新文科建設(shè)背景下的健康服務(wù)與管理人才培養(yǎng)

王曉玉，楊尚武，韓 亮，李衛(wèi)東，李國(guó)標(biāo)

(廣東藥科大學(xué)健康學(xué)院，廣東 廣州 510000)

2019年4月，“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0由教育部和科技部在內(nèi)的13個(gè)部門聯(lián)合啟動(dòng)，國(guó)家期望借此計(jì)劃全面推進(jìn)新工科、新醫(yī)科、新文科建設(shè)。2020年11月，教育部在山東大學(xué)(威海)召開新文科建設(shè)工作會(huì)議，會(huì)議發(fā)布的《新文科建設(shè)宣言》對(duì)建設(shè)新文科進(jìn)行了全面部署。自此，新文科建設(shè)正式從概念設(shè)計(jì)邁向?qū)嵤╇A段。在新文科建設(shè)會(huì)議上，高教司呂巖司長(zhǎng)將健康服務(wù)與管理、大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用等學(xué)科歸為新興交叉學(xué)科，屬于新文科范疇。

1 文科與新文科

依據(jù)國(guó)家學(xué)位委員會(huì)和教育部在2018年發(fā)布的更新版《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》，國(guó)內(nèi)高等教育共有十三個(gè)不同的學(xué)科，即哲學(xué)、文學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、教育學(xué)、管理學(xué)、歷史學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、軍事學(xué)和藝術(shù)學(xué)。歸屬文科的有哲學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、教育學(xué)、歷史學(xué)、管理學(xué)，其中的經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)、教育學(xué)等又歸屬于社會(huì)科學(xué)：研究的主要對(duì)象為社會(huì)，通過分析社會(huì)現(xiàn)象，總結(jié)相關(guān)規(guī)律，指導(dǎo)人們的社會(huì)實(shí)踐。在原有的分科體系中，自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)界限分明，甚至同一學(xué)科內(nèi)部不同研究方向之間也壁壘森嚴(yán)。

而今天，包括互聯(lián)網(wǎng)在內(nèi)的信息技術(shù)飛速發(fā)展，從社會(huì)交流方式到生活習(xí)慣都處于快速變更之中，并直接或者間接地影響社會(huì)政治、文化以及經(jīng)濟(jì)等領(lǐng)域的發(fā)展。當(dāng)前，從學(xué)習(xí)到工作再到社會(huì)交往，都已經(jīng)不能脫離大數(shù)據(jù)和網(wǎng)絡(luò)化，在這樣的背景下，人文社會(huì)科學(xué)研究必須打破“傳統(tǒng)專業(yè)”限制，與信息科學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、人工智能、腦科學(xué)、大數(shù)據(jù)與云計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)信息安全等學(xué)科緊密結(jié)合，走向多學(xué)科融合的新文科發(fā)展道路。

“新文科”的概念最早在2017年由美國(guó)希拉姆學(xué)院率先提出，其初衷是通過重組、重構(gòu)傳統(tǒng)文科，融合新技術(shù)到傳統(tǒng)文科之中，推進(jìn)跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的研究、學(xué)習(xí)和發(fā)展。

2020年11月, 教育部在山東大學(xué)(威海)召開的新文科建設(shè)工作大會(huì)，標(biāo)志著我國(guó)新文科建設(shè)進(jìn)入了新階段。對(duì)于怎么樣建設(shè)具有中國(guó)特色的新文科教育體系這個(gè)問題，教育部新文科建設(shè)工作組組長(zhǎng)、山東大學(xué)校長(zhǎng)樊麗明認(rèn)為，建設(shè)新文科就是要立足新時(shí)代，回應(yīng)新需求，促進(jìn)文科融合，提升時(shí)代性，加快中國(guó)化、國(guó)際化進(jìn)程，引領(lǐng)人文社會(huì)科學(xué)新發(fā)展，從而服務(wù)于社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家建設(shè)中“人的現(xiàn)代化”建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[1-2]。

新文科是對(duì)文科內(nèi)涵、邊界、結(jié)構(gòu)的一次重構(gòu)，并將重新定義教育、科研乃至帶動(dòng)理、工、醫(yī)等學(xué)科體系的變化。在建設(shè)新文科的進(jìn)程中，需要予以高度重視的問題是跨學(xué)科交叉和問題導(dǎo)向。一方面，要找到新文科與新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科，包括以往理科的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)文工交叉、文醫(yī)交叉、文農(nóng)交叉，乃至文文交叉等；另一方面，新文科建設(shè)的問題導(dǎo)向，其實(shí)是問題意識(shí)，問題意識(shí)很重要，它是一種世界觀，是一種歷史觀，是一種認(rèn)識(shí)論，是一種價(jià)值觀，是一種方法論[3]。

在建設(shè)和推進(jìn)新文科教育的征程上，開放式教學(xué)是可以采取的有效模式之一，它借助產(chǎn)教融合、校企聯(lián)合等，構(gòu)建協(xié)同育人大格局。新文科教育的根本目的是培養(yǎng)新的文科人才，新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科建設(shè)中的有益經(jīng)驗(yàn)、有效方法、有價(jià)值的理念，都要予以借鑒，使文科學(xué)生也具備其他學(xué)科的基本素養(yǎng)。產(chǎn)教融合、校企合作是充分體現(xiàn)教育跨界本質(zhì)的表述。

2 健康管理與健康服務(wù)與管理

2.1 健康管理

黃建始[4]認(rèn)為，健康管理的定義就是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性，有效地利用有限的資源達(dá)到最大的健康效果。2009年，“健康管理概念及學(xué)科體系”的專家共識(shí)中將健康管理定義為：以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學(xué)模式以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo)，通過采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段，對(duì)個(gè)體或整體健康狀況及其影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為和過程，其目的是以最小的投入獲取最大的健康效益[5]。在健康管理中，健康危險(xiǎn)因素的檢測(cè)與評(píng)估是手段，健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)是關(guān)鍵，健康促進(jìn)是目的。

健康管理學(xué)是一門交叉學(xué)科，融合了管理學(xué)、醫(yī)學(xué)、信息學(xué)等領(lǐng)域的知識(shí)，是對(duì)人體健康、影響健康的因素以及健康管理相關(guān)理論、方法和技術(shù)予以研究的新醫(yī)學(xué)學(xué)科，也是對(duì)健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)實(shí)踐的概括和總結(jié)[6]。經(jīng)過近二十年的發(fā)展和實(shí)踐，健康管理學(xué)已經(jīng)成為一門獨(dú)立學(xué)科：區(qū)別于預(yù)防醫(yī)學(xué)專注于人群預(yù)防策略、臨床醫(yī)學(xué)以對(duì)個(gè)體疾病的診斷治療為中心，健康管理的學(xué)科體系和技能主要集中在收集健康信息、監(jiān)測(cè)健康狀況、評(píng)估和預(yù)測(cè)健康風(fēng)險(xiǎn)以及干預(yù)和管理健康危險(xiǎn)因素等方面。但是健康管理屬于醫(yī)學(xué)還是管理學(xué)，仍存在爭(zhēng)議，在一定程度上亦影響了學(xué)科的發(fā)展。

黨的十九大報(bào)告將“健康中國(guó)”上升至國(guó)家戰(zhàn)略，要求健康融入所有政策，倡導(dǎo)健康觀由“以疾病治療為中心”向“以促進(jìn)健康為中心”轉(zhuǎn)變。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“沒有全民健康就沒有全民小康”，全民健康是全民小康的前提和基礎(chǔ)。健康中國(guó)已成為我國(guó)發(fā)展的戰(zhàn)略之一，“全民健康”是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的。以大健康為中心，圍繞著健康管理、健康促進(jìn)，提高國(guó)民全人群、全生命周期的健康水平是我國(guó)健康管理服務(wù)的主要發(fā)展方向[8-10]。

2.2 健康服務(wù)與管理

健康服務(wù)與管理專業(yè)是教育部根據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》設(shè)置的新專業(yè)。2016年教育部在高校專業(yè)目錄中正式加入了健康服務(wù)與管理專業(yè)，并且同年批準(zhǔn)了廣東藥科大學(xué)等5所高校進(jìn)行第一批招生。截至2020年，全中國(guó)已有109所本科與?？茖W(xué)校開設(shè)了健康服務(wù)與管理專業(yè)，在校生超過1萬人。

在健康中國(guó)規(guī)劃指導(dǎo)下，國(guó)內(nèi)開設(shè)健康服務(wù)與管理專業(yè)的院校都在積極探索創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，并且取得了明顯成效。健康服務(wù)與管理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位為培養(yǎng)應(yīng)用型、復(fù)合型人才方面已經(jīng)基本達(dá)成共識(shí)，人民衛(wèi)生出版社組織出版了全國(guó)第一套健康服務(wù)與管理專業(yè)規(guī)劃本科教材，包括《健康管理學(xué)》《健康信息學(xué)》《健康經(jīng)濟(jì)學(xué)》等共16本，2020年已正式應(yīng)用于高校教學(xué)，高質(zhì)量的教材編寫對(duì)促進(jìn)健康服務(wù)與管理的發(fā)展和提升有很大助力。

但是，目前健康服務(wù)與管理專業(yè)依然存在一些問題。首先，2018年教育部發(fā)布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》中，對(duì)普通高校本科專業(yè)目錄中587個(gè)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)等提出統(tǒng)一要求或教學(xué)建議，其中并未涵蓋“健康服務(wù)與管理”專業(yè)；其次，由于開設(shè)健康服務(wù)與管理專業(yè)的院校背景不同，所以人才培養(yǎng)體系和課程設(shè)置方面各有優(yōu)勢(shì)和特色，有的學(xué)校側(cè)重管理學(xué)，有的學(xué)校側(cè)重中醫(yī)學(xué)，有的學(xué)校側(cè)重臨床醫(yī)學(xué)。作為新設(shè)專業(yè)，培養(yǎng)目標(biāo)定位不明確、課程設(shè)置參差、學(xué)生就業(yè)受局限是所有開設(shè)這門專業(yè)的院校面臨的共同問題，制約了健康服務(wù)與管理專業(yè)的發(fā)展。

3 新文科與健康服務(wù)與管理

健康管理學(xué)事涉醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、病學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科知識(shí)于一體，為醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、信息科學(xué)三學(xué)科交叉領(lǐng)域的新學(xué)科。

2020年11月，新文科建設(shè)工作大會(huì)上發(fā)布的《新文科建設(shè)宣言》明確指出健康服務(wù)與管理專業(yè)既是重點(diǎn)發(fā)展的新興學(xué)科，也是醫(yī)+文學(xué)科交叉融合的新專業(yè)[7]。宣言的發(fā)布為健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)和發(fā)展指明了新方向。

3.1 構(gòu)建交叉融合的跨學(xué)科課程體系

新文科建設(shè)要求在問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向下規(guī)劃和設(shè)計(jì)新的專業(yè)以及課程體系。新專業(yè)規(guī)劃的重點(diǎn)是在跨學(xué)科的視域下科學(xué)凝練核心課程，并基于核心課程構(gòu)建跨學(xué)科課程體系。

健康服務(wù)與管理專業(yè)既是新興專業(yè)，又是醫(yī)+文學(xué)科交叉專業(yè)，因此要在學(xué)科交叉融合的基礎(chǔ)上凝練、構(gòu)建跨學(xué)科課程體系?？鐚W(xué)科課程體系構(gòu)建過程中遵循的基本原則是“橫向破壁、縱向貫通、逐層進(jìn)階”，既橫向要將各學(xué)科之間的壁壘破除，縱向要將不同學(xué)科融會(huì)貫通在一起。具體來講，跨學(xué)科課程體系包括四大組成模塊，分別為通識(shí)教育、基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)、核心專業(yè)知識(shí)、跨學(xué)科的知識(shí)融合與凝練。具體措施包括：①以“問題為導(dǎo)向”進(jìn)行知識(shí)整合，實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)與管理專業(yè)醫(yī)學(xué)與管理學(xué)的跨學(xué)科融合；②以“需求為導(dǎo)向”，構(gòu)建學(xué)科交叉融合的健康服務(wù)與管理專業(yè)跨學(xué)科課程體系。

3.2 基于學(xué)科交叉的教學(xué)改革

教學(xué)是人才培養(yǎng)的重要途徑?；趯W(xué)科交叉的教學(xué)改革，采用“問題為基礎(chǔ)”的方法，旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力、靈活性、問題解決能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、不斷提高與改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。使學(xué)生能夠應(yīng)用知識(shí)，將知識(shí)整合與轉(zhuǎn)換，提高學(xué)生在不同背景下應(yīng)用所學(xué)知識(shí)的能力。

健康服務(wù)與管理專業(yè)的教學(xué)改革必須引入新手段，創(chuàng)新原有思維模式，著力打造線上、線下、混合式、虛擬仿真、社會(huì)實(shí)踐等五類“金課”，突出課程體系優(yōu)勢(shì)特色，完善課程設(shè)置的合理性及課時(shí)比例等，切實(shí)提高課程質(zhì)量和學(xué)習(xí)成效。

3.3 建立跨學(xué)科師資隊(duì)伍

新文科建設(shè)需要跨學(xué)科師資隊(duì)伍的支撐。首先，高校需要建立行之有效的激勵(lì)措施,鼓勵(lì)教師積極參與到新文科建設(shè)工作中，如申報(bào)研究課題、開展跨學(xué)科的學(xué)術(shù)交流和跨學(xué)科的教學(xué)分享。其次，為人才交流互通構(gòu)建綠色通道,把行業(yè)專家、經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)行業(yè)人才納入常規(guī)教師隊(duì)伍，鼓勵(lì)專職教師走出校門,到產(chǎn)業(yè)行業(yè)中進(jìn)行兼職、掛職或者開展課題項(xiàng)目研究。

健康服務(wù)與管理專業(yè)需要組建跨醫(yī)學(xué)學(xué)科和管理學(xué)科的師資隊(duì)伍，具體措施包括：首先，鼓勵(lì)教師申請(qǐng)跨學(xué)科的課題、學(xué)術(shù)交流和教學(xué)；其次，鼓勵(lì)教師與健康管理公司或者醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行項(xiàng)目研究；再次，聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)行業(yè)人才、專家進(jìn)行教學(xué)、講座。

3.4 確立多元靈活的評(píng)價(jià)體系

多元靈活的評(píng)價(jià)體系是新文科建設(shè)可持續(xù)性發(fā)展的內(nèi)在保障。首先，在教師評(píng)價(jià)方面引入多學(xué)科的評(píng)價(jià)體系。其次，在學(xué)生評(píng)價(jià)方面，確立“能力素養(yǎng)為本”的質(zhì)量觀，將校內(nèi)、外多方評(píng)價(jià)打通，重視過程性評(píng)價(jià)，充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用。

健康服務(wù)與管理專業(yè)的教研評(píng)價(jià)要從教師和學(xué)生兩個(gè)角度構(gòu)建，確立多元化的評(píng)價(jià)體系。具體措施包括：教師方面，鼓勵(lì)教師申報(bào)學(xué)科融合項(xiàng)目，引入多學(xué)科的專家、多學(xué)科的評(píng)價(jià)體系，改變單一的學(xué)術(shù)量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；學(xué)生方面，要構(gòu)建過程評(píng)價(jià)和個(gè)性評(píng)價(jià)相結(jié)合、過程評(píng)價(jià)和最終評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)模式，培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力。

3.5 堅(jiān)持立德樹人，把思政教育全方位融入專業(yè)教育[11]

在高校思想政治工作大會(huì)上，習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)境，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人。

健康服務(wù)與管理專業(yè)服務(wù)于健康中國(guó)規(guī)劃，要把醫(yī)德教育和健康管理職業(yè)素養(yǎng)融入人才培養(yǎng)全過程，培養(yǎng)為國(guó)家、為人民服務(wù)的健康管理人才。

在新文科建設(shè)背景下，構(gòu)建體現(xiàn)新文科特色的健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)方案，任重道遠(yuǎn)。需要切實(shí)落實(shí)以育人育才為中心的整體發(fā)展戰(zhàn)略，在學(xué)生、學(xué)科以及學(xué)術(shù)三個(gè)領(lǐng)域構(gòu)筑一體的綜合發(fā)展體系。這不僅是高等教育教學(xué)發(fā)展的需要，也是為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”提供人才儲(chǔ)備的必經(jīng)之路。