張關(guān)系具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義??傊夺t(yī)學(xué)心悟》不可替代的醫(yī)學(xué)價(jià)值對(duì)中醫(yī)理論及臨床診療的豐富與發(fā)展有著不容忽視的影響。

    猜你喜歡
    程氏內(nèi)傷外感
    內(nèi)傷內(nèi)服
    內(nèi)傷內(nèi)服
    蘇東坡的母親
    奧秘(2022年4期)2022-04-26 03:59:34
    “外邪致中”還是“內(nèi)傷致中”?——說說“真中風(fēng)”和“類中風(fēng)”
    《豫》卦釋義
    《程氏墨苑》中廣告宣傳的舉措及效應(yīng)研究
    憋出內(nèi)傷
    桑菊飲治豬外感咳嗽
    止嗽散加減治療外感咳嗽36例
    背部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)走罐治療外感高熱30例
    АⅤ资源中文在线天堂| 久久国内精品自在自线图片| 日本爱情动作片www.在线观看 | 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 中文在线观看免费www的网站| 亚洲,欧美,日韩| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 国产私拍福利视频在线观看| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 亚洲av熟女| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产综合懂色| 黄色日韩在线| 亚洲成人中文字幕在线播放| 日韩强制内射视频| 热99re8久久精品国产| 亚洲在线自拍视频| 身体一侧抽搐| 亚洲av成人av| 国产精品嫩草影院av在线观看| 女人被狂操c到高潮| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久热精品热| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产美女午夜福利| 美女cb高潮喷水在线观看| 六月丁香七月| 免费人成视频x8x8入口观看| 欧美zozozo另类| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久久久久久午夜电影| 日本免费a在线| 卡戴珊不雅视频在线播放| 男人和女人高潮做爰伦理| 午夜激情欧美在线| 亚洲无线观看免费| 久久精品91蜜桃| 国产成人精品久久久久久| 身体一侧抽搐| 午夜精品国产一区二区电影 | 国产成人91sexporn| 国产亚洲欧美98| 亚洲最大成人av| 午夜影院日韩av| 色5月婷婷丁香| 欧美丝袜亚洲另类| 国产精品女同一区二区软件| 免费看a级黄色片| 神马国产精品三级电影在线观看| 久久人人爽人人爽人人片va| 熟女人妻精品中文字幕| 久久久久免费精品人妻一区二区| 3wmmmm亚洲av在线观看| 毛片一级片免费看久久久久| 九九爱精品视频在线观看| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 丝袜喷水一区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| www.色视频.com| 亚洲五月天丁香| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产精品av视频在线免费观看| 99久久无色码亚洲精品果冻| 别揉我奶头 嗯啊视频| 免费无遮挡裸体视频| 黄片wwwwww| av视频在线观看入口| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 成年女人毛片免费观看观看9| 久久亚洲国产成人精品v| 蜜臀久久99精品久久宅男| 91久久精品国产一区二区三区| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲无线观看免费| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 免费人成视频x8x8入口观看| 直男gayav资源| 黄色日韩在线| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 神马国产精品三级电影在线观看| 亚洲av熟女| 成年av动漫网址| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲av免费在线观看| 毛片女人毛片| 赤兔流量卡办理| 嫩草影视91久久| 久久久久久大精品| 99久国产av精品| 日韩精品中文字幕看吧| 亚洲av.av天堂| 久久久久国内视频| a级一级毛片免费在线观看| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 一区二区三区四区激情视频 | 三级经典国产精品| 亚洲综合色惰| 国内精品宾馆在线| 亚洲欧美精品综合久久99| 91狼人影院| 国产精品无大码| 欧美激情在线99| 免费黄网站久久成人精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 一级av片app| 国产精品乱码一区二三区的特点| 日日撸夜夜添| 最近2019中文字幕mv第一页| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 女人被狂操c到高潮| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 岛国在线免费视频观看| 久久久a久久爽久久v久久| 九九在线视频观看精品| 国产精品三级大全| 国产精品伦人一区二区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 一进一出好大好爽视频| 国内精品宾馆在线| 内射极品少妇av片p| 一区福利在线观看| 69人妻影院| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲精品一区av在线观看| 欧美一区二区精品小视频在线| 最好的美女福利视频网| 亚洲美女视频黄频| 激情 狠狠 欧美| 国产精华一区二区三区| 精品久久久久久久久久久久久| 99久久精品一区二区三区| 久久鲁丝午夜福利片| ponron亚洲| 精华霜和精华液先用哪个| 天堂√8在线中文| 国产高清有码在线观看视频| 乱系列少妇在线播放| 观看免费一级毛片| 搞女人的毛片| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 色在线成人网| 一区二区三区免费毛片| 欧美最黄视频在线播放免费| av国产免费在线观看| 99riav亚洲国产免费| 精品国内亚洲2022精品成人| 午夜影院日韩av| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产精品久久久久久久久免| 欧美国产日韩亚洲一区| 99精品在免费线老司机午夜| 久久人妻av系列| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 美女免费视频网站| 色哟哟·www| 亚洲精品国产av成人精品 | 麻豆久久精品国产亚洲av| 久久久成人免费电影| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美高清成人免费视频www| 少妇丰满av| 久久九九热精品免费| 久久亚洲国产成人精品v| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 99久久精品国产国产毛片| 久久久欧美国产精品| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 丝袜美腿在线中文| 欧美一级a爱片免费观看看| 日本五十路高清| 亚洲精品影视一区二区三区av| 啦啦啦韩国在线观看视频| 最好的美女福利视频网| 日韩亚洲欧美综合| 大香蕉久久网| 97在线视频观看| 精品日产1卡2卡| 日本黄色视频三级网站网址| 观看美女的网站| 又爽又黄a免费视频| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产色婷婷99| 久久亚洲精品不卡| 人妻少妇偷人精品九色| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久久久久大精品| 国产精品一区二区免费欧美| 色在线成人网| 国产片特级美女逼逼视频| 欧美高清成人免费视频www| 婷婷六月久久综合丁香| aaaaa片日本免费| 婷婷精品国产亚洲av| 色哟哟·www| 欧美极品一区二区三区四区| 又粗又爽又猛毛片免费看| 69av精品久久久久久| 中文字幕久久专区| 国产成人91sexporn| 秋霞在线观看毛片| 欧美三级亚洲精品| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 久久热精品热| 日本一二三区视频观看| 亚洲国产精品合色在线| 日韩强制内射视频| 青春草视频在线免费观看| 亚洲精品成人久久久久久| 一本一本综合久久| 亚洲av二区三区四区| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产精品综合久久久久久久免费| 欧美在线一区亚洲| 搡老熟女国产l中国老女人| 成人国产麻豆网| 简卡轻食公司| 高清午夜精品一区二区三区 | 欧美中文日本在线观看视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| av视频在线观看入口| 国产av麻豆久久久久久久| 一区福利在线观看| 一级av片app| 国产高清视频在线播放一区| 春色校园在线视频观看| 特级一级黄色大片| 久久久久久大精品| 免费人成在线观看视频色| 日韩精品有码人妻一区| 性欧美人与动物交配| 亚洲一区二区三区色噜噜| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲成av人片在线播放无| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 女人被狂操c到高潮| 国产精品一区二区性色av| 丝袜美腿在线中文| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 久久久精品94久久精品| 久久久精品大字幕| 色综合亚洲欧美另类图片| 最新在线观看一区二区三区| 寂寞人妻少妇视频99o| 欧美在线一区亚洲| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲av成人av| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲欧美日韩无卡精品| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲第一区二区三区不卡| av视频在线观看入口| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品久久国产蜜桃| 国产精品一区二区免费欧美| 国产三级中文精品| 日韩欧美三级三区| 午夜福利高清视频| 久久这里只有精品中国| 亚洲性夜色夜夜综合| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产美女午夜福利| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 乱人视频在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 欧美日本视频| 日韩中字成人| 欧美zozozo另类| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲电影在线观看av| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 欧美丝袜亚洲另类| 黄色日韩在线| 69人妻影院| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 我要看日韩黄色一级片| 成人欧美大片| 波多野结衣高清作品| 高清毛片免费看| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 好男人在线观看高清免费视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲精品色激情综合| 亚洲乱码一区二区免费版| 波多野结衣高清作品| 一级毛片久久久久久久久女| 俺也久久电影网| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲丝袜综合中文字幕| 欧美日本亚洲视频在线播放| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品一区二区免费欧美| 日韩av不卡免费在线播放| 欧美成人a在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 天美传媒精品一区二区| 观看免费一级毛片| 一区二区三区高清视频在线| 嫩草影院精品99| 51国产日韩欧美| 久久久久免费精品人妻一区二区| 久久亚洲精品不卡| 99在线视频只有这里精品首页| 成人永久免费在线观看视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久九九热精品免费| 久久久欧美国产精品| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产精品嫩草影院av在线观看| 亚洲无线观看免费| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 国产精品一区二区性色av| 91麻豆精品激情在线观看国产| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 国产视频一区二区在线看| 99久久无色码亚洲精品果冻| 99久久九九国产精品国产免费| 亚洲av一区综合| 18+在线观看网站| 色哟哟·www| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品,欧美在线| 在线播放国产精品三级| 国产精品久久久久久精品电影| 成熟少妇高潮喷水视频| 婷婷色综合大香蕉| 成年女人毛片免费观看观看9| 亚洲精品一区av在线观看| 午夜激情福利司机影院| av中文乱码字幕在线| 热99re8久久精品国产| 久久久久久九九精品二区国产| 久久久色成人| 我的老师免费观看完整版| 最近手机中文字幕大全| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久久久九九精品影院| 国产精品乱码一区二三区的特点| 国产成年人精品一区二区| 国产日本99.免费观看| 亚洲av二区三区四区| 国产精品三级大全| 欧美色欧美亚洲另类二区| 色综合色国产| 亚洲内射少妇av| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产高潮美女av| 亚洲国产精品成人综合色| 99精品在免费线老司机午夜| 3wmmmm亚洲av在线观看| 在线免费十八禁| 伦理电影大哥的女人| 国产成人福利小说| 国产久久久一区二区三区| 久久热精品热| videossex国产| 亚洲成av人片在线播放无| 91麻豆精品激情在线观看国产| 免费看av在线观看网站| 亚洲精品日韩av片在线观看| 校园春色视频在线观看| 亚洲美女视频黄频| 最近最新中文字幕大全电影3| 色综合亚洲欧美另类图片| av黄色大香蕉| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 在线播放无遮挡| 乱人视频在线观看| 亚洲性久久影院| 欧美日韩乱码在线| 亚洲av五月六月丁香网| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 日本成人三级电影网站| 亚洲av免费高清在线观看| 我的老师免费观看完整版| av女优亚洲男人天堂| 国产高清视频在线播放一区| 免费在线观看成人毛片| 日韩欧美精品v在线| 99久国产av精品| avwww免费| 别揉我奶头 嗯啊视频| 99热网站在线观看| 精品久久久噜噜| 亚洲精品粉嫩美女一区| 日韩成人伦理影院| 狠狠狠狠99中文字幕| 伦理电影大哥的女人| 久久午夜福利片| 在线天堂最新版资源| 亚洲av免费高清在线观看| 一区二区三区高清视频在线| a级毛色黄片| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 少妇熟女欧美另类| 久久精品91蜜桃| av女优亚洲男人天堂| 日韩精品青青久久久久久| 欧美色欧美亚洲另类二区| 深夜a级毛片| 特大巨黑吊av在线直播| 日日撸夜夜添| 国产欧美日韩精品一区二区| 欧美一区二区亚洲| 三级经典国产精品| 日本欧美国产在线视频| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲人与动物交配视频| 一区二区三区高清视频在线| 禁无遮挡网站| 亚洲av二区三区四区| 日韩人妻高清精品专区| www日本黄色视频网| 亚洲四区av| 伦理电影大哥的女人| 免费大片18禁| 美女被艹到高潮喷水动态| 色综合亚洲欧美另类图片| 欧美成人免费av一区二区三区| 日本五十路高清| 简卡轻食公司| 亚洲一区二区三区色噜噜| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 一级毛片久久久久久久久女| 18+在线观看网站| 久久久久久久午夜电影| 欧美国产日韩亚洲一区| 色噜噜av男人的天堂激情| 成年女人毛片免费观看观看9| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲av免费高清在线观看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲av熟女| 亚洲七黄色美女视频| 国产伦精品一区二区三区四那| 色吧在线观看| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 日本与韩国留学比较| 国产中年淑女户外野战色| 99视频精品全部免费 在线| av卡一久久| 成人欧美大片| 一a级毛片在线观看| 人妻少妇偷人精品九色| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲五月天丁香| 黄色配什么色好看| 久久精品影院6| 精品一区二区三区av网在线观看| 欧美日韩国产亚洲二区| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产一区二区在线观看日韩| 夜夜夜夜夜久久久久| 两个人的视频大全免费| 高清毛片免费观看视频网站| 欧美激情久久久久久爽电影| 久久综合国产亚洲精品| 中文资源天堂在线| 国产精品久久久久久av不卡| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产精品一二三区在线看| 深夜a级毛片| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 在线免费十八禁| 亚洲自拍偷在线| 亚洲国产精品国产精品| 国产精品三级大全| 黄色一级大片看看| 最近在线观看免费完整版| 神马国产精品三级电影在线观看| 免费黄网站久久成人精品| 十八禁网站免费在线| 国产伦在线观看视频一区| 国产精品久久视频播放| 日韩一本色道免费dvd| 精品午夜福利视频在线观看一区| 五月玫瑰六月丁香| 欧美激情国产日韩精品一区| 男插女下体视频免费在线播放| 久久久久久九九精品二区国产| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 久久久久久伊人网av| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 精品免费久久久久久久清纯| 日本-黄色视频高清免费观看| 在线看三级毛片| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 一级毛片aaaaaa免费看小| 男女之事视频高清在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产视频内射| 我的女老师完整版在线观看| 日韩欧美在线乱码| 欧美成人一区二区免费高清观看| 日韩一本色道免费dvd| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 五月玫瑰六月丁香| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产亚洲精品久久久com| 最好的美女福利视频网| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 综合色av麻豆| 国产高清不卡午夜福利| 韩国av在线不卡| 国产精品久久久久久精品电影| 赤兔流量卡办理| 国产精品久久久久久av不卡| 日韩av不卡免费在线播放| 99热这里只有精品一区| 有码 亚洲区| 欧美不卡视频在线免费观看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲丝袜综合中文字幕| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 97在线视频观看| 白带黄色成豆腐渣| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲成人中文字幕在线播放| 联通29元200g的流量卡| 日日摸夜夜添夜夜爱| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲人成网站在线播| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 可以在线观看的亚洲视频| 成人国产麻豆网| 国产高清三级在线| 国产欧美日韩精品亚洲av| 看黄色毛片网站| 欧美激情在线99| 国产爱豆传媒在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 成人特级av手机在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 久久精品国产亚洲网站| 香蕉av资源在线| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 丝袜喷水一区| 天美传媒精品一区二区| 我的老师免费观看完整版| 午夜精品国产一区二区电影 | 久久6这里有精品| 午夜福利高清视频| 日本在线视频免费播放| 舔av片在线| 欧美三级亚洲精品| 欧美成人免费av一区二区三区| 精品久久久久久久久av| .国产精品久久| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 久久久久久久久久黄片| 久久鲁丝午夜福利片| 国产人妻一区二区三区在| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 亚洲欧美成人精品一区二区| 午夜老司机福利剧场| 欧美日韩在线观看h| 联通29元200g的流量卡| 嫩草影院入口| 日本与韩国留学比较| 久久久精品大字幕| 91久久精品国产一区二区成人| 97碰自拍视频| 十八禁国产超污无遮挡网站| 两个人视频免费观看高清| 大型黄色视频在线免费观看| 日韩欧美国产在线观看| 校园人妻丝袜中文字幕| 日本免费一区二区三区高清不卡| 99久久成人亚洲精品观看| 亚洲av一区综合| 日韩欧美 国产精品| 久久久久久久久久久丰满| 99九九线精品视频在线观看视频| 不卡一级毛片| 高清毛片免费看| 俄罗斯特黄特色一大片| av在线蜜桃| 欧美国产日韩亚洲一区| 免费大片18禁| 久久久久久九九精品二区国产| 精品久久久久久久久久久久久| 观看美女的网站| 精品人妻偷拍中文字幕| 最近最新中文字幕大全电影3| 国产高清有码在线观看视频| 嫩草影视91久久| 亚洲av成人精品一区久久| 卡戴珊不雅视频在线播放| av在线观看视频网站免费| 国内精品久久久久精免费| 毛片一级片免费看久久久久| 久久人人精品亚洲av| 国产色婷婷99| 97热精品久久久久久|