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    基于學習通平臺的婦產(chǎn)科護理混合式教學設計與實施

    2022-11-16 14:54:27張慶桂
    廣西教育·B版 2022年9期
    關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科護理超星學習通線上線下

    【摘要】本文論述基于學習通平臺進行婦產(chǎn)科護理課程線上線下混合式教學的策略,通過開展混合式教學設計前端分析,提出課程理念與目標、線上課程資源建設等課程整體思路,形成“三階段八步驟進階式”的教學模式,并以“產(chǎn)后出血患者的護理”教學為例,分析線上線下混合式教學的實施過程,對教學實施與評價、教學效果與反思等方面進行探討,激發(fā)學生的學習興趣,增強學生的學習體驗,有利于培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維能力的實用型護理人才。

    【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護理 混合式教學 線上線下 超星學習通

    【中圖分類號】G63 【文獻標識碼】A

    【文章編號】0450-9889(2022)26-0089-05

    隨著網(wǎng)絡信息技術(shù)與教育教學的深度融合,線上線下混合式教學模式成為當前信息化教學的主要形式。移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展、無線網(wǎng)絡的覆蓋和智能手機、平板電腦的普及,使移動碎片化學習成為人們?nèi)粘W習生活的重要部分。為順應信息化、個性化學習的需要,針對混合式教學的應用研究逐漸成為中職學校教學改革與創(chuàng)新的新常態(tài)。長期以來,中等職業(yè)教育實施教師“一言堂”的教學模式,存在教學理念落后、教學資源匱乏、考核評價模式單一、學習積極性不高、教師無法了解學生的學習情況及教學效果等弊端。為此,在中職婦產(chǎn)科護理教學中,筆者借助超星學習通平臺推行線上線下混合式教學模式,并以“產(chǎn)后出血患者的護理”教學為例,探索線上線下混合式教學的實施策略,取得了良好的教學效果。

    一、婦產(chǎn)科護理混合式教學設計前端分析

    (一)課程性質(zhì)與特點

    婦產(chǎn)科護理是中等職業(yè)護理專業(yè)的核心課程,也是護士執(zhí)業(yè)考試必考課程之一。該課程涉及解剖、生理、病理、健康評估、外科、內(nèi)科、兒科和護理學基礎等多學科知識,具有理論知識繁雜、操作技能難以掌握、知識點抽象且難于理解和記憶、教學課時數(shù)少等特點,學生普遍反映學習難度大,對課程學習的興趣不高。筆者認為,教師對該課程進行混合教學改革十分必要。

    (二)學情分析

    本課程授課對象是中職護理專業(yè)二年級學生,課程開設時間為第三學期。筆者通過問卷形式進行學情調(diào)查,調(diào)查結(jié)果如下。

    一是知識和技能基礎方面:學生已學完醫(yī)學基礎課程,對生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、生理和病理知識有初步的了解,但掌握得不夠扎實;完成了健康評估和部分臨床護理課程的學習,但學科知識的遷移應用能力不足。二是認知和實踐能力方面:100%的學生能熟練運用智能手機或平板電腦;76.80%的學生習慣用手機查找資料,但91.30%的學生面對疑難問題時,不喜歡主動尋求解決的辦法;81.20%的學生厭煩純理論學習;94.30%的學生喜歡關(guān)注游戲、動畫、視頻等互動性強的信息,好奇心強,但臨床實踐機會少,不會靈活運用護理技能。三是學習能力和特點方面:中職學生絕大部分為初中畢業(yè)生,主動學習能力差,學習習慣不良,缺乏分析、歸納和總結(jié)能力,但能夠接受合作學習的方式,因此,筆者在課程教學過程中根據(jù)中職生的學情特點,充分發(fā)揮學生的優(yōu)勢,采用混合式教學方式激發(fā)學生的學習興趣,加強其專業(yè)知識學習以及技能訓練。

    (三)學習通平臺分析

    超星學習通平臺支持線上線下互動反饋式混合教學模式,包含課前、課中、課后在內(nèi)的教學流程,為教師實施混合式教學提供了平臺保障。該平臺通過網(wǎng)絡課程建設、互動式教學設計、任務驅(qū)動的進階式學習形式,最大限度地發(fā)揮學生的主觀能動性,促使學生全過程、全方位參與學習的各個環(huán)節(jié),激發(fā)學生學習的興趣;同時,該平臺具備完善的后臺數(shù)據(jù)監(jiān)控功能,使教師能夠準確掌握學生的學習情況,并客觀評價教師的教學效果,為教學改革提供有力依據(jù);教師還可以利用教室的大屏和智能手機打造學習通智慧教室,通過簽到、選人、搶答等多種教學活動實現(xiàn)課堂互動,提高學生參與課堂學習的積極性,打造高效課堂。

    二、課程整體思路

    (一)課程理念與目標

    本課程堅持以“學生為主體,教師為主導”的教學理念,靈活運用案例教學、任務驅(qū)動教學、討論式教學、項目式教學等多種教學方法,依托學習通平臺充分利用課程資源激發(fā)學生的學習興趣,提高課堂教學效果。一是以培養(yǎng)學生構(gòu)建婦產(chǎn)科護理專業(yè)知識體系為知識目標;二是以訓練學生運用婦產(chǎn)科護理的基本操作技能和專業(yè)知識解決臨床護理問題作為能力目標;三是確立培養(yǎng)學生正確的世界觀、人生觀和價值觀,一切“以病人為中心”的整體護理理念,以及“情系健康,生命所托”的家國情懷為價值目標。

    (二)建設線上課程資源

    在進行線上課程資源建設時,筆者首先梳理課程知識,以章節(jié)內(nèi)容為單位,依據(jù)護士崗位能力需求和知識點的關(guān)聯(lián)度重構(gòu)教學內(nèi)容,將整個課程分為妊娠期護理、分娩期護理、產(chǎn)褥期護理、婦科疾病護理、計劃生育及婦女保健、實訓操作等六個模塊,根據(jù)教學大綱、護士執(zhí)業(yè)考試大綱和護理工作崗位需求,確定妊娠生理、產(chǎn)前檢查、正常分娩、妊娠期高血壓疾病、流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠合并心臟病、產(chǎn)后出血、生殖系統(tǒng)炎癥和腫瘤、計劃生育措施的選擇等章節(jié)為重點教學內(nèi)容,并確定將專業(yè)知識和專項技能應用到臨床實際工作為教學難點。

    線上教學資源的各個單元由學習任務單、教學視頻、習題庫、PPT、教案、問題討論等導學資料構(gòu)成。路丹等人提出,課程建設的根本目的是學生更好地學。因此,課程建設應當符合學生的心理及認知特點,本課程根據(jù)中職生的學情特點,將每個教學單元內(nèi)容分割成不同的知識點,圍繞知識點拍攝講授視頻,如針對重點、難點、實訓操作內(nèi)容等制作微課教學視頻,視頻時長盡量不超過10分鐘,力求讓學生在短時間內(nèi)輕松習得知識,以減輕學生的學習壓力;同時,針對知識點設置線上測試題,既可以檢測學生的學習效果,又明確了線下課堂精講教學方向。如筆者將“產(chǎn)后出血患者的護理”這一知識點分成產(chǎn)后出血的概念及原因、產(chǎn)后出血的特點、評估出血量、護理診斷、止血措施等五個知識點,并將產(chǎn)后出血的特點、評估出血量等內(nèi)容錄制成教學視頻,并將與本節(jié)課相關(guān)的內(nèi)容“子宮按摩”制作成微課視頻,針對每個知識點設置相應的線上測試題,方便學生進行碎片化學習。

    三、教學模式與流程

    本課程以學習通為教學平臺,以網(wǎng)上課程資源為基礎,在混合式教學中形成了“三階段八步驟進階式”的教學模式(如圖1所示)。

    (一)第一階段:課前自主學習,內(nèi)化知識

    課前1周,筆者將學習任務單、教學視頻、PPT、教案、問題討論等教學資源上傳至學習通平臺,讓學生在規(guī)定的時間內(nèi)完成線上學習任務,以提高學生的自主學習能力;通過首輪線上測試,檢測了學生對知識點的掌握程度,筆者根據(jù)學生的課前學習情況,及時調(diào)整教學策略,確保教學更貼近學生的實際學習需求。

    (二)第二階段:課中小組合作,鞏固知識

    筆者通過分析課前學習數(shù)據(jù)搜集學生的易錯點(正確率≤20.00%的題目為易錯點)和疑難問題,在線下課堂中針對易錯點、疑難問題和課程重點內(nèi)容,對學生進行面對面精準講授,有針對性地解決學生在課前學習中遇到的困惑,初步解決重點和難點內(nèi)容。針對首次線上測試存在的問題,筆者進行第二輪線上測試,側(cè)重檢測學生對重點、難點知識的掌握情況,以期強化學習內(nèi)容、鞏固知識點,進一步突破教學重點和難點問題。經(jīng)過新知講解和二次測試,筆者設計典型臨床案例,根據(jù)臨床護理工作程序提出典型工作任務,讓學生分組討論,搜集案例中的關(guān)鍵信息,分析完成工作任務需要解決的問題,并制訂相應的護理措施;再將討論結(jié)果或技能訓練視頻上傳至學習通平臺,師生共同評價,將評價結(jié)果作為過程考核成績,從而有效培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作能力,分析問題和解決問題的能力,促進崗位技能的訓練。最后,筆者引導學生總結(jié)本單元的知識點,鞏固教學的重點和難點內(nèi)容,形成系統(tǒng)的知識體系,培養(yǎng)學生的歸納、總結(jié)能力。

    (三)第三階段:課后拓展學習,運用知識

    1.理論測試。經(jīng)過課前自主學習及課中強化學習,筆者針對整個單元護士執(zhí)業(yè)考試的考點內(nèi)容進行章節(jié)總測試,分析后臺數(shù)據(jù)了解學生的學習效果。筆者將成績在80分以上定為合格,篩選出成績在80分以下的學生,一邊集中輔導,一邊發(fā)揮優(yōu)秀學生的傳、幫、帶作用進行強化學習,并再次檢測,直至每名學生都能取得合格的成績。

    2.綜合演練。筆者在學習通平臺發(fā)布臨床情境案例,并提出與臨床實際工作有關(guān)的拓展學習任務,學生以小組為單位分工合作,分配角色和任務,并將角色扮演視頻上傳至學習通平臺。學生對照評分標準互相批改,設定每名學生負責批改5份,這樣可以讓學生對標學習,體驗當“小老師”的成就感,同時能夠取長補短,提高學習能力。學生通過角色扮演,將課堂上學到的知識運用于臨床實際工作中,培養(yǎng)了團隊協(xié)作精神,增強了自身的職業(yè)認同感。

    在“三階段八步驟進階式”教學模式中,每個階段都設置了相應的學習目標,八個步驟環(huán)環(huán)相扣,可以提升學生對知識的掌握程度,實現(xiàn)由低階學習向高階學習有效遞進。

    四、線上線下混合式教學的實施

    線上線下混合式教學模式可以把線下班級授課制群體學習優(yōu)勢與網(wǎng)絡學習個性化融為一體,是信息技術(shù)與教育教學深度融合的有效載體。下面,以“產(chǎn)后出血患者的護理”這一知識單元為例,探討線上線下混合式教學的實施過程(如圖2所示)。

    (一)課前線上測試

    授課前1周,筆者在學習通平臺上傳了“產(chǎn)后出血患者的護理”的教學資源,發(fā)布針對教學知識點的線上測試題。學生在授課前2天完成了學習任務和首輪線上測試,通過線上測試自主探究學習,從中發(fā)現(xiàn)不足,帶著問題進入線下課堂。在此階段中,學生可以反復觀看視頻,進行線上測試,充分體現(xiàn)個性化教學;教師在授課前1天調(diào)取后臺數(shù)據(jù),了解學生的學習情況,整理易錯點(產(chǎn)后出血原因判斷)和疑難問題(評估出血量)作為線下課程的難點內(nèi)容,做到所教即學生所需,有效提高了課堂教學效果。

    (二)課中突破教學重難點

    在線下課堂教學中,筆者針對重點內(nèi)容(產(chǎn)后出血的特點)、難點內(nèi)容(評估出血量、產(chǎn)后出血原因判斷)進行有針對性的講授,通過選人、搶答、討論、課堂練習等多種方式,讓學生主動參與學習,充分體現(xiàn)了學生的主體地位;經(jīng)過第二輪線上測試,學生強化了對重、難點知識的記憶;經(jīng)過兩個環(huán)節(jié)基礎知識的學習,學生分析宮縮乏力性產(chǎn)后出血的典型臨床案例,并分小組完成兩個子任務,即分析產(chǎn)后出血的原因和采取有效的止血措施。學生分組討論,列出產(chǎn)婦出血的特點,根據(jù)出血特點判斷為宮縮乏力性產(chǎn)后出血,由此培養(yǎng)了學生分析問題的能力和評判思維能力。接著,各小組在模型上練習子宮按摩,并將討論筆記和子宮按摩視頻上傳至學習通平臺,師生共同評價,指出學生在練習中出現(xiàn)的共性錯誤及其改進方法,通過“做中學”“學中做”完成了操作任務。最后,師生共同用思維導圖歸納、總結(jié)“產(chǎn)后出血患者的護理”的流程,幫助學生構(gòu)建系統(tǒng)的知識體系。這樣教學,通過精準講授→課堂測試→案例分析→歸納總結(jié),層層遞進,有效突破了教學的重難點。

    (三)課后鞏固知識

    課后,筆者以“產(chǎn)后出血患者的護理”的情境案例為主線,提出與臨床實際工作有關(guān)的拓展學習任務:1.作為產(chǎn)房護士,你首先應采取什么應對措施?2.請你上網(wǎng)查找并畫出產(chǎn)后出血的急救流程圖;3.小組成員通過角色扮演進行產(chǎn)后出血急救綜合演練。筆者在討論區(qū)進行答疑指導,讓每個小組將討論結(jié)果和演練視頻上傳至學習通平臺,再采用小組自評、生生互評和教師批閱的方式進行評價,并將評價結(jié)果作為技能考核成績。最后,結(jié)合護士執(zhí)業(yè)考試的考點內(nèi)容對學生進行一次理論總測試,以檢測教學效果,鞏固課堂知識;對成績不合格的學生,采取打回重做、集中輔導和同學互助的方式,實現(xiàn)100%達成知識目標。這樣教學,學生通過上網(wǎng)查找資料,增強獲取信息的能力,通過團隊演練,提高知識的運用能力,培養(yǎng)了團隊協(xié)作能力,同時增強職業(yè)認同感,樹立“以病人為中心”的整體護理理念。

    五、課程考核與評價

    課程考核以形成性評價與結(jié)果性評價為主,一般由線上學習任務、線下項目任務、理論考試等三個部分組成,線上學習任務是學生利用學習通平臺完成學習任務,占比40.00%;線下項目任務是指教師布置課后拓展學習任務,占比20.00%;理論考試是進行期中和期末理論考試,占比40.00%。其中,線上學習任務由章節(jié)測試、在線作業(yè)、視頻觀看、學習次數(shù)、在線討論、課堂活動、簽到等七個部分組成,由學習通平臺自動生成過程數(shù)據(jù);線下項目任務的成果展示,由自我評價(占比20.00%)、學生互評(占比30.00%)、教師評價(占比50.00%)三個部分共同構(gòu)成;理論考試中的期中測試和期末考試分別占比15.00%、25.00%,實行教考分離(如表1所示)。

    在完成線上學習任務時,筆者通過考核學生線上觀看教學視頻、學習PPT等文檔資料的時間和完成度,課中參與在線討論、簽到、搶答、課堂練習等教學活動情況,促使學生主動學習、樂于思考,積極地參與課堂教學;章節(jié)測試和在線作業(yè)及時反饋學習效果,學生可以通過學習通平臺查閱成績,積極參與教學的各個環(huán)節(jié)。在課后的拓展學習任務中,學生主動查閱資料,通過角色扮演培養(yǎng)了團隊合作能力,增強了職業(yè)認同感;筆者將學生的互評作業(yè)納入考評成績,促使學生相互學習,發(fā)揮同伴示范作用,讓學生從低階學習向高階學習過渡。

    這種線上與線下聯(lián)合、過程與結(jié)果相結(jié)合的考核評價模式,改變了既往“一考定乾坤”的考核模式,將課程考核貫穿教學全過程,能更加公正合理地評價學生,有利于培養(yǎng)學生良好的學習行為,培養(yǎng)臨床思維能力,提升崗位勝任能力。

    六、教學效果

    線上線下混合式教學通過課前預習與檢測,促使學生帶著問題進入課堂自主學習,激發(fā)了學生的學習興趣。筆者在課堂上針對學生提出的問題和教學重難點為學生精準解惑,師生共同討論,提高了課堂教學效果;課后,結(jié)合臨床案例拓展學習,引導學生將所學知識運用于臨床實際工作,通過角色扮演培養(yǎng)了學生敬畏生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的醫(yī)者精神。筆者將近兩屆授課學生的婦產(chǎn)科護理綜合成績進行比較,結(jié)果顯示,2020級132人的平均成績?yōu)?5.42±5.48,不合格率為12.30%;2019級128人的平均成績?yōu)?7.33±4.97,不合格率為35.80%,兩項結(jié)果比較得出:P<0.05,二者的差異有統(tǒng)計學意義。筆者對2020級132名學生進行問卷調(diào)查,結(jié)果顯示:學生對線上線下混合式教學課程的總體滿意度達93.70%;有86.70%的學生支持混合式教學;97.20%的學生對成績評定標準滿意;83.60%的學生認為本課程對提升自學能力有幫助;79.70%的學生認為可以激發(fā)學習積極性;81.80%的學生認為可以提高臨床思維能力。

    與傳統(tǒng)教學相比,線上線下混合式教學實現(xiàn)了由“以教為中心”向“以學為中心”的轉(zhuǎn)變,有效增強了教師團隊的教學能力,促使學生從低階思維能力向高階思維能力突破。教師利用信息技術(shù)多維度評價學生的學習效果,有效提高了學生的學習積極性,進一步提升了中等職業(yè)衛(wèi)生教育人才培養(yǎng)質(zhì)量。

    七、反思與改進

    (一)幫助學生適應線上學習

    線上線下混合式教學要求學生具有較強的自主學習能力。由于中職生在自主學習方面存在較大的差異,一些自主學習能力強的學生可以很好地適應線上線下混合式教學,而少部分學習能力較弱的學生,在參與課前自主學習、課中討論、搶答等環(huán)節(jié)表現(xiàn)不夠積極。對此,教師應密切關(guān)注學生的學習情況,對不能按時完成學習任務的學生,可以通過線上督促給予及時預警或談話,促使學生完成學習任務,逐漸養(yǎng)成主動學習的習慣;對確實有學習困難的學生采用學生幫扶、小組帶動、實時表揚、設置學習進步加分項等激勵措施,引導學生學會學習、樂于學習。

    (二)促使學生積極主動學習

    筆者通過調(diào)取超星學習通后臺數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)個別學生觀看視頻時間100%完成,但線上測試成績不理想。經(jīng)了解,這些學生存在一邊播放視頻,一邊做其他事情的現(xiàn)象。對此,筆者通過個別談心,幫助學生端正學習態(tài)度,引導學生自覺學習;每次單元學習任務結(jié)束后,筆者將本單元學習成績及時反饋給學生,讓學生及時了解自己和他人的學習情況,激發(fā)學生的競爭意識,促使學生積極主動學習。

    (三)幫助學生消除畏難情緒

    從課后拓展學習任務作業(yè)提交的數(shù)量和質(zhì)量來看,部分學生在適應混合式教學時存在畏難情緒。一方面,由于網(wǎng)絡和學習通平臺操作不當?shù)仍颍瑢W生提交作業(yè)困難,難免出現(xiàn)負面情緒;另一方面,混合式教學需要學生花費大量的時間完成線上學習任務,課中、課后參與討論、搶答環(huán)節(jié),并要按時完成作業(yè),其中任何一個環(huán)節(jié)沒有參與,都會對課程成績造成一定影響,于無形中增加了學生的學習壓力。對此,筆者通過督促相關(guān)責任人加強校園網(wǎng)絡建設,為混合式教學提供保障;在課程學習前,筆者給學生演示學習通平臺的操作及功能,解讀課程考核評價體系的權(quán)重比及考核目的,使學生能正確地操作學習通,及時提交作業(yè);同時,根據(jù)學生的認知特點優(yōu)化課程知識點,合理設計學習任務,針對課后作業(yè)設計不同的難度系數(shù),增加了附加分項目,激發(fā)全體學生參與學習的熱情。

    總之,在婦產(chǎn)科護理課程中實施“三階段八步驟進階式”線上線下混合教學模式,可以將傳統(tǒng)課堂教學和網(wǎng)絡信息化教學有機融合,實現(xiàn)優(yōu)勢互補,線上線下協(xié)同發(fā)展,充分打造高效的課堂,提高課堂學習效果。

    參考文獻

    [1]趙國棟,原帥.混合式學習的學生滿意度及影響因素研究:以北京大學教學網(wǎng)為例[J].中國遠程教育,2010(6).

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    [3]何宏康.基于“學習通”的輪機自動化混合式教學[J].航海教育研究,2021(38).

    [4]路丹,李彥熙.高職院?;诰€上線下混合式教學探索與創(chuàng)新研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育,2020(8).

    [5]程香,盧翠潔.線上線下混合式教學在高職《病理學》課程教學中的應用[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇,2021(20).

    作者簡介:張慶桂(1967— ),廣西全州人,高級講師,主要研究方向為婦產(chǎn)科學及婦產(chǎn)科護理教學改革。

    (責編 楊 春)

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