家庭沖突對(duì)青少年心理健康的影響：社交焦慮和反芻思維的鏈?zhǔn)街薪樽饔?/h1>
2022-11-22 15:10:41王若丹
中國(guó)心理學(xué)前沿 2022年7期
王若丹
摘 要|目的：本研究考察家庭沖突與青少年心理健康的關(guān)系及社交焦慮和反芻思維在其中所產(chǎn)生的影響。方法：采用家庭環(huán)境量表中的沖突分量表、青少年社交焦慮量表、反芻反應(yīng)量表和長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷對(duì) 717 名青少年進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：（1）青少年家庭沖突、社交焦慮和反芻思維兩兩之間呈顯著正相關(guān)，青少年的心理健康與 家庭沖突、社交焦慮和反芻思維呈顯著負(fù)相關(guān);（2）鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)結(jié)果表明，青少年的家庭沖突通過(guò)社交 焦慮和反芻思維影響其心理健康水平，其中家庭沖突→社交焦慮→心理健康的中介效應(yīng)值為 0.073;家庭沖突→反芻思維→心理健康的中介效應(yīng)值為 0.077;家庭沖突→社交焦慮→反芻思維→心理健康的中介效應(yīng)值為 0.047，以上經(jīng)檢驗(yàn)均為顯著相關(guān)。結(jié)論：狀態(tài)焦慮和反芻思維在家庭沖突與青少年心理健康之間起鏈?zhǔn)街薪樽饔?，家庭沖突不僅可以直接影響青少年的心理健康，還可以通過(guò)社交焦慮和反芻思維產(chǎn)生間接影響。
關(guān)鍵詞|家庭沖突;心理健康;社交焦慮;反芻思維;青少年
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1 前言
近年來(lái)，青少年的心理健康成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題，教育部網(wǎng)站也多次下發(fā)關(guān)于提升青少年心理健康水平的通知。由于青少年所處時(shí)期的特殊性（生理發(fā)育及周邊環(huán)境的變化），這一群體的情緒調(diào)節(jié)較弱、情緒反應(yīng)較強(qiáng)，加之社會(huì)敏感性帶來(lái)的壓力增大，容易使得他們出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀[1]。薛 云云等人（2019）發(fā)現(xiàn)目前青少年心理健康問(wèn)題形勢(shì)較為嚴(yán)峻，因心理疾病所就診的人數(shù)呈逐年上升的趨勢(shì)，并且具有低齡化、多元復(fù)雜性等特點(diǎn)[2]。因此，研究青少年心理健康的影響因素及作用機(jī)制， 并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)都是十分必要的。
影響青少年心理健康的因素多種多樣，其中家庭問(wèn)題扮演著重要角色[3]。研究表明，家庭沖突是青少年抑郁癥狀的預(yù)測(cè)因子，它會(huì)導(dǎo)致青春期孩子心理社會(huì)功能的惡化[4-6]。家庭中存在的不和諧形 式（爭(zhēng)論、爭(zhēng)吵、暴力等）會(huì)破壞穩(wěn)定的家庭系統(tǒng)，使青少年產(chǎn)生恐慌情緒進(jìn)而導(dǎo)致其適應(yīng)問(wèn)題的發(fā) 生[7]。在基因—環(huán)境的相互作用下，家庭沖突會(huì)增加具有抑郁家庭遺傳史的兒童心理疾病癥狀發(fā)生的 風(fēng)險(xiǎn)[8，9]。積極的家庭關(guān)系可以促進(jìn)青少年取得更高的教育和職業(yè)成就，而不良的家庭關(guān)系會(huì)導(dǎo)致青 少年自殺行為的發(fā)生和較差的健康狀況[10]。以低表達(dá)力、低凝聚力和激烈沖突為特征的家庭環(huán)境往 往會(huì)導(dǎo)致青少年出現(xiàn)問(wèn)題行為和心理疾病[11]。家庭沖突作為青少年的壓力性生活事件，會(huì)使得他們 感受到巨大的家庭壓力及缺乏家庭支持，從而造成心理社會(huì)方面的問(wèn)題[12]。由此可見(jiàn)，家庭沖突作 為一種負(fù)面因素，可能會(huì)對(duì)青少年心理健康產(chǎn)生不良影響。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) ? 1：家庭沖突能負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。
研究表明，家庭沖突會(huì)增加青少年同伴關(guān)系的壓力，導(dǎo)致人際脆弱性，從而出現(xiàn)抑郁癥狀[13]，所以需要討論青少年的社交領(lǐng)域在家庭沖突影響其心理健康過(guò)程中所起的作用。社交焦慮是指?jìng)€(gè)體對(duì)一 種或多種人際環(huán)境有強(qiáng)烈的憂慮、緊張或恐懼的情緒反應(yīng)和回避行為[14]。社交焦慮會(huì)增加青少年的人際敏感度并降低其自尊水平，這些最終導(dǎo)致了青少年不良問(wèn)題行為的發(fā)生[15]。丹妮爾等人（Danneel et al.，2019）的研究發(fā)現(xiàn)，社交焦慮是青春期出現(xiàn)孤獨(dú)感和心理問(wèn)題的助推器，社交焦慮行為的發(fā)生會(huì)削弱友誼，進(jìn)而遭到同伴拒絕，經(jīng)歷絕望感[16]。青少年感知到的家庭問(wèn)題與他們的社交互動(dòng)問(wèn)題（社交焦慮和社交回避）存在相關(guān)[17]。通過(guò)對(duì)家庭不良環(huán)境中成員表達(dá)情緒（批評(píng)、敵意、情緒過(guò)度等）的評(píng)估，青少年的社交焦慮癥狀會(huì)加劇，從而導(dǎo)致抑郁的發(fā)生[18]。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) 2：社交焦慮在家庭沖突和青少年心理健康狀況間起中介作用。
不良的家庭環(huán)境會(huì)使得青少年進(jìn)行反芻，這是抑郁風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)性因素[19]。反芻思維是指?jìng)€(gè)體不斷地主動(dòng)思考已發(fā)生的負(fù)性生活事件，包括事件的起因、意義及可能產(chǎn)生的結(jié)果等[20]。它會(huì)預(yù)測(cè)一般內(nèi)化癥狀的軌跡，與外化行為波動(dòng)的相互作用，并使得抑郁癥狀的預(yù)期水平升高[21]。家庭問(wèn)題等壓力源提升了早期青少年的反芻率，使得發(fā)生共同反芻效應(yīng)并且增加消極行為，減少社會(huì)支持，最終出現(xiàn)心理問(wèn)題的易感性升高的結(jié)果[22]。家庭環(huán)境緊張等高壓的生活事件會(huì)引發(fā)青少年消極思維的產(chǎn)生，過(guò)度“回看”的反應(yīng)方式對(duì)青少年的抑郁癥狀患病率的解釋占比高[23]。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) 3：反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康狀況間起中介作用。
約瑟等人（Jose et al.，2012）的研究表明，對(duì)社交互動(dòng)的焦慮和回避可以直接預(yù)測(cè)青少年更高的反芻水平[24]。社交焦慮的嚴(yán)重程度和對(duì)社交表現(xiàn)的負(fù)面自我評(píng)價(jià)會(huì)明顯影響社交事件發(fā)生后一周內(nèi) 的反芻思維[25]。與心理健康的對(duì)照組相比，具有社交焦慮的個(gè)體報(bào)告存在更多的反芻思維與擔(dān)憂狀 態(tài)，并且同時(shí)具有社交焦慮和重度抑郁癥的患者組報(bào)告的反芻思維和擔(dān)憂狀態(tài)程度更深[26]。根據(jù)反 應(yīng)風(fēng)格理論，反芻思維是社交焦慮和抑郁的認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)性因素，渴望給別人留下好印象并害怕被他人拒 絕的青少年會(huì)常?；叵朐谒麄兩砩习l(fā)生的事情和感受，從而心理變得不健康[27]。簡(jiǎn)而言之，更多的 社交焦慮的人更容易陷入反芻境地，從而引發(fā)許多不良的情緒后果，更容易表現(xiàn)抑郁癥狀[28]。此外， 有研究表明，家庭沖突會(huì)增加青少年社交恐懼癥和反芻思維發(fā)生的概率，增加他們的內(nèi)化問(wèn)題并減少 主觀幸福感[29]。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) 4：社交焦慮和反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康狀況間起鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>
2 研究方法
研究對(duì)象
本研究采用整群方便抽樣，對(duì)浙江省某中學(xué) 750 名初中生進(jìn)行線下問(wèn)卷調(diào)查，最終剔除亂填、缺填后共收集到有效問(wèn)卷 717 份，問(wèn)卷回收有效率為 95.6%。其中，男生 378 名，女生 339 名;城鎮(zhèn) 456 名，農(nóng)村 261 名;雙親家庭 663 名，非雙親家庭 54 名;獨(dú)生子女 252 名，非獨(dú)生子女 465 名。
研究工具
家庭沖突
家庭沖突使用家庭環(huán)境量表[30]的沖突分量表進(jìn)行評(píng)估，該分量表包括提供家庭沖突證據(jù)的 9 個(gè) 2分問(wèn)題，用于評(píng)估家庭中沖突頻率和激烈的程度。量表總分范圍為 0 到 9 分，得分越高說(shuō)明家庭沖突程度越大。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.82。
社交焦慮
使用青少年社交焦慮量表（SAS）[31]評(píng)估學(xué)生對(duì)社交焦慮的主觀體驗(yàn)。向?qū)W生提供了總共 22 個(gè)反映活動(dòng)和社會(huì)偏好的項(xiàng)目，項(xiàng)目為 5 點(diǎn)李克特計(jì)分，得分越高說(shuō)明社交焦慮程度越高。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.92。
反芻思維
用反芻反應(yīng)量表（RRS）[32]進(jìn)行測(cè)量，共 22 個(gè)項(xiàng)目。參與者以 4 分制（1=“從不”，4=“總是”） 對(duì)每個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示反芻傾向越高。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.92。
心理健康
使用長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷（SDQ）[33]。SDQ 由分布在五個(gè)子量表中的總共 25 個(gè)陳述組成：情緒問(wèn)題、行為問(wèn)題、多動(dòng)癥、同伴問(wèn)題和親社會(huì)行為，具有三個(gè)選項(xiàng)的李克特類型格式（0=“不真實(shí)”，1=“有點(diǎn)真實(shí)”，2=“完全真實(shí)”）。本研究去除親社會(huì)維度量表，采用前四個(gè)維度測(cè)量青少年的心理健康水平。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.77。
數(shù)據(jù)處理
采用 SPSS 26.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn)、描述性統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析，采用 Process 3.3 宏程序的 Bootstrap 法進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)。
3 結(jié)果
共同方法偏差檢驗(yàn)
通過(guò) Harman 單因子檢驗(yàn)，結(jié)果顯示特征根大于 1 的因子共 15 個(gè)，第一個(gè)公因子的方差貢獻(xiàn)量為 22.394%，低于 40%，說(shuō)明本研究不存在嚴(yán)重的共同方法偏差。
描述性統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析
對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)和相關(guān)分析得到的結(jié)果如表1 所示，由此可知，家庭沖突、社交焦慮、反芻思維和心理健康之間存在顯著相關(guān)（p<0.001），其中家庭沖突、社交焦慮、反芻思維兩兩之間存在顯著正相關(guān)（p<0.001），這三個(gè)維度又與青少年的心理健康存在顯著負(fù)相關(guān)（p<0.001）。
中介效應(yīng)檢驗(yàn)
利用 SPSS 中宏程序 Process 3.3 的模型 6 進(jìn)行中介效應(yīng)分析，以家庭沖突作為自變量，青少年的心理健康作為因變量，社交焦慮和反芻思維作為中介變量，得到本研究所構(gòu)建的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)模型檢驗(yàn)結(jié)果，如表2 所示，其中總間接效應(yīng)值為 0.196，Boot CI 上下限不包含 0;間接效應(yīng) 1 顯著，家庭沖突→社交焦慮→心理健康的間接效應(yīng)值為 0.073;間接效應(yīng) 2 顯著，家庭沖突→反芻思維→心理健康的間接效應(yīng)值為 0.077;間接效應(yīng) 3 顯著，家庭沖突→社交焦慮→反芻思維→心理健康的間接效應(yīng)值為 0.047。
由表3 的鏈?zhǔn)街薪槟Ｐ椭凶兞筷P(guān)系的回歸分析可知，家庭沖突對(duì)青少年心理健康具有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用（β =-0.45，p<0.001），家庭沖突對(duì)社交焦慮和反芻思維均存在顯著的正向預(yù)測(cè)作用（β =0.25，p<0.001;β =0.20，p<0.001），社交焦慮顯著正向預(yù)測(cè)反芻思維（β =0.50， p<0.001），社交焦慮和反芻思維對(duì)青少年的心理健康具有顯著負(fù)向預(yù)測(cè)作用（β ? =-0.08，p<0.001; β =-0.14，p<0.001），見(jiàn)圖 1。
4 討論
本研究探討了家庭沖突對(duì)青少年心理健康的影響及作用機(jī)制，由結(jié)果可知，所提4 個(gè)假設(shè)均得到驗(yàn)證， 家庭沖突、社交焦慮、反芻思維和青少年心理健康兩兩之間均存在顯著相關(guān)關(guān)系，家庭沖突既可以直接預(yù)測(cè)青少年的心理健康，也可以通過(guò)社交焦慮和反芻思維間接影響青少年的心理健康。
首先，家庭沖突顯著負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。家庭沖突是青少年內(nèi)外化問(wèn)題形成的重要原因之一，父母的爭(zhēng)吵、打架及冷暴力等緊張的家庭關(guān)系會(huì)讓孩子直接暴露在極大的壓力源中，從而引發(fā)心理問(wèn)題[34]。有學(xué)者也從生理角度驗(yàn)證了家庭沖突與青少年抑郁的關(guān)系——家庭沖突會(huì)通過(guò)海馬體與雙側(cè) 眶額皮質(zhì)的連接影響青少年的抑郁癥狀[35]。當(dāng)家庭沖突水平高時(shí)，青少年更容易沮喪、焦慮和憤怒， 會(huì)具有更低落的情緒和更無(wú)力的生活行動(dòng)，這也擴(kuò)展了脅迫理論的相關(guān)研究[36]。由此，青少年家庭成 員應(yīng)增強(qiáng)內(nèi)部凝聚力，積極主動(dòng)地與內(nèi)部成員進(jìn)行溝通來(lái)消弭潛在矛盾，使得家庭氛圍更加和諧與溫馨， 盡可能減少家庭關(guān)系帶給青少年的不良?jí)毫υ匆蕴嵘嗌倌甑男睦斫】邓健?/p>
其次，社交焦慮在家庭沖突和青少年心理健康之間起中介作用，家庭沖突正向預(yù)測(cè)社交焦慮，社交焦慮負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。不良的家庭環(huán)境會(huì)使得青少年出現(xiàn)社交焦慮和社交回避，使得青少年在社交過(guò)程中表現(xiàn)出適應(yīng)困難[37]。家庭凝聚力強(qiáng)、家庭沖突低水平的青少年社交焦慮程度較低，能夠積極地與周圍人進(jìn)行互動(dòng)，心理健康水平更高[38]。相反，爭(zhēng)吵、打架等“令人窒息”的家庭氛圍容易使得青少年家庭支持減弱、自信心下降，在面對(duì)人際關(guān)系時(shí)出現(xiàn)過(guò)度焦慮、緊張、回避的現(xiàn)象，從而造成孤獨(dú)感增加、心情沮喪壓抑等負(fù)面情緒狀態(tài)的出現(xiàn)，導(dǎo)致心理健康水平下降。
最后，反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康之間起中介作用，家庭沖突正向預(yù)測(cè)反芻思維，反芻思維負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。家庭沖突會(huì)觸發(fā)青少年的情緒困擾和情感障礙，這誘發(fā)了后續(xù)的一系列反芻思維的出現(xiàn)[39]。更高水平的反芻思維又是青春期這一成長(zhǎng)過(guò)渡期的抑郁癥易感因素[40]。青少 年過(guò)度回想家庭中發(fā)生的不良沖突事件（不良?jí)毫υ矗?，?huì)使得他們變得更加焦慮、沮喪，這促發(fā)了青少年群體不健康心理狀態(tài)的出現(xiàn)。因此，家庭營(yíng)造和諧美好的氛圍，可以減少青少年對(duì)“不美好場(chǎng)景” 的反芻，使得青少年擁有健康、積極的陽(yáng)光心態(tài)。
本研究探討了家庭沖突對(duì)青少年心理健康的關(guān)系及作用機(jī)制，驗(yàn)證了社交焦慮和反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康之間起到的鏈?zhǔn)街薪樽饔?。?dāng)青少年經(jīng)歷家庭爭(zhēng)吵、暴力等具有較高壓力源屬性的事件時(shí)，會(huì)產(chǎn)生較高的社交焦慮水平，從而導(dǎo)致他們?nèi)菀自谏缃恢谢乇?、退縮，對(duì)人際交往更加敏感、恐懼與抵觸，進(jìn)而引發(fā)對(duì)負(fù)性生活事件的過(guò)度思考，產(chǎn)生不良情緒等。因此，本研究認(rèn)為應(yīng)該做好家庭心理教育的宣傳工作，使家長(zhǎng)們意識(shí)到營(yíng)造和諧、友好的家庭氛圍的重要性，培養(yǎng)青少年良好的交友心態(tài)及觀念，教給他們面對(duì)人際關(guān)系的技巧，使他們掌握應(yīng)對(duì)不良事件的正確態(tài)度及處理辦法，從而幫助青少年順利地度過(guò)青春期，提高他們的心理健康水平。
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The Impact of Family Conflict on Adolescents Mental Health： The Chain Mediating Effect of Social Anxiety and Rumination
Wang Ruodan
College of Education， Zhejiang University of Technology， Hangzhou
Abstract： Objective： This study examined the relationship between family conflict and adolescents mental health and the influence of social anxiety and rumination. Methods： 717 adolescents were surveyed using the conflict subscale of the Family Environment Scale， the Adolescent Social Anxiety Scale， the Rumination Response Scale and the Strengths and Difficulties Questionnaire. Results： （1） There was a significant positive correlation among adolescents family conflict， social anxiety and rumination， and adolescents mental health was significantly negatively correlated with family conflict， social anxiety and rumination; （2） The results of the chain mediating effect show that the family conflict of adolescents affects their mental health through social anxiety and rumination， and the mediating effect value of “family conflict→social anxiety→mental health” is 0.073; the mediating effect value of “family conflict→rumination→mental health” is 0.077; the mediating effect value of “family conflict→social anxiety→rumination→mental health” is 0.047， and the above mediating effect values are significant. Conclusion： State anxiety and rumination play a chain mediating role between family conflict and adolescents mental health. Family conflict can not only directly affect adolescents mental health， but also indirectly affect affect through social anxiety and rumination.
Key words： Family conflict; Mental health; Social anxiety; Rumination; Adolescent
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王若丹
摘 要|目的：本研究考察家庭沖突與青少年心理健康的關(guān)系及社交焦慮和反芻思維在其中所產(chǎn)生的影響。方法：采用家庭環(huán)境量表中的沖突分量表、青少年社交焦慮量表、反芻反應(yīng)量表和長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷對(duì) 717 名青少年進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：（1）青少年家庭沖突、社交焦慮和反芻思維兩兩之間呈顯著正相關(guān)，青少年的心理健康與 家庭沖突、社交焦慮和反芻思維呈顯著負(fù)相關(guān);（2）鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)結(jié)果表明，青少年的家庭沖突通過(guò)社交 焦慮和反芻思維影響其心理健康水平，其中家庭沖突→社交焦慮→心理健康的中介效應(yīng)值為 0.073;家庭沖突→反芻思維→心理健康的中介效應(yīng)值為 0.077;家庭沖突→社交焦慮→反芻思維→心理健康的中介效應(yīng)值為 0.047，以上經(jīng)檢驗(yàn)均為顯著相關(guān)。結(jié)論：狀態(tài)焦慮和反芻思維在家庭沖突與青少年心理健康之間起鏈?zhǔn)街薪樽饔?，家庭沖突不僅可以直接影響青少年的心理健康，還可以通過(guò)社交焦慮和反芻思維產(chǎn)生間接影響。
關(guān)鍵詞|家庭沖突;心理健康;社交焦慮;反芻思維;青少年
Copyright ? 2022 by author （s） and SciScan Publishing Limited
This article is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. https：//creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
1 前言
近年來(lái)，青少年的心理健康成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題，教育部網(wǎng)站也多次下發(fā)關(guān)于提升青少年心理健康水平的通知。由于青少年所處時(shí)期的特殊性（生理發(fā)育及周邊環(huán)境的變化），這一群體的情緒調(diào)節(jié)較弱、情緒反應(yīng)較強(qiáng)，加之社會(huì)敏感性帶來(lái)的壓力增大，容易使得他們出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀[1]。薛 云云等人（2019）發(fā)現(xiàn)目前青少年心理健康問(wèn)題形勢(shì)較為嚴(yán)峻，因心理疾病所就診的人數(shù)呈逐年上升的趨勢(shì)，并且具有低齡化、多元復(fù)雜性等特點(diǎn)[2]。因此，研究青少年心理健康的影響因素及作用機(jī)制， 并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)都是十分必要的。
影響青少年心理健康的因素多種多樣，其中家庭問(wèn)題扮演著重要角色[3]。研究表明，家庭沖突是青少年抑郁癥狀的預(yù)測(cè)因子，它會(huì)導(dǎo)致青春期孩子心理社會(huì)功能的惡化[4-6]。家庭中存在的不和諧形 式（爭(zhēng)論、爭(zhēng)吵、暴力等）會(huì)破壞穩(wěn)定的家庭系統(tǒng)，使青少年產(chǎn)生恐慌情緒進(jìn)而導(dǎo)致其適應(yīng)問(wèn)題的發(fā) 生[7]。在基因—環(huán)境的相互作用下，家庭沖突會(huì)增加具有抑郁家庭遺傳史的兒童心理疾病癥狀發(fā)生的 風(fēng)險(xiǎn)[8，9]。積極的家庭關(guān)系可以促進(jìn)青少年取得更高的教育和職業(yè)成就，而不良的家庭關(guān)系會(huì)導(dǎo)致青 少年自殺行為的發(fā)生和較差的健康狀況[10]。以低表達(dá)力、低凝聚力和激烈沖突為特征的家庭環(huán)境往 往會(huì)導(dǎo)致青少年出現(xiàn)問(wèn)題行為和心理疾病[11]。家庭沖突作為青少年的壓力性生活事件，會(huì)使得他們 感受到巨大的家庭壓力及缺乏家庭支持，從而造成心理社會(huì)方面的問(wèn)題[12]。由此可見(jiàn)，家庭沖突作 為一種負(fù)面因素，可能會(huì)對(duì)青少年心理健康產(chǎn)生不良影響。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) ? 1：家庭沖突能負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。
研究表明，家庭沖突會(huì)增加青少年同伴關(guān)系的壓力，導(dǎo)致人際脆弱性，從而出現(xiàn)抑郁癥狀[13]，所以需要討論青少年的社交領(lǐng)域在家庭沖突影響其心理健康過(guò)程中所起的作用。社交焦慮是指?jìng)€(gè)體對(duì)一 種或多種人際環(huán)境有強(qiáng)烈的憂慮、緊張或恐懼的情緒反應(yīng)和回避行為[14]。社交焦慮會(huì)增加青少年的人際敏感度并降低其自尊水平，這些最終導(dǎo)致了青少年不良問(wèn)題行為的發(fā)生[15]。丹妮爾等人（Danneel et al.，2019）的研究發(fā)現(xiàn)，社交焦慮是青春期出現(xiàn)孤獨(dú)感和心理問(wèn)題的助推器，社交焦慮行為的發(fā)生會(huì)削弱友誼，進(jìn)而遭到同伴拒絕，經(jīng)歷絕望感[16]。青少年感知到的家庭問(wèn)題與他們的社交互動(dòng)問(wèn)題（社交焦慮和社交回避）存在相關(guān)[17]。通過(guò)對(duì)家庭不良環(huán)境中成員表達(dá)情緒（批評(píng)、敵意、情緒過(guò)度等）的評(píng)估，青少年的社交焦慮癥狀會(huì)加劇，從而導(dǎo)致抑郁的發(fā)生[18]。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) 2：社交焦慮在家庭沖突和青少年心理健康狀況間起中介作用。
不良的家庭環(huán)境會(huì)使得青少年進(jìn)行反芻，這是抑郁風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)性因素[19]。反芻思維是指?jìng)€(gè)體不斷地主動(dòng)思考已發(fā)生的負(fù)性生活事件，包括事件的起因、意義及可能產(chǎn)生的結(jié)果等[20]。它會(huì)預(yù)測(cè)一般內(nèi)化癥狀的軌跡，與外化行為波動(dòng)的相互作用，并使得抑郁癥狀的預(yù)期水平升高[21]。家庭問(wèn)題等壓力源提升了早期青少年的反芻率，使得發(fā)生共同反芻效應(yīng)并且增加消極行為，減少社會(huì)支持，最終出現(xiàn)心理問(wèn)題的易感性升高的結(jié)果[22]。家庭環(huán)境緊張等高壓的生活事件會(huì)引發(fā)青少年消極思維的產(chǎn)生，過(guò)度“回看”的反應(yīng)方式對(duì)青少年的抑郁癥狀患病率的解釋占比高[23]。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) 3：反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康狀況間起中介作用。
約瑟等人（Jose et al.，2012）的研究表明，對(duì)社交互動(dòng)的焦慮和回避可以直接預(yù)測(cè)青少年更高的反芻水平[24]。社交焦慮的嚴(yán)重程度和對(duì)社交表現(xiàn)的負(fù)面自我評(píng)價(jià)會(huì)明顯影響社交事件發(fā)生后一周內(nèi) 的反芻思維[25]。與心理健康的對(duì)照組相比，具有社交焦慮的個(gè)體報(bào)告存在更多的反芻思維與擔(dān)憂狀 態(tài)，并且同時(shí)具有社交焦慮和重度抑郁癥的患者組報(bào)告的反芻思維和擔(dān)憂狀態(tài)程度更深[26]。根據(jù)反 應(yīng)風(fēng)格理論，反芻思維是社交焦慮和抑郁的認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)性因素，渴望給別人留下好印象并害怕被他人拒 絕的青少年會(huì)常?；叵朐谒麄兩砩习l(fā)生的事情和感受，從而心理變得不健康[27]。簡(jiǎn)而言之，更多的 社交焦慮的人更容易陷入反芻境地，從而引發(fā)許多不良的情緒后果，更容易表現(xiàn)抑郁癥狀[28]。此外， 有研究表明，家庭沖突會(huì)增加青少年社交恐懼癥和反芻思維發(fā)生的概率，增加他們的內(nèi)化問(wèn)題并減少 主觀幸福感[29]。因此，本研究進(jìn)行假設(shè) 4：社交焦慮和反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康狀況間起鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>
2 研究方法
研究對(duì)象
本研究采用整群方便抽樣，對(duì)浙江省某中學(xué) 750 名初中生進(jìn)行線下問(wèn)卷調(diào)查，最終剔除亂填、缺填后共收集到有效問(wèn)卷 717 份，問(wèn)卷回收有效率為 95.6%。其中，男生 378 名，女生 339 名;城鎮(zhèn) 456 名，農(nóng)村 261 名;雙親家庭 663 名，非雙親家庭 54 名;獨(dú)生子女 252 名，非獨(dú)生子女 465 名。
研究工具
家庭沖突
家庭沖突使用家庭環(huán)境量表[30]的沖突分量表進(jìn)行評(píng)估，該分量表包括提供家庭沖突證據(jù)的 9 個(gè) 2分問(wèn)題，用于評(píng)估家庭中沖突頻率和激烈的程度。量表總分范圍為 0 到 9 分，得分越高說(shuō)明家庭沖突程度越大。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.82。
社交焦慮
使用青少年社交焦慮量表（SAS）[31]評(píng)估學(xué)生對(duì)社交焦慮的主觀體驗(yàn)。向?qū)W生提供了總共 22 個(gè)反映活動(dòng)和社會(huì)偏好的項(xiàng)目，項(xiàng)目為 5 點(diǎn)李克特計(jì)分，得分越高說(shuō)明社交焦慮程度越高。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.92。
反芻思維
用反芻反應(yīng)量表（RRS）[32]進(jìn)行測(cè)量，共 22 個(gè)項(xiàng)目。參與者以 4 分制（1=“從不”，4=“總是”） 對(duì)每個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示反芻傾向越高。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.92。
心理健康
使用長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷（SDQ）[33]。SDQ 由分布在五個(gè)子量表中的總共 25 個(gè)陳述組成：情緒問(wèn)題、行為問(wèn)題、多動(dòng)癥、同伴問(wèn)題和親社會(huì)行為，具有三個(gè)選項(xiàng)的李克特類型格式（0=“不真實(shí)”，1=“有點(diǎn)真實(shí)”，2=“完全真實(shí)”）。本研究去除親社會(huì)維度量表，采用前四個(gè)維度測(cè)量青少年的心理健康水平。此量表在本研究中的 Cronbachs α 系數(shù)為 0.77。
數(shù)據(jù)處理
采用 SPSS 26.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn)、描述性統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析，采用 Process 3.3 宏程序的 Bootstrap 法進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)。
3 結(jié)果
共同方法偏差檢驗(yàn)
通過(guò) Harman 單因子檢驗(yàn)，結(jié)果顯示特征根大于 1 的因子共 15 個(gè)，第一個(gè)公因子的方差貢獻(xiàn)量為 22.394%，低于 40%，說(shuō)明本研究不存在嚴(yán)重的共同方法偏差。
描述性統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析
對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)和相關(guān)分析得到的結(jié)果如表1 所示，由此可知，家庭沖突、社交焦慮、反芻思維和心理健康之間存在顯著相關(guān)（p<0.001），其中家庭沖突、社交焦慮、反芻思維兩兩之間存在顯著正相關(guān)（p<0.001），這三個(gè)維度又與青少年的心理健康存在顯著負(fù)相關(guān)（p<0.001）。
中介效應(yīng)檢驗(yàn)
利用 SPSS 中宏程序 Process 3.3 的模型 6 進(jìn)行中介效應(yīng)分析，以家庭沖突作為自變量，青少年的心理健康作為因變量，社交焦慮和反芻思維作為中介變量，得到本研究所構(gòu)建的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)模型檢驗(yàn)結(jié)果，如表2 所示，其中總間接效應(yīng)值為 0.196，Boot CI 上下限不包含 0;間接效應(yīng) 1 顯著，家庭沖突→社交焦慮→心理健康的間接效應(yīng)值為 0.073;間接效應(yīng) 2 顯著，家庭沖突→反芻思維→心理健康的間接效應(yīng)值為 0.077;間接效應(yīng) 3 顯著，家庭沖突→社交焦慮→反芻思維→心理健康的間接效應(yīng)值為 0.047。
由表3 的鏈?zhǔn)街薪槟Ｐ椭凶兞筷P(guān)系的回歸分析可知，家庭沖突對(duì)青少年心理健康具有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用（β =-0.45，p<0.001），家庭沖突對(duì)社交焦慮和反芻思維均存在顯著的正向預(yù)測(cè)作用（β =0.25，p<0.001;β =0.20，p<0.001），社交焦慮顯著正向預(yù)測(cè)反芻思維（β =0.50， p<0.001），社交焦慮和反芻思維對(duì)青少年的心理健康具有顯著負(fù)向預(yù)測(cè)作用（β ? =-0.08，p<0.001; β =-0.14，p<0.001），見(jiàn)圖 1。
4 討論
本研究探討了家庭沖突對(duì)青少年心理健康的影響及作用機(jī)制，由結(jié)果可知，所提4 個(gè)假設(shè)均得到驗(yàn)證， 家庭沖突、社交焦慮、反芻思維和青少年心理健康兩兩之間均存在顯著相關(guān)關(guān)系，家庭沖突既可以直接預(yù)測(cè)青少年的心理健康，也可以通過(guò)社交焦慮和反芻思維間接影響青少年的心理健康。
首先，家庭沖突顯著負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。家庭沖突是青少年內(nèi)外化問(wèn)題形成的重要原因之一，父母的爭(zhēng)吵、打架及冷暴力等緊張的家庭關(guān)系會(huì)讓孩子直接暴露在極大的壓力源中，從而引發(fā)心理問(wèn)題[34]。有學(xué)者也從生理角度驗(yàn)證了家庭沖突與青少年抑郁的關(guān)系——家庭沖突會(huì)通過(guò)海馬體與雙側(cè) 眶額皮質(zhì)的連接影響青少年的抑郁癥狀[35]。當(dāng)家庭沖突水平高時(shí)，青少年更容易沮喪、焦慮和憤怒， 會(huì)具有更低落的情緒和更無(wú)力的生活行動(dòng)，這也擴(kuò)展了脅迫理論的相關(guān)研究[36]。由此，青少年家庭成 員應(yīng)增強(qiáng)內(nèi)部凝聚力，積極主動(dòng)地與內(nèi)部成員進(jìn)行溝通來(lái)消弭潛在矛盾，使得家庭氛圍更加和諧與溫馨， 盡可能減少家庭關(guān)系帶給青少年的不良?jí)毫υ匆蕴嵘嗌倌甑男睦斫】邓健?/p>
其次，社交焦慮在家庭沖突和青少年心理健康之間起中介作用，家庭沖突正向預(yù)測(cè)社交焦慮，社交焦慮負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。不良的家庭環(huán)境會(huì)使得青少年出現(xiàn)社交焦慮和社交回避，使得青少年在社交過(guò)程中表現(xiàn)出適應(yīng)困難[37]。家庭凝聚力強(qiáng)、家庭沖突低水平的青少年社交焦慮程度較低，能夠積極地與周圍人進(jìn)行互動(dòng)，心理健康水平更高[38]。相反，爭(zhēng)吵、打架等“令人窒息”的家庭氛圍容易使得青少年家庭支持減弱、自信心下降，在面對(duì)人際關(guān)系時(shí)出現(xiàn)過(guò)度焦慮、緊張、回避的現(xiàn)象，從而造成孤獨(dú)感增加、心情沮喪壓抑等負(fù)面情緒狀態(tài)的出現(xiàn)，導(dǎo)致心理健康水平下降。
最后，反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康之間起中介作用，家庭沖突正向預(yù)測(cè)反芻思維，反芻思維負(fù)向預(yù)測(cè)青少年的心理健康。家庭沖突會(huì)觸發(fā)青少年的情緒困擾和情感障礙，這誘發(fā)了后續(xù)的一系列反芻思維的出現(xiàn)[39]。更高水平的反芻思維又是青春期這一成長(zhǎng)過(guò)渡期的抑郁癥易感因素[40]。青少 年過(guò)度回想家庭中發(fā)生的不良沖突事件（不良?jí)毫υ矗?，?huì)使得他們變得更加焦慮、沮喪，這促發(fā)了青少年群體不健康心理狀態(tài)的出現(xiàn)。因此，家庭營(yíng)造和諧美好的氛圍，可以減少青少年對(duì)“不美好場(chǎng)景” 的反芻，使得青少年擁有健康、積極的陽(yáng)光心態(tài)。
本研究探討了家庭沖突對(duì)青少年心理健康的關(guān)系及作用機(jī)制，驗(yàn)證了社交焦慮和反芻思維在家庭沖突和青少年心理健康之間起到的鏈?zhǔn)街薪樽饔?。?dāng)青少年經(jīng)歷家庭爭(zhēng)吵、暴力等具有較高壓力源屬性的事件時(shí)，會(huì)產(chǎn)生較高的社交焦慮水平，從而導(dǎo)致他們?nèi)菀自谏缃恢谢乇?、退縮，對(duì)人際交往更加敏感、恐懼與抵觸，進(jìn)而引發(fā)對(duì)負(fù)性生活事件的過(guò)度思考，產(chǎn)生不良情緒等。因此，本研究認(rèn)為應(yīng)該做好家庭心理教育的宣傳工作，使家長(zhǎng)們意識(shí)到營(yíng)造和諧、友好的家庭氛圍的重要性，培養(yǎng)青少年良好的交友心態(tài)及觀念，教給他們面對(duì)人際關(guān)系的技巧，使他們掌握應(yīng)對(duì)不良事件的正確態(tài)度及處理辦法，從而幫助青少年順利地度過(guò)青春期，提高他們的心理健康水平。
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The Impact of Family Conflict on Adolescents Mental Health： The Chain Mediating Effect of Social Anxiety and Rumination
Wang Ruodan
College of Education， Zhejiang University of Technology， Hangzhou
Abstract： Objective： This study examined the relationship between family conflict and adolescents mental health and the influence of social anxiety and rumination. Methods： 717 adolescents were surveyed using the conflict subscale of the Family Environment Scale， the Adolescent Social Anxiety Scale， the Rumination Response Scale and the Strengths and Difficulties Questionnaire. Results： （1） There was a significant positive correlation among adolescents family conflict， social anxiety and rumination， and adolescents mental health was significantly negatively correlated with family conflict， social anxiety and rumination; （2） The results of the chain mediating effect show that the family conflict of adolescents affects their mental health through social anxiety and rumination， and the mediating effect value of “family conflict→social anxiety→mental health” is 0.073; the mediating effect value of “family conflict→rumination→mental health” is 0.077; the mediating effect value of “family conflict→social anxiety→rumination→mental health” is 0.047， and the above mediating effect values are significant. Conclusion： State anxiety and rumination play a chain mediating role between family conflict and adolescents mental health. Family conflict can not only directly affect adolescents mental health， but also indirectly affect affect through social anxiety and rumination.
Key words： Family conflict; Mental health; Social anxiety; Rumination; Adolescent
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