案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)教學(xué)中的應(yīng)用

趙 陽，高雅娟，陳帥印，胡東生

（鄭州大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室，鄭州 450001）

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是醫(yī)學(xué)研究成果呈現(xiàn)的主要方式。研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和結(jié)果報(bào)告的準(zhǔn)確性及完整性是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)科學(xué)性和規(guī)范性的重要體現(xiàn)，也是Meta 分析等文獻(xiàn)再利用的重要參考。然而，無論是國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊或者中文醫(yī)學(xué)期刊目前均存在一些共性問題，例如研究設(shè)計(jì)不合理、統(tǒng)計(jì)分析方法誤用及研究結(jié)果報(bào)告不規(guī)范等。掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的思路和要點(diǎn)，養(yǎng)成科學(xué)閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的習(xí)慣有助于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究的前沿及發(fā)展動(dòng)態(tài)，也為今后進(jìn)行規(guī)范化報(bào)告醫(yī)學(xué)相關(guān)科研工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)根據(jù)研究類型主要分為系統(tǒng)綜述或Meta分析、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)、隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究、橫斷面研究和病例系列研究等[1]。結(jié)合已發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)案例，指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用國(guó)際通用的醫(yī)學(xué)研究報(bào)告規(guī)范進(jìn)行評(píng)價(jià)的案例教學(xué)法是目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程教學(xué)中最常用的方法。這種方法雖然可以讓學(xué)生更加直觀地發(fā)現(xiàn)案例文獻(xiàn)中存在的問題，但缺乏對(duì)學(xué)生發(fā)散思維、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，而從導(dǎo)致學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)缺乏興趣，課后不能很好地梳理總結(jié)所學(xué)內(nèi)容，教學(xué)效果一般[2]。此外，在傳統(tǒng)案例教學(xué)過程中，大部分教師僅注重醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀的方法，并沒有強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)本身科學(xué)價(jià)值的評(píng)價(jià)方法，使得學(xué)生只能被動(dòng)地接受文獻(xiàn)中傳達(dá)的研究成果，缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)研究方法及思路的客觀評(píng)價(jià)，不利于培養(yǎng)學(xué)生的批判性及創(chuàng)新性思維。問題探究式教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，以自主發(fā)現(xiàn)問題、探究解決問題的方法為目的，能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主創(chuàng)新能力[3]。案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式就是將傳統(tǒng)案例教學(xué)法和問題探究式教學(xué)法相結(jié)合，在解決課堂問題的同時(shí)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量?；诖?，本研究采用案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式，對(duì)某大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程進(jìn)行教學(xué)改革探索，以期提高學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度并取得良好的教學(xué)效果。

一、材料與方法

（一）教學(xué)對(duì)象

本研究的教學(xué)對(duì)象為某大學(xué)2017 級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)4 個(gè)小班的本科生。將教學(xué)對(duì)象隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組2 個(gè)小班，其中試驗(yàn)組共64 人，對(duì)照組共63 人。

（二）教學(xué)方法

試驗(yàn)組采用案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式，具體內(nèi)容如下：首先，在課程開始前1～2 周將教學(xué)案例、文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)量表等課堂學(xué)習(xí)資料提前發(fā)放給學(xué)生，要求學(xué)生以小組為單位在課前進(jìn)行討論，發(fā)現(xiàn)并記錄問題，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)查找相關(guān)參考資料。由組長(zhǎng)收集學(xué)生問題報(bào)告給授課教師，授課教師根據(jù)學(xué)生問題制定出更有針對(duì)性的教學(xué)方案。課堂教學(xué)過程中，授課教師結(jié)合實(shí)際研究案例，緊扣重要知識(shí)點(diǎn)及學(xué)生問題，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容及應(yīng)用進(jìn)行生動(dòng)講解。對(duì)照組則采用傳統(tǒng)案例教學(xué)法，即在課堂教學(xué)過程中結(jié)合實(shí)際案例與大綱內(nèi)容進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的講解。

（三）研究?jī)?nèi)容

研究?jī)?nèi)容包括主要包括兩個(gè)方面。第一，教學(xué)效果評(píng)價(jià)，采用無記名問卷調(diào)查方法，在課程講授后，獲得學(xué)生對(duì)于課程教學(xué)方式及效果的評(píng)價(jià)，包括是否滿意上課方式、是否熟練掌握教學(xué)知識(shí)點(diǎn)、是否能夠?qū)W以致用、是否提升學(xué)習(xí)主動(dòng)性、是否促進(jìn)創(chuàng)新能力及是否提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。第二，理論及案例分析成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，采用無記名問卷調(diào)查方法，在課程講授后，獲得學(xué)生關(guān)于理論及案例分析測(cè)試成績(jī)。理論測(cè)試包含10 道單項(xiàng)選擇題，滿分50 分。案例分析測(cè)試包含3 道問答題，滿分50 分?？偝煽?jī)=理論測(cè)試成績(jī)＋案例分析測(cè)試成績(jī)。此外，由于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)在本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)研究中發(fā)揮的重要作用，在課程結(jié)束后至學(xué)生完成畢業(yè)設(shè)計(jì)研究前，采用無記名問卷調(diào)查方式收集學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)學(xué)時(shí)滿意度評(píng)價(jià)，探索性地分析目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程學(xué)時(shí)設(shè)置是否滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本研究教學(xué)效果評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)均為分類變量，采用率的方式報(bào)告數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)的方法比較試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生對(duì)于各項(xiàng)教學(xué)效果評(píng)價(jià)的差異。本研究理論及案例分析成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)指標(biāo)均為定量變量，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式報(bào)告數(shù)據(jù)，采用t 檢驗(yàn)的方法比較試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生理論及案例分析測(cè)試成績(jī)的差異。應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用雙側(cè)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05，即P＜0.05 則認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）教學(xué)效果評(píng)價(jià)

授課結(jié)束后，共發(fā)放127 份教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷，收回127 份。表1 結(jié)果顯示，其中93.75%的試驗(yàn)組學(xué)生滿意案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式，85.71%的對(duì)照組學(xué)生滿意案例教學(xué)法，但差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.135）。試驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為熟練掌握教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的比例（95.31%）顯著高于對(duì)照組（84.13%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.038）。95.31%的試驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到提升，僅82.54%的對(duì)照組學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新能力得到促進(jìn)的構(gòu)成比（92.19%）顯著高于對(duì)照組（79.37%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。雖然試驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為能夠?qū)W以致用和提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的比例高于均對(duì)照組，但差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

（二）理論及案例分析成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

表2 結(jié)果顯示，試驗(yàn)組學(xué)生理論知識(shí)測(cè)試平均成績(jī)（±標(biāo)準(zhǔn)差）為43.91（±4.22），顯著高于對(duì)照組的平均成績(jī)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.043）。試驗(yàn)組學(xué)生案例分析測(cè)試平均成績(jī)（±標(biāo)準(zhǔn)差）為45.13（±1.55），顯著高于對(duì)照組的平均成績(jī)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生總的平均成績(jī)（±標(biāo)準(zhǔn)差）分別為89.03（±4.95）和84.83（±7.30），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。

表2 學(xué)生課后測(cè)試成績(jī)的比較

（三）醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)學(xué)時(shí)滿意度評(píng)價(jià)

表3 結(jié)果顯示，試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)學(xué)時(shí)設(shè)置過少的比例分別為70.3%和63.5%，認(rèn)為學(xué)時(shí)設(shè)置適中的比例分別為25.0%和28.6%，認(rèn)為學(xué)時(shí)設(shè)置過多的比例為4.7%和7.9%。雖然兩組之間構(gòu)成比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.636），但超過60%的試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生認(rèn)為學(xué)時(shí)設(shè)置過少，提示大部分學(xué)生對(duì)目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程學(xué)時(shí)設(shè)置不滿意。

表3 學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)學(xué)時(shí)滿意度比較

三、討論

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)和最新研究成果的重要途徑。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀和評(píng)價(jià)是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也是實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)必不可少的方法。一篇醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的研究報(bào)告中不僅包含了最新的科學(xué)研究成果，同時(shí)展示了研究人員運(yùn)用的醫(yī)學(xué)科研研究方法，包括研究設(shè)計(jì)、資料收集和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析等。只有充分掌握常用的科學(xué)研究方法及相關(guān)知識(shí)背景，才能由表及里、由淺入深地體會(huì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)傳達(dá)的內(nèi)容，因此，對(duì)于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀和評(píng)價(jià)課程的教學(xué)方法僅通過傳統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)解讀是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。需要探索新的、有助于提升學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的新方法。

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀與評(píng)價(jià)的注意事項(xiàng)有很多，例如研究的假設(shè)是什么？研究方法是什么，是否合理？研究的統(tǒng)計(jì)分析方法及結(jié)果解讀是否科學(xué)？研究結(jié)果是否能夠得出相應(yīng)的研究結(jié)論？只有正確理解上述內(nèi)容的評(píng)價(jià)方法才能提高醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀質(zhì)量及效率。目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)更多的應(yīng)用在研究生階段的學(xué)習(xí)及科研工作，對(duì)于本科生要求不高。但是在循證醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的環(huán)境下，加強(qiáng)針對(duì)本科生的相關(guān)技能提高有助于盡早培養(yǎng)其科學(xué)思維，對(duì)于醫(yī)學(xué)生今后從事醫(yī)學(xué)相關(guān)研究幫助很大。在目前高校本科階段醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程教學(xué)中，案例教學(xué)法是較為常用的一種教學(xué)方法。案例教學(xué)法是一種現(xiàn)代教學(xué)法，首創(chuàng)于20 世紀(jì)，哈佛大學(xué)法學(xué)院在法律教育中開始使用，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院也在醫(yī)學(xué)教育中結(jié)合病例進(jìn)行教學(xué)，隨后該方法被推廣至其他各學(xué)科的專業(yè)教學(xué)中[4]。案例教學(xué)法在教學(xué)時(shí)通過結(jié)合具體的案例，使知識(shí)點(diǎn)更加形象，但通過以往的教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，案例教學(xué)法僅針對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了優(yōu)化，一定程度上提升了教學(xué)效果，但在提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性方面仍存在一定不足。問題探究式教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，讓學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容中可能遇到的問題、主動(dòng)思考如何解決該問題的方法，旨在提高學(xué)生的自主創(chuàng)新能力。問題探究式教學(xué)法能夠增加學(xué)生與教師之間的互動(dòng)，教師有針對(duì)性地進(jìn)行講解，提高課堂效率。問題探究式教學(xué)法與案例教學(xué)法在一定程度上相互彌補(bǔ)了不足之處，相輔相成。通過具體的案例引出問題，結(jié)合問題引出科學(xué)知識(shí)，活躍學(xué)生的思維模式，使學(xué)生既能獨(dú)立思考，又能合作探索解決問題，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主探索的學(xué)習(xí)模式，兩者有效融合應(yīng)用于教學(xué)中，能夠在一定程度上提升課堂教學(xué)效果[5]。因此本研究在案例教學(xué)法的基礎(chǔ)上，結(jié)合問題探究式的教學(xué)模式，對(duì)聯(lián)合教學(xué)的教學(xué)效果進(jìn)行了探索。該年級(jí)學(xué)生在此次調(diào)查前均學(xué)習(xí)過相同老師授課的、同等學(xué)時(shí)及學(xué)分的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀課程，為本次醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程教學(xué)結(jié)束后，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)采用案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式可以更加熟練掌握教學(xué)知識(shí)點(diǎn)（95.31%），并顯著提升了學(xué)習(xí)主動(dòng)性、促進(jìn)了創(chuàng)新能力。黃向業(yè)等[6]將基于問題導(dǎo)向的案例教學(xué)法應(yīng)用于骨科臨床教學(xué)中，結(jié)果顯示采用該教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對(duì)教學(xué)的滿意度（98.82%）明顯高于對(duì)照組，而且對(duì)于教學(xué)效果的認(rèn)同度均高于對(duì)照組。吳曉婷等[7]將在婦科實(shí)習(xí)的學(xué)生分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用以問題為導(dǎo)向的案例教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)案例教學(xué)法，結(jié)果提示實(shí)驗(yàn)組對(duì)于教學(xué)的滿意度顯著高于對(duì)照組，而且在學(xué)習(xí)能力、溝通能力和臨床思維分析能力等綜合能力方面得分也高于對(duì)照組。上述兩項(xiàng)研究的結(jié)論與本研究結(jié)論類似，均提示案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式可以提升學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度，激發(fā)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

本研究在課程結(jié)束后，對(duì)學(xué)生理論成績(jī)及案例分析測(cè)試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較，發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組學(xué)生理論知識(shí)測(cè)試成績(jī)、案例分析測(cè)試成績(jī)和總成績(jī)平均值（±標(biāo)準(zhǔn)差）（89.03±4.95）均顯著高于對(duì)照組。符雅屏等[8]將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)聯(lián)合案例教學(xué)法應(yīng)用于康復(fù)科護(hù)理帶教中，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組（以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)聯(lián)合案例教學(xué)法）的理論考核成績(jī)和實(shí)際操作考核成績(jī)均高于對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)法）。葉新春[9]在神經(jīng)內(nèi)科的臨床教學(xué)中探索問題式教學(xué)與案例教學(xué)法聯(lián)合的應(yīng)用效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組（采用問題教學(xué)法聯(lián)合案例教學(xué)法）學(xué)生的各項(xiàng)成績(jī)及總成績(jī)均高于對(duì)照組（采用問題教學(xué)法）學(xué)生。曹芍等[10]校開展了案例教學(xué)法聯(lián)合以問題為基礎(chǔ)教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用效果的研究，研究結(jié)果顯示觀察組學(xué)生的理論考核和實(shí)踐考核成績(jī)也明顯高于對(duì)照組學(xué)生。上述三項(xiàng)研究的研究對(duì)象與研究方法與本研究雖有所不同，但均提示聯(lián)合教學(xué)模式可以顯著提升學(xué)生的成績(jī)，學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的掌握程度明顯高于對(duì)照組。此外，考慮到醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程通常在本科臨近畢業(yè)階段開設(shè)，輔助學(xué)生完成畢業(yè)設(shè)計(jì)，為今后從事相關(guān)科研活動(dòng)打造堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但該門課程的學(xué)時(shí)設(shè)置普遍為4 個(gè)學(xué)時(shí)，是否能夠滿足學(xué)生需求還需要進(jìn)行調(diào)查。因此，本研究中還對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)學(xué)時(shí)設(shè)置學(xué)生滿意度進(jìn)行了評(píng)價(jià)，雖然試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生之間構(gòu)成比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但超過60%的試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生認(rèn)為學(xué)時(shí)設(shè)置過少，提示大部分學(xué)生對(duì)目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)課程學(xué)時(shí)設(shè)置不滿意。建議今后對(duì)于該課程學(xué)時(shí)進(jìn)行適當(dāng)增加，以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

通過本次教改活動(dòng)我們發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)案例教學(xué)法相比，案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式顯著提高了學(xué)生的理論知識(shí)測(cè)試及案例分析測(cè)試成績(jī)，提示本次案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式改革計(jì)劃取得較好的預(yù)期效果。與此同時(shí)，經(jīng)過課堂實(shí)踐，我們也發(fā)現(xiàn)了這種教學(xué)方法仍然存在較大的改進(jìn)空間。例如，課前讓學(xué)生根據(jù)自身的研究興趣自主選擇需要閱讀和評(píng)價(jià)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，這樣可以提高學(xué)生的課堂注意力、學(xué)習(xí)興趣。一部分學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀和評(píng)價(jià)課程應(yīng)適當(dāng)增加學(xué)時(shí)，通過小組討論和文獻(xiàn)學(xué)習(xí)可以幫助學(xué)生更加全面深入地理解課本中的理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)術(shù)思維鍛煉解決實(shí)際科研問題的能力。

綜上所述，本次的案例教學(xué)法聯(lián)合問題探究式教學(xué)模式受到學(xué)生喜愛，接受程度高，教學(xué)效果良好。在今后的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀與評(píng)價(jià)課程教學(xué)實(shí)踐中，將逐步修改并完善這種教學(xué)模式，以期提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性及創(chuàng)新能力，為將來從事醫(yī)學(xué)研究打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。