疫情背景下高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育探究

●游曉攏 程 度 屈文婷 陶鵬飛

新冠肺炎疫情暴發(fā)后，面對(duì)災(zāi)難，醫(yī)護(hù)人員展現(xiàn)出了勇于犧牲、敢于拼搏的品質(zhì)，展現(xiàn)了高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，弘揚(yáng)和踐行了社會(huì)主義核心價(jià)值觀，醫(yī)護(hù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)自律，為人民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生與健康服務(wù)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)反映醫(yī)務(wù)人員的精神面貌、職業(yè)道德及工作水平。高尚的醫(yī)德情操對(duì)于醫(yī)護(hù)人員能夠發(fā)揮多方面的作用，能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和熱情，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)奮學(xué)習(xí)理論知識(shí)和實(shí)踐技能，更好地全方位地為人民群眾服務(wù)。醫(yī)生在社會(huì)主義建設(shè)中擔(dān)負(fù)人民生命健康及生活質(zhì)量的任務(wù)，其工作與每個(gè)人的生命健康息息相關(guān)，正是這個(gè)行業(yè)的特殊性要求醫(yī)務(wù)工作者必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。良好的醫(yī)德建設(shè)能改善醫(yī)務(wù)工作者的工作質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。

高校的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后多數(shù)進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)醫(yī)院等基層單位，這些醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)將直接影響到醫(yī)療行業(yè)水平與國(guó)家醫(yī)療政策的實(shí)施。醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的總體目標(biāo)是培養(yǎng)適合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)需要，具有較高發(fā)展?jié)撃?，德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)高級(jí)醫(yī)學(xué)專門人才。對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)包括醫(yī)學(xué)學(xué)科理論知識(shí)和醫(yī)學(xué)倫理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)思想的建設(shè)兩個(gè)方面，相輔相成缺一不可。

在信息化時(shí)代，醫(yī)患糾紛類的新聞醫(yī)患矛盾問(wèn)題一旦發(fā)生傳播速度非?？欤?jīng)常會(huì)造成難以預(yù)料的惡劣影響。特別是在疫情期間及后疫情時(shí)代下，醫(yī)患糾紛的行為，可能還妨害了傳染病防治秩序，體現(xiàn)出較高的社會(huì)危害性。因此，加強(qiáng)對(duì)高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的醫(yī)療后備軍是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的急切需要，也是社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展的客觀需求。

一、高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)衛(wèi)類院校醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重視不夠

高校通常以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能為主，重心側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立操作能力，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生缺乏醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的教育。醫(yī)德教育本應(yīng)是醫(yī)學(xué)生教學(xué)過(guò)程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐技能和理論基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)關(guān)注度不高。學(xué)校將絕大多數(shù)的課時(shí)分配給專業(yè)課和實(shí)踐課，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)課程比例嚴(yán)重不足，或者部分醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)德教育相關(guān)課程以選修課形式呈現(xiàn)。在針對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課教學(xué)中，由于醫(yī)學(xué)理論知識(shí)教學(xué)任務(wù)繁重，多數(shù)教師和學(xué)生“搶進(jìn)度、趕工程”，更加減少了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)點(diǎn)的潛移默化。當(dāng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床工作后，其醫(yī)德意識(shí)明顯相對(duì)薄弱，加之市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊，思想基礎(chǔ)決定上層建筑，醫(yī)學(xué)生遇到醫(yī)患關(guān)系或者利益誘惑，容易走向歧途。醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置偏重于醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐能力的教學(xué)，而且教學(xué)任務(wù)重，課程繁瑣，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程的開(kāi)展相對(duì)較少，比如部分高校醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程，但是這些課程作為邊緣學(xué)科，其中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的教學(xué)內(nèi)容的少而相對(duì)比較泛化。醫(yī)學(xué)生無(wú)法認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對(duì)于自身專業(yè)技能的發(fā)揮所起的重要作用，高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念尚未樹(shù)立，直接影響到未來(lái)從醫(yī)職業(yè)生涯中的主觀能動(dòng)性。

（二）醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育脫離臨床實(shí)踐

高校醫(yī)衛(wèi)專業(yè)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育主要通課堂理論講授，教師專業(yè)性不強(qiáng)，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，更缺乏與患者直接接觸溝通及服務(wù)的經(jīng)歷，缺乏臨床工作經(jīng)歷，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，專業(yè)課講授期間雖偶有涉及，但局限于做表面文章，效果欠佳。不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)所帶來(lái)的問(wèn)題存在于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，它的發(fā)生場(chǎng)所主要在醫(yī)療衛(wèi)生單位，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育需結(jié)合臨床，其內(nèi)容并非空洞的理論，臨床實(shí)踐中與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育相關(guān)的案例無(wú)時(shí)無(wú)刻都有發(fā)生，案例典型鮮活，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的實(shí)踐更容易以喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式被醫(yī)學(xué)生接受。而醫(yī)學(xué)生在校就讀期間，難以獲得相關(guān)實(shí)踐活動(dòng)及相關(guān)教育。此外，醫(yī)學(xué)生就讀期間，不常有與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)的校園文化建設(shè)、社團(tuán)活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不能很好應(yīng)用于實(shí)踐。

（三）高校醫(yī)學(xué)生自身綜合素質(zhì)不足

高校醫(yī)學(xué)生作為“00”后多為獨(dú)生子女，從小備受寵愛(ài)嬌慣，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)及家庭教育下，很多學(xué)生面對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)職業(yè)壓力及醫(yī)療現(xiàn)狀，經(jīng)常與心理預(yù)期落差較大。多數(shù)高校醫(yī)學(xué)生普遍存在或多或少的問(wèn)題，例如不善于與人交流，缺乏想象力與創(chuàng)新力，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，心理素質(zhì)不強(qiáng)抗壓能力弱等，這些問(wèn)題也是醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中帶教老師經(jīng)常反饋的突出問(wèn)題。高校醫(yī)學(xué)生在中學(xué)階段學(xué)習(xí)過(guò)程中分科方向多為理工科，人文知識(shí)和人文底蘊(yùn)不深，文化基礎(chǔ)薄弱，對(duì)思想政治學(xué)習(xí)相對(duì)較少，另外，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響下，高校醫(yī)學(xué)生容易迷失自我出現(xiàn)功利心、注重自身利益眼前利益放棄長(zhǎng)遠(yuǎn)的追求，過(guò)分注重對(duì)物質(zhì)生活的需求，淡化理想信念。因此，在走向醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)過(guò)程中，高校醫(yī)學(xué)生難免產(chǎn)生理想與現(xiàn)實(shí)之間的落差感，工作不順利時(shí)的挫敗感，學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)對(duì)醫(yī)療新技術(shù)的學(xué)習(xí)出現(xiàn)無(wú)力感，抗壓能力弱，甚至部分醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入社會(huì)后會(huì)被物質(zhì)金錢誘惑而走向歪路。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的重要意義

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的需要

社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的精神文明建設(shè)的前進(jìn)方向。在高校中開(kāi)展以學(xué)習(xí)白求恩、南丁格爾和屠呦呦等先進(jìn)模范事跡為動(dòng)力；學(xué)習(xí)白求恩高尚的職業(yè)道德、以救治病人為己任，無(wú)私的獻(xiàn)身精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神；學(xué)習(xí)南丁格爾“燃燒自己、照亮別人”的精神和愛(ài)崗敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)的優(yōu)良作風(fēng)。學(xué)習(xí)屠呦呦改革創(chuàng)新的時(shí)代精神和刻苦專研孜孜不倦、刻苦專研的科研精神。進(jìn)一步弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，有利于凝聚醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的正能量，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革健康有序發(fā)展。

（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的保證

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷深化改革，醫(yī)患關(guān)系沖突日益明顯。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎千家萬(wàn)戶，而且關(guān)乎社會(huì)和諧，醫(yī)院作為服務(wù)單位。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)直接影響疾病的治療效果和患者心理。醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)水平和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)共同決定好的醫(yī)療質(zhì)量。具備高尚醫(yī)德的醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中，嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)，與病人溝通融洽，對(duì)病情有全面的了解，治病過(guò)程更具有針對(duì)性，準(zhǔn)確及時(shí)，因此治療效果好，醫(yī)療質(zhì)量高；若醫(yī)護(hù)人員缺乏高尚的醫(yī)德，縱然醫(yī)療技術(shù)水平高，但其責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)待病人敷衍，對(duì)病情的掌握不全，容易出現(xiàn)過(guò)度治療、漏診、誤診等問(wèn)題，甚至?xí)苯踊蜷g接造成傷殘、死亡等醫(yī)療事故，這些都會(huì)加重醫(yī)患沖突，對(duì)社會(huì)產(chǎn)生不良影響。因此良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是高質(zhì)量醫(yī)療實(shí)施的重要保障。在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入學(xué)校就讀起，高校醫(yī)學(xué)生要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立正確的社會(huì)主義核心價(jià)值觀，為成為具有技術(shù)優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的醫(yī)學(xué)后備軍打下基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生責(zé)任感

作為一名醫(yī)學(xué)生，要轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌驌?dān)負(fù)起救死扶傷使命的醫(yī)務(wù)工作者，需要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和高度的責(zé)任感。醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，正逐漸樹(shù)立世界觀、人生觀和價(jià)值觀，其中，救死扶傷、治病救人是醫(yī)學(xué)生首要的職業(yè)責(zé)任感，這也是對(duì)人民群眾的生命健康的重要保障。醫(yī)學(xué)生從開(kāi)始進(jìn)入實(shí)習(xí)階段意味著已經(jīng)逐步走向社會(huì)，需帶著強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)。既要注重醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，也要注重個(gè)人思想道德責(zé)任意識(shí)的養(yǎng)成，做到關(guān)愛(ài)生命，尊重患者，有強(qiáng)烈的責(zé)任心的合格醫(yī)務(wù)工作者。

三、加強(qiáng)高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的策略

醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未來(lái)發(fā)展的后備軍，事關(guān)醫(yī)療行業(yè)能否健康有序發(fā)展。高校是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生力量的主要場(chǎng)所，高校醫(yī)學(xué)院校有責(zé)任有義務(wù)培養(yǎng)具有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。高校應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段，構(gòu)建對(duì)應(yīng)不同層次豐富的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)容，以滿足醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的需求。

（一）專業(yè)課教學(xué)中融入課程思政

高校醫(yī)學(xué)生在校時(shí)間短，醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)課程任務(wù)繁重，思想品德教育相關(guān)課程設(shè)置少，并且針對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育尚未展開(kāi)。專任教師任教過(guò)程中應(yīng)主動(dòng)融入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，在保持課程主體不變的前提下，加入一些醫(yī)患糾紛類新聞，與學(xué)生探討互動(dòng)；通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的先進(jìn)事跡的宣講和臨床工作涌現(xiàn)的正面典型案例融入教學(xué)中；結(jié)合新冠肺炎疫情現(xiàn)狀，挖掘戰(zhàn)疫英雄故事，講好戰(zhàn)疫中國(guó)精神，弘揚(yáng)戰(zhàn)疫偉大力量，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中樹(shù)立社會(huì)主義核心價(jià)值觀，弘揚(yáng)正氣，促進(jìn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成。

（二）豐富校園文化活動(dòng)

高校醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)的大學(xué)生就讀期間多數(shù)時(shí)間在校園中度過(guò)。高校校方應(yīng)結(jié)合人才培養(yǎng)方案突出醫(yī)學(xué)特色開(kāi)展豐富多彩的校園文化活動(dòng)。良好的校園文化建設(shè)能塑造醫(yī)學(xué)生高尚的品格習(xí)性，校園文化具有較好的的導(dǎo)向作用，潛移默化地影響高校醫(yī)學(xué)生的思想觀念和職業(yè)理念。醫(yī)衛(wèi)類學(xué)?？砷_(kāi)展與醫(yī)學(xué)生密切相關(guān)的節(jié)日活動(dòng)，宣傳南丁格爾等精神。結(jié)合疫情爆發(fā)情況，學(xué)校可通過(guò)對(duì)抗疫期間涌現(xiàn)出的先進(jìn)醫(yī)護(hù)人員感人事跡宣揚(yáng)，達(dá)到對(duì)高校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。學(xué)?？赏ㄟ^(guò)舉辦大學(xué)生科學(xué)文化素質(zhì)的系列講座、主題班會(huì)活動(dòng)、主題征文或知識(shí)競(jìng)賽等形式加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，讓醫(yī)學(xué)生獲得新知識(shí)，增長(zhǎng)才干的同時(shí)廣泛接受高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的熏陶，培養(yǎng)高尚的情操。

（三）校企共育，注重實(shí)踐

高校醫(yī)學(xué)生就讀期間，兩年為校園文化課學(xué)習(xí)，大三上學(xué)期開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)院等醫(yī)療單位實(shí)習(xí)。很多實(shí)習(xí)醫(yī)院和實(shí)習(xí)生僅注重加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論知識(shí)和技能訓(xùn)練，對(duì)實(shí)習(xí)生的思想特別是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的教育僅靠說(shuō)教。醫(yī)衛(wèi)類院校應(yīng)加強(qiáng)和實(shí)習(xí)醫(yī)院間的溝通，定期與帶教老師進(jìn)行溝通交流，隨時(shí)觀察掌握實(shí)習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況?；鶎訉?shí)習(xí)醫(yī)院可建立考評(píng)機(jī)制對(duì)醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生實(shí)習(xí)期間的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果可作為學(xué)生返校后評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。學(xué)校還可以設(shè)置“優(yōu)秀實(shí)習(xí)生”“道德風(fēng)尚獎(jiǎng)”等專門獎(jiǎng)勵(lì)在實(shí)習(xí)期間勤學(xué)上進(jìn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面表現(xiàn)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。學(xué)?？稍趯W(xué)生返校后寫實(shí)習(xí)心得體會(huì)。通過(guò)這些方式讓高校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)、吃苦耐勞的醫(yī)務(wù)工作者。

（四）強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

高校醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后大多數(shù)進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。醫(yī)院是為人民生命健康服務(wù)的單位，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度直接影響醫(yī)院的外在形象，患者就醫(yī)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員充分尊重患者，熱情的服務(wù)才是好的醫(yī)療服務(wù)。新冠疫情防控期間，醫(yī)務(wù)工作者的工作量空前增加，不僅自由支配時(shí)間少，而且也處在危險(xiǎn)的工作環(huán)境中。牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)有助于醫(yī)務(wù)工作者克服恐懼、焦慮等各種負(fù)面心理以及減少醫(yī)患沖突的發(fā)生。高校組織大一醫(yī)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，宣讀醫(yī)學(xué)誓言，使學(xué)生在思想上認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在今后從事的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)方面的重要性，牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的意識(shí)。

四、結(jié)語(yǔ)

疫情防控背景下的高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。高校醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，這些醫(yī)學(xué)生在高校就讀期間是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念形成的關(guān)鍵時(shí)期。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是醫(yī)學(xué)生思想政治教育的重點(diǎn)，也是促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)化為醫(yī)務(wù)工作者的精神追求，外化為自覺(jué)行動(dòng)的有效途徑之一。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，多方面采取行之有效的方式弘揚(yáng)高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，有助于推動(dòng)高校醫(yī)學(xué)生理想信念及職業(yè)道德教育真正落地生根。