高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀與對(duì)策研究

張欣，范天姿，朱登云

（江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，江蘇南京 210000）

就業(yè)是民生之本。就業(yè)工作是檢驗(yàn)高職院校人才培養(yǎng)成果的試金石，是學(xué)生邁入職場(chǎng)與社會(huì)的關(guān)鍵一步，關(guān)系到畢業(yè)生未來(lái)職業(yè)發(fā)展，也關(guān)乎行業(yè)社會(huì)發(fā)展。本文以江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院2021 屆高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)情況為分析對(duì)象，從江蘇省高校畢業(yè)生就業(yè)管理信息系統(tǒng)與江蘇省高校招生就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心江蘇省普通高校畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查數(shù)據(jù)入手，進(jìn)行分類整理，分析后疫情時(shí)代高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)的新形勢(shì)、新特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)中存在的問(wèn)題并提出相應(yīng)對(duì)策，進(jìn)一步提高就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)工作水平，提升高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)實(shí)效。

1 高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)情況分析

1.1 就業(yè)形式

通過(guò)對(duì)畢業(yè)生就業(yè)去向進(jìn)行分析，2021 屆高職護(hù)理畢業(yè)生在協(xié)議就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、靈活就業(yè)、升學(xué)、待就業(yè)5個(gè)方面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)如下：

江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院2021 屆高職護(hù)理畢業(yè)生共696 人。截至2021年底，675 名學(xué)生已經(jīng)實(shí)現(xiàn)就業(yè)，總就業(yè)率為96.98%。從就業(yè)形式上看，協(xié)議就業(yè)最多，324 人，占比46.55%。其次是靈活就業(yè)217 人，占比31.18%。隨著就業(yè)壓力的不斷增加，不少學(xué)生選擇進(jìn)一步拓寬就業(yè)渠道，2021年共有134 名學(xué)生考取本科，0 人創(chuàng)業(yè)。

1.2 就業(yè)行業(yè)

高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生能否堅(jiān)定從事護(hù)理專業(yè)相關(guān)工作是關(guān)乎我國(guó)護(hù)理人力資源充沛的重要課題[1]。經(jīng)調(diào)查，2021 屆高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)前5 位中，衛(wèi)生和社會(huì)工作達(dá)79.67%（見(jiàn)圖1）。在主要從事職業(yè)前5 位中，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員接近九成（見(jiàn)圖2）。同時(shí)，畢業(yè)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果中，高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)工作與專業(yè)相關(guān)度達(dá)96.70%（數(shù)據(jù)來(lái)源于江蘇省高校招生就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心江蘇省普通高校畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查數(shù)據(jù)）。

表1 2021 屆高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)形式統(tǒng)計(jì)

圖1 就業(yè)行業(yè)分布

圖2 主要從事職業(yè)分布

1.3 就業(yè)單位

在就業(yè)單位性質(zhì)上，醫(yī)療衛(wèi)生單位占據(jù)主要地位，但“其他企業(yè)”性質(zhì)的醫(yī)療單位比例也較高（見(jiàn)圖3）。在單位規(guī)模的選擇上，50-1 000 人的就業(yè)單位較去年呈上升趨勢(shì)，千人以上大規(guī)模就業(yè)單位則有所下降（見(jiàn)圖4）。

圖3 就業(yè)單位性質(zhì)分布

圖4 就業(yè)單位規(guī)模分布

1.4 就業(yè)地域

2021 屆高職護(hù)理畢業(yè)生返回生源地就業(yè)的比例達(dá)91.66%（見(jiàn)圖5），就業(yè)集中在省內(nèi)（見(jiàn)圖6），這與生源因素有很大關(guān)系，同時(shí)說(shuō)明畢業(yè)生在就業(yè)地域選擇上有明確的指向。

圖5 生源地就業(yè)分布

圖6 省內(nèi)外就業(yè)分布

2 高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀分析

2.1 升學(xué)基數(shù)大，就業(yè)目標(biāo)設(shè)置不科學(xué)

就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，高職護(hù)理畢業(yè)生因?yàn)榫蜆I(yè)難度較大，普遍期望通過(guò)提高學(xué)歷層次來(lái)緩解就業(yè)壓力[2]。在對(duì)在高職護(hù)理學(xué)生進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查中，有超2/3 的學(xué)生表示將“升學(xué)”放在第一位，在轉(zhuǎn)本復(fù)習(xí)的同時(shí)兼顧就業(yè)。但實(shí)際中，只有不到20%的學(xué)生能夠成功轉(zhuǎn)本。從護(hù)理專業(yè)的就業(yè)時(shí)間線來(lái)看，轉(zhuǎn)本考試、護(hù)士職業(yè)資格考試、畢業(yè)考試、省市統(tǒng)考等考試均集中在畢業(yè)當(dāng)年的2-6月份。過(guò)多的就業(yè)目標(biāo)與不合理的就業(yè)進(jìn)程安排，導(dǎo)致畢業(yè)生時(shí)間、精力分配不均。

2.2 創(chuàng)業(yè)動(dòng)力不足，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)空間有待開(kāi)發(fā)

從近兩年畢業(yè)生的就業(yè)數(shù)據(jù)來(lái)看，高職護(hù)理畢業(yè)生在畢業(yè)之前或畢業(yè)當(dāng)年就成功進(jìn)行創(chuàng)業(yè)的學(xué)生幾乎沒(méi)有，多數(shù)護(hù)生對(duì)創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策法規(guī)缺乏認(rèn)知。近75%的護(hù)生具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)參賽及實(shí)踐經(jīng)歷[3]，同時(shí)約66.7%的護(hù)生認(rèn)為創(chuàng)業(yè)是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的一種形式，但卻鮮有嘗試創(chuàng)業(yè)[4]?？傮w來(lái)說(shuō)，高職護(hù)理畢業(yè)生在校期間的就業(yè)心態(tài)較為保守，創(chuàng)業(yè)意識(shí)、創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)精神仍有欠缺，導(dǎo)致就業(yè)工作中的自主創(chuàng)業(yè)比例無(wú)法得到提升。學(xué)校在“以雙創(chuàng)拓展就業(yè)空間”新形勢(shì)下，創(chuàng)業(yè)教育力度不足，創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)工作不全面，創(chuàng)業(yè)幫扶體系不完善，也是高職護(hù)理畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)動(dòng)力不足的原因之一。

2.3 靈活就業(yè)率較高，就業(yè)信息不能及時(shí)更新

近年來(lái)，市場(chǎng)多元發(fā)展逐步推動(dòng)高職院校就業(yè)靈活性的增強(qiáng)。大學(xué)生就業(yè)觀念和就業(yè)選擇趨向多元化，選擇靈活就業(yè)的人員數(shù)量不斷提升[5]。因護(hù)理專業(yè)的特殊性，省市統(tǒng)考及醫(yī)院招聘考試起步晚，招聘周期長(zhǎng)，且一般存在試用期的要求，學(xué)生在完成實(shí)際就業(yè)時(shí)，不能及時(shí)提供就業(yè)協(xié)議或者勞動(dòng)合同等就業(yè)材料，一般會(huì)臨時(shí)提交就業(yè)證明，導(dǎo)致靈活就業(yè)數(shù)據(jù)較高。主觀方面，一方面是畢業(yè)生提交就業(yè)證明完成就業(yè)系統(tǒng)填報(bào)之后，輔導(dǎo)員、班主任未能長(zhǎng)期追蹤，不能及時(shí)更換就業(yè)材料；另一方面是學(xué)生主動(dòng)聯(lián)系教師，自覺(jué)更新就業(yè)信息的意識(shí)不強(qiáng)。

2.4 就業(yè)不平衡、不充分，集聚效應(yīng)依舊明顯

高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)的不平衡不充分[6]，體現(xiàn)在3 個(gè)方面。第一，在就業(yè)單位的選擇上，集中于大型公立醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位。第二，在就業(yè)地域的選擇上，集中于大中城市、發(fā)達(dá)地區(qū)。第三，在求職節(jié)奏上，集中于省事統(tǒng)考之后才接受醫(yī)院的單獨(dú)招聘考試，起步晚，節(jié)奏慢。社會(huì)對(duì)醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人才實(shí)行覆蓋式招聘，也為護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供了更多的機(jī)會(huì)[7]。畢業(yè)生就業(yè)期望過(guò)高，但參與就業(yè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)能力較弱。

2.5 就業(yè)選擇思維—單一

職業(yè)價(jià)值觀是就業(yè)選擇的指向重要影響因素。通過(guò)調(diào)查和訪談，高職護(hù)理畢業(yè)生在就業(yè)選擇上，考量的前3 位分別是“福利待遇”“單位級(jí)別”“個(gè)體發(fā)展”等外部經(jīng)濟(jì)和環(huán)境保障因素。高職護(hù)理畢業(yè)生在就業(yè)選擇上思維單一，局限于外部顯性的考量因素。究其原因，一方面是高職護(hù)理畢業(yè)生年齡小、思維不夠成熟；另一方面則說(shuō)明高職院校對(duì)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)中，存在價(jià)值觀培養(yǎng)與教育方面的缺陷，導(dǎo)致學(xué)生未能形成科學(xué)合理的職業(yè)價(jià)值觀。

3 對(duì)策

3.1 就業(yè)指導(dǎo)全程化

就業(yè)指導(dǎo)應(yīng)是學(xué)生入校后即展開(kāi)的系統(tǒng)性工程。大一學(xué)年，加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育?？茖W(xué)合理的職業(yè)生涯規(guī)劃能夠?qū)W(xué)生未來(lái)的發(fā)展起到積極作用[8]，能堅(jiān)定學(xué)生的職業(yè)理想信念，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀。通過(guò)理性認(rèn)識(shí)自己的職業(yè)追求，確立合理、可行的職業(yè)目標(biāo)，形成正確的職業(yè)價(jià)值觀，確立科學(xué)合理的就業(yè)路線與就業(yè)計(jì)劃。大二學(xué)年，全面加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備與操作技能水平。將就業(yè)指導(dǎo)教育融入專業(yè)教學(xué)場(chǎng)景，再通過(guò)積極參加志愿服務(wù)、專業(yè)見(jiàn)習(xí)進(jìn)行實(shí)踐檢驗(yàn)，將專業(yè)教學(xué)做到貼近實(shí)際、貼近職業(yè)，使高職護(hù)理學(xué)生適應(yīng)職業(yè)發(fā)展要求。實(shí)習(xí)階段，著重做好校園與醫(yī)院的過(guò)渡，指導(dǎo)學(xué)生在職業(yè)環(huán)境中達(dá)到行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，增加就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。此環(huán)節(jié)是影響畢業(yè)生就業(yè)選擇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，學(xué)生校園知識(shí)、能力和價(jià)值儲(chǔ)備將接受現(xiàn)實(shí)的考驗(yàn)，因此學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院要目標(biāo)一致、良性互動(dòng)，給予學(xué)生結(jié)合行業(yè)實(shí)際的就業(yè)指導(dǎo)。在就業(yè)之際，加強(qiáng)學(xué)生的面試技巧培訓(xùn)；開(kāi)展心理指導(dǎo)，幫助就業(yè)中有心理問(wèn)題的學(xué)生，疏解情緒，建立信心；適當(dāng)開(kāi)放學(xué)校實(shí)訓(xùn)室為學(xué)生提供操作練習(xí)的場(chǎng)地，為學(xué)生的就業(yè)提供更細(xì)更實(shí)的幫助。就業(yè)完成后，學(xué)生主動(dòng)報(bào)備教師，教師指導(dǎo)學(xué)生完成并及時(shí)更新就業(yè)系統(tǒng)，規(guī)范地生成報(bào)到證，記錄檔案去向，做好就業(yè)護(hù)航最后一步。分過(guò)程、分層次地開(kāi)展高職護(hù)理學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)，使得畢業(yè)生就業(yè)工作環(huán)環(huán)相扣、不斷有序地向前推進(jìn)。

3.2 就業(yè)幫扶精準(zhǔn)化

針對(duì)畢業(yè)學(xué)生情況，因時(shí)制宜，因人制宜，提出持續(xù)跟進(jìn)的個(gè)性化就業(yè)幫扶舉措。針對(duì)有求職意向的學(xué)生，持續(xù)為其提供符合求職意向的崗位信息，切實(shí)幫助畢業(yè)生解決求職過(guò)程中的實(shí)際問(wèn)題，提高就業(yè)幫扶的針對(duì)性、有效性。針對(duì)正在求職的畢業(yè)生，及時(shí)聯(lián)絡(luò)，鼓勵(lì)與指導(dǎo)，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)的自信心。針對(duì)考取本科的畢業(yè)生，實(shí)時(shí)跟進(jìn)其考試復(fù)習(xí)進(jìn)展，為其提供考試指導(dǎo)及服務(wù)，做好暖心、助力工作，最大可能爭(zhēng)取學(xué)生的就業(yè)支持。

通過(guò)建立未就業(yè)畢業(yè)生跟蹤檔案與臺(tái)賬，實(shí)時(shí)了解學(xué)生的工作、生活動(dòng)態(tài)，實(shí)行“一對(duì)一”“面對(duì)面”“一生一策”的重點(diǎn)幫扶。針對(duì)期望值過(guò)高，現(xiàn)實(shí)條件無(wú)法滿足的學(xué)生，要鼓勵(lì)其先就業(yè)，積累經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)專業(yè)能力再擇業(yè)。針對(duì)專業(yè)能力弱、綜合競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)的學(xué)生，鼓勵(lì)其多參加醫(yī)院見(jiàn)習(xí)及實(shí)踐，盡早適應(yīng)行業(yè)要求，掌握技能，突出個(gè)人優(yōu)勢(shì)。

3.3 就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓全面化

高職教育是就業(yè)前的準(zhǔn)備性教育，服務(wù)產(chǎn)業(yè)、面向市場(chǎng)是高職教育的基本特征，因此，高職教育與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的聯(lián)系更為密切，對(duì)人才市場(chǎng)的需求更為敏感[9]。高職院校為了能幫助學(xué)生緩解就業(yè)壓力，應(yīng)該對(duì)市場(chǎng)需求進(jìn)行全面分析[10]，多方合力促就業(yè)，校企聯(lián)合辦實(shí)事。多向發(fā)力，積極聯(lián)合就業(yè)單位，主動(dòng)出擊，持續(xù)構(gòu)建校企合作畢業(yè)生就業(yè)雙向互動(dòng)模式，高職院校應(yīng)當(dāng)推進(jìn)助力畢業(yè)生“找到工作、找到好工作”的積極舉措。具體包括：第一，積極擴(kuò)充就業(yè)單位庫(kù)，與多地建立畢業(yè)生就業(yè)實(shí)習(xí)基地，為畢業(yè)生就業(yè)拓寬選擇范圍，尤其是畢業(yè)生生源較多地區(qū)的單位，還需要分級(jí)別、分地區(qū)地建立就業(yè)基地；第二，主動(dòng)邀請(qǐng)醫(yī)院方到學(xué)校定期開(kāi)展就業(yè)宣講，在宣講中讓學(xué)生感受到護(hù)士職業(yè)工作的價(jià)值與要求，調(diào)動(dòng)學(xué)生就業(yè)積極性與前瞻性；第三，前往醫(yī)院開(kāi)展就業(yè)實(shí)習(xí)基地現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)培養(yǎng)上的不足，在教育教學(xué)活動(dòng)中有針對(duì)性地教學(xué)，使學(xué)生達(dá)到行業(yè)準(zhǔn)入要求；第四，加強(qiáng)見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)，讓學(xué)生在醫(yī)院實(shí)際工作場(chǎng)所中，驗(yàn)證并學(xué)習(xí)與提高自己的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)操作水平，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力；第五，擴(kuò)寬就業(yè)渠道，開(kāi)展講座更新學(xué)生就業(yè)觀念，減少學(xué)生在就業(yè)單位選擇上的集聚現(xiàn)象，引導(dǎo)學(xué)生樹立合理的就業(yè)觀念。

3.4 就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力專業(yè)化

高職護(hù)理畢業(yè)生在就業(yè)方面，集中從事衛(wèi)生社會(huì)工作，以衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為主，這與高職院校專業(yè)性、技術(shù)技能性人才培養(yǎng)的目標(biāo)相契合。同時(shí)在后疫情時(shí)代，對(duì)護(hù)士職業(yè)也提出更高要求。護(hù)士不僅要具備專業(yè)技能，還要擁有人文素養(yǎng)，展現(xiàn)人文關(guān)懷。因此，高職院校在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)中，除了要引導(dǎo)學(xué)生建立牢固的知識(shí)體系、增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力，還要培養(yǎng)學(xué)生的交際能力、抗壓能力、應(yīng)變能力以及很強(qiáng)的心理素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[11]。隨著高職院?！?+X”證書制度的實(shí)行，“1+X”證書制度下的書證融通讓學(xué)生有了更多途徑去認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)，提高護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感和核心競(jìng)爭(zhēng)力[12]。高職院校人才培養(yǎng)將學(xué)歷培養(yǎng)與若干職業(yè)技能培養(yǎng)融合，在專業(yè)教育階段即開(kāi)始增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。高職院校應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)自身品牌建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)校的公信力，為學(xué)生和社會(huì)的認(rèn)知帶來(lái)轉(zhuǎn)變，促進(jìn)學(xué)生順利就業(yè)[13]。

3.5 職業(yè)價(jià)值觀教育社會(huì)意義化

職業(yè)價(jià)值觀影響畢業(yè)生的就業(yè)選擇，是衡量就業(yè)選擇的精神標(biāo)尺，是畢業(yè)生的職業(yè)評(píng)價(jià)和人生態(tài)度在就業(yè)過(guò)程中的具體體現(xiàn)。職業(yè)價(jià)值觀包含了外部保障、個(gè)體因素和社會(huì)因素，其社會(huì)性很強(qiáng)，尤其是護(hù)理行業(yè)。而在現(xiàn)實(shí)中，高職護(hù)理畢業(yè)生在進(jìn)行就業(yè)選擇時(shí)參照的職業(yè)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，更集中在滿足個(gè)體需求和外部保障上，社會(huì)意義的考量不夠。因此，加強(qiáng)高職護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)士職業(yè)的社會(huì)意義評(píng)價(jià)與追求，是職業(yè)價(jià)值觀教育社會(huì)意義化的核心。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)職業(yè)價(jià)值觀教育，幫助學(xué)生正確處理國(guó)家、集體、個(gè)人三者關(guān)系[14]，可以構(gòu)建出社會(huì)意義化的職業(yè)價(jià)值觀教育思路。在校期間，通過(guò)加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)操作、護(hù)理技能大賽、職業(yè)規(guī)劃大賽、志愿活動(dòng)等途徑，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)與護(hù)士職業(yè)正確的社會(huì)認(rèn)知與評(píng)價(jià)，內(nèi)化為自己內(nèi)心堅(jiān)定的職業(yè)價(jià)值觀，以更大的社會(huì)價(jià)值與社會(huì)意義指導(dǎo)自己的就業(yè)選擇。后疫情時(shí)代，高職護(hù)理畢業(yè)生在社會(huì)化、職業(yè)化過(guò)程中，保持積極的職業(yè)價(jià)值觀自我教育、自我引導(dǎo)、自我監(jiān)督，將個(gè)體置身于社會(huì)、將護(hù)士工作置身于醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，充分發(fā)揮職業(yè)價(jià)值觀社會(huì)意義對(duì)高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)選擇的指導(dǎo)作用。

綜上，就業(yè)工作責(zé)任明確，機(jī)制完善，有良好的工作抓手，個(gè)性化的就業(yè)服務(wù)，才能積極推進(jìn)高職護(hù)理畢業(yè)生更充分、更高質(zhì)量就業(yè)。高職院校只有積極強(qiáng)化就業(yè)舉措，貼合實(shí)際，全方位、多渠道、分層次地為畢業(yè)生提供全面長(zhǎng)效的就業(yè)指導(dǎo)和幫扶，才能為高職護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)提供更大助力。